Что означает повышение АЛТ при нормальных показателях биохимии и потере 8 кг за два месяца

Повышение уровня ALT может указывать на повреждение клеток печени или других органов, что требует дальнейшего обследования для определения причины. Это может быть связано с различными факторами, такими как влияние медикаментов, заболевания печени или стресс.

Потеря веса на восемь килограммов за два месяца может свидетельствовать о переменах в образе жизни, таких как изменение рациона питания или физической активности. Однако столь значительная потеря массы тела может также быть признаком потенциальных проблем со здоровьем, поэтому рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и получения рекомендаций.

Биохимический анализ крови представляет собой лабораторный способ диагностики, который позволяет оценить функционирование различных внутренних органов, таких как почки, печень, поджелудочная железа и других. Это исследование также демонстрирует полный набор микроэлементов в вашем организме, точно определяя, какие из них в данный момент недостаточно.

Стандартный биохимический анализ крови включает множество показателей. Выбор исследуемых параметров зависит от заболевания и определяется врачом. Рассмотрим несколько из них. Также отметим, что референсные значения могут варьироваться в разных лабораториях.

Терапевтстаж: 30 летсоздание 21.10.2011обновлено 13.07.2023на чтение 5 минутпросмотры 188523поделиться:скопировать ссылку

Изменение соотношения отдельных белковых фракций (альбумины и глобулины) в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто знание уровня общего белка.

Нормы:

• альбумин – 40–60%
• глобулины, всего – 40–60%
• γ-глобулины – 15–20%
• α-1 глобулины – 1–8%
• α-2 глобулины – 1–8%
• β-глобулины – 10–12%

Исходя из соотношения различных фракций, можно сделать выводы о множестве состояний и нарушений организма. К примеру, снижение уровня альбумина может указывать на болезни печени, почек или кишечника. Данный показатель может быть понижен при диабете, тяжелой аллергии, ожогах и воспалительных процессах. В норме его уровень ниже у кормящих матерей и курильщиков.

Если же уровень альбумина повышен, это может указывать на проблемы с иммунной системой или обменом веществ. Только врач, назначивший анализ, может дать точную оценку причины изменений в соотношении белков.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ): общая информация

Аланинаминотрансфераза – это фермент, вырабатываемый печеночными клетками, который служит индикатором воспалительного повреждения печеночной паренхимы, то есть той части органа, где находятся гепатоциты.

В норме содержание АЛТ в крови крайне низкое. Увеличение этого показателя указывает на значительное повреждение клеток, часто при таких состояниях как цирроз или инфаркт. Наибольшее количество фермента выделяется клетками поджелудочной железы, печени, мышц и почек, поэтому его резкое повышение в плазме крови говорит о поражении этих органов. Подобно аспартатаминотрансферазе, известной также как глутамат-оксалоуксусная трансаминаза, аланинаминотрансфераза относится к трансаминазам — ферментам, которые каталитически переносят α-аминогруппы от доноров к акцепторам.

Наиболее специфичен маркер АЛТ для печени. Именно в этом органе он обладает удельной активностью, которая примерно в 10 раз выше, чем в сердечной мышце (миокарде) и мышцах скелета. В основном он преобладает в растворённом виде в цитоплазме. В медицинской практике АЛТ используют в качестве диагностического фермента для выявления заболеваний печени, диагностики патологий мышц и сердечного приступа. За счёт своей цитоплазматической локализации в гепатоцитах серологически АЛТ свойственно выявляться даже при незначительном поражении печени.

Показания для проведения биохимического исследования

Квалифицированные медицинские работники, такие как терапевты, кардиологи и гастроэнтерологи, назначают биохимический анализ крови для определения уровня аланинаминотрансферазы при болезнях следующих органов:

• почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, почечная колика);
• печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность);
• сердца (гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда);
• поджелудочной железы (холецистит, панкреатит, стеатоз);
• скелетной мускулатуры.

При повреждении тканей вышеупомянутых органов уровень АЛТ начинает поступать в кровоток. Если ткани здоровы, количество фермента в крови либо отсутствует, либо весьма минимально.

Биохимический анализ на уровень АЛТ также назначается донорам.

Что означает если повышен алт и похудела на восемь кг за два месяца остальные показатели биохимии в норме

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это фермент, который присутствует во всех клетках организма, в основном в печени и почках, а в меньших количествах в сердце и мышцах. При нормальных условиях активность АЛТ в крови крайне низкая. При наличии проблем с печенью фермент попадает в кровоток обычно до появления таких симптомов, как желтуха. Поэтому АЛТ часто используется как признак повреждения печени.

Синонимы на русском

Глутамат-пируват-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза в сыворотке, СГПТ.

