Допускается ли заниматься физкультурой в армии при наличии плоскостопия

При наличии плоскостопия у военнослужащих могут быть определенные ограничения в физической активности. В зависимости от степени плоскостопия и сопутствующих симптомов, командование может рекомендовать адаптированные программы тренировок, а также исключить нагрузки, которые могут усугубить состояние. Это требуется для обеспечения здоровья и боеспособности военнослужащего.

Кроме того, решение о возможности прохождения службы с плоскостопием зачастую принимается на основе медицинского освидетельствования. Если заболевание значительно влияет на физическую активность и качество жизни, военнослужащий может быть переведен в запас или полностью освободен от службы.

Каковы изменения, внесенные в приказ Министерства обороны Российской Федерации от 20 октября 2014 года № 770, и существует ли возможность поступления в Военные учебные заведения для лиц с плоскостопием II степени, если артроза в среднем отделе стопы нет? Также непонятно, доступны ли эти заведения для всех или только некоторые из них.

Павел, Москва 2022-10-26 Категория: Военное право 66 1

Ответы юристов (1)

• Лихачев Василий

Приказ МО РФ от 20 октября 2014 года № 770 был изменен новым указом от 31 января 2020 года № 120, который вступил в силу с 1 марта 2020 года. Если у вашего сына отсутствуют проблемы с артрозом в суставах среднего отдела стопы, и плоскостопие находится на уровне II степени, он может подать заявку в любые военные учебные заведения, за исключением учебных заведений Воздушно-десантных войск, а также других учебных заведений, предлагающих воздушно-десантную подготовку и Московской высшей антиартиллерийской ракетной школе имени маршала артиллерии С.М. Будённого Министерства обороны России.

Для решения данного вопроса необходимо иметь следующие документы и информацию:

1. Копия приказа МО РФ от 20 октября 2014 года № 770 «Об утверждении Правил приема на военную службу в Вооруженные Силы Российской Федерации» с учётом всех внесенных изменений.
2. Медицинская карта вашего сына, где указаны все его заболевания, включая плоскостопие II степени.
3. Результаты медицинского освидетельствования, проведенного в военкомате, где указана степень плоскостопия и рекомендации о его пригодности для военной службы и поступления в военные учебные заведения.
4. Список военных училищ, которые принимают на обучение лиц с плоскостопием II степени без артроза в среднем отделе стопы.
5. Контактные данные юристов, которые могут предоставить квалифицированную консультацию по данному вопросу и помощь в решении возникающих проблем, связанных с обращением в военкомат и военные училища.

Сопутствующие статьи по данной теме:

• Постановление Правительства Российской Федерации от 13 апреля 2011 года № 305 «Об утверждении Правил признания граждан годными к военной службе, временно негодными к военной службе, предназначенными для пригодности или временной негодности к военной службе и перехода к другой категории призывников» (статьи 3, 4, 7).
• Приказ Министра обороны Российской Федерации от 20 октября 2014 года № 770 «Об утверждении Перечня медицинских противопоказаний для граждан, желающих поступить на военную службу, проходить военную службу, перевестись на военную службу по контракту или призваться на военную службу» (возможно, имеется в виду статьи, изменения к которым рассматриваются в проекте).

#4262978 В работе БесплатныйГорячая линия БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

Москва, МО, Россия

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей страны. Первый ответ поступит уже через 15 минут! Юридическая помощь оказывается как бесплатно, так и на платной основе.

Виды и стадии плоскостопия у взрослых

На сегодняшний момент известно 2 типа плоскостопия — продольное и поперечное. Поперечное характеризуется уплощением стопы по расположению пальцев, а продольное — по длине ноги. Кроме того, известен еще и третий тип — комбинированное плоскостопие. Оно характеризуется практически полным уплощением стопы, вследствие чего весь опорно-двигательный аппарат фактически перестраивается и деформируется. Если не начать вовремя лечение продольно-поперечного плоскостопия у взрослых, может начаться необратимый процесс и тогда без операции не обойтись.

Плоскостопие можно классифицировать не только по типу, но и по степени его тяжести. В настоящее время выделяют три степени этого заболевания (для поперечного плоскостопия также существует четвёртая стадия, но ее симптомы в основном совпадают с третьей).

