Что показывает МРТ мягких тканей шеи

МРТ шеи мягких тканей позволяет получить детализированные изображения мягкотканевых структур, таких как мышцы, нервы, лимфатические узлы и сосуды. Исследование помогает выявить различные патологии, включая опухоли, воспалительные процессы, травмы и аномалии развития.

Кроме того, МРТ шеи может использоваться для оценки состояния межпозвоночных дисков и выявления грыж. Это исследование не требует использования радиации и является безопасным, что делает его ценным инструментом в диагностике заболеваний шейного отдела позвоночника и окружающих тканей.

Когда нужно делать МРТ шеи и что оно покажет?

Болезненные ощущения в области шеи, её опухание, асимметрия или изменения в голосе могут указывать на патологии органов и тканей, находящихся в этом районе. Одним из методов, который способен выявить причины подобных симптомов, является магнитно-резонансная томография.

Сегодня мы обсудим, что именно может показать МРТ шеи, чем оно отличается от компьютерной томографии и другие важные моменты с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» в Липецке, Владимиром Владимировичем Тулиновым.

— Владимир Владимирович, как часто к вам поступают запросы о проведении МРТ шеи?

– Довольно часто. МРТ мягких тканей шеи — это востребованный вид исследования, хотя и уступает по частоте запросов МРТ головного мозга или отдельных отделов позвоночника, таких как шейный, грудной и поясничный.

– МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника, есть между ними разница?

– Да, эти процедуры немного различаются. МРТ шейного отдела позвоночника сосредоточено на анализе позвонков и спинного мозга. В то время как МРТ мягких тканей шеи — более широкое обследование, которое охватывает множество структур.

В ходе этой процедуры врач испытывает и изучает мышцы, слюнные железы (такие как подъязычная, нижнечелюстная и околоушная), щитовидную железу, пищевод, гортань и даже межфасциальные пространства. Кроме того, мы можем увидеть корень языка, грушевидные синусы и лимфоузлы в парафарингеальных областях. Хотя позвоночник и спинной мозг Видны на МРТ шеи, они не так подробно исследуются, как на МРТ шейного отдела.

– Какие симптоматики могут указывать на проблемы в шее?

— Опухание, заметное невооруженным глазом, асимметрия;

— Покраснение кожи на шее;

– Какие заболевания может диагностировать МРТ шеи? В каких случаях оно окажется полезным для врача?

– Как и при любом МРТ, здесь могут быть выявлены как доброкачественные, так и злокачественные новообразования (например, различные кисты шеи) и воспаления. Эти образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах, так и в железах, пищеводе.

Конкременты лучше видны на компьютерной томографии, однако если в слюнных железах есть камни, то на МРТ мы увидим различные последствия: расширение слюнных протоков и другие изменения. Признаки абсцессов и инфекций также можно заметить.

— Как проходит процедура МРТ шеи?

– Пациент располагается на столе томографа, после чего проводится сканирование в трех проекциях. Специалист управляет аппаратом из соседней комнаты и при необходимости общается с пациентом через двустороннюю связь. Информация передается на монитор, и врач анализирует состояния органов по полученным изображениям. Результаты фиксируются в заключении. При необходимости результаты могут быть записаны на электронный носитель, который пациент может забрать с собой.

— Сколько времени занимает процедура?

– МРТ шеи без контраста занимает примерно 20-30 минут, с контрастом — около одного часа.

– Нужно ли как-то готовиться к исследованию шеи?

– Какие противопоказания существуют для МРТ шеи?

– Противопоказания аналогичны тем, что при проведении обычного МРТ: наличие кардиостимуляторов, ферромагнитных предметов и ряд других факторов.

– Как часто можно делать МРТ шеи?

– Как и любые другие МРТ-исследования. При необходимости можно проходить их каждый день.

– В каких случаях требуется МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения на использование контрастных средств?

– Если в процессе обследования возникает необходимость выяснить природу найденного образования (доброкачественное или злокачественное), это можно сделать, изучая накопление контрастного вещества. Общие ограничения для МРТ остаются прежними: почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.

– Когда может понадобиться КТ шеи? И как она отличается от МРТ?

– Эти методы основаны на различных физических принципах. МРТ использует магнитный резонанс, помещая пациента в магнитное поле, тогда как КТ основывается на ионизирующем рентгеновском излучении. Тем не менее, они взаимодополняют друг друга. В идеале, в случае показаний следует проходить оба обследования.

Некоторые патологии лучше видно на КТ, например, сиалоаденит (означающий камни в слюнных протоках с последующим воспалением). Хорошо визуализируются хрящи гортани, тогда как окружающие ткани более четко видны на МРТ.

– К какому специалисту лучше обратиться для направления на МРТ шеи?

