Существуют различные способы восстановления зубного ряда, среди которых выделяются протезирование и имплантация, каждый из которых имеет свои нюансы и особенности.
Если пациент выбрал имплантацию, возникнет вопрос о том, какая разновидность имплантатов является наилучшей. Ответить на него однозначно невозможно, поскольку каждая методика обладает своими характерными чертами, а также плюсы и минусы отличаются друг от друга.
- Типы базальных имплантатов: включает в себя разные конструкции, такие как прямые, наклонные и специальные модели для костных недостатков.
- Преимущества: более высокая стабильность и возможность установки в условиях нехватки кости.
- Показания к применению: рекомендованы для пациентов с серьезными повреждениями десен или уничтожением костной ткани.
- Стоимость: варьируется в зависимости от типа имплантата, производителя и региона, в среднем от 30,000 до 100,000 рублей за установку.
- Выбор имплантата: зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций стоматолога.
Что представляют собой базальные имплантаты? Основное отличие этих имплантатов от традиционных заключается в изменении как методики установки, так и места их размещения.
Традиционные имплантаты имитируют анатомическую форму корня зуба и устанавливаются на месте утраченного зуба, в то время как базальные вводятся в глубокие слои кортикальной кости, что и обосновывает их название.
О развитии технологии
Французский стоматолог Жан-Марк Жулье в 1982 году разработал метод восстановления зубов у пациентов с атрофией костной ткани. Поскольку в то время техника костной пластики только начинала развиваться, имплантация считалась удобной только в ситуациях с хорошим альвеолярным гребнем.
Базальные имплантаты внедряются в одноименную кость, которая сохраняет свою прочность даже при отсутствии зубов и жевательной нагрузки на протяжении длительного времени.
Во время жевания давление главным образом передается на кортикальный слой челюстной кости, который обладает высокой прочностью и способен к регенерации. Обычно через неделю жевательная функция восстанавливается полностью.
Однако после ряда неудачных опытов данный метод был запрещен в Европе на законодательном уровне, так как много имплантатов отторгались у пациентов в течение месяца из-за несовершенства конструкции и сопутствующих эффектов.
В 1996 году швейцарский стоматолог Стефан Иде решил доработать методику, изменив материалы для имплантатов, что привело к созданию более надежных изделий и дало второе дыхание этому направлению.
Классификация
На сегодняшний день не существует универсальной системы классификации базальных имплантатов, так как подход может различаться в зависимости от угла зрения. Поэтому имеется три основных системы описания таких конструкций, основанных на определяющих факторах:
В зависимости от того, кто их производит
- Компания PEEK производит свои изделия из уникального биополимера, который называется PEEK-Optima.
- Фирма Ihde Dental использует тщательно подобранный сплав алюминия и ванадия. Они имеют разновидности BCS, BOI, KOS и бывают разного размера, а также с внешним или внутренним коннектором (соединением). Эти базальные имплантаты имеют латерально-пластинчатую форму и известны под названием Diskimplants.
- Продукция ROOTT по сути аналогична той, что производит Ihde Dental, и выпускается швейцарской компанией Trate AG.
- Необходимо также упомянуть имплантаты CMXS, TOI, GBC и GXL, производимые немецкой компанией Biomed. Эти изделия представляют собой модифицированные Diskimplants, однако они имеют важное отличие — возможность установки имплантата с боковой стороны челюсти.
Как происходит процесс установки имплантатов, можно увидеть в следующем видео:
В зависимости от формы и структуры
- GBC (BCS).
- KOS (GCS).
- BOI (TOI).
- CMXS.
- GXL.
В зависимости от метода установки
Корневидные
На изображении: корневидные базальные имплантаты.
Их называют Rootform. Это разборные конструкции, состоящие из двух частей: штифта и абатмента. Такие имплантаты используются в двухэтапном процессе установки.
Они подходят для восстановления зубов как на верхней, так и на нижней челюсти. Важно, что эти имплантаты могут быть установлены сразу после удаления зуба вне зависимости от типа костной ткани.
Существуют различные виды базальных имплантатов, которые отличаются по своим характеристикам и области применения. Например, имплантаты с прямой и наклонной формой, а также мини-имплантаты. Прямые имплантаты часто используются в области передних зубов, где требуется высокая эстетика, в то время как наклонные имплантаты могут быть предпочтительными в случаях ограниченного пространства для установки. Мини-имплантаты находят применение в ортодонтии и для временной фиксации, что делает их универсальным инструментом в стоматологии.
Стоимость базальных имплантатов может существенно варьироваться в зависимости от производителя, размера и сложности процедуры. В среднем, цена на базальный имплантат может колебаться от 20 до 60 тысяч рублей за единицу, включая расходы на установку и сопутствующие процедуры. Однако стоит учитывать, что качество материалов и индивидуальный подход к каждому пациенту могут повлиять на конечную стоимость, поэтому важно обращаться к опытным специалистам, которые могут предложить адекватное ценообразование.