С точки зрения медицины данная классификация может считаться условной, так как с переходом на следующую стадию стопа уплощается всё больше. Тем не менее, официальные рамки отклонения не установлены. Степень тяжести плоскостопия, как правило, зависит не столько от уровня уплощения, сколько от интенсивности болевых ощущений (боль сильнее – степень выше). Однако данные аспекты тесно взаимосвязаны, и маловероятно, что люди будут испытывать боль при плоскостопии первой степени.

Что касается лечения плоскостопия 1 и 2 степени у взрослых, то некоторые представители медицины считают, что оно не всегда является обязательным. Мы считаем данное утверждение неверным. Действительно, при данных стадиях болезни далеко не всегда чувствуется боль. Может казаться, что ничего страшного в этом нет, но последствия дадут о себе знать спустя некоторое время.

Кроме того, при плоскостопии увеличивается нагрузка на другие части опорно-двигательного аппарата, что может привести к деформациям. Также следует учитывать, что с прогрессированием заболевания нелегко будет обойтись без хирургического вмешательства. В то же время на начальной стадии плоскостопия лечение с помощью физических упражнений может быть весьма эффективно.

Когда следует начинать лечение плоскостопия у взрослых

Существует два основных типа плоскостопия в зависимости от того, когда оно появилось — врождённое и приобретённое. В то время как лечение приобретённого плоскостопия у взрослых на ранних стадиях может быть успешным без хирургического вмешательства, с врожденным плоскостопием ситуация гораздо сложнее.

Впервые его обнаруживают еще в детском возрасте (каждый ребенок проходит рано или поздно обследование у врача). Несмотря на то, что детский организм имеет свои особенности и по сути, постоянно находится в стадии изменения, лечение врожденного плоскостопия не будет иметь полноценного положительного эффекта.

Безусловно, в какой-то степени можно облегчить состояния ребенка, страдающего от данной болезни. Возможно, он и не будет испытывать боли. Однако избавление от недуга без операции невозможно. Оперативное вмешательство для коррекции врожденного плоскостопия рекомендуется проводить ближе к 16 годам, когда стопа принимает окончательную форму.

Это означает, что после хирургии форма стопы больше не будет изменяться. Если же операцию провести раньше, то при значительных нагрузках форма стопы может снова измениться, и эффективность лечения резко снизится.

Возвращаясь к лечению продольного и поперечного приобретенного плоскостопия у взрослых, важно отметить, что начинать терапию следует как можно скорее. Даже если плоскостопие достигло III степени, в начальный момент оно всё равно имело первую степень. В этот период лечение с помощью массажа и физиотерапии будет наиболее положительно сказываться на состоянии. При возникновении болей лечение плоскостопия у взрослых возможно только хирургическим путем.

Разделение плоскостопия на группы в армейской медицине

Болезнь делится на 4 группы. Относится ли заболевание человека к той или иной группе, зависит от того, какая степень болезни диагностирована, а также наличия сопутствующих патологий. Группе «А» соответствует состояние человека, связанное с серьезными функциональными изменениями, вызванными уплощением свода стопы. В этом случае человека относят к категории «Д», что значит его непригодность к службе в армии.

Группа «Б» охватывает состояния здоровья и степени плоскостопия, при которых функции стопы нарушены умеренно.

Призывники с подобными нарушениями попадают в категорию «В», что означает ограниченную годность к службе в мирное время. Такие граждане могут быть призваны только в условиях военных действий. Группа «В» осуществляет ту же классификацию.

Если нарушение относится к группе «Г», то это означает, что патология у него присутствует, но функциональных нарушений при этом не обнаружено. В этом случае призывника относят к категории «Б-3». Это означает, что человек годен к армейской службе, но законодательством России и Белоруссии предусмотрено исключение некоторых родов войск.

Степени развития, виды плоскостопия и их соотношение с группами

Для установления степени плоскостопия и точного диагноза врач должен принимать во внимание следующие аспекты:

1. Рентгенограмма. Исследование выполняется в положении стоя, когда на стопу оказывается нагрузка. После получения снимка рентгенолог интерпретирует его, что является основой для определения пригодности человека к службе. В описании указываются угол и высота свода стопы.
2. Определение угла Белера, который показывает степень деформации пяточной кости.
3. Компьютерная томография, которая проводится в коронарной плоскости для изучения состояния подтаранного сустава.
4. Оценка положения первого пальца и его плюсневой кости. Этот параметр определяется углом отклонения от нормального состояния.

