Что такое бесплодие 2 степени у женщин

Бесплодие 2 степени у женщин обозначает, что у них имеются проблемы с зачатией ребенка, даже несмотря на то, что ранее состояли в успешных беременностях. С точки зрения медицинской классификации, бесплодие делится на первичное и вторичное. Если первичное бесплодие возникает у женщин, которые никогда не беременели, то вторичное бесплодие указывает на то, что женщина забеременела ранее, но по каким-то причинам не может зачать вновь.

Причины вторичного бесплодия могут быть разнообразными. К ним относятся:

Гормональные расстройства, такие как дисфункция яичников или нарушения менструального цикла;
Анатомические отклонения, например, наличие миом или полипов в матке;
Состояния, связанные с воспалительными процессами, такие как аднексит;
Возрастные изменения, так как с возрастом снижается фертильность;
Неправильный образ жизни, включая вредные привычки, стресс и несбалансированное питание;

Для диагностики бесплодия 2 степени следует обратиться к врачу-репродуктологу, который проведет комплексное обследование, включая анализы и УЗИ. Исходя из полученных результатов, могут быть предложены различные методы лечения, включая медикаментозную терапию, хирургические вмешательства или методы вспомогательной репродукции.

Важно помнить, что бесплодие — это не только медицинская проблема, но и психологическая. Парам рекомендуется обращаться за поддержкой к специалистам, если они испытывают эмоциональные трудности, связанные с бесплодием.

Как справиться с бесплодием второй степени у женщин?

В одной из наших публикаций мы уже обсудили различия между первичным и вторичным бесплодием, акцентируя внимание на особенностях первой категории. В данном материале мы сосредоточимся на вторичном бесплодии, его диагностике и лечении. Хотя эта форма менее распространена, она все же часто встречается у семейных пар.

Что подразумевается под вторичным бесплодием?

Такое явление, как вторичное бесплодие, обозначает невозможность забеременеть у пары в течение одного года, если раньше у них уже был положительный опыт беременности. Основные отличия его от первичной формы заключаются в следующем:

вторичное бесплодие встречается вдвое реже, поскольку у родителей уже имеются дети, зачатые ранее;
выше вероятность успешного лечения, так как вторичное бесплодие чаще связано с приобретенными расстройствами, в отличие от первичного, где нередко причиной являются неустранимые врожденные аномалии.

Однако в целом между этими двумя формами заболевания нет значительных различий. Вторичное бесплодие может быть вызвано теми же факторами, что и первичное (за исключением врожденных проблем с репродуктивной системой).

Причины возникновения

Снижение овариального резерва. У женщин число яйцеклеток ограничено. Они формируются в период внутриутробного развития и не обновляются на протяжении жизни. Запас яйцеклеток расходуется с каждой овуляцией и обычно истощается к 45–50 годам, но иногда этот процесс происходит гораздо раньше. Причины могут включать хирургические вмешательства, болезни, негативные воздействия на яичники и множество других факторов.
Проблемы с проходимостью маточных труб. Это наиболее частая причина вторичного бесплодия, вызывающая около 70% случаев. Проблемы могут появляться из-за острых или хронических воспалительных процессов, спаек после операций, абортов, выкидышей, опухолей и эндометриоза. В развивающихся странах генитальный туберкулез также является актуальной проблемой.
Заболевания матки. Мною часто зачатие становится невозможным из-за миомы. Репродуктивная функция может снижаться из-за гормональных нарушений, вызванных сбоями в взаимодействии гипоталамуса, гипофиза, яичников и матки, а также из-за механических препятствий, когда узлы располагаются в трубном углу. На репродукцию влияют и другие маточные патологии.
Гормональные нарушения. Репродуктивные способности женщины могут снижаться из-за болезней щитовидной и поджелудочной желез, системы гипоталамус-гипофиз, надпочечников. На уровень половых гормонов значительно влияет состояние яичников.
Психологические факторы. Значительные стрессы, длительные эмоциональные нагрузки, страхи, связанные с материнством и родами, а также избыточное сосредоточение на попытках забеременеть, могут негативно сказаться на возможности зачатия. Психогенное бесплодие чаще встречается у женщин в возрасте 30–35 лет, ориентированных на карьерные достижения, уверенных в себе и с выраженными мужскими чертами характера, а также у инфантильных и незрелых личностей. Патологические изменения гормонов в основном являются следствием стресса, который увеличивает уровень кортизола, снижает продукцию гонадотропных гормонов и повышает вязкость шеечной слизи.
Неуточненное бесплодие. В этом случае не удается установить прямую причину, мешающую наступлению беременности. Возможно, проблема кроется в несовместимости партнеров, требующей применения вспомогательных репродуктивных технологий. При тщательном обследовании иногда выявляется низкое качество спермы партнера.