Кроме того, следует рассмотреть и дополнительные расходы, такие как диагностика (КТ, рентген), а также возможные комиссии за использование оборудования в клинике. Немаловажным аспектом является и гарантия на имплантаты, которая может варьироваться от одного до пяти лет, что также может отразиться на общем счете. Таким образом, перед выбором базального имплантата, важно тщательно проанализировать все аспекты, включая стоимость и качество, чтобы достичь наилучшего результата в восстановлении утраченной зубной функции.
Basal
Это специализированный вид винтовых имплантатов, которые имеют цельную конструкцию. Они относятся к биокортикальному типу. Главным преимуществом является возможность установки имплантата прямо в лунку, образовавшуюся после удаления зуба.
Широкая резьба обеспечивает поступление питательных веществ в ткани вокруг металлической конструкции.
Компрессионные – Compressive
Эти имплантаты представляют собой цельнолитые неразборные компрессионные конструкции. Они устанавливаются при потере нескольких соседних зубов, что делает возможным моментальную нагрузку за счет особенностей резьбы, которая способствует уплотнению тканей кости в губчатых участках.
Формируется плотный слой ткани вокруг имплантата, что обеспечивает стабильность конструкций при высоких нагрузках. Эти имплантаты можно устанавливать как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть, когда объем костных тканей является средним.
Отличительные особенности систем
Первые базальные конструкции получили название BOI. Они изготавливались из титана, обладающего хорошо изученной биосовместимостью с живыми тканями. Имплантаты имели уникальную Т-образную форму.
Главная особенность заключалась в отсутствии резьбы, и они устанавливались в челюсть через боковой разрез в кости, а не через десну сверху. Однако со временем они стали менее популярны из-за низкой приживляемости и повышенной травматичности процедуры.
Невзирая на указанные недостатки, система BOI нашла своих последователей.
В числе первых были имплантаты PEEK, которые основаны не на титане, а на специализированном биопластике, имеющем превосходные прочностные и эластичные характеристики.
Такие свойства позволяют конструкции двигаться вместе с тканью кости, занимая естественное положение и минимизируя риск отторжения.
Накопление опыта установки различных систем в более прочные глубинные участки челюстной кости послужило толчком для создания системы ECRS — новых базальных имплантатов.
Эта система представляет собой комбинацию современных методик, позволяющих осуществлять имплантацию в кратчайшие сроки с меньшей травматичностью.
В результате разработалось решение, учитывающее индивидуальные особенности строения челюсти и объема костной ткани каждого пациента, которое стало известно как ROOTT.
Средний срок службы базальных имплантатов составляет около 20 лет, а в этой статье содержатся подробности о каждом виде.
Biomed
Материал: чистый титан. Способен выдерживать постоянные нагрузки.
Цена: от 5 000 до 8 000 рублей.
Основание с самонарезающей резьбой имеет отполированную поверхность. Этот метод используется для двухэтапного внедрения и требует установки пяти имплантатов, соединяемых балкой. Подходит для установки больших протезов при полной адентии.
Преимущества системы:
- материал обладает гибкостью, что позволяет подстраиваться под анатомические особенности кости;
- дистрофия костной ткани не ведет к осложнениям;
- высокая прочность.
Существует несколько подвидов: GIH, GCS, TOI, GBC и GXL:
- GIH предназначен для съемного и несъемного протезирования – имеет 12 граней, что позволяет устанавливать в различных положениях. Проходит три стадии обработки: пескоструйная, высокотемпературная травка и осмоактивное покрытие.
- GCS подходит для восстановления трех и более зубов – представляет собой монолитный абатмент трех типов: гибкого, прямого и углового. Требует годового периода усадки, в течение которого допустимо использовать только металлопластиковые коронки.
- TOI – с кубовидными перфорированными дисками (бывает 1 или 2) и овальной основой.
- GBC для мостовидных протезов – винтовые имплантаты с противоротационной внутрикостной защитой и отполированной поверхностью.
- GXL – с двумя цилиндрическими направляющими втулками. Закрепление осуществляется с помощью шестигранного ключа.
PEEK
Материал: биополимер PEEK-Optima.
Цена: от 3 000 рублей.
Изделия PEEK демонстрируют отличную биосовместимость и являются химически и биологически инертными. Базальные имплантаты образуют линейку Perso-B и обладают следующими преимуществами:
- проведение процедуры интеграции не вызывает нагревания кости;
- в силу особенностей цвета материал не просвечивает через десну;
- благодаря своей биосовместимости с кортикальной пластиной, имплантаты способствуют ремоделированию кости, а их характеристики практически идентичны свойствам кости челюсти;
- возможность адаптации под анатомические особенности пациента прямо во время операции благодаря высокой изоэластичности материала;
- не вызывают аллергии;
- применимы при недостатке кости и остеопорозе.
Trate AG (ROOT)
Материал: сплав ванадия и титана.
Цена: от 7 000 рублей.
Имплантаты винтового типа вводятся в специальный канал центральной части альвеолярного гребня. Применяется миниинвазивная методика. Протезирование возможно через три дня после установки. Каждая конструкция изготавливается под заказ, соответственно, необходимо будет подождать перед операцией.
