Что делать, если прищемило палец и появился синяк под ногтем

Если вы прищемили пальчик и под ногтем появился синячок, первое, что стоит сделать, это осторожно промыть поврежденное место водой с мылом, чтобы избежать инфекции. Если боль выраженная, можно приложить к пальцу холодный компресс на 10-15 минут для уменьшения отека и снятия болевого синдрома.

Важно следить за состоянием пальца. Если синяк не проходит, появляется сильная боль или вы замечаете изменение цвета кожи, стоит обратиться к врачу. Он сможет оценить повреждение и при необходимости назначить лечение.

В ходе исследования проанализированы изменения цвета ногтя при наличии подногтевой гематомы и/или кровоподтека. Установлено, что синий ноготь можно быстро обесцветить с помощью специальных средств, содержащих гидрокарбонат натрия и перекись водорода, предназначенных для обработки крови. Результаты показали, что одноразовое введение раствора отбеливателя в область гематомы приводит к немедленному обесцвечиванию синего ногтя и гематомы. Также разработан новый метод экстренного косметического обесцвечивания ногтя для людей, получивших ушиб пальца от твердого предмета. Данный способ включает перфорацию ногтя над гематомой, выпускание крови, промывание подногтевой области с помощью отбеливателя, сушку ногтя и кальпирование отверстия прозрачным пломбировочным материалом с последующим нанесением лака на поверхность ногтя.

378 KB синий ноготь, подногтевая гематома, подногтевой кровоподтек, отбеливатель ногтя, отбеливатель крови, лекарственные средства, человек

1. Решетников А.П., Ураков А.Л., Уракова Н.А., Михайлова Н.А., Серова М.В., Елхов И.В., Дементьев В.Б., Забокрицкий Н.А., Сюткина Ю.С. Метод быстрого удаления пятен крови с одежды. // RUS патент № 2371532 18.08.2008. Бюл. № 30.

2. Синяк, кровоподтек, гематома, шишка. Как сказать правильно?Учимся грамотной терминологии. (Найдено в Интернет: https://pravorub.ru/articles/66872.html. Дата обращения: 03.12.2016).

3. Ураков А.Л., Уракова Н.А., Уракова Т.В., Касаткин А.А., Кашковский М.Л., Дементьев В.Б., Соколова Н.В., Шахов В.И., Решетников А.П., Сюткина Ю.С. Применение тепловизоров для оценки токсичности локальных растворов лекарств после инъекций и инфузий // Проблемы экспертизы в медицине. — 2009. — Т. 9. — № 1 (33). — С. 27-29.

4. Ураков А.Л., Уракова Н.А., Никитюк Д.Б., Фишер Е.Л., Чернова Л.В., Эль-Хассаун Х. Препараты для отбеливания кровоподтеков. Новая группа лекарств // Успехи современного естествознания. — 2015. — № 1-7. — С. 1102-1107.

5. Ураков А.Л., Уракова Н.А., Чернова Л.В., Фишер Е.Л. Средство для отбеливания кровоподтеков // RUS Патент № 2539380. 20.01. 2015. Бюл. № 2.

6. Ураков А.Л., Уракова Н.А. Отбеливающее средство // RUS Патент № 2589682. 10.07.2016. Бюл. № 19.

7. Ураков А.Л., Уракова Н.А., Касаткин А.А., Чернова Л.В., Фишер Е.Л., Насыров М.Р. Способ обесцвечивания кожи в области кровоподтека// RUS Патент № 2586278.10.06.2016.Бюл. № 16.

8. Ураков А.Л., Уракова Т.В. Препарат для отбеливания синяков инъекцией // RUS Патент № 2573382. 20.01.2016. Бюл. № 2.

9. Ураков А.Л., Уракова Н.А., Никитюк Д.Б., Чернова Л.В. Техника обесцвечивания кожи в области синяка // RUS Патент № 2582215. 20.04.2016. Бюл. № 11.

10. Уракова Н.А., Гадельшина А.А. Изобретено новое лекарство — разрыхлитель высохшей крови, который обеспечивает размачивание бинтов, прилипших к ране// Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016 — № 11 (часть 3). – С. 464-467.

