Если человек вновь ощущает боль в области пятки, где ранее была получена травма, это может указывать на ряд причин. Возможно, что травма не зажила должным образом, или же возникли осложнения, такие как хронобиологический процесс или развитие артрита.
Также боль может возникать из-за перегрузки или неправильной техники ходьбы и бега, что приводит к повторному повреждению. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения дальнейших шагов по лечению.
- Повторная боль в пятке может указывать на рецидив старой травмы.
- Возможные причины: остеомаляция, недостаточное заживление или изменение биомеханики стопы.
- Важно провести диагностику, чтобы исключить осложнения, такие как артрит или признаки стресса.
- Лечение может включать физиотерапию, лекарственные средства и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
- Рекомендуется обратиться к врачу для оценки состояния и назначения правильной терапии.
Боль в пятке… Многие люди не воспринимают такие ощущения всерьез и стараются не придавать им значения. Однако постоянные или периодически возникающие боли в этой области могут указывать на наличие серьезного заболевания. Не стоит откладывать визит к врачу! Чем быстрее начнется лечение, тем выше вероятность избавления от проблемы.
Почему возникает боль в пятке
Наиболее распространенные причины возникновения боли или дискомфорта в области пяток включают в себя:
- Травмы стопы – такие как растяжения или разрывы связок, повреждения суставной капсулы и хрящевой ткани, а также переломы. Боль может казаться терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить, однако с течением времени может начаться воспалительный процесс, усиливающий болевые ощущения и приводящий к смещениям суставов. В итоге в тканях стопы возникают дегенеративные изменения.
- Воспалительные процессы, возникающие в результате инфекций или аутоиммунных заболеваний суставной ткани. При ослаблении иммунной системы в организм легче проникают патогенные микроорганизмы, что также может случиться при повреждении кожи. Синовит, септический артрит, остеомиелит и бурсит могут быть следствием туберкулеза или воздействия патогенных бактерий. Если в организме присутствует злокачественная опухоль или длительный очаг хронической инфекции, иммунная система может давать сбой, что ведет к аутоиммунным поражениям. Заболевания, такие как грипп, инфекционные болезни пищеварительной или мочевыделительной системы, могут стать триггерами реактивного артрита. Другие потенциальные факторы воспаления тканей стопы могут включать лихорадку, переохлаждение, интоксикацию и острые респираторные заболевания.
- Метаболические нарушения также могут вызывать болевые ощущения в пятке. Например, подагра связана с увеличением уровня мочевой кислоты, что приводит к ее отложению в суставах и, следовательно, к артриту. При диабете нарушаются функции нервов и мелких сосудов, что приводит к уменьшению чувствительности стоп и большему риску травм.
С какими заболеваниями может быть связана боль в пятках
Существуют разнообразные внешние и внутренние факторы, вызывающие боль в пятках. Например, это часто бывает у людей с избыточным весом, у тех, кто много времени проводит на ногах или носит неудобную обувь.
Если у человека возникла боль в пятке в том же месте, где была зафиксирована травма год назад, это может указывать на наличие различных проблем. Во-первых, стоит рассмотреть вероятность того, что травма не полностью зажила, и в месте повреждения остались хронические изменения. Хроническая боль может быть вызвана недостаточной реабилитацией или тем, что поврежденные ткани не восстановились полностью, что приводит к повторным болевым ощущениям.
Кроме того, возможно развитие вторичных заболеваний, таких как тендинит или фасциит. Эти состояния могут проявляться в области пятки после перенесенной травмы. Если нагрузка на стопу или пятку увеличилась, это может привести к повторному обострению боли и дискомфорта. Также, с учетом времени, которое прошло с момента травмы, стоит учитывать возрастные изменения в ткани, которые могут быть следствием суставных заболеваний или артритов.
Наконец, не исключено, что причиной боли может стать воспалительный процесс или наличие новой травмы. Поэтому важно провести дополнительное обследование, в том числе рентгенографию или МРТ, чтобы исключить наличие заболевания, которое требует более серьезного подхода к лечению. Обязательно следует обратиться к врачу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению для предотвращения дальнейших осложнений.