Синонимы на английском

Alanine aminotransferase, Serum glutamic-pyruvic transaminase, SGPT, Alanine transaminase, AST/ALT ratio.

Метод исследования

УФ кинетический тест.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал используется для исследования?

Венозная или капиллярная кровь.

Какая подготовка необходима перед исследованием?

• Не есть в течение 12 часов перед анализом.
• Исключить физические и эмоциональные нагрузки за полчаса до анализа.
• Не курить за полчаса до анализа.

Общая информация об исследовании

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является ферментом, который в основном присутствует в клетках печени и почек, в меньших количествах в клетках сердца и мышц. Для здоровых людей уровень активности в крови невысок, норма АЛТ имеет низкие значения. При повреждении клеток печени АЛТ попадает в кровоток еще до появления таких симптомов как желтуха. Это делает активность данного фермента важным показателем повреждений печени. В сочетании с другими анализами, также направленными на оценку функций печени, тест на АЛТ входит в состав печеночных проб.

Печень является жизненно важным органом, находящимся в верхней правой части брюшной полости, и она участвует во многих критически важных функциях организма, таких как переработка питательных веществ, синтез желчи, производство белков и расщепление токсичных соединений до безопасных форм.

Различные заболевания способны повреждать клетки печени, что приводит к повышенной активности АЛТ.

Наиболее часто анализ на АЛТ назначают, чтобы проверить, не повреждена ли печень при гепатите и приеме лекарственных препаратов либо иных веществ, которые являются токсичными для данного органа. Однако АЛТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов.

АСТ и АЛТ считаются основными показателями повреждений печени, хотя АЛТ является более специфичным, чем АСТ. В некоторых случаях уровень АСТ соотносится с уровнем АЛТ, и их соотношение (АСТ/АЛТ) может помочь выявить причины повреждения печени.

Широкие цели применения исследования:

• Для определения повреждений ткани печени при вирусных и токсических гепатитах и других заболеваниях. Обычно анализ на АЛТ назначается вместе с тестом на аспартатаминотрансферазу (АСТ).
• Для мониторинга эффективности лечения заболеваний печени.

Когда проводится исследование?

• При наличии симптомов заболеваний печени:

• слабость, утомляемость;
• потеря аппетита;
• тошнота, рвота;
• боль в животе, его вздутие;
• пожелтение кожи и склер;
• темная моча, светлый стульчак;
• зуд.

• После ранее перенесенного гепатита или недавнего контакта с инфекцией гепатита;
• При чрезмерном употреблении алкоголя;
• При наследственной предрасположенности к заболеваниям печени;
• При приеме медикаментов, оказывающих негативное воздействие на печень;
• При ожирении или диабете.

Что означают полученные результаты?

Референсные значения (нормальные уровни АЛТ для мужчин, женщин и детей):

Возраст, пол

Референсные значения

Срок исполнения

Результаты исследования обрабатываются в течение рабочего дня.

Сильные физические нагрузки накануне, а также травмы могут привести к повреждению мышечной ткани и повышению уровня АлАТ, из-за чего анализ оказывается ненадежным.

Прием алкоголя, некоторых лекарственных средств (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных, противоопухолевых препаратов, оральных контрацептивов и др.) часто искажают результат исследования. Перечень принимаемых лекарств следует обсудить с врачом, назначившим анализ, отменить те из них, которые возможно — без риска для здоровья.

АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза)

Для исследования берется венозная кровь. Обычно одновременно определяются АсАТ (аспартатаминотрансфераза, АСТ) и оценивается их соотношение (коэффициент де Ритиса).

Сдать анализ крови на АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансферазу) можно в наиболее близком медицинском центре ИНВИТРО. Адреса, где принимается биоматериал для анализа, указаны в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов анализа предназначена для врачей и не служит диагнозом. Информация из данного раздела не может использоватся для самодиагностики и самолечения. Правильный диагноз устанавливает врач, принимая во внимание результаты данного исследования и данные из других источников.

Что общего между АЛТ и АСТ и в каких случаях определяют их концентрацию

Аланинаминотрансфераза (АлАт) и аспартатаминотрансфераза (АСАт) относятся к трансаминазам – ферментам, которые находятся в печени, сердце, мышцах и других органах. Оба фермента играют значительную роль в обмене белков, углеводов и энергии, то есть необходимы для поддержания жизненно важных функций организма.

Обычно трансаминазы содержатся в клетках органов, не проникая в кровоток. Однако, при повреждении клеток, они попадают в кровеносную систему и их уровень увеличивается, что делает их маркерами повреждений.