На сегодняшний день понятие «синий ноготь» знаком многим, поскольку подобное изменение цвета можно наблюдать как у себя, так и у знакомых после получения травмы дистальной фаланги пальца от воздействия твердого предмета. Общее признание вызывает тот факт, что «синий ноготь» образуется из-за механического повреждения сосудов под ногтевой пластиной, приводящего к кровоизлиянию в ткани. Однако официальные медицинские справочники не включают «синий ноготь», кровоподтек и подногтевую гематому в каталог болезней человека.

Другими словами, данное состояние не рассматривается как болезнь в медицине, что приводит к отсутствию стандартного подхода к его лечению. Это также касается кровоподтеков в других частях тела [4]. Удивительно, но до сих пор нет общего стандарта по лечению кровоподтеков! Не разработаны и лекарственные средства для обесцвечивания кожи и ногтей при подкожных и подногтевых кровоизлияниях и гематомах [4,5].

В то же время, есть одна область медицины, в которой синий ноготь, возникший из-за кровоподтека или гематомы под ногтем, рассматривается совершенно по-другому и вполне серьезно. Это судебная экспертиза живых лиц [2]. Как это ни странно, но в практике судебной медицинской экспертизы обнаружение синего ногтя при освидетельствовании потерпевших однозначно трактуется как доказательство удара твердым тупым предметом и как телесное повреждение [2]!То есть как болезнь !

Существуют исследования, доказывающие необходимость применения специализированных фармацевтических средств, известных как «отбеливатели кровоподтеков», для удаления следов крови с кожи и тканей [4,5,6,7,8,9].

Таким образом, можно утверждать, что «синий ноготь» заслуживает признания как реальная болезнь и требует разработки средств и методов для ее лечения!

Цель исследования заключается в том, чтобы описать подногтевую гематому и/или кровоподтек, чтобы инициировать процесс ее официального признания как болезни, подлежащей включению в каталог заболеваний человека.

Материалы и методы.

Была проведена работа по анализу научной и патентной литературы, описаны методы диагностики, профилактики и лечения кровоподтеков, а также разработаны новые отбеливатели для крови и гематом. Осуществлены лабораторные и клинические исследования, касающиеся изменений цвета и состояния ногтей пальцев на руках и ногах при наличии кровоподтеков или гематом. Разработана лабораторная модель подногтевой гематомы и подногтевого кровоподтека [1,10]. Также проведен скрининг существующих медикаментов и придуманы оригинальные формулы для отбеливания подногтевой гематомы и лечения синего ногтя. Осуществлены первые клинические тесты новых методов экстренного обесцвечивания подногтевой гематомы, составлены описания изобретений и поданы заявки в ФИПС России на получение патентов.

Параллельно, был проведен двухмесячный мониторинг изменения локального цвета и температуры ногтя на большом пальце левой руки автора после удара бытовым молотком, что привело к образованию гематомы. Исследование было проведено с использованием фотосъемки и видеозаписи в видимом и инфракрасном диапазонах. Термометрия рук осуществлялась с использованием тепловизора Термотрайсер TH9100XX (NEC, США) [3].

Результаты исследования и их обсуждение

Результаты эксперимента показали, что после удара по дистальной фаланге пальца твердым предметом возникает локальная гиперемия в сочетании с гипертермией, болезненностью и отечностью, при этом температура поврежденного ногтя значительно повышается. Инфракрасная термография выявляет симптомы ушиба мягких тканей, включая «горячий» кровоподтек (область локальной гипертермии), что легко фиксируется с помощью тепловизора.

Установлено, что температура «ушибленного» ногтя уже через 10 секунд после столкновения на 1.0 — 1.5°C выше, чем в остальных здоровых ногтях, а через 5 минут она превышает температуру в средней фаланге пальца на 3.0 — 3.5°C и остается на таком уровне в течение 1 — 3 часов. Внешний вид ногтя может варьироваться от красного до вишнево-синего, при этом форма и размеры области покраснения зависят от места и силы удара.

