Что выбрать для восстановления зуба: коронку или имплант

Зубы человека имеют ограниченный срок службы. Из-за различных факторов, таких как нагрузка, общее состояние здоровья и уровень гигиенического ухода, некоторые из них могут быть потеряны в молодом возрасте. В таких ситуациях стоматологи предлагают помощь, устанавливая несъемные конструкции, которые выполняют те же функции.

Существует несколько типов таких конструкций. Далее мы обсудим, какие из них обладают лучшими качествами, доступны по цене и выглядят более привлекательно.

Понятие коронки

Несъемные конструкции имеют то преимущество, что их не требуется постоянно снимать и надевать, как это нужно делать с некоторыми ортодонтическими устройствами.

Коронки необходимы для устранения дефектов, образовавшихся на разрушенной анатомической коронке зуба. Эти искусственные элементы защищают здоровые зубные ткани от разрушений и помогают восстановить их прочность, а Выполнять функции, присущие естественным зубам.

К основным задачам коронок относятся:

• Коррекция внешнего вида зубов, которые имеют неправильное положение или утратили свою форму.
• Укрепление зуба путем его покрытия.

Коронки могут быть изготовлены из различных материалов, в зависимости от потребностей пациента и степени повреждения зуба.

Виды

Несъемные конструкции можно классифицировать по нескольким критериям.

В зависимости от назначения, коронки делятся на:

• Опорные коронки, которые служат основой для установки протеза. Они являются частью мостовидных протезов, крепящихся к дарам зубам с двух сторон от утерянного.
• Восстановительные коронки, которые устанавливаются самостоятельно для восстановления анатомической формы и функций поврежденного зуба.

Кроме того, специалисты различают эти конструкции по материалам, из которых они изготовлены:

• Неметаллические коронки – изготавливаются из фарфора, керамики или пластика и не содержат металлов. Их используют, когда необходимо, чтобы искусственный зуб выглядел как естественный.

  Тем не менее, фарфор и керамика могут быть хрупкими и плохо выдерживать механическое воздействие. Пластиковые модели менее популярны из-за своей недолговечности.

• Металлические коронки – содержат различные металлические сплавы, могут быть литыми или штампованными.

  Однако, они менее популярны из-за своего неэстетичного внешнего вида.

• Композитные коронки – комбинированные модели, состоящие из металлов и других материалов, таких как метало-керамика.

Несъемные устройства также можно разделить по их конструкции:

• полные – полностью заменяют утраченный зуб;
• экваторные – фиксируются вокруг зуба в виде полоски;
• культевые – используются для восстановления функций частично или полностью разрушенных зубов;
• полукоронки – закрывают зуб только с одной стороны и часто являются опорой для мостов;
• телескопические – позволяют установить различные параметры высоты;
• штифтовые;
• окончательные;
• жакетные;
• и другие.

Как выбрать наиболее подходящий вариант? Рекомендуем ознакомиться с советами специалистов в этом видео:

Плюсы и минусы

Как и любые ортодонтические изделия, коронки обладают как положительными, так и отрицательными сторонами.

Каждый пациент уникален, и опыт может варьироваться. Некоторым коронки приносят комфорт, в то время как другим они могут причинять дискомфорт, сдавливать или вызывать боль.

К положительным аспектам несъемных конструкций относятся:

• высокая эстетика;
• долговечность, зависящая от используемого материала;
• доступная цена;
• минимальная обработка зуба при установке литых моделей;
• хорошая совместимость с десными и зубами благодаря химическому составу;
• возможность увеличить срок эксплуатации зуба с удаленным нервом.

Важно также учитывать недостатки, которые могут быть связаны с этими конструкциями.

К основным недочетам, о которых упоминают пациенты и стоматологи, относятся:

• Риск травмирования соседних здоровых зубов, если они служат опорой для моста;
• Непродолжительность службы не металлических коронок;
• Неэстетичный вид металлических изделий;
• Вероятность возникновения осложнений после установки, включая воспалительные процессы.

Возможные осложнения

Неправильные действия врача или недостаточная гигиена полости рта могут привести к осложнениям после протезирования:

• Если коронка установлена некачественно, она может натирать десну, что приводит к воспалению;
• Промежуток между коронкой и десной может быть источником накопления остатков пищи и размножения бактерий.

