Что делать, если болит нога от колена до голеностопа и анальгин с димидролом не помогают

Если боль в ноге настолько сильная, что кажется, будто рвёт кость, и анальгин с димидролом не помогают, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт обследование, чтобы выяснить причину болей, возможно, потребуется сделать рентген или другие исследования.

Кроме того, можно попробовать временно ограничить физическую активность, приложить к больному месту холодный компресс и поднять ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отёк и дискомфорт. Но самое важное — это не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением, а получить профессиональную помощь.

Болевые ощущения в области голеностопного сустава — это одна из основных причин, по которым пациенты обращаются к травматологам. Специалисты указывают на то, что различные факторы и заболевания могут стать источником этого дискомфорта. Поэтому прежде чем назначить лечение, необходимо провести ряд диагностических исследований. Также затягивание визита к врачу и попытки самолечения, как правило, только усугубляют ситуацию и затрудняют процесс оказания медицинской помощи.

Голеностопный сустав является ключевым соединением, которое берет на себя всю нагрузку веса тела. Его строение предрасполагает к различным травмам, включая растяжения, вывихи и переломы. Эта жизненно важная часть опорно-двигательной системы требует повышенного внимания и соблюдения мер предосторожности для предотвращения травм.

Что делать при травме?

Если пациент сообщает о сильной боли в голеностопе во время движения, специалист скорее всего заподозрит наличие травмы. Он уточнит у пациента, были ли случаи травмирования, и назначит рентгенологическое обследование в двух проекциях. В случае, если капсула или связка повреждены, также потребуется артрография — исследование с применением контрастного вещества.

Специалисты отмечают, что свежие травмы почти всегда удается вылечить консервативным способом, а застарелые часто требуют хирургического вмешательства. Поэтому не откладывайте посещения врача при деформации, болезненных ощущениях или видимом отеке стопы.

Если рентгенограмма выявила незначительные повреждения, рекомендуется уделить несколько дней отдыху, избегая нагрузки на пораженное место. При отеках лодыжки необходимо принять горизонтальное положение и приподнять ногу выше уровня сердца. Холодные компрессы и тугое бинтование также будут полезны. До тех пор, пока не исчезнут неприятные ощущения, избегайте физической активности и носите комфортную обувь.

НА ЧТО НУЖНО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ, ЕСЛИ НОЕТ НИЖЕ КОЛЕНА?

• время появления боли: утром после пробуждения, в течение дня или чаще ночью, перед сном;
• факторы, провоцирующие боль: длительная ходьба или продолжительное сидение, влияние температуры окружающей среды, ношение определенной обуви;
• через сколько метров после начала ходьбы возникает боль;
• характер отеков: до какого уровня опухает нога (ступни, голени, колени и выше), присутствуют ли отеки на лице и руках. Когда отеки достигают максимума: утром или ближе к вечеру, проходят ли они после сна, есть ли связь с потребляемыми продуктами. Если при нажатии на отекшую кожу остается вмятина, сколько времени она исчезает;
• судороги и тяжесть в мышцах голени;
• хруст или треск в суставах;
• цвет кожи над отеком: красный, синеватый или бледный;
• общее самочувствие, возможное повышение температуры.

Чтобы определить диагноз, начните с посещения ортопеда-травматолога. При необходимости вам могут порекомендовать обратиться к другим специалистам.

Выберите квалифицированного специалиста из сети «Доктор ОСТ» и запишитесь на консультацию в своем городе.

Мужилов Владимир Сергеевич

Главный врач, травматолог-ортопедСамараЗаписатьсяГлавный врач, травматолог-ортопедАлматыонлайн-прием согласно местному времени: с 8:00 до 21:00ЗаписатьсяНевролог, артролог, вертебрологТюменьЗаписатьсяТравматолог-ортопедЛучший травматологНовосибирсконлайн-прием согласно местному времени: с 8:00 до 21:00ЗаписатьсяТравматолог-ортопед I категорииПермьЗаписатьсяТравматолог-ортопедЛучший травматологПермьЗаписатьсяТравматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностикиЧелябинсконлайн-прием согласно местному времени: с 8:00 до 22:00ЗаписатьсяТравматолог-ортопедЧелябинсконлайн-прием согласно местному времени: с 8:00 до 22:00ЗаписатьсяТравматолог-ортопедЧелябинсконлайн-прием согласно местному времени: с 8:00 до 22:00ЗаписатьсяТравматолог-ортопед, врач высшей категорииТюменьЗаписаться

• артрит коленного сустава — самая частая причина болей в ногах ниже колен. Чаще всего заболеванию подвержены люди старше 40 лет. Артрит может развиться из-за аутоиммунных заболеваний, инфекций, травм или дегенерации хрящевой ткани. Воспаление приводит к ноющим болям в области сустава и ниже. Кожа над суставом может отекать, становиться горячей и краснеть. Наиболее выраженные боли ощущаются утром, для их облегчения требуется около 2 часов «размяться».

• синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке суставов. Утолщение оболочки вызывает чрезмерную выработку суставной жидкости, что увеличивает объем сустава и ограничивает его подвижность. Давление жидкости на суставную капсулу нарушает кровообращение и доставку питательных веществ в хрящи, что может привести к их разрушению. Синовит опасен возможностью присоединения гнойной инфекции и образованием рубцов внутри сустава.
• бурсит — еще одна причина болей в ногах ниже колен. Это воспаление синовиальных мешков вокруг суставов, что ведет к накоплению жидкости и затруднению движения. В области воспаления кожа отекает и краснеет, температура тела может повышаться.
• дегенеративные заболевания суставов — артроз. Гонартроз является одной из главных причин, по которым проводится протезирование коленного сустава. Часто возникает сочетание обоих заболеваний: артроз может провоцировать артрит и наоборот. Артроз протекает без явных симптомов, изменения в суставе начинают проявляться приблизительно с 40 лет и долго могут проявляться только ноющими болями, которые проходят после отдыха или сна.

• варикозное расширение вен нижних конечностей также может вызывать отечность ниже колена. Это связано с недостаточностью венозных клапанов, которые не препятствуют обратному току венозной крови. Оба фактора: хрупкость венозных сосудов и недостаточная сила мышц ног при длительной сидячей или стоячей работе, приводят к застою крови. Во время ходьбы мышцы работают как «насос», перемещая кровь вверх к сердцу.

• атеросклероз артерий бедра и голени. При сужении артерий из-за холестериновых бляшек возникает боль ниже колена. Ноющие ощущения появляются во время ходьбы, в мышцах могут наблюдаться судороги. Кожа на стопах и голенях бледнеет, могут выпадать волосы, ногти становятся ломкими и крошатся.
• травмы ног (переломы, вывихи и подвывихи в суставах).
• хронические повреждения в труднодоступных участках (трещины костей голени, переломы и подвывихи костей стопы).
• повреждения связок суставов (растяжения, надрывы и разрывы связок и сухожилий).
• сердечно-сосудистые заболевания могут быть причиной отеков ниже колена. Проблемы с сердцем могут быть причиной появления отеков, которые становятся заметными в конце дня, постепенно поднимаясь выше к колену. Отек может усиливаться после употребления соленой пищи и большого количества жидкости или алкоголя.
• лимфостаз — состояние, при котором нарушается отток лимфы от ног, что может происходить из-за инфекций, травм или венозной недостаточности. Это приводит к увеличению объема ноги, ухудшению состояния кожи и появлению язв. В результате лимфостаз может прогрессировать до состояния, когда нога становится настолько большой и тяжелой, что передвижение становится крайне затруднительным.
• заболевания щитовидной железы. Недостаток гормонов может вызвать отеки в ногах. Обычно это сопровождается ощущением холода, проблемами с пищеварением, усталостью и набором веса.
• сахарный диабет. Эта болезнь может привести к повреждению сосудов и нервов, вызывая ноющие боли и отеки в ногах.

Кто лечит боль в колене и голеностопе

Лечение боли в колене и голеностопе может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

• Ортопед
• Ревматолог
• Эндокринолог
• Невролог

Таблетки, мази или уколы

В ряде случаев суставные боли могут возникать из-за переутомления, переохлаждения или ушибов. В таком случае можно воспользоваться следующими аптечными средствами:

1. Наружные мази и гели — самые простые и безопасные в применении. Вероятность передозировки мала, хотя возможны аллергические реакции на коже. Эти средства имеют долговременное действие и не оказывают негативного воздействия на желудок или печень. Часто применение мазей достаточно для устранения дискомфорта. Некоторые препараты могут быть представлены в виде пластырей, которые обеспечивают постепенное высвобождение активного вещества.
2. Таблетки и порошки. Некоторые анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства доступны без рецепта. Однако их следует использовать по рекомендациям врача, чтобы избежать негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Правила выбора препаратов

Принимать первый попавшийся обезболивающий препарат – это не самое разумное решение. Важно подходить к выбору осознанно, и наилучший вариант – получить назначения от специалиста.