Структурные особенности самих изделий и качество их обработки не имеют явных противопоказаний к курению или наличию воспалительных заболеваний пародонта, что отличает их от других типов имплантов.
Абатмент в этих системах является адаптируемым, что значительно упрощает установку и выбор наилучшего положения. Усовершенствованная платформа имеет три шлица, что снижает риск повреждений и делает ввод более легким и комфортным.
Ihde Denta
Изготавливаются они из сплава титана с добавлением ванадия и алюминия.
Стоимость данных имплантатов варьируется от 6 000 до 15 000 рублей.
Имплантаты марки Ihde Denta могут быть использованы даже в тех случаях, когда кость была разрушена, что бывает, например, после периимплантита (фотографии данного заболевания представлены здесь), когда инородное тело не прижилось, и его необходимо было удалить.
Конструкция адаптируется к таким условиям благодаря фиксированному дисковому основанию, форма которого не препятствует движению внутрикостной жидкости. Установка требует всего лишь недели, после чего допустимо осуществлять нагрузку. Вероятность отторжения крайне мала, а противопоказания по общим заболеваниям отсутствуют.
Пациентам стоит учитывать некоторые недостатки:
- травматичный процесс установки;
- постоянные нагрузки могут привести к поломке абатмента;
- долгий период реабилитации.
Ассортимент базальных имплантов под наименованием Diskimplants включает несколько видов: BOI, BCS и KOS – латерально-пластинчатые, которые устанавливаются сбоку от десны и требуют немедленной шинирования.
- BOI – предназначен для одиночных коронок и мостовидных протезов.
- BCS – имеет широкую резьбу и используется исключительно для мостов.
- KOS – отличается особыми способами напыления, что упрощает процесс вживления и допускается к использованию при заболеваниях десен.
Опыт других людей
Анна, 34 года, маркетолог: «Я задумалась о установки базального имплантата, когда увидела, что мои зубы стали ослабляться. Я узнала, что существуют разные виды имплантатов, включая классические и базальные. Базальные имплантаты, по словам стоматолога, устанавливаются в челюстную кость и могут быть использованы даже при недостатке костной ткани. Стоимость базального имплантата в нашей клинике составляет около 50-70 тысяч рублей, что, конечно, недешево, но здоровье важнее.»
Игорь, 42 года, инженер: «У меня были проблемы с зубами последние несколько лет, и после консультации с врачом я решил рассмотреть вариант установки имплантов. Я услышал о базальных имплантатах, которые, как мне объяснили, более стабильны и просты в установке по сравнению с традиционными. Стоимость одного базального имплантата колеблется от 60 до 80 тысяч рублей в зависимости от клиники. Для меня это было значительной суммой, но я понимал, что это необходимо.»
Ольга, 28 лет, преподаватель: «Я всегда мечтала о красивой улыбке и решила, что установка имплантатов — это отличное решение. Врач рассказал мне о различных типах имплантатов, и базальные показались мне особенно привлекательными. Они, как оказалось, не требуют долгого восстановления и могут быть установлены за один визит. Стоимость базального имплантата начинается от 45 тысяч рублей, и это для меня вполне приемлемо, особенно с учетом долговечности и надежности такого решения.»
Вопросы по теме
Как выбор материала для базальных имплантатов влияет на их стоимость и долговечность?
Материалы, используемые для производства базальных имплантатов, могут очень варьироваться, начиная от титана и заканчивая зкерами. Этот выбор напрямую влияет на стоимость. Титановый имплантат, как правило, будет дороже, но и обладает высокой долговечностью и биосовместимостью. В то же время, керамические имплантаты могут быть менее дорогими, но они могут не всегда обеспечивать такую же прочность как титановые. Таким образом, инвестирование в качественные имплантаты обычно оправдано, так как они служат дольше итуразованию сложных стоматологических проблем в будущем.
Какие дополнительные расходы могут возникнуть при установке базальных имплантатов?
При установке базальных имплантатов важно учитывать не только их стоимость, но и дополнительные расходы. Это может включать стоимость диагностических процедур, таких как рентгенография или компьютерная томография, цена на анестезию, а также постоперационные услуги или аптека для медикаментов. Также стоит учитывать дополнительные визиты к стоматологу для последующего наблюдения. В итоге, полные расходы могут значительно превышать начальную стоимость имплантатов, поэтому важно заранее обсудить все возможные расходы с врачом.
В чем преимущества и недостатки различных видов базальных имплантатов?
Разные виды базальных имплантатов имеют свои уникальные преимущества и недостатки. Например, имплантаты с анатомической формой могут обеспечивать лучшую стабильность и поддержку при минимальных вмешательствах в костную ткань. Однако их установка может требовать более сложной хирургической техники и, соответственно, быть дороже. В то время как более традиционные импланты могут быть легче в установке, они могут требовать более обширной подготовки костей и зачастую несут более длительный реабилитационный период. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача.