Факторами, способствующими бесплодию, являются курение и злоупотребление алкоголем, а также избыточная масса тела (индекс массы тела более 30 кг/м²). Вероятность зачатия у женщин в возрасте старше 35 лет снижается почти вдвое.

Как диагностируется вторичное бесплодие?

Первичный диагноз устанавливается на основе жалоб женщины, которая не может забеременеть в течение года при активной половой жизни без использования контрацептивов. Последующие обследования нужны для выявления причины проблемы и подбора наиболее эффективного лечения.

При первичном обращении врач опрашивает женщину, чтобы выяснить наличие у нее заболеваний, перенесенных операций и травм, а также количество предыдущих беременностей и родов. Необходимо Выяснить, чем занимается пациентка, в каких условиях проживает и каково здоровье её партнера. Важным этапом является оценка менструального цикла: регулярность овуляции, сроки начала менструации и их объём, а Возраст, когда менструация началась впервые.

Следующий этап диагностики включает физикальный и гинекологический осмотр. Врач анализирует конституцию пациентки, распределение подкожного жира, состояние кожи и слизистых, а также тип волос. Проводится пальпация молочных желез и расчет индекса массы тела. Гинекологический осмотр позволяет оценить внешние половые органы, влагалище и шейку матки, определить её размеры, консистенцию и подвижность, выявить больные участки, если таковые имеются. После этого женщину направляют на комплексное лабораторное и инструментальное обследование.

клинические анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови;
тест на инфекции, передающиеся половым путём;
анализ крови на уровень гормонов, влияющих на репродуктивную функцию;
мазки из влагалища на микрофлору;
мазки для цитологических исследований.

УЗИ органов малого таза;
гистеросальпингография для проверки проходимости маточных труб;
диагностическая лапароскопия для выявления причин бесплодия и, в некоторых случаях, немедленного их устранения.

По итогам первичного обследования женщину могут направить на дополнительные проверки. Это может включать консультации других специалистов, биопсию эндометрия, увеличение объема лабораторных исследований, генетический анализ и другие тесты. Партнер женщины также должен пройти обследование. Мужчина сдает спермограмму с тестом MAR, мазок из уретры для выявления половых инфекций и гормональный профиль.

Что такое бесплодие 2 степени?

На основе полученных данных из анализов и обследований специалисты могут сообщить о наличии у женщины проблемы с репродуктивной функцией, как первичной, так и вторичной. Понимая, какие факторы способствовали тому, что женщина не может забеременеть, а попытки партнёра оказались безрезультативными, врачи могут предложить соответствующие методы терапии.

Первая степень бесплодия чаще всего обусловлена генетическими заболеваниями или неправильным развитием органов. Вторая степень может быть следствием хирургических вмешательств, инфекционных или воспалительных заболеваний. При бесплодии второй степени могут возникать спайки, повышенные риски непроходимости фаллопиевых труб и внематочной беременности.

Данные о вторичном бесплодии часто устанавливаются при диагностике иммунных заболеваний, эндометриоза или проблем с овуляцией.

Обе степени бесплодия могут быть обнаружены как на ранних стадиях, так и после последующих анализов и обследований. Если в организме обнаруживаются новообразования, мешающие нормальному росту и развитию плода, патологии шейки матки, эрозии — врачи чаще всего ставят диагноз бесплодия 2 степени.

У мужчин причиной бесплодия такой же степени нередко является гормональный дисбаланс или негативные последствия медикаментозной терапии. Это также могут быть последствия перенесённых воспалительных и системных заболеваний, а также неудачного хирургического вмешательства.

Можно ли успешно вылечить первичное бесплодие?