  Эта область труднодоступна для чистки, однако она негативно сказывается на состоянии тканей.

• Отсутствие предварительной санации. Перед установкой коронок стоматолог должен осмотреть зубы пациента и при необходимости пролечить кариозные зоны.

  Это особенно важно для соседних зубов, так как их разрушение может привести к отсутствию опоры для конструкции.

• Аллергические реакции на материал коронки могут возникать, что часто требует замены изделия.
• Гальванический синдром может появиться, если в ротовой полости находятся протезы из разных металлов, провоцируя металлический привкус, головную боль и изменения цвета металлических коронок.

Понятие имплантата

Пациенты стремятся восстановить утраченные зубы как можно быстрее. На сегодняшний день многие предпочитают импланты, чем другие методы протезирования.

Имплант представляет собой элемент конструкции, который встраивается в десну. После полного заживления в него устанавливают абатмент, к которому прикрепляется коронка. Имплант служит заменой корню зуба, но, в отличие от натурального, он намного устойчивее.

Плюсы и минусы

Установка имплантов имеет множество преимуществ:

• Долговечность. Импланты из металла имеют большой срок службы и не подвержены температурному воздействию, а Выдерживают жевательные нагрузки;
• При их установке нет необходимости вмешиваться в соседние зубы;
• Челюстные кости не изменяют свою форму. Металлические импланты поддерживают их структуру, предотвращая рассасывание и деформацию;
• Импланты обеспечивают эстетическое восстановление зубного ряда, так как коронки на имплантах выглядят очень натурально;
• Позволяет восстановить сразу несколько утраченных единиц зубов;
• Употребление жесткой пищи возможно без вреда для челюсти и зубов;
• Несколько имплантов могут поддерживать полностью зубной ряд, сохраняя естественный вид;
• Гигиенические требования такие же, как и для натуральных зубов;
• Искусственные конструкции прочные и устойчивые к нагрузкам;
• Комфорт в использовании, нет необходимости их снимать, высокое приживление и редкие визиты к стоматологу.

Однако, несмотря на все эти плюсы, существуют и минусы:

• Существует риск непреемлемости импланта. Чтобы этого избежать, необходимо использовать качественный титан и наблюдаться у опытного врача;
• Имплантация – это хирургическая манипуляция, и потенциально могут возникнуть болевые ощущения;
• Вероятность появления осложнений;
• Процедура занимает много времени. Придется подождать 4-6 месяцев до установки коронок на импланты из-за необходимости заживления;
• Цена имплантов может быть недоступна для большинства пациентов.

Возможные осложнения

После интеграции импланта в костную ткань могут возникнуть воспалительные процессы. В редких ситуациях возможно его отторжение, но это происходит очень редко.

Во время второго этапа установки могут возникать следующие осложнения:

• На заглушке может открутиться корневой имплант;
• Во время установки абатмента имплант может попасть в верхнюю челюстную пазуху;
• Костные ткани могут закрыть корневой имплант.

Какой вид протезирования выбрать?

Учитывая все плюсы и минусы перечисленных методов протезирования, возникает необходимость сделать осознанный выбор, так как установка искусственных конструкций – это процесс, рассчитанный на длительное время.

Показания и противопоказания

Показаниями для установки имплантов могут быть не только проблемы с зубами, но и:

• Отказ пациента от обтачивания соседних зубов;
• Отсутствие возможности установки мостовидного протеза;
• Пациент выступает против установки моста.

Коронки применяются в следующих случаях:

• При полном разрушении зубной эмали.
• Из-за заболеваний, ведущих к разрушению коронковой части зуба.
• В результате значительного истирания.

Тем не менее, для установки этих конструкций существует множество противопоказаний.

Врач рассматривает каждый случай в отдельности, оценивая возможность проведения хирургического вмешательства и установки коронки.

К основным абсолютным противопоказаниям можно отнести:

• Онкологические заболевания.
• Сахарный диабет.
• Заболевания крови.
• Туберкулез.
• Психические и нервные расстройства.
• Патологии слизистой ротовой полости.
• Сниженный иммунный ответ.
• Тонус жевательных мышц.
• Обострения хронических заболеваний.
• Неправильный уход за зубами.

При установке имплантатов учитывается как количество костной ткани, так и ее состояние.