По количеству этих веществ можно судить о степени патологического процесса. Чем тяжелее протекает заболевание, тем выше уровень трансаминаз. Например, при инфаркте миокарда или тяжелом гепатите показатели этих веществ могут увеличиваться в 20-40 раз и более.

Снижение уровня трансаминаз может указывать на стихание болезни и эффективность лечения, в то время как повышение – на ухудшение состояния. Поэтому биохимическое исследование выполняется несколько раз на протяжении лечения.

Чем различаются АлАт и АсАт

Несмотря на схожесть, эхобо ферменты имеют определительные различия:

• Основная часть аланинаминотрансферазы является печеночными клетками. В сердечных, почечных, поджелудочных и скелетных мышцах она присутствует в меньших количествах. Поэтому повышение ее уровня обычно свидетельствует о гибели клеток печени — гепатоцитов.
• С помощью анализа на аланинаминотрансферазу можно диагностировать гепатит еще до появления желтухи. Кроме того, данный анализ поможет выявить скрытые формы болезни. Увеличение уровня трансаминазы также наблюдается при циррозе и онкологических процессах в органе.

Основные показания для определения уровня АлАт:

• Симптомы, указывающие на поражение печени, включают тяжесть в правом подреберье, желтуху кожных покровов и глаз, зуд, светлый кал и темную мочу.
• Ультразвуковое исследование печени, входящее в общую схему УЗИ брюшной полости, может продемонстрировать изменения, связанные с заболеванием этого органа.
• Положительные результаты анализов на наличие гепатита.
• Прием медикаментов, негативно влияющих на клетки печени.

Для получения большого количества информации о состоянии печеночной функции, определение концентрации АлАт назначается в совокупности с биохимическим исследованием других показателей.

АСаТ в основном находится в сердце, в меньших объемах в других органах. Поэтому его уровень повышается при сердечных патологиях, таких как инфаркт миокарда, стенокардия и сердечная недостаточность. В случае заболеваний печени уровень этого фермента обычно повышается в меньшей степени.

Существуют важные показания для выполнения анализов на АсАт:

• Болевые ощущения в области сердца и за грудиной.
• Сердечные приступы, которые сопровождаются одышкой и учащенным сердцебиением.
• Болезненные ощущения в сердечной области после перенесенных ангины или скарлатины — это может указывать на развитие ревматизма сердца.
• Слабость мышц, шаткость во время походки, дискомфорт в конечностях.
• Травматические повреждения, затрагивающие значительные участки мышечной ткани.

Анализ на аспартатаминотрансферазу обычно назначается пациентам, которые перенесли операции на сердце и коронарных сосудах. Снижение уровня этого фермента свидетельствует о процессе восстановления и имеет благоприятные прогностические последствия.

Диагностика

Для диагностики заболеваний и причин повышения уровня АЛТ врачи применяют все доступные методы исследования, включая экстренные, так как некоторые болезни могут угрожать жизни и вызывать инвалидность.

Тщательно интерпретированный биохимический анализ крови может указать на правильный путь к диагностике. Существует индекс де Ретиса, который является соотношением повышенного АСТ и АЛТ; его нормальные значения колеблются от 0.91 до 1.75.

Если он превышает два – то причина в сердечной мышце. Если меньше единицы – то поражена печень.

В стационаре пациент проходит полное обследование, которое включает МРТ или РКТ, детальные анализы крови и мочи. Также применяются инвазивные методы, такие как пункционная биопсия и ангиография сосудов сердца. Это всё способствует быстрому установлению правильного диагноза и началу лечения.

Лечение

Чтобы нормализовать уровень АЛТ, необходимо вылечить заболевание, его вызвавшее; после этого уровень АЛТ самостоятельно вернется к норме.

Список рекомендуемых продуктов для людей с заболеваниями печени и поджелудочной железы.

Такие тяжелые заболевания, как панкреонекроз, обширный инфаркт миокарда, тяжелый гепатит, осложненный полиорганной недостаточностью, лечатся в отделении интенсивной терапии.

Лечение каждого заболевания уникально, поэтому детализировать его нет необходимости. Тем не менее, можно дать несколько рекомендаций тем, кто принимает лекарства, влияющие на печень, или злоупотребляет алкоголем. В таких случаях полезно время от времени проходить курс гепатопротекторов (например, карсил, эссенциале) для минимизации повреждений клеток печени и, следовательно, снижения уровня АЛТ.

При различных заболеваниях, таких как панкреатит и гепатит, строгое соблюдение диеты играет важную роль. Важно снизить или полностью исключить жирные, острые, копченые и соленые продукты, а также алкоголь. Приверженность здоровому образу жизни должна стать вашей целью для предотвращения обострений!