Врачи, такие как травматологи, ревматологи и ортопеды, придерживаются подхода, при котором лечение начинается с наиболее мягких и малозначительных препаратов. Это обусловлено тем, что практически все лекарства имеют свои ограничения по применению. Если болезненные ощущения сохраняются, то к ним добавляются более сильные средства.

Это является особенно распространенной практикой в случае хронических заболеваний, когда врачи часто комбинируют различные препараты для облегчения боли: анальгетики дополняются спазмолитиками и миорелаксантами.

При острых состояниях и выраженном синдроме сразу применяют сильнодействующие вещества. Для этого делают внутримышечные инъекции, блокады в сустав. Таблетки назначают в таком режиме, чтобы следующая порция попадала в организм до окончания действия предыдущей. Острые состояния чаще всего связаны с травмами и обширными воспалениями, инфекциями, поэтому врачи назначают НПВС, которые одновременно блокируют боль и воспалительный процесс.

Для облегчения болевых ощущений во время воспалительных процессов в суставах используются следующие средства:

1. Аспирин и другие препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Это самый щадящий вариант, который может помочь лишь на несколько часов при легком дискомфорте.
2. Анальгин и таблетки, содержащие метамизол. Несмотря на наличие побочных эффектов, этот препарат давно используется в медицине. Эффект умеренный, боль может уйти на 3-6 часов. Также доступны инъекции, которые действуют быстрее, чем таблетки.
3. Кеталгин, Кетанов и другие средства на основе кеторолака. Эти препараты обеспечивают мощное действие, избавляя от неприятных ощущений на срок до 8 часов. Доступны как в форме таблеток, так и в виде инъекций.
4. Препараты на основе Лорноксикама. Это наиболее эффективные ненаркотические соединения, которые применяются для быстрого облегчения состояния суставов. Эти лекарства являются дорогими, и врачи назначают их только при серьезной боли, рекомендуя принимать на ночь.

Существует также группа препаратов, представляющих собой нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти медикаменты эффективно снимают болевые ощущения и уменьшают воспаление, поэтому их часто назначают врачи. Без рецепта в аптеке можно найти:

• таблетки, содержащие диклофенак;
• разнообразные средства на основе парацетамола;
• ибупрофен и его аналоги, которые считаются достаточно безопасными и могут использоваться даже детьми в умеренных дозах;
• нимида, нимесил и другие лекарства с содержанием нимесулида;
• производные индометацина;
• ревюмоксикам и препараты, содержащие мелоксикам.

Лечение

Способы диагностики и лечения боли в колене зависят от причины боли. Для ее определения необходимо обратиться к врачу. Доктор осмотрит ваше колено, проверит, какова его подвижность, нет ли отека, синяков и местного повышения температуры.

Специалист может предложить проводить физиотерапию и использовать бандаж для колена, что поможет облегчить болевые симптомы. Кроме того, вас могут направить на дополнительные обследования, такие как рентген, МРТ, УЗИ или КТ, а также показать упражнения для укрепления коленного сустава и назначить нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и устранения ее причины. Также, после консультации с доктором, вы можете обеспечить своему поврежденному колену защиту и покой в домашних условиях, прикладывая лед, накладывая компрессионную повязку и располагая колено на возвышенности. Для быстрого снятия умеренной боли и уменьшения воспаления можно использовать безрецептурные обезболивающие средства как для внутреннего, так и для наружного применения.

Что такое синдром колена бегуна?

Травмы колена часто возникают у спортсменов, занимающихся легкой атлетикой, в частности, бегом

Симптомы синдрома колена бегуна включают:

• Боль в области за или вокруг коленной чашечки (надколенника);
• Болезненные ощущения при сгибании колена;
• Усиление боли при спуске по лестнице или спуске по склону;
• Отек в районе колена;
• Щелчки или хруст в коленном суставе.

Способы лечения включают в себя покой и использование противовоспалительных препаратов.