Разные диагностические методы плоскостопия учитывают множество сопутствующих факторов. Призыв на военную службу возможен, если состояние гражданина позволяет ему справляться с физическими нагрузками. Классификация диагнозов и решение вопроса о возможности призыва проводятся по следующим категориям:

1. Степени I и II плоскостопия, развивающиеся на фоне деформирующего артроза I степени. Данная категория устанавливается при отсутствии контрактуры пальцев и экзостозов.
2. Плоскостопие II степени, в сочетании с артрозом II степени.
3. При III степени плоскостопия.
4. Состояние, при котором плоскостопие делает невозможным ношение армейской обуви. К этой категории относятся плоско-вальгусная стопа, эквиноварусное плоскостопие и другие.

Такое разделение показывает, что человек будет признан годным к службе в армии, если у него диагностируют плоскостопие 1 или 2 степени продольного или поперечного типа, которое не отягощено сопутствующими заболеваниями. В более тяжелых случаях человек может получить освобождение в мирное или военное время — в зависимости от сложности состояния болезни.

Степень плоскостопия и тяжесть состояния пациента определяется врачом-ортопедом.

Диагноз устанавливается на основе комплекса исследований. Только после утвержденного врача проведенного диагноза военный комиссар может решать, годен ли гражданин к службе или нет.

Какой спорт вреден и полезен при плоскостопии

• фигурное катание;
• конькобежный спорт;
• хоккей;
• лёгкая атлетика;
• степ-аэробика;
• танцы;
• балет;
• большой теннис;
• экстремальные виды спорта, такие как прыжки с парашютом.

Разрешенные виды активности при этом заболевании включают:

• футбол на ранних стадиях заболевания;
• плавание различными стилями;
• лыжные и пешие прогулки;
• конный спорт;
• восточные единоборства;
• йога.

Коньки

Все виды спорта на льду, связанные с использованием коньков, запрещены для людей с плоскостопием. Нога фиксируется в определенном положении при помощи плотной колодки обуви и шнуровки, производятся резкие толкательные движения во время занятий, что понижает амортизационные возможности стопы и приводит к дальнейшей деформации.

Бег, ходьба

Классический бег допустим при соблюдении следующих условий:

• правильно подобранная обувь;
• постепенное увеличение нагрузки.

Следует начинать с коротких пробежек, постепенно увеличивая дистанцию и время тренировки. Это поможет укрепить стопы. Резкое увеличение нагрузки может привести к травмам и усугублению плоскостопия. При выборе беговых кроссовок важно учитывать:

• размер обуви должен соответствовать;
• рекомендуется выбирать модели с тонкой подошвой и пометкой «кроссовки для бега»;
• наличие супинатора обязательно; если он отсутствует, следует приобрести специальные стельки в ортопедической аптеке.
• Если в продаже имеются кроссовки, созданные специально для спортсменов, у которых наблюдаются деформации стоп, стоит остановить свой выбор на данной модели.

Использование утяжелителей во время бега запрещено. При появлении болевого синдрома тренировку нужно прекратить и обратиться к врачу.

Ходьба оказывает менее сильное воздействие на ноги по сравнению с бегом, она помогает поддерживать физическую активность. Популярностью пользуется скандинавская ходьба — это особый вид ходьбы с использованием палок, благодаря чему часть веса распределяется на них. Начинать тренировки с палками без подготовки не рекомендуется. Важно освоить правильную технику и, по возможности, посетить занятия с инструктором.

Йога

Регулярное выполнение определенных асан (упражнений) может значительно улучшить состояние пациента. Комплекс упражнений включает движения в стоячем положении. При этом стоит акцентировать внимание на правильном расположении бедер и стоп. Занятия йогой лучше проводить босиком.

Танцы

Виды танцев с распределением веса на носки такие как балет, бальные танцы запрещены, как и энергичные виды, подразумевающие прыжки. Художественной гимнастикой при плоскостопии заниматься не желательно. Постоянное нахождение веса на носках провоцирует деформацию стопы. Прыжковые элементы негативно влияют не только на