Для коррекции бесплодия требуется точное диагностическое заключение, которое подразумевает прохождение обследований обоими партнерами. На основании результатов репродуктологи могут предложить варианты дальнейшего лечения. Методы терапии для первичного и вторичного бесплодия различаются.

В современном обществе всё чаще у женщин выявляется психологическое бесплодие, когда при нормальном состоянии здоровья присутствует психологический барьер к материнству. В таких случаях рекомендуется консультация с психотерапевтом.

Бесплодие: причины и подходы к лечению

В первую очередь, важно понимать, что следует считать бесплодием и при каких обстоятельствах пара может получить этот диагноз. Бесплодными признают тех партнеров, которые находятся в репродуктивном возрасте, ведут регулярную половую жизнь и не используют средства контрацепции. Если в течение года им не удастся добиться беременности, это серьезный повод обратиться к специалисту.

Диагноз «бесплодие» подтверждается такими анализами, как спермограмма, УЗИ, оценка гормонального уровня, мазки и эндоскопические исследования.

Чтобы выяснить, есть ли у женщины бесплодие, достаточно посетить акушера-гинеколога. Специалист соберет анамнез, проведет гинекологический осмотр и запросит необходимые анализы. Возможно, этого будет достаточно для постановки диагноза. В противном случае врач назначит дополнительные исследования для определения причины бесплодия.

При обсуждении типов бесплодия различают первичное и вторичное бесплодие. Первичное бесплодие характеризуется тем, что у женщины впервые выявлено нарушение репродуктивных функций, а мужчина никогда не осуществлял оплодотворение. Вторичное бесплодие ставится в том случае, если женщина уже имела как минимум одну беременность, независимо от партнера и результатов этой беременности. В случае мужского бесплодия ранее у мужчины была зафиксирована беременность, однако впоследствии его репродуктивные способности каким-то образом были утеряны.

С применением квалифицированного лечения множество пар, даже столкнувшихся с серьезными формами мужского бесплодия, имеют возможность зачать ребенка. Поэтому не стоит считать диагноз «мужское бесплодие» окончательным. В настоящее время более 40% пар с проблемами зачатия, которые следовали рекомендациям врачей и проходили лечение, сумели забеременеть. Для тех, у кого естественное зачатие невозможно, всегда есть альтернативные методы оплодотворения. В ситуациях, когда бесплодие связано с мужским фактором, эффективны ЭКО и внутриматочная инсеминация.

Женщины часто переживают эмоции, когда им ставят диагноз бесплодие. Это вполне объяснимо, однако бесплодие не является окончательным приговором и не исключает возможность иметь детей. Это лишь особое состояние, которое может возникнуть даже у здоровых женщин. Важно понимать, что женское бесплодие можно лечить — существует множество методов диагностики и лечения, включая как консервативные, так и хирургические подходы.

Как справиться со вторичным бесплодием?

Для выявления причин репродуктивной дисфункции специалисты проводят серию обследований и анализов как у женщин, так и у мужчин. После установления возможных причин бесплодия врачи предлагают лечение с учетом поставленного диагноза. Для первичного и вторичного бесплодия требуются различные подходы. При диагнозе вторичного бесплодия медицинские работники стараются устранить основную причину проблемы. Это может включать восстановление функций эндокринной системы, хирургическое удаление спаек и восстановление нормальной анатомии органов.

Для женщин есть важный момент: если трудности с зачатием связаны с психологическими факторами, то важно провести терапию, нацеленную на формирование правильного восприятия материнства. Чаще всего такое лечение при первом типе бесплодия дает положительные результаты.

Однако если причина заключается в чем-то ином, парам стоит рассмотреть возможности искусственного зачатия. Решение всегда индивидуально, в зависимости от конкретного случая.

Как предотвратить возникновение бесплодия?

Не забывайте: ваше здоровье зависит от вас самих. Часто бесплодие возникает из-за недостаточного внимания к своему состоянию и игнорирования регулярных профилактических осмотров. Ведите здоровый образ жизни, завершайте курсы лечения при наличии заболеваний и регулярно обращайтесь к врачам, чтобы быть уверенными в своей способности иметь детей.

Что означает бесплодие второй степени у женщин