- Подошвенный фасциит — известная многим пяточная шпора. Это заболевание возникает из-за воспалительных и дегенеративных изменений в сухожилиях, расположенных в области пяточного бугра. При повышенной нагрузке происходит воспаление апоневроза, что вызывает острую боль при ходьбе.
- Ахиллит (воспаление ахиллова сухожилия) может быть спровоцирован плоскостопием, аномалиями голеностопного сустава, травмами или длительным сдавливанием обувью, особенно во время подъёма. Симптомы могут включать покраснение, значительную и часто мучительную боль.
- Ахиллобурсит — это воспаление бурс или синовиальных сумок вокруг ахиллова сухожилия. Развивается на фоне инфекций, воспалительных заболеваний или после травм.
- Подагра — это накопление солей мочевой кислоты, которое может привести к артриту, включая суставы пятки.
- Артрит пяточного сустава может быть следствием ревматоидного или реактивного моноартрита, полиартрита, периартрита, вызванных травмами или специфическими формами артропатий.
Почему нельзя игнорировать боль в пятках
Боль в пятках может иметь различную этиологию, но результатом в большинстве случаев становится воспаление мягких тканей, хрящей сустава. Из-за того, что пятке постоянно приходится испытывать нагрузки при ходьбе, симптом не проходит без адекватного лечения. Заболевание прогрессирует, вызывая сильные боли, которые часто становятся нестерпимыми при ходьбе. Поэтому в большинстве случаев требуется терапевтическое или хирургическое лечение.
Существует Вероятность наличия доброкачественных и злокачественных новообразований, которые могут имитировать симптомы моноартритов и других заболеваний. Поэтому важно проконсультироваться с врачом при любом воспалительном процессе или боли в пятках для определения истинной причины.
Причины боли в пятке
Ответ на вопрос, почему здоровые пятки могут болеть, не может быть однозначным, так как этот симптом ассоциирован с множеством заболеваний. Рассмотрим некоторые из них.
Подошвенный фасциит
Чаще всего это заболевание обнаруживается у бегунов и людей с избыточным весом и является одной из главных причин болезненных ощущений в пятке. Она возникает из-за воспалительного процесса в тканях, соединяющих пяточную кость с пальцами ног — подошвенной фасции, которая поддерживает свод стопы и уменьшает удары при ходьбе.
Подошвенный фасциит может вызывать резкую боль, особенно после утреннего подъема, при первых шагах. После того как человек начинает двигаться, дискомфорт обычно проходит, но может вернуться после длительного стояния или при вставании после сидения.
Если не подобрать лечение, то боли в области пятки могут стать хроническими и привести к дополнительным проблемам с коленными и тазобедренными суставами или спиной из-за изменения походки на такую, при которой максимально не больно наступить на ногу.
Тендинит ахиллова сухожилия
Второй по распространенности причиной болей в пятках является тендинит ахиллова сухожилия, который возникает, когда бегуны резко увеличивают нагрузку. Это воспалительное заболевание может вызвать разрыв сухожилия.
Боль обычно чувствуется в области пятки или чуть выше, она может начинаться с легкой и нарастать при физической активности, например, во время длительного бега или подъема по лестнице. Возможно скованность движений, особенно по утрам, которая проходит при разминке.
Пяточная шпора или Синдром Хаглунда
Пяточная шпора формируется, когда на кости образуется костный нарост. Часто это происходит из-за ношения неудобной обуви. Боль обычно сопровождается:
- хромотой;
- отеком;
- увеличением локальной температуры;
- покраснением в области шпоры.
При раздражении мягких тканей вокруг костного бугорка может развиться бурсит.
Бурсит
Бурсит — это воспаление синовиальной капсулы, наполненной жидкостью, обычно находящейся в области ахиллова сухожилия или его прикрепления к пяточной кости.
Боль возникает в пяточной области и над ней, сопровождается отеком тканей и препятствует свободе движения. Симптомы усиливаются, если опереться на больную ногу и носить тесную обувь.