Через 1 – 2 дня боль стихает и локальная гипертермия уменьшается.Ногтевая пластинканадкровоподтеком и/или гематомой приобретает синий цвет. При закрытой травме, как правило, гнойно-воспалительный процесс не присоединяется. Панариций не возникает.При этом ноготь непрерывно растет и вместе с ним постепенно перемещается синее пятно под ногтевой пластинкой. Пятно перемещается в сторону дистального конца фаланги пальца. Через несколько недель цвет ногтя становится темно синим, а затем черным.

Обычно синий (или черный) ноготь сохраняет свой цвет в течение 2-3 месяцев, так как не существуют эффективных методов и средств для быстрого обесцвечивания подногтевой гематомы или кровоподтека. В народной практике для устранения синяков широко применяются такие средства, как вода из-под крана, теплая кипяченая вода, растворы фурацилина, перекиси водорода или перманганата калия. Однако эти методы имеют низкую эффективность, и пострадавшие часто вынуждены длительное время мириться с синюшной окраской ногтя, ожидая его естественного обновления.

В таких условиях идея срочного обесцвечивания синего ногтя и гематомы может казаться невероятной, однако это возможно! В косметическом кабинете стоматологической клиники «Дентал Форте» (Набережные Челны) и биохимической лаборатории Института термологии (Ижевск) была создана лабораторная модель подногтевой гематомы.

Для этого использовались прозрачные полиэтиленовые пакетики объемом до 0,5 мл, заполненные бычьей кровью, с мелкими отверстиями в верхней части. Для моделирования кровоподтеков в мягких тканях были использованы ватно-марлевые тампоны, пропитанные гемолизированной кровью животных [10]. Эти модели помещались в термокамеру при температуре +37°C на период от 1 до 6 дней, в результате чего происходило сгущение или высыхание крови внутри пакетов и тампонов, что способствовало изучению динамики состояния и цвета крови в процессе взаимодействия с различными отбеливателями.

Результаты многонедельного мониторинга динамики цвета ногтя большого пальца руки автора этой статьи при подногтевой гематоме до и после промывания ее полости раствором отбеливателя кровоподтека подтвердили возможность успешного экстренного обесцвечивания «старого» синего (а точнее – черного) ногтяпосредством однократного введения в полость подногтевой гематомы раствора отбеливателя кровоподтека. Показана возможность успешного растворения и обесцвечивания высохшей и черной крови (Рис. 1.).

Рис. 1. Снимки большого пальца левой руки автора статьи (А) через 3 недели после удара внезапным предметом в момент введения в подногтевую гематому раствора отбеливателя (водный раствор 3% перекиси водорода, насыщенный гидрокарбонатом натрия) и через неделю после использования этого раствора для промывания полости гематомы (Б)

Результаты проведенных лабораторных и клинических исследований подтвердили высокую результативность новых средств — отбеливателей для кровоподтеков. Они продемонстрировали возможность быстрого, полного и окончательного обесцвечивания любой крови, кровоподтека и подногтевой гематомы. Кроме того, это дало нам шанс разработать несколько новых методик экстренного и полного обесцвечивания кожи в области внутрикожных (подкожных) гематом, а также средства, способные эффективно обесцвечивать кровь, и оригинальные подходы к лечению синего ногтя (подногтевой гематомы).

В частности, сущность нового способа лечения синего ногтя заключается в том, что предложено перфорировать ноготь специальным стоматологическим бором, промывать гематомураствором отбеливателя кровоподтеков, после чего осушить поверхность ногтя, запломбировать отверстие прозрачным бесцветным пломбировочным материалом, отшлифовать ноготь и покрыть еголаком (Заявка в ФИПС РФ на выдачу патента на изобретение № 2016141785 от 24.10.2016).

Полученные результаты достаточно убедительны для того, чтобы начать рассматривать данное заболевание в контексте традиционного подхода к болезням, которые получили официальный статус.

Таким образом, синий ноготь (подногтевой кровоподтек и/или подногтевая гематома) является важным аспектом.