– Направление для МРТ шеи не обязательно. Пациент может просто прийти в наш центр для профилактического обследования при наличии жалоб. В дальнейшем врач, проводивший МРТ, предложит специалиста, к которому стоит обратиться для лечения. Если же пациент предпочитает сначала посетить врача, то подойдет невролог, оториноларинголог (ЛОР) или онколог.

Когда необходимо делать МРТ мягких тканей?

  • При травмах и разрывах мышц, особенно у спортсменов. МРТ может определить не только уровень повреждения, но и стадии восстановления тканей.
  • При подозрении на опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные. МРТ поможет уточнить размеры, границы и структуру образования.
  • В случае воспалительных процессов, таких как абсцессы, флегмоны и миозиты. Метод позволит оценить распространенность воспаления и эффективность терапии.
  • При сосудистых мальформациях и гемангиомах — МРТ качественно визуализирует сосудистую сеть и специфику кровотока.

МРТ мягких тканей выполняется в различных режимах, таких как T1, T2 и STIR. Каждый режим, как фильтр на фотографии, подчеркивает особенности тканей. Например, эти изображения отлично демонстрируют анатомические детали и выделяют зоны отеков и воспалений.

Что может показать МРТ мягких тканей шеи

Шея — это анатомически сложная область, где расположено множество важных структур. МРТ шеи особенно информативно в следующих случаях:

  • При лимфаденопатии — исследование даст информацию о структуре, размере и характере изменений лимфоузлов.
  • При наличии объемных образований в глотке и гортани — поможет определить местоположение и распространение процесса.
  • При кистах и свищах шеи — МРТ проследит за их ходом и взаимосвязи с окружающими тканями.
  • В случае сосудистых мальформаций — особенно важно для планирования хирургического вмешательства.

МРТ может быть использована как дополнительный метод в сложных ситуациях при диагностике заболеваний щитовидной и паращитовидных желез:

  • при подозрении на загрудинное расположение зоба;
  • при подозрении на злокачественные опухоли щитовидной железы с распространением за пределы капсулы;
  • для уточнения местоположения аденом паращитовидных желез перед операцией, если УЗИ и сцинтиграфия их не визуализируют.

При этом УЗИ остается основным методом для визуализации щитовидной железы. МРТ в данном случае используется как метод второй линии, назначаемый в специфических случаях, когда стандартные исследования не дают необходимой информации для принятия медицинского решения.

Контрастное усиление

В некоторых ситуациях врач может рекомендовать МРТ с контрастом. Это необходимо:

  • При подозрении на злокачественные опухоли — контрастное вещество поможет определить активность опухоли и степень её кровоснабжения.

Что показывает МРТ шеи

Контрастирование при исследовании лица и шеи часто требуется для:

  • Дифференциальной диагностики воспалительных и опухолевых процессов.
  • Оценки состояния сосудов и характера кровоснабжения образований.
  • Выявления малозаметных образований, которые могут не проявляться на стандартных изображениях.

Когда назначают МРТ шеи?

Врача интересует, что может показать МРТ мягких тканей шеи, если пациента беспокоит:

  • Болезненность в области шеи, верхних конечностей, онемение рук, головные боли, головокружения, обмороки, снижение слуха и зрения, шум в ушах, ухудшение памяти. Эти проявления могут указывать на повреждение нервов или сосудов в области шеи. При необходимости дополнительно обследуют голову для оценки состояния кровоснабжения головного мозга и возможных структурных отклонений.
  • Наличие каких-либо образований в области шеи, которые видны при осмотре или пальпации. Кожа над ними может быть покрасневшей, опухшей или не измененной. Иногда такие образования выявляются во время осмотра ЛОР-органов. Если УЗИ или рентген показывает подозрительное образование, необходимо дальнейшее исследование для определения его структуры и происхождения.
  • Затруднения с дыханием, особенно вдохом. Причиной могут быть аллергические или токсические отеки, воспалительные процессы в гортани, спазмы мышц или стеноз из-за фиброзных изменений или опухолей.
  • Проблемы с глотанием, слюноотделением, ощущение инородного тела, если причина этих симптомов не установлена во время ларингоскопии или на рентгене.
  • Признаки дисфункции эндокринной системы: учащенное сердцебиение, повышенная потливость, раздражительность, экзофтальм или наоборот, замедленность реакций, апатия, изменения в весе. В этом случае эндокринолог сначала проводит УЗИ щитовидной железы и замеряет уровень гормонов в крови. Если потребуется, может назначить дополнительно МРТ.
  • Травмы в области шеи могут затрагивать различные органы, сосуды и нервы. МРТ поможет определить, какие структуры пострадали, есть ли гематомы, и позволит спланировать возможную операцию.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является обязательной процедурой перед любой операцией в области шеи. Она также служит эффективным методом для мониторинга реакции организма на лечение при опухолевых заболеваниях. Основываясь на анализе снимков, полученных в разные периоды, врач может отслеживать динамику заболевания и давать прогнозы по поводу выздоровления и ожидаемой продолжительности жизни пациента.

Подготовка к МРТ мягких тканей шеи

Подготовка к процедуре включает в себя удаление всех металлических предметов с тела пациента, включая элементы одежды, украшения, съёмные протезы, брекеты и очки. Если по каким-либо причинам сделать это невозможно, это становится противопоказанием для проведения исследования (например, при наличии слуховых протезов, кардиостимуляторов, различных клапанов, стентов, искусственных суставов, насосов для инсулина или татуировок с металлом). Важно сообщить врачу о наличии металлических осколков и инородных предметов, поскольку в сильном магнитном поле они могут представлять опасность для здоровья. В таких случаях исследование может быть заменено другими диагностическими методами, такими как компьютерная томография с контрастом, ангиография или ультразвуковое исследование.

Существуют ограничения для проведения МРТ в первые три месяца беременности, а при необходимости использования контрастных веществ — и в последующий период, а Во время грудного вскармливания. Следует учитывать, что пациенты с заболеваниями почек подвергаются большему риску при контрастных исследованиях. Перед процедурой у них проверяется скорость клубочковой фильтрации и уровень креатинина в крови и моче.

Объект исследования

МРТ мягких тканей шеи позволяет исследовать следующие структуры: мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная и околоушная), щитовидную железу, пищевод, гортань, межфасциальные пространства, корень языка, пирiformные синусы, лимфатические узлы, а также парафарингеальные (окологлоточные) области.

При проведении МРТ с использованием контраста можно обнаружить следующие патологии:

  • ларингоцеле — кистозное расширение гортанных желудочков;
  • опухоли гортани;
  • новообразования в грушевидном синусе;
  • дивертикулы в верхнем отделе пищевода;
  • стеноз трахеи;
  • образования щитовидной и паращитовидных желез, зоб, кисты;
  • бракиогенные боковые кисты шеи;
  • абсцессы;
  • сосудистые аномалии;
  • метастатически поражённые лимфатические узлы;
  • травмы мягких тканей;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования мягкотканевых структур.

Показания для проведения

К причинам, по которым может быть назначено обследование, относятся:

  • проблемы с дыханием;
  • боязнь при глотании и жевании;
  • изменения в голосе (осиплость, охриплость);
  • покашливание, не связанное с простудами;
  • болевые ощущения в области шеи;
  • ощущение инородного тела в глотке;
  • припухлости, уплотнения и видимые асимметрии в области шеи;
  • пухлость в области слюнных желез;
  • эндокринные нарушения (например, заболевания щитовидной железы);
  • увеличение лимфатических узлов на шее.

Кроме того, МРТ мягких тканей шеи может быть необходимо в тех случаях, когда результаты УЗИ или рентгенографии оказались недостаточными, для уточнения размеров уже известной опухоли и её степени инвазии или перед операцией. Направить на диагностику может отоларинголог, эндокринолог или терапевт.

Процесс проведения МРТ шеи

Если не используется контрастное усиление, специальная подготовка перед исследованием не требуется. В кабинете врача пациента попросят снять все металлические предметы. Важно не забывать о мелочах, таких как пуговицы и молнии на одежде, а также убрать из карманов ключи и пластиковые карты, так как их наличие может препятствовать нормальной работе аппарата.

Пациент не будет испытывать дискомфорта или боли, но скорее услышит характерный шум, который издает томограф.

Процедура занимает около 30 минут, а при необходимости введения контрастного вещества время увеличивается на примерно 15 минут.

В процессе обследования пациенту предоставляются наушники для приглушения звуков аппарата, а также специальная кнопка для экстренной остановки сканирования, если это потребуется.

Понимание результатов МРТ шеи

Результаты обследования могут быть получены сразу по завершении процедуры. Врачу-радиологу потребуется около 30 минут для анализа изображений и составления заключения, в котором будет указано анатомическое строение исследуемой области и наличие или отсутствие патологий.

Готовые изображения записываются на диск и передаются либо пациенту, либо его лечащему врачу.

Если вам было назначено МРТ шеи, не стоит переживать. Процедура не вызывает боли и неприятных ощущений, а также позволяет точно выявить даже небольшие отклонения в работе органов на ранних стадиях их развития. Перед началом исследования врач объяснит пациенту все аспекты процедуры, а после её завершения предоставит подробное заключение и при необходимости разъяснит непонятные моменты.

Магнитно-резонансная томография на западе
Что позволяет узнать МРТ щитовидной железы
Научно-образовательная диагностика горловой и гортанной областей в Ростове-на-Дону
Магнитно-резонансная томография мягких тканей лица
Диагностика мягких тканей ягодичной области с помощью МРТ
Магнитно-резонансная томография мягких тканей конечностей
Оцените статью
Статьи | Стоматология Mr.ПрезиДЕНТ
Добавить комментарий