Тарзальный туннельный синдром
Синдром тарзального канала возникает, когда большеберцовый нерв сжимается связками в результате травм или воспалений, таких как бурсит или синовит. Это может привести к жгучей или ноющей боли в пятке, а также к неприятным ощущениям в пальцах ног.
Перелом пяточной кости
Переломы пятки часто происходят у атлетов, перенапрягшихся в результате повышения интенсивности тренировок. Под сильной нагрузкой может произойти перелом кости.
При переломе наблюдается сильная боль в пятке, которая усугубляется при движении и уменьшается в покое. Также может наблюдаться отек в области перелома.
Артрит голеностопного сустава
Пациенты с артритом ощущают боль в пятке, которая сопровождается:
- покраснением кожи вокруг пятки;
- отеком голеностопного сустава;
- изменениями структуры голеностопа;
- ограничением подвижности.
Ревматоидный артрит
Это хроническое заболевание аутоиммунной природы, при которой собственные клетки организма атакуют суставы, вызывая небактериальное воспаление.
В основном поражаются мелкие суставы стопы, что приводит к болям в области пятки, а также скованности движений и выраженному отеку, который проявляется обычно утром и исчезает через 1-1,5 часа после пробуждения.
Остеомиелит пяточной кости
Системные инфекции могут привести к повреждению пяточной кости, надкостницы и костного мозга. У человека может наблюдаться повышение температуры и развитие кахексии.
Атрофия жировых подушечек пятки
У пожилых людей с возрастом амортизирующий слой жира истончается, в результате чего боль обычно отсутствует по утрам, но усиливается по мере активности в течение дня.
Подагра
Метаболическое заболевание, при котором уровень мочевой кислоты в крови повышается. Кристаллы мочевой кислоты чаще всего откладываются в суставах первого пальца стопы, вызывая их покраснение и отек, однако суставы, окружающие пятку, также могут быть поражены.
Пример лечения грыжи позвоночника без операции
Предрасполагающие факторы
Причинами болей могут быть:
- ношение узкой и некомфортной обуви;
- сахарный диабет;
- разительные изменения веса;
- долгое времяпрепровождение в стоячем положении;
- возраст старше 40 лет.
Подошвенный фасциит чаще всего диагностируется у людей в этом возрастном сегменте, а также у лиц с плоскостопием и высокой арочной стопой, тех, кто подвергается значительным физическим нагрузкам.
Важно помнить, что боль в пятке может вызываться и другими состояниями, не связанными с заболеваниями стопы, такими как радикулопатия или периферическая нейропатия. Эти состояния следует учитывать, если болевой синдром сопровождается болями в спине, онемением или ощущением «мурашек».
Эти симптомы вызвали не повреждения пяточной кости. Чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту. Лечащие врачи Клиники Ткачева на консультации помогут разобраться, в чем причина этих симптомов.
Запишитесь на консультацию к нашим специалистам для определения причины ваших болей и подбора соответствующего лечения.
Перелом пяточной кости
Перелом пяточной кости представляет собой повреждение одной из ключевых частей стопы. Этот травматический дефект возникает, когда на кость оказывается сильное механическое воздействие. Патологические переломы в данной области встречаются редко, хотя исключения возможны. Обычно причиной перелома становится травматическое событие, возникающее в результате падения с большой высоты или удара по стопе, причем второй случай наблюдается значительно реже. Данное состояние дает о себе знать болевыми ощущениями и полной утратой возможности опираться на ногу.
Обследование и последующая терапия данного патологического состояния находятся в ведении ортопеда-травматолога, который часто выполняет обе эти функции. В большинстве случаев лечение осуществляется консервативно, однако при наличии риска неправильного сращения кости или при неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое вмешательство.
категория Болезни опорно-двигательной системы и травмы классификация МКБ S92.0 на чтение 6 минут обновлено 03.11.2023
Причины повреждения
В основе процесса, нарушения структурной структуры костей ступни, лежит травмирование тканей как следствие прямого физического, механического воздействия.
Поскольку пяточная кость предназначена для переноса значительных нагрузок, механическое воздействие зачастую бывает очень сильным. Она поддерживает массу всего тела. Анализ причин этого состояния должен проводить квалифицированный специалист. Порой понимание причинности позволяет разработать более эффективные лечебные меры, хотя это не всегда так.
Чаще всего травмы костей пятки являются следствием падений на выпрямленные ноги с большой высоты, что является формой кататравмы. Наиболее опасными считаются падения с высоты, превышающей 1-2 роста пострадавшего. Падение с высоты, равной трем ростам человека, может вызвать не только переломы, но и сочетанные травмы, нередко угрожающие жизни из-за повреждения внутренних органов и других сложных состояний.
С увеличением высоты падения возрастает и степень тяжести травмы; вероятность перелома увеличивается, а характер повреждения становится гораздо более серьезным. Переломы пяточной кости редко бывают изолированными, они часто сопровождаются комбинацией различных травм: повреждения голеней, суставов голеностопа и даже нарушения целостности позвоночного столба (особенно поясничной и грудной области).
Почти в 17-20% случаев развивается двусторонний перелом пяточной кости. Это результат неудачного приземления на обе ноги.
В некоторых случаях травмы пятки могут быть вызваны ударом по ней, однако такие случаи значительно реже и в основном происходят в боевых условиях, где причиной служат взрывы, осколки и прочие внешние факторы.
Важно отметить!
Переломы костей пятки составляют примерно 6% от общего числа травм, что достаточно много. В 99% случаев причиной становится падение с большой высоты. Изолированные переломы наблюдаются редко; у большинства пациентов фиксируются комплексные повреждения различных компонентов опорно-двигательного аппарата.
Причины боли в пятках после перелома
Реабилитация у пациентов варьирует от нескольких недель до двух месяцев. Врачи настоятельно рекомендуют начинать ходить только после исчезновения боли в ноге, которая часто связана с длительным нахождением стопы в фиксированной позе.
Такое положение может негативно сказываться на лимфо- и кровообращении, а также препятствовать подвижности, вызывая застойные явления. Кроме того, перелом пятки может привести к различным осложнениям, среди которых:
- посттравматическое плоскостопие;
- образование ложного сустава;
- пяточные шпоры;
- остеопороз;
- деформирующий артроз суставов стопы;
- остеомиелит.
У многих пациентов выраженный болевой синдром появляется только после физической нагрузки. Других он беспокоит постоянно, усиливается в состоянии покоя. Разобраться с тем, что вызвало дискомфорт, а также рассказать, если был перелом пяток, когда именно перестанет болеть конечность, может только врач после проведения обследования.
Диагностика
Лечение травмы пяточной кости может осуществляться как консервативными, так и оперативными способами. Выбор подходящего метода лечения определяется степенью перелома, возрастом пациента и его индивидуальными особенностями. Чаще всего осложнения возникают именно в тех случаях, когда проводилось хирургическое вмешательство.
Диагностика, проводимая после сращивания перелома пятки, необходима для определения сроков окончания болевых ощущений. Она включает несколько этапов: первичное обследование, дифференциальную диагностику, а также применение лабораторных и инструментальных методов. В частности, пациентам могут быть назначены:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Рентгенография голеностопного сустава | 10 минут |
| УЗИ мягких тканей стопы | 30 минут |
| Электромиография | 300 минут |
| Общий и биохимический анализ крови | 10 минут |
Наиболее информативным методом диагностики является МРТ, который позволяет оценить состояние мягких и костных тканей, создать трехмерное изображение стопы и определить, когда прекратится боль после перелома. Стоимость процедуры колеблется от 2500 до 7000 рублей.
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в правой пятке врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
- компьютерная томография голеностопного сустава
- магнитно-резонансная томография стопы
- рентгенография голеностопного сустава
- нейросонография
- компьютерная томография головного мозга
- электроэнцефалография
- электронейромиография
- общий анализ крови
- биопсия нерва
- анализ крови на уровень фосфора
- рентгенография
- денситометрия
- рентгенография стопы
Кто лечит боль в правой пятке
Для лечения болевых ощущений в правой пятке может потребоваться наблюдение и терапия у следующих специалистов:
- Ортопед
- Хирург
- Травматолог
- Невролог
- Эндокринолог