Этиология «Синего ногтя».

Основной причиной появления синего ногтя является ушиб мягких тканей. Наиболее часто синее пятно под ногтем возникает вследствие удара твердым тупым предметом о дистальную фалангу пальца руки или ноги, или же из-за ущемления пальца в двери. Данная механическая травма приводит к разрыву сосудов, что, в свою очередь, вызывает кровоизлияние и пропитывание мягких тканей кровью. Ноготь становится синим в результате подногтевого кровоизлияния (кровоподтека или гематомы).

Появлению синяков и гематом под ногтем также содействуют переломы костей, разрывы связок, различные заболевания сосудов, которые ослабляют прочность их стенок (например, цинга), и болезни, снижающие чувствительность ног (в случае сахарного диабета).

Патогенез «Синего ногтя».

Несмотря на то, что причиной внезапного окрашивания ногтя является по сути дела кровь, имеющая красный или вишневый цвет, ноготь после кровоизлияния очень быстро приобретает синий цвет, а через некоторое время вообще становится черным. Это связано с недостатком кислорода под ногтевой пластинкой, что в условиях нормальной температуры способствует разрушению эритроцитов и гемоглобина. При этом гемоглобин в отсутствии кислорода из красного становится синим, а потом черным. Чернеет он при обезвоживании (высыхании) крови в негерметичной полостигематомы.

При закрытой травме пальца «Синий ноготь» в первые дни проявляется как «горячий» кровоподтек, который постепенно угасает, а в течение последующих нескольких месяцев он выглядит как «холодный» кровоподтек. В большинстве случаев гнойно-воспалительный процесс в дистальной фаланге отсутствует. Этот процесс завершается спустя несколько месяцев тем, что пятно темно-синего или черного оттенка под ногтем передвигается к свободному краю ногтя и, по мере роста, срезается во время обычного ухода за ногтями.

Варианты течения «Синего ногтя».

Возможны два варианта течения синего ногтя.Эти варианты обусловлены двумя вариантами кровоизлияний: подногтевого кровоподтека и подногтевой гематомы.

Подногтевой кровоподтек возникает из-за того, что в результате ушиба пальца могут разрушиться сосуды, из которых вытекающая кровь проникает в мягкие ткани, сохраняющие свою структуру и не образуя при этом полости. Это приводит к образованию подногтевого кровоподтека, в народе называемого синяком. Однако медики не считают термин «синяк» научным, так как он слишком прост. В судебной и научной медицине кровоизлияние под кожей и под ногтевой пластинкой, которое не приводит к образованию гематомы, но вызвало появление «синего ногтя», принято называть кровоподтеком.

Подногтевая гематома образуется из-за того, что ушиб мягких тканей иногда приводит к расслоению их структуры и формированию кровяной полости. В этом случае развивается подногтевая гематома. Гематома (греческий термин) переводится как кровяная опухоль. При ударах по пальцу твердым предметом гематома может возникнуть как под кожей у основания ногтя, так и под самой ногтевой пластиной. Затем в течение нескольких дней, с ростом ногтя и его перемещением в сторону конца пальца, гематома перемещается к дистальному концу. При этом кровь внутри гематомы постепенно сворачивается, и пятно под ногтевой пластиной становится черным.

Диагностические симптомы «Синего ногтя».

При воздействии на дистальную фалангу пальца наряду с кровоподтеком и/или гематомой могут возникать различные симптомы местного воспаления, такие как покраснение, отечность, боль, повышение температуры и нарушение функции пальца. При этом зачастую боль может принимать пульсирующий характер. Иногда в области травмированной фаланги возникает чувство распирания.

Эти симптомы могут сохраняться от нескольких минут до 2-3 дней, после чего боль, отек, покраснение и гипертермия уменьшаются или исчезают. Однако ноготь становится всё темнее, в конечном счёте достигая черного цвета.

Черный ноготь (или его часть) может оставаться без симптомов местного воспаления на протяжении нескольких месяцев, пока он не вырастет и не будет срезан. К сожалению, пока ещё не существует методики полного обесцвечивания синего (черного) ногтя.

