Возбудителем данного заболевания является РНК-вирус, относящийся к семейству Афтовирусов. Он обладает высокой способностью вызывать заболевания. Ящур чаще всего встречается у таких животных, как свиньи и крупный рогатый скот, в то время как козы, овцы и дикие парнокопытные менее восприимчивы к инфекции.
Вирус, вызывающий ящур, демонстрирует удивительную стойкость к внешним условиям. На различных поверхностях он может сохранять активность до 5 месяцев, в воде — свыше 3 месяцев. На шерсти инфицированных животных вирус живет до 30 дней, в засохших отходах — до полугода, в мясе зараженного животного — почти 2 года, а в колбасе из этого мяса — до 3 месяцев.
В молоке вирус уничтожается через 10 дней при хранении в холодильнике и через 30 часов при комнатной температуре. Если провести пастеризацию, инфекция утратит активность через 5 часов, а кипячение убьет вирус за 5 минут. На производство кисломолочных продуктов воздействие кислотности пагубно сказывается на вирусе.
Среди химических веществ 3%-ный подогретый раствор каустической соды и 1%-ный раствор формальдегида считаются наиболее эффективными для уничтожения вируса ящура. Вирус ослабляется под воздействием ультрафиолетового излучения — достаточно всего 5 минут.
Инфицирование ящуром может проявляться в виде пузырьков на коже и слизистых оболочках, особенно вокруг рта и носа, что приводит к тяжелым болезненным состояниям у животных. Основные симптомы включают лихорадку, слюнотечение, потерю аппетита и снижение продуктивности. Важно отметить, что болезнь может передаваться как при прямом контакте между животными, так и через загрязненные корма или оборудование.
Профилактика ящура включает вакцинацию здоровых животных и строгий контроль за здоровьем скота. В случае вспышки заболевания необходимо изолировать инфицированных животных и принять меры по дезинфекции помещений и оборудования. Для снижения риска передачи вируса следует избегать смешивания групп животных различных возрастов и происхождения.
Ящур считается карантинной болезнью, и в случае его обнаружения нужно немедленно уведомить ветеринарные службы. Отсутствие контроля и лечения может привести к серьезным экономическим потерям в сельском хозяйстве, поэтому знание о заболевании и его профилактике имеет первостепенное значение для фермеров и ветеринаров.
Факторы возникновения ящура
Период инкубации, в течение которого заболевание не проявляет симптомов, у животных может длиться до недели, но иногда и до 3 недель. В течение этого времени инфицированное животное становится источником вируса. Инфекция может передаваться с фекалиями, мочой, слюной и другими выделениями, загрязняя корм, стены, пол, подстилки, инструменты и одежду работников фермы.
Между людьми вирус ящура не передается, однако существует несколько способов, при которых инфекция может проникнуть в человеческий организм:
- через небольшие повреждения кожи или слизистых оболочек при контакте с зараженными предметами или животными;
- при употреблении мяса, молока и другой продукции, не прошедшей должной проверки;
- при применении и употреблении воды, в которой находится вирус;
- путем вдыхания вируса вместе с пылью.
Организм человека в целом слабо восприимчив к этому вирусу. Тем не менее, при ослабленном иммунитете или при постоянном и сильном воздействии инфекции риск заболеть афтозной лихорадкой возрастает. Следовательно, группа риска включает работников животноводческих ферм, таких как доярок и зоотехников, а также рабочих мясокомбинатов.
Основные причины ящура
Возбудителем заболеваний является РНК-содержащий вирус из семейства пикорнавирусов (высокопатогенные микроорганизмы, устойчивые к воздействию окружающей среды), обладающий высокой вирулентностью и тропностью к эпителию тканей. Инфекцией могут заражаться как домашние, так и дикие парнокопытные животные, выделяющие вирус через фекалии, слюну и молоко. Этот факт был установлен в конце XVIII века.
