Дорсопатия дискогенная шейного отдела позвоночника представляет собой патологию, связанную с изменениями межпозвоночных дисков в шейной области, что может приводить к болям и дискомфорту. В данной ситуации ретролистез позвонка C2 указывает на его заднее смещение относительно нижележащего позвонка, что может усиливать компрессию нервных структур и усугублять клиническую картину.
Цервикокраниалгия, возникшая в результате этих изменений, проявляется болевыми ощущениями, отдающими в область головы, и может быть связана с нарушением кровоснабжения и иннервации в данном регионе. При этом важно проводить комплексное лечение, ориентированное на облегчение симптомов и восстановление нормальной функции шейного отдела позвоночника.
- Дорсопатия шейного отдела позвоночника, связанная с дисковыми изменениями, приводит к ретролистезу второго шейного позвонка (С2).
- Основные симптомы включают боль в шейной области и цервикокраниалгию (головные боли, исходящие из шеи).
- Дискогенная природа заболевания указывает на влияние межпозвоночных дисков на патологические процессы в области шеи.
- Ретролистез С2 может вызывать компрессию нервных корешков и ухудшать качество жизни пациента.
- Лечение включает консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, а в сложных случаях — хирургическое вмешательство.
- Важна своевременная диагностика и индивидуальный подход к терапии для предотвращения осложнений.
Артроз и периартроз шейного отдела позвоночника могут развиваться как результат фиксированного кифоза (когда голова наклоняется вперед, что приводит к растяжению суставных капсул), так и из-за гиперлордоза (когда голова отклоняется назад). Это может привести к компенсаторной гипермобильности, а также к возникновению подвывихов позвонков.
Наиболее распространенной причиной болей в шее являются неврологические проявления остеохондроза. Основные механизмы появления болевого синдрома при этом заболевании были обсуждены ранее. Тем не менее, важно помнить о специфике взаимосвязи костно-дисковых структур шейного отдела с позвоночной артерией и о большом количестве афферентных и эфферентных симпатических волокон, находящихся в стенках этой артерии.
К тому же, костные сегменты шейного отдела обладают характерной особенностью: боковые грани тел позвонков направлены вверх и охватывают тела позвонков, находящихся выше. Эти вытянутые края позвонков называют клювовидными отростками, а места их соединения с позвонками выше — унковертебральными суставами.
Как и при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, неврологические проявления могут быть следствием рефлекторных реакций или механического сдавления корешков, сосудов и самого спинного мозга. Острая и подострая (хроническая) дискогенная цервикалгия (шейный прострел) проявляется простреливающей, распирающей болью, ощущением «кола» в шее.
Боль носит глубинный характер, усиливающийся после сна, при движениям, а Во время чихания и кашля. Движения шеи ограничены, пациенты часто занимают вынужденное положение — наклоняют голову в сторону. Единое лечение остеохондроза шейного отдела может помочь улучшить состояние. Множество клиник предлагают различные методы лечения остеохондроза, однако не все из них добиваются заявленных результатов, поэтому наш портал рекомендует клинику А.И. Бобыря, которая зарекомендовала себя.
Дорсопатия дискогенная шейного отдела позвоночника — состояние, которое вызывает значительный дискомфорт и ограничивает движение. В процессе своего клинического опыта я неоднократно сталкивался с пациентами, у которых проявлялись характерные симптомы, связанные с этой патологией. Дисковая грыжа, которая может быть результатом дегенеративных изменений, приводит к сдавлению нервных корешков и воспалению, что, в свою очередь, вызывает болевой синдром и функциональные нарушения. Такой процесс в шейном отделе, особенно на уровне C2, может стать причиной ретролистеза, который представляет собой смещение позвонков назад и усугубляет клиническую картину.
Ретролистез C2 является довольно редким, но достаточно серьезным состоянием, которое может оказывать давление на спинной мозг и нервные структуры. Это может привести к нарушению координации движений, слабости в верхних конечностях и даже проявлению симптомов цервикокраниалгии — боли, отдающей в затылочную область или в виски. Цервикокраниалгия у таких пациентов формируется из-за нарушения анатомических и функциональных взаимоотношений в шейном отделе позвоночника, что требует мультидисциплинарного подхода к лечению.
В лечении таких пациентов, безусловно, важна комплексная реабилитация. Я рекомендую индивидуальную программу, включающую как медикаментозную терапию для облегчения боли, так и физиотерапевтические методы, направленные на восстановление функции шейного отдела. Хирургическое вмешательство может рассматриваться в случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, и состояние пациента продолжает ухудшаться. Однако всегда важно учитывать индивидуальные особенности пациента и тщательно взвешивать все возможные подходы к терапии.
Мышечное напряжение в области шеи проявляется болезненными участками, которые можно прощупать при пальпации. Первые эпизоды боли обычно длятся от одной до двух недель, последующие же могут продолжаться дольше. Приступы могут возникать из-за переохлаждения, движения головы или длительной фиксации в неудобных позах (например, работа за низким столом).
Дискогенная краниоцервикалгия нередко вызвана воздействием унковертебральных разрастаний и измененными костными или хрящевыми структурами на симпатическое сплетение позвоночной артерии. Раздражение симпатических волокон может приводить к спазму сосудов. Позвоночная артерия на уровне CI—СII находится в непосредственной близости к капсуле межпозвоночного сустава и может быть сжата напряженной косой мышцей головы. Пациенты жалуются на пульсирующую, жгучую боль, начинающуюся в верхней части шеи и затылке, и иррадиирующую в теменную область, виски и даже надбровья, что называют симптомом «снятия шлема». При постукивании или пальпации области позвоночной артерии можно ощущать боль в виске и надбровье.
Существует и другой вид боли — тупые, сверлящие, давящие ощущения в области шеи и затылка, которые имеют склеротомное происхождение. Цервикокраниалгия при синдроме позвоночной артерии обычно проявляется односторонне, усиливается по утрам после сна, во время ходьбы или тряски. В некоторых случаях эта боль принимает приступообразный характер, продолжаясь от трех до семи минут и повторяясь несколько раз в день. Она может сопровождаться ощущением шума или гула в ухе со стороны боли, а также системными или несистемными головокружениями и тошнотой, что свидетельствует о раздражении кохлеовестибулярного аппарата. Иногда наблюдаются зрительные нарушения, такие как «туман» перед глазами или «песок» в глазах.
Немного о разновидностях боли
- Цервикалгия — локализованная боль в шее.
- Цервикокраниалгия — боль, иррадиирующая в голову.
- Цервикобрахиалгия — боль, иррадиирующая в руку.
Два последних состояния развиваются при вовлечении в процесс мышц и связок.
- Радикулопатия — состояние, возникающее при сдавлении нервных корешков.
- Миелопатия — изменения в структуре спинного мозга под воздействием длительного давления на него.
Причины цервикальной дорсопатии
Строение шейного отдела позвоночника и взаимосвязь его структур, таких как спинномозговой канал, нервные корешки, соседние сосуды и связочный аппарат, создают условия для развития цервикальной дорсопатии.
Шейный сегмент является наибольшей подвижной частью позвоночника, содержащей множество мелких связок и суставов, обеспечивающих соединение позвонков. В процессе дистрофических и дегенеративных изменений в этих связках происходит перестройка анатомии и взаимосвязей компонентов, что приводит к сжатию спинномозговых корешков и базилярных сосудов, питающих голову.
Среди причин цервикальной дорсопатии можно выделить:
- долговременные статические и динамические нагрузки на шейный отдел;
- переохлаждение, как общее, так и локальное;
- травматические повреждения;
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные болезни;
- нарушения питания и обмена веществ.
Cимптомы
Цервикальная дорсопатия сопровождается болями, головокружением, нарушениями сна, скачками давления и ограничениями в движениях шеи. Однако многие из этих симптомов могут указывать и на другие заболевания. Для точной диагностики цервикальной дорсопатии применяется рентгенологическое исследование. Тем не менее, существуют некоторые симптомы, с высокой вероятностью указывающие на наличие данной патологии.
Увеличение болевого синдрома при резких движениях
При дорсопатии шейного отдела позвоночника боль ощущается в области лопаток. Возможны болевые ощущения и в области головы. При этом важным отличием дорсопатии от других болезней является то, что болевые ощущения усиливаются при резких движениях.
Сильная усталость
Усталость часто наблюдается при хронических мышечных болях (фибромиалгиях), связанных с цервикальной дорсопатией.
Головные боли и головокружения
Головокружение может возникнуть из-за спазма шейной артерии, как осложнения цервикальной дорсопатии. Это состояние представляет серьезную опасность для жизни, так как шейный артерийный спазм может привести к ишемии головного мозга и инсульту. При этом осложнении пациенты могут испытывать зрительные и слуховые расстройства, острые боли, головокружение и кратковременную потерю сознания.
Диагностика заболевания
Диагностика цервикальной дорсопатии начинается с традиционного осмотра невролога, включая опрос и пальпацию мышц. Если выявляются мышечные уплотнения или подозрения на данное заболевание, направляют на рентгенологическое исследование.
Это наиболее доступный и распространенный метод диагностики подобных заболеваний. В некоторых случаях требуются более информативные методы обследования. Тогда пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. МРТ позволяет диагностировать дорсопатию шейного отдела позвоночника и выявлять наиболее серьезные осложнения.
Методы лечения цервикальной дорсопатии зависят от причины. Лечению подлежат как источник заболевания, так и наиболее болезненные симптомы:
- напряжение в мышцах;
- острая боль;
- ишемия.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура (ЛФК) рекомендована для терапии цервикальной дорсопатии с целью укрепления связок и мышц у пациента. Регулярное выполнение подобного комплекса упражнений способствует повышению тонуса и улучшению обменных процессов, что крайне важно при таком состоянии.
Мануальная терапия
Мануальная терапия может быть применена в тех случаях, когда специалист точно знает, как подходить к лечению цервикальной дорсопатии в конкретной ситуации. Этот метод помогает устранить простые подвывихи шейных позвонков и облегчить страдания больного.
Массаж
Курс массажа является частью комплексного лечения цервикальной дорсопатии наряду с физиотерапией, лазерной терапией и ЛФК. В случаях выраженного течения заболевания могут потребоваться медикаментозные или хирургические методы лечения.
Диагностические мероприятия
Первичный диагноз устанавливается врачом на основании анамнеза, физикального осмотра и функциональных тестов. Специалист собирает жалобы, расспрашивает о симптомах и времени их появления, проверяет состояние кожи, проводит пальпацию мышц спины. Оцениваются объем движений в шейном отделе и рефлексы. Наиболее информативными для окончательного диагноза являются результаты следующих исследований:
- компьютерная томография;
- прицельная или обзорная рентгенография;
- электромиография, электронейрография и вызванные потенциалы;
- магнитно-резонансная томография.
Лабораторные анализы назначаются для оценки общего состояния здоровья, а Выявления причин некоторых дорсопатий.
Методы лечения
Подобно другим заболеваниям, врачи всегда стремятся лечить цервикальную дорсопатию шейного отдела консервативными методами:
- медикаментозными средствами — нестероидными противовоспалительными препаратами, миорелаксантами, хондропротекторами, витаминами группы B, стимуляторами кровообращения, блокадами с глюкокортикостероидами и анестетиками;
- физиотерапевтическими процедурой — электрофорезом, УФО-терапией, магнитотерапией и импульсными токами;
- тракционно-экстензионной терапией (вытяжением позвоночника);
- ортопедической коррекцией, включая мягкие или надувные воротники и полужесткие бандажи;
- иглорефлексотерапией;
- массажем;
- лечебной физкультурой.
Если консервативные методы не показывают ожидаемой эффективности, либо при устойчивом болевом синдроме и серьезных неврологических расстройствах может потребоваться хирургическое вмешательство.
Не стоит ожидать, что цервикальная дорсопатия исчезнет самостоятельно. Позвоните в нашу клинику, оставляйте заявку на сайте или приходите на консультацию, и вы получите всю необходимую медицинскую помощь.
Как диагностировать и лечить?
В зависимости от степени тяжести заболевания, диагностикой и лечением дорсопатии занимается врач травматолог-ортопед, невролог или ревматолог.
Диагностика
Во время диагностики врач тщательно собирает анамнез и назначает необходимые исследования:
Лечение
Как только диагноз подтверждается, врач выписывает препараты: противовоспалительные, обезболивающие, успокаивающие и другие лекарства. Кроме того, может применяться немедикаментозное лечение, включая физиотерапию и лечебную физкультуру.
В сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство, после которого понадобится программа восстановления.
Как не допустить?
Чтобы предотвратить дорсопатию в области шеи, следует учитывать следующие советы:
— контролировать свою осанку;
— снизить риск тревог и стрессов;
— поддерживать уровень физической активности.
Отличным способом профилактики и реабилитации станет санаторно-курортное лечение. В нашем центре «Машук Аква-Терм» предлагается программа «Лечение позвоночника». Данная программа направлена на устранение болевых ощущений в области спины и шеи, а также на борьбу с мышечными спазмами и чувством тяжести. Она охватывает не только лечение спины, но иWhole организма: после завершения курса пациенты отмечают улучшение качества сна, снижение частоты головных болей и восстановление энергии.
Приглашаем вас к нам для оздоровления и отдыха. Записывайтесь на лечение через наш сайт.