Исходы «Синего ногтя».

При отсутствии предложенного лечения с помощью отбеливателей кровоподтеков подногтевой кровоподтек и подногтевая гематома «стареют» и становятся черными. Пятна на ногтевой пластине медленно перемещаются в сторону свободного конца пальца на протяжении 2-3 месяцев. В то же время пластина над подногтевой гематомой и/или кровоподтеком может деформироваться. Однако за деформированным участком ногтя растёт здоровый ноготь. Таким образом, через 3-4 месяца на месте «синего ногтя» появляется новая здоровая ногтевая пластина, и «синий ноготь» исчезает без следа.

Лечение «Синего ногтя»

Специальными средствами лечения подногтевого кровоподтека и подногтевой гематомы являются лекарства, которые получил название «Отбеливатели кровоподтеков». Основными действующими ингредиентами этих средств являются гидрокарбонат натрия и перекись водорода [1,4,5,6,8]. Их применяют местно.

Для лечения вводятся растворы отбеливателей кровоподтеков (отбеливателей крови или средств, обесцвечивающих кожу в области кровоподтеков) непосредственно в полость гематомы и/или в ткани, пропитанные кровью. Обычно достаточно однократного применения этих средств. Критерием эффективности считается полное обесцвечивание области, «запятнанной» кровью.

Таким образом, синий ноготь (кровоподтек под ногтем или подногтевая гематома) является проявлением и одновременно осложнением ушиба дистальной фаланги пальца твердым предметом. В отсутствие применения отбеливателей кровоподтеков и других средств, обесцвечивающих кровь, синий ноготь становится черным и сохраняется в этом состоянии от 2 до 3 месяцев, прежде чем полностью заменится новой ногтевой пластиной.

Лечение синего ногтя специальными средствами и способами обесцвечивания крови позволяет экстренно обесцветить синий (черный) ноготь: промывание раствором отбеливателя кровоподтека мягкой ткани и/или полости гематомы, «испачканных» кровью, обеспечивает через несколько минут экстренное и полное обесцвечивание мягких тканей, полости гематомы и ногтя.

Что делать если прищемило пальчик и там появился какой то маленький синячок под ногтем

Пальцы рук и ног подвержены различным травмам. На ногтях пальцев врач или специалист по педикюру часто находит кровоизлияния (подногтевые гематомы). Эти образования необходимо отличать от потенциально злокачественной меланомы (черного рака кожи), так как неверный диагноз может привести к печальным последствиям для пациента.

Подногтевая гематома развивается вместе с ростом ногтевой пластины к свободному краю ногтя (в дистальном направлении), в то время как злокачественная меланома остается на одном и том же месте. Пациент обычно может объяснить возникновение подногтевой гематомы травмой. Часто болезненность в раненом пальце заставляет человека обратиться к врачу или специалисту по медицинскому педикюру. Подногтевые гематомы могут возникать:

— В результате травм (ушибов).

— После ношения слишком узкой обуви.

— После длинных походов или марафонских забегов.

— Под воздействием антикоагулянтных препаратов.

При наличии каких-либо сомнений подолог должен направить пациента к дерматологу.

Существует множество причин образования темных пятен (пигментации) на ногтях. Черные, коричневые, синие или зеленые пятна — это серьезные поводы для обследования и лечения. Безобидную, но болезненную подногтевую гематому клинически невозможно отличить от злокачественной меланомы без анализа. Причинами появления темных пятен могут быть:

1) внешняя окраска (морилка, чернила, проявляющее средство, краска для волос, лак для ногтей, нитрат серебра и др.);

2) накапливание красящих веществ (например, меланин, гемосидерин, в основном в крови);

3) пигментация, наблюдаемая под ногтевой пластиной при аспергиллезе.

Также может наблюдаться кровотечение в ногтевой пластине — в виде пятен, которые увеличивают зону накопления крови в ней. При кровотечении в виде тонких полос длиной 1-3 мм часто появляются микрокровоизлияния, в первую очередь на ногтях рук, располагающиеся вдоль сосудов ногтевого ложа. Вероятно, их возникновение связано с мелкими повреждениями.

Если такое наблюдается на нескольких ногтях, это может указывать на системное заболевание (которое затрагивает весь организм).

При недавно возникшей подногтевой гематоме пациент жалуется на сильную пульсирующую боль в поврежденном ногте. Ногтевая пластина имеет черно-синий цвет, чаще всего неравномерно окрашена. Недавняя подногтевая гематома может вызывать описанные выше симптомы, вызванные надавливанием на скопившуюся кровь. Как ранее упоминалось, эта боль имеет пульсирующий характер. Облегчение достигается снятием давления путем прокола ногтевой пластины.

Оптимальным вариантом для данной процедуры будет стерильная инъекционная игла размером 1 мм. Эту манипуляцию может проводить только квалифицированный специалист. В случае сомнений пациента следует направить к врачу. Перед проколом ноготь обязательно нужно дезинфицировать.

Если специалист по медицинскому педикюру не уверен, он должен направить клиента или пациента к дерматологу.

Больной со свежей подногтевой гематомой зачастую жалуется на сильную пульсирующую боль в соответствующем участке ногтя. Ногтевая пластина синевато-черная, часто с нечеткими границами.

Описанная выше боль возникает вследствие давления крови, накопившейся под ногтем. Эта боль, как уже упоминалось, зачастую обладает пульсирующим характером.

Подногтевая гематома располагается под свободным медиальным краем ногтя на большом пальце правой ноги.Подногтевая гематома на большом пальце правой ноги у пациентки после марафонского забега.

Чтобы успокоить боль, создают декомпрессию просверливанием ногтевой пластины. В идеале это выполняется инъекционной иглой. Высверливание в ногтевой пластине может производиться полой фрезой с заостренным краем только опытным специалистом. Если специалист неуверен, он должен направить пациента к врачу. Ниже описывается процесс такой процедуры:

Свежая подногтевая гематома на большом пальце левой ноги.Процедура вскрытия в нескольких местах в области гематомы. Стерильную инъекционную иглу следует аккуратно вращать в разных направлениях с легким нажимом.

Когда происходит высверливание ногтевой пластины, кровяные сгустки, скопившиеся под ногтем, выходят наружу. Это позволяет пациенту избавиться от мучительных ощущений пульсации, вызванных давлением. Подногтевая гематома, возникающая в результате травмы, может напоминать злокачественную меланому (черный рак). Гематома, которая отросла вместе с ногтем.

Если изменившийся оттенок под ногтем «отрастает», это указывает на то, что речь не идет о злокачественной меланоме. В данном случае ногтевая пластина с гематомой за четыре недели выросла. Злокачественная меланома под ногтем (рак кожи под ногтем) может быть легко перепутана с гематомой. Научные обозначения: Melanonychia striata, полосчатая пигментация ногтей, черно-коричневое, а также серое окрашивание ногтевой пластины. Гистологически это подтверждается как злокачественная меланома.

При этом подходит ортониксическое лечение по методу Остхольд (VHO-Osthold), который применяется в случае травмы. Вросший ноготь (Unguis incarnatus) может образоваться после марафонского бега, приводя к значительной подногтевой гематоме.

31.08.2022 г.31.08.2022 г.20.09.2022 г.

В зоне проксимального ногтевого валика начинает расти здоровый ноготь, который постепенно вытесняет ногтевую пластину с гематомой в сторону свободного края.

1. Коррекция ногтей на маленьких пальцах ног при помощи скобы
2. Создание скобы Фрезера для лечения ногтей
3. Коррекция ногтей с помощью скобы 3TF по методу доктора Шольца
4. Коррекция ногтей с использованием скобы Opa по методу Ратенов
5. Ошибки при использовании и изготовлении скоб для коррекции вросшего ногтя (систем)
6. Рекомендации по фотографированию патологий стоп и пальцев ног в подологии
7. Что предпринять подологу при наличии подногтевой гематомы?
8. Изготовление протеза ногтя подологом и его использование

Хирургическая обработка гематомы

Иногда вскрытие подногтевой гематомы требуется как неотложная помощь. При наличии осложняющих травм, таких как переломы или разрывы тканей, необходима экстренная реакция. В таких ситуациях важно провести первичную хирургическую обработку раны.