Какой метод лучше?

Многие пациенты долго решают, что лучше установить: коронки или импланты. В этом вопросе требуется тщательно взвесить все плюсы и минусы.

Если соседние зубы сохранены, возможно, стоит установить мост на них. В таком случае он прослужит длительное время.

Тем не менее, пациенту нужно понимать, что опорные зубы могут быть не слишком долговечными, и со временем может возникнуть необходимость в их замене. Кроме того, конструкция может расшатываться в зависимости от жевательных нагрузок.

Использование коронок оправдано в тех случаях, когда у пациента отсутствует возможность установки импланта, или если соседние зубы рядом с поврежденным зубом здоровы, либо имеются прямые противопоказания к имплантации.

Если же в одном ряду несколько зубов потеряли функциональность, например, один из них раскололся, у другого поражен корень, а третий сильно поврежден кариесом, тогда разумно установить несколько имплантов.

Это позволит сохранить ширину костной ткани и восстановить жевательные функции.

Сравнение  результата установки двух конструкций

Стоимость

Существуют различные виды протезирования с использованием коронок и имплантов, которые отличаются по фирме и материалам.

Для более подробной информации о ценах вы можете обратиться к специалисту в клинике, а в таблице представлены средние расценки:

Опыт других людей

Анна, 34 года, стоматолог:

Я всегда объясняю своим пациентам, что выбор между коронкой и имплантом зависит от конкретной ситуации. Коронка, конечно, быстрее и дешевле, но если зуб сильно повреждён, лучше рассмотреть имплант. Я сама была в этой ситуации: у меня был большой кариес, который не поддавался лечению. Я выбрала имплант, и сейчас чувствую себя гораздо увереннее. У меня нет никаких ограничений в еде, и визуально он не отличается от натуральных зубов.

Игорь, 45 лет, менеджер:

Когда я потерял зуб, стоматолог предложил вариант с коронкой, но я решил выбрать имплант. Мне важна долговечность, а коронки, как я слышал, нужно менять через несколько лет. Имплант ставится один раз и служит долго, если за ним правильно ухаживать. Процесс был немного болезненным, но результаты стоят того. Теперь я могу есть всё, что хочу, не переживая о том, что у меня что-то отколется.

Марина, 28 лет, дизайнер:

Я долго думала, что лучше для меня — коронка или имплант. У меня были проблемы с одним зубом, и врач убедила меня в том, что лучше поставить коронку. Я немножко сомневалась, потому что слышала о сложности имплантации. В итоге я сделала коронку, и мне очень нравился результат. Внешне выглядит отлично, но иногда чувствую небольшую дискомфорт. Если бы мне нужно было что-то делать ещё раз, я бы взвесила все варианты, но пока я довольна своим выбором.

Вопросы по теме

Можно ли одновременно установить имплант и коронку на одну и ту же область зубного ряда?

Да, в некоторых случаях возможна установка коронки на имплант сразу после его внедрения. Этот метод называется «немедленная нагрузка». Однако такое решение зависит от состояния костной ткани, качества импланта и здоровья пациента. Важно заранее проконсультироваться с врачом, чтобы оценить риски и преимущества подобного подхода.

Как выбрать между коронкой и имплантом, если нет острого заболевания зуба?

Выбор между коронкой и имплантом зависит от нескольких факторов, включая состояние зуба, его глубину поражения, высоту и ширину десневой ткани, а также общее здоровье пациента. Если зуб сильно поврежден, был подлежал лечению, но остается жизнеспособным, коронка может быть хорошим выбором. В случае полной потери зуба или его невозможности сохранить, имплант станет предпочтительным вариантом. Важно обсуждать все варианты с опытным стоматологом, который поможет принять взвешенное решение.

Сколько времени занимает процесс установки коронки по сравнению с имплантом?

Процесс установки коронки обычно занимает меньше времени. Установка коронки может занять несколько дней — от 1 до 2 визитов к стоматологу, где за одно посещение снимаются слепки, а за другое — фиксируется коронка. В сравнении, установка импланта – это более длительный процесс, который может занять от нескольких месяцев до года, включая период заживления и интеграции импланта в кость. Время ожидания также зависит от индивидуальных особенностей пациента и применяемых методов лечения.