Сегодня ящур считается профессиональным заболеванием, так как его вспышки преимущественно наблюдаются в сельской местности среди работников животноводческих предприятий. Основные причины его возникновения — несоблюдение элементарных гигиенических норм; заражение происходит как контактным способом (при непосредственном контакте с больными животными и инфицированными предметами), так и через фекально-оральный путь (при употреблении зараженного мяса и молока). Важно помнить, что инфекция не передается от человека к человеку!
Патогенез ящура
Чаще всего вирус ящура, сохраняя свои патогенные свойства при различных температурах, проникает в организм человека через повреждения кожи или слизистых оболочек (глаза, ротовая и носовая полости) во время ухода за животными, их забоя, обработки шерсти и мясной продукции. В местах внедрения вируса появляются афты — начальные очаги инфекции. Вирус распространяется через лимфатическую систему в кровь, скелетные и сердечные мышцы, что приводит к нарушению их работы.
Инкубационный период составляет около 7 дней, а начальная стадия болезни характеризуется следующими симптомами:
- резкое поднятие температуры;
- озноб;
- головная боль;
- жжение в полости рта;
- обильное слюноотделение;
- ломота в мышцах поясничной области и конечностях;
- боль при мочеиспускании;
- покраснение и отечность конъюнктивы и слизистых рта;
- появление на языке мелких пузырьков с мутным содержимым (афты);
- увеличение ближайших лимфатических узлов.
Продолжение болезни может привести к вскрытию афт и образованию обширных эрозий, затрудняющих глотание и речь, а также к обильному слюноотделению и появлению эрозий на конъюнктиве, около ногтей, на коже в области носогубного треугольника и между пальцами.
В детском возрасте течение ящура может протекать более тяжело — помимо лихорадки и везикулярных высыпаний у детей могут наблюдаться диспепсические расстройства (диарея, тошнота, рвота, боли в животе).
Клинические проявления ящура
Инкубационный период ящура варьируется от 2 до 12 дней (чаще бывает 3–7 дней). Затем появляются первые признаки болезни: озноб, головная боль, общее недомогание, ломота в мышцах и пояснице. Значительно снижается аппетит.
Температура поднимается до 38–40 °C и сохраняется на протяжении 5–6 дней.
Через 1–2 дня после начала инфекции возникает жжение в ротовой полости, болезненные ощущения при жевании, слюнотечение, отечность и болезненность слизистых оболочек губ, десен, щек и гортани. В это время может развиваться конъюнктивит и наблюдаются рези при мочеиспускании.
На слизистых оболочках рта появляются пузырьки с прозрачным, затем мутновато-жёлтым содержимым. Спустя пару дней они лопаются, образуя ярко-красные болезненные изъязвления — афты, которые могут сливаться в более крупные образования.
Афты представляют собой ярко-красные болезненные изъязвления на коже.
Как правило, после вскрытия пузырьков температура тела снижается, но общее состояние пациента ухудшается — затрудняется глотание и речь, губы и язык покрываются корками, наблюдается сильное слюноотделение. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненные.
Пузырьки, а затем афты могут распространиться на слизистую носа и глаз, влагалище, уретру, а также затрагивать кожные покровы, особенно в области ногтей и между пальцами.
Период активных высыпаний продолжается около недели, после чего афты заживают, не оставляя следов, и температура возвращается в норму. Таким образом, происходит выздоровление.
Иногда ящур протекает в более легкой форме и может сопровождаться стоматитом — воспалением слизистой рта, умеренными головными болями, пузырьками между пальцами, которые вскрываются и заживают за пару дней.
При переходе ящура в хроническую стадию на коже могут формироваться бугорки, кожа над которыми начинает шелушиться.
Возможные осложнения ящура
В большинстве случаев ящур имеет благоприятный исход: полное выздоровление происходит за 2–3 недели. При этом у пациента формируется стойкий, но кратковременный иммунитет (он сохраняется лишь на срок от одного до полутора лет).
В редких случаях ящур может вызвать миокардит — воспаление сердечной мышцы, пневмонию и, в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции, сепсис.
Естественные очаги инфекции
По данным Международного эпизоотического бюро, резкое ухудшение эпизоотической ситуации по ящуру наблюдается по всему миру. Крупные вспышки зарегистрированы в Монголии, Северной и Южной Корее, Японии, Тайване, Афганистане, Индии, Китае, Киргизии, Таджикистане, Казахстане и Турции.
На территории Российской Федерации также отмечается ухудшение эпизоотической ситуации, особенно среди молодых парнокопытных домашних животных (крупного рогатого скота, свиней, овец и пр.). Ящур наносит значительный экономический ущерб животноводству: от одного больного животного могут заразиться сотни здоровых особей, и такие животные подлежат уничтожению.
Ящур (или афтовая лихорадка, рыльно-копытная болезнь, эпизоотический стоматит) (Aphtae epizooticae) — это острое вирусное заболевание, обладающее высокой заразностью и входящее в группу зоонозов (инфекционных болезней, передающихся от животных). Возбудитель ящура — фильтрующийся ультрамикроскопический вирус из семейства Picornoviridae, являющийся одним из самых маленьких РНК-содержащих вирусов. Этот инфекционный агент отличается высокой изменчивостью и стойкостью в окружающей среде.
История исследования ящура насчитывает много веков. Первые упоминания о заболевании животных ящуром появились в 1546 году от венецианского врача Фракасторо. В научной литературе первые данные о ящуре у людей были опубликованы в Норвегии в 1764 году Сагаром, который зарегистрировал свыше 1500 случаев болезни (афтовой лихорадки). В 1897 году Ф. Леффлер и П. Фрош подтвердили вирусную этиологию возбудителя, выяснив, что жидкость из пузырьков ящура проходит сквозь бактериальные фильтры и сохраняет свою вирулентность.
Ящур
Название этой болезни, вероятно, имеет русские корни и возникло из местного диалекта. Один из известных российских экспертов по ящуру, профессор А. Л. Скоморохов, в своей книге «Ящур» (1952 год) отмечает, что с начала XIX века в русской литературе данное заболевание именуется как «ящерокопытная» или «ящурокопытная» болезнь у животных.
В Толковом словаре В. И. Даля (1882 год) приводится следующее определение: «Ящеръ — это шершавая воспалительная реакция на языке у скота, возникающая с образованием трещин». Далее уточняется: «Ящеръ — это шершавая кожа или кожа, подвергшаяся сыпи». В переводе с английского данное заболевание называется «поражение конечностей и ротовой полости», а с немецкого — «поражение рта (морды) и копыт». Поэтому в дореволюционной литературе можно встретить термин «рыльно-копытная болезнь» для обозначения ящура.
Главным источником и резервуаром вируса являются как домашние, так и дикие копытные животные. Инфекция выделяется с мочой, слюной, калом и молоком заболевших особей. Несоблюдение личной гигиены при взаимодействии с инфицированными животными может привести к заражению человека.
Люди играют значительную роль в распространении ящура, поскольку они чаще всего имеют контакт с животными и могут перемещаться на большие расстояния. Вирус ящура может механически переноситься с помощью транспортных средств, птиц и других неприемлемых животных (включая диких), а также насекомыми и клещами.
Основной способ передачи ящура — это контактный путь, и заражение человека происходит при попадании вируса на поврежденную кожу или слизистые оболочки. Инфицирование может произойти через контакт с кормом и различными принадлежностями для ухода за животными, а также при употреблении сырого молока и недостаточно термически обработанного мяса от больных животных.
Клиническая картина заболевания у людей проявляется симптомами афтозного стоматита (образование болезненных поверхностных язв на языке, затрудняющих жевание и глотание, а также повышенное слюнотечение); герпетической ангины на фоне гриппоподобных симптомов (головные и мышечные боли, в том числе в области поясницы); повышенной сухости и жжения во рту; образованием везикулезных (пузырьковых) и эрозивных поражений на коже межпальцевых складок и вокруг ногтей. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки полости рта (реже — через желудочно-кишечный или дыхательный тракт) и поврежденную кожу.
В месте входа вируса появляется первичный очаг — небольшая везикула, где происходит размножение и накопление вируса. После этого возникает вирусемия (попадание вируса в кровь), что ведет к интоксикации.
Сильная дерматотропность вируса позволяет ему закрепляться в эпителии слизистых оболочек (полость рта, носа, уретры) и в коже (на кистях и стопах), где возникают вторичные везикулы. При их появлении вирус в крови обычно не выявляется. Восстановление, как правило, происходит на 10-15-е сутки болезни. Пациенты с ящуром, вне зависимости от тяжести заболевания, должны находиться на лечении в стационаре, где они должны оставаться не менее 14 дней с момента начала болезни до полного клинического выздоровления, включающего заживление язв на слизистых и коже.
Инфекция не передается от человека к человеку.
Профилактика. Из-за высокой контагиозности и стойкости вируса в окружающей среде он продолжает сохранять значимость и в настоящее время. Чтобы предотвратить распространение ящура среди людей, необходимо ликвидировать его среди животных посредством строгих карантинных мер (создание ограждений, дезинфекция транспортных средств, покидающих очаг и т. д.). Люди, контактирующие с инфицированными животными, должны соблюдать определенные меры защиты: носить специализированную одежду, не пить воду, не есть, не курить в зоне инфекции. Беременные женщины, подростки и лица с небольшими травмами рук не допускаются к работе в неблагоприятных по ящуру хозяйствах.
В России и ряде других стран для профилактики ящура у животных успешно применяются инактивированные вакцины, которые создают иммунитет к заболеванию через 2-3 недели после введения.
Памятка для населения:
- при обнаружении симптомов заболевания у животных или их внезапной гибели следует незамедлительно обращаться в государственную ветеринарную службу;
- не заниматься самолечением, не приближаться к трупам;
- не покупать животных без ветеринарных сопроводительных документов, подтверждающих эпизоотическое благополучие региона и здоровье живности;
- по просьбе ветеринарных специалистов предоставлять животных для клинического обследования;
- уведомлять государственную ветеринарную службу о вновь приобретенных животных;
- перемещение крупного рогатого скота разрешается только с согласия руководителя органа государственной ветеринарной службы.
Лечение
Специфического лечения, направленного на уничтожение вируса ящура в организме, не существует. Подозреваемых в заболевании пациентов помещают в инфекционный стационар для проведения необходимых диагностических мероприятий, а после подтверждения диагноза — начинается симптоматическая терапия.
Из-за воспалительного процесса в ротовой полости пища на этот период должна быть полужидкой, легкой для усвоения, без раздражающих компонентов. При необходимости может быть назначено зондовое или парентеральное питание для поддержки сильно ослабленных и пожилых пациентов.
На пораженные участки кожи наносятся мази с противовирусным действием, а также препараты с интерферонами. Для полоскания рта используют антисептические растворы, такие как фурацилин, мирамистин и разбавленный хлоргексидин. Если имеется поражение слизистой глаза, рекомендуется закапывать капли несколько раз в день, а при инфицировании бактериальной инфекцией обязательно назначаются антибиотики.
Также при необходимости применяются жаропонижающие, обезболивающие средства, препараты для поддержки сердечно-сосудистой системы и средства, положительно влияющие на работу желудочно-кишечного тракта. В период восстановления врач может назначить курс витаминотерапии и адаптогены.
При квалифицированном и своевременном лечении прогноз обычно хороший — полное выздоровление происходит за 14 дней.
Профилактика
Существуют вакцины против ящура для сельскохозяйственных животных, но для человека такой профилактической меры нет. Переболевшее животное получает иммунитет к конкретному штамму заразной болезни на срок до года, однако в это время возможно заражение другим штаммом вируса ящура.
В качестве профилактических мер рекомендуется обеспечивать максимально возможный ветеринарный контроль на фермах, проводить своевременную плановую вакцинацию и осуществлять карантинные меры для изоляции больных животных.
Что касается индивидуальной профилактики, работникам сельского хозяйства следует строго соблюдать правила качества гигиены, защищать кожу и слизистые оболочки от повреждений. Не рекомендуется употреблять в пищу сырые молочные и мясные продукты, включая парное молоко.