Она включает в себя удаление поврежденной нежизнеспособной ткани до границы здоровой области, дренирование раны, наложение швов. При наличии показаний выполняется репозиция костных отломков. После выполнения всех необходимых экстренных мер подолог приступает к удалению гематомы.

При серьезных травмах (например, после марафонских забегов или длительных походов) к гематоме может добавляться проблема вросшего ногтя. В данном случае часто применяется ортониксическое лечение по методу Остхольд, при котором устанавливается специальная металлическая скоба.

Гематома и подногтевая меланома

Подногтевая меланома представляет собой редкую форму злокачественной опухоли. В 23-44% случаев она может возникнуть после травмирования ногтевой фаланги и зачастую визуально схожа с синяком, что затрудняет диагностику.

Отличить подногтевую гематому от меланомы сможет только опытный врач, поэтому следует срочно обратиться за помощью к врачу-подологу, если наблюдаются следующие симптомы:

• долговременное изменение цвета: затененная пластина не отрастает и остается на месте;
• слабо выраженные болевые ощущения;
• менее яркое черно-коричневое окрашивание;
• линейные изменения в виде полос различной ширины;
• возникновение нового повреждения;
• постепенное изменение кожи вокруг ногтя, валика и подлежащих тканей.

Выявление признаков меланомы проводится во время дерматоскопии (осмотр кожи с использованием специального прибора). При необходимости пациенту рекомендуется обратиться к онкологу.

Уход при незначительных травмах

Пациенты имеют возможность проводить несложное лечение повреждений ногтей в домашних условиях:

• удалить гель-лак с потерянного ногтя;
• осторожно очищать указанную область с помощью мыла без отдушек;
• накладывать повязку при открытых ранах;
• сразу после травмы прикладывать холод (например, лед) на около 20 минут за раз;
• поднимать повредженную ногу выше уровня тела;
• вводить мягкое сжатие (до образования гематомы);
• принимать безрецептурные обезболивающие препараты согласно инструкции.

Лечение у врача

Незначительные повреждения ногтевого ложа, включая подногтевые гематомы, часто заживают самостоятельно, особенно при отсутствии других травм.

Получение профессионального лечения может помочь обеспечить надлежащее заживление ногтевого ложа, образуя гладкую поверхность, на которой может расти новый ноготь.

Врач может удалить значительную подногтевую гематому, просверлив с помощью специального инструмента небольшое отверстие в ногте и удаляя накопившуюся кровь. Этот процесс носит название трепанация.

Если гематома занимает больше половины ногтевого ложа, врач может прибегнуть к удалению ногтя, после чего восстановит ногтевое ложе и матрицу – область у основания, отвечающая за образование нового ногтя.

Если ноготь или матрица сильно повреждены, врач может удалить ноготь или его часть и восстановить ногтевое ложе.

Врач накладывает швы на ногтевое ложе для его восстановления и, при возможности, фиксирует ноготь, чтобы обеспечить защиту и поддержку во время роста новой ногтевой пластины.

Если сохранить поврежденный ноготь невозможно, в некоторых случаях может быть предложен протез, который будет продвигаться по мере роста нового ногтя.

Пациентам с травмами ногтевого ложа может потребоваться курс антибактериальной терапии для предотвращения или лечения инфекции. В ряде случаев может понадобиться вакцинация против столбняка, а Выполнения рентгенографического исследования для исключения повреждения костей.

В зависимости от степени травмы, полный цикл восстановления может занять от полугода до девяти месяцев.

Важно помнить, что отсутствие своевременной медицинской помощи, хотя и не угрожает жизни пациентов в большинстве случаев, может привести к нарушениям или полному прекращению роста ногтя и образованию косметического дефекта.