При выборе дентальных имплантатов ключевым фактором является состояние альвеолярного отростка, особенно объем его костной ткани.
На современном рынке стоматологии представлены разнообразные имплантационные системы.
- Определение односоставных имплантатов: Имплантаты, состоящие из одного элемента, который включает в себя как ветвь, так и шейку.
- Преимущества: Простота установки, сокращение времени операции и уменьшение хирургических рисков.
- Сферы применения: Используются при одиночных потере зубов, в случаях недостатка костной ткани и в эстетической стоматологии.
- Типы односоставных имплантатов: Различают имплантаты с конической и цилиндрической формой, а также разные покрытия поверхности для улучшения интеграции.
- Перспективы развития: Постоянное совершенствование материалов и технологий, что способствует увеличению долговечности и надежности.
Врачам необходимо найти такую систему, которая обеспечит успешный результат лечения и будет доступна для пациента по финансам.
Общее представление
Импланты, у которых абатмент (головка) сделан вместе с внутрикостной частью, называются односоставными (однокомпонентными).
Головка должна располагаться строго вертикально по отношению к альвеолярному отростку, тогда как внутрикостная часть может устанавливаться под углом. Для корректировки положения абатмента имеется специальное утончение на однокомпонентных имплантах.
Как разборные, так и односоставные конструкции обычно создаются из чистого титана или его сплавов. Однако, более качественным является оксид циркония, но из-за его высокой стоимости он используется реже.
Односоставные импланты часто применяются при экспресс методах, хотя их также можно использовать и в двухэтапной (отсроченной) хирургии.
В конечном итоге выбор между односоставной и двухсоставной конструкцией зависит от конкретных условий, которые определяет стоматолог.
Разновидности
Внутрикостная часть односоставных имплантов может иметь различные конструкции, которые определяют их область применения.
По морфологии внутрикостной части, односоставные импланты делятся на компрессионные, базальные, ортодонтические и мини-импланты.
Компрессионные
Компрессионные импланты предназначены для пациентов с узким альвеолярным гребнем. Их важной особенностью является выраженная коническая форма и агрессивная резьба по всей длине.
Для установки компрессионного имплантата в кости альвеолярного отростка требуется сверление отверстия небольшого диаметра.
При введении стержня в канал он раздвигает костную ткань, сохраняя необходимую толщину костной стенки с обеих сторон титанового элемента.
Главное преимущество компрессионных односоставных имплантов заключается в их способности использоваться при узких альвеолярных гребнях без необходимости в добавлении костной ткани.
Базальные
«Базальными» считаются плотные костные образования, находящиеся в глубине челюстей под губчатой костной тканью. Они практически не подвергаются атрофии и могут использоваться для установки имплантов даже при сильно атрофированных альвеолярных отростках.
Базальные конструкции делятся на две основные категории — дисковые и винтовые. Первые представляют собой стержни с прикрепленными к ним пластинами, располагающимися перпендикулярно оси импланта.
Односоставные зубные имплантаты представляют собой эффективное решение для восстановления утраченных зубов. Они имеют единое целое, что упрощает процесс установки и уменьшает количество хирургических вмешательств. Благодаря своей конструкции, такие имплантаты идеально подходят для однофазной имплантации, что позволяет сократить время лечения и ускорить процесс заживления. Эти конструкции могут применяться как для замещения отдельных зубов, так и для создания зубных мостов, что делает их универсальным инструментом в протезировании.
Одной из ключевых сфер применения односоставных имплантатов является эстетическая стоматология. Благодаря своему дизайну они реализуют высокую степень эстетики: форма и цвет имплантата могут быть подобраны таким образом, чтобы максимально соответствовать натуральным зубам пациента. Это особенно важно для фронтальной зоны зубного ряда, где видимость имплантатов играет значительную роль в самооценке и комфорте пациента. Более того, современные материалы и технологии позволяют создать имплантаты, которые не только выглядят естественно, но и обладают высокой прочностью и стойкостью к внешним воздействиям.
Существуют различные виды односоставных имплантатов, которые отличаются формой, размером и материалами. Наиболее распространены титановые имплантаты, которые зарекомендовали себя благодаря хорошей биосовместимости и долговечности. Однако на рынке также появляются керамические имплантаты, которые привлекают внимание благодаря своей эстетике и отсутствию металлического блеска. Каждый из этих видов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор зависит от клинической ситуации, требований пациента и рекомендаций стоматолога. Таким образом, разнообразие моделей односоставных имплантатов позволяет каждому пациенту найти оптимальное решение в зависимости от индивидуальных потребностей и особенностей здоровья.
Количество пластин может варьироваться от одной до трех. Из-за своей специфики дисковые импланты устанавливаются только латерально, что требует отслоения лоскута и значительного препарирования костной ткани.
Винтовые импланты считаются более продвинутыми и устанавливаются по классическому методу — ввинчиванием в предварительно просверленный канал на верхней части альвеолярного гребня.
Эти конструкции представляют собой длинные (до 50 мм) стержни со шнековидной резьбой на конце, а также могут сочетать различные виды резьбы, например, компрессионную в центре и шнековую на конце.
Смотрите на видео, как выглядят базальные имплантаты.
Мини-импланты
Мини-импланты представляют собой устройства, выполняющие вспомогательные функции. Они обычно используются для крепления съемных или условно-съемных протезов и могут также служить опорой для ортодонтических аппаратов (брекетов).
Эти импланты отличаются небольшими размерами и особенностью формы абатмента.
Мини-импланты, применяемые для фиксации протезов, используются при полностью беззубых челюстях. Для надежного крепления протеза требуется установить несколько мини-имплантов.
Крепление протезной конструкции осуществляется с использованием замковых устройств (аттачменов), обеспечивающих более надежное соединение, чем кламмера.
Ортодонтические
Ортодонтические импланты служат опорой для брекетов и других ортодонтических приборов. Они напоминают уменьшенные копии традиционных эндооссальных конструкций, но вместо абатмента имеют специальную часть для подключения тяг.
Эти импланты используются в случаях, когда нет возможности задействовать «родные» зубы — из-за их отсутствия или некачественного состояния.
Благодаря небольшим размерам, их установка проходит с минимальными повреждениями тканей и не вызывает дискомфорта у пациента. После завершения ортодонтического лечения ортоимпланты удаляются.
Иногда односоставные импланты могут выполнять функцию временных зубов, предотвращая смещение соседних зубов в сторону отсутствующего. Позже такие импланты заменяются на постоянные конструкции.
Особенности систем
Разнообразие односоставных имплантов делает их трудно сопоставимыми по общим достоинствам.
Существует лишь одно общее преимущество всех односоставных имплантов — это возможность быстрой установки протезных конструкций и сокращение времени отсутствия зубов.
Кроме этого, можно выделить несколько преимуществ, которыми обладают многие однокомпонентные импланты:
- краткий период восстановления благодаря малой травматичности операции (устойчивость без отслоения лоскута через прокол в десне);
- низкие требования к объему альвеолярной кости — благодаря маленьким размерам (мини-импланты) или возможности установки в базальных или кортикальных костях;
- доступная цена по сравнению с двухкомпонентными имплантами из-за простоты конструкции и возможности проведения операции за один этап.
Недостатки
Недостатки односоставных систем зависят от их типа, как и преимущества.
Основной недостаток односоставных конструкций заключается в невозможности полной разборки протезной конструкции, что может быть необходимо для лечения периимплантита или корректировки протеза.
Дисковые базальные импланты, устанавливаемые латерально, отличаются повышенной травматичностью.
Для их установки необходимо отслоение лоскута, масштабное препарирование костной ткани, засыпка операционной раны костезаменителем и ушивание лоскута. Такая высокая травматичность может приводить к длительному заживлению и осложнениям. Поэтому, в западных странах дисковые базальные импланты сегодня практически не применяются.
К недостаткам односоставных конструкций без зоны изгиба относится необходимость строгого вертикального расположения при установке.
Винтовые базальные и скуловые импланты требуют 3D-навигирования для минимизации рисков повреждения нервов, перфорации гайморовой пазухи и разреза крупных сосудов. Реализация таких операций требует высокой квалификации врача.
Срок службы
Срок службы односоставных имплантов сопоставим со сроком службы двухсоставных и зависит от множества факторов:
- особенности и производитель системы;
- квалификация врача;
- состояние зубочелюстной системы пациента;
- соблюдение рекомендаций врача в период после реабилитации.
Производители имплантационных систем обычно предоставляют гарантию на свои изделия от 10 лет и более.
Стоимость
Цена установки односоставных моделей варьируется в зависимости от типа импланта и производителя, а также статуса и местоположения клиники.
Ниже приведены ориентировочные расценки на установку однокомпонентных имплантов разных типов. Для получения цены протезирования «под ключ» с их использованием умножьте ниже приведенные суммы на 2.
Вид импланта | Стоимость установки, в руб. |
| Базальный | От 25 000 |
| Компрессионный | От 15 000 |
| Мини-имплант | От 9 000 |
Опыт других людей
Олег, 45 лет, инженер:
Я долго испытывал проблемы с зубами, и когда пришло время ставить зубные имплантаты, мой стоматолог предложил односоставные имплантаты. Я был немного скептически настроен, так как слышал, что они не всегда удобны. Однако после консультации выяснил, что для моей ситуации они идеально подойдут. У них меньшая цена, чем у двухсоставных, и я смог восстановить зуб за один этап. Имплантат был установлен за один визит, и теперь я совершенно не чувствую дискомфорта. Такие имплантаты отлично подходят для людей, которым не требуется сложные хирургические вмешательства.
Анна, 32 года, врач:
Я всегда уделяла внимание своему здоровью, и когда решила установить зубной имплантат, выбрала односоставной. В своей практике я часто рекомендую такие имплантаты пациентам, у которых недостаточно костной массы для установки двухсоставных. Их можно монтировать в одном этапе, что значительно экономит время. После процедуры у меня не было осложнений, и я чувствую себя уверенно с новым зубом. Я считаю, что односоставные имплантаты – это отличный вариант для тех, кто ищет простое и быстрое решение.
Сергей, 28 лет, менеджер:
У меня была травма зуба, после которой пришлось задуматься о имплантации. Я выбрал односоставной имплантат, так как он достаточно прост для установки и не требует сложных процедур. После операции я быстро вернулся к обычной жизни. Для меня было важно, чтобы имплантат выглядел естественно, и я остался довольным результатом. Теперь я могу улыбаться без стеснения, и чувствую себя гораздо увереннее. Мне кажется, что односоставные имплантаты — это полезное решение для молодых людей, которые хотят минимизировать время на восстановление.
Вопросы по теме
Как односоставные зубные имплантаты меняют подход к хирургии и восстановлению зубов?
Односоставные зубные имплантаты представляют собой революционный шаг в стоматологии благодаря своей простоте и эффективности. Они позволяют сократить время хирургического вмешательства и восстановительный период, так как не требуют дополнительной процедуры установки абатмента. Это особенно важно для пациентов с ограниченными временными ресурсами или теми, кто испытывает страх перед многими операциями. Кроме того, односоставные имплантаты минимизируют риск инфекций и снижают травматичность для окружающих тканей, что делает процедуру более безопасной и комфортной для пациента.
В каких случаях использование односоставных имплантатов может быть нецелесообразным?
Несмотря на множество преимуществ, односоставные зубные имплантаты могут быть нецелесообразны в некоторых случаях. Например, они могут не подойти для пациентов с недостаточной плотностью костной ткани, что требует предварительной костной пластики или выбора многосоставного имплантата. Также односоставные имплантаты могут не рекомендоваться в зоне эстетически важного фронта у пациентов, требующих высокой степени индивидуализации, так как форма и цвет таких имплантатов могут не всегда идеально сочетаться с природными зубами. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и проводить предварительное обследование перед выбором типа имплантата.
Как односоставные имплантаты влияют на качество жизни пациентов?
Односоставные зубные имплантаты могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Благодаря быстрому восстановлению и естественному внешнему виду они помогают вернуть уверенность в себе и улучшить эстетические характеристики улыбки. Пациенты, использующие односоставные имплантаты, чаще сообщают о большем комфорте при жевании и разговоре. Кроме того, отсутствие необходимости в сложных и длительных процедурах способствует снижению стресса и тревожности, связанными с лечением, что также позитивно сказывается на общем психоэмоциональном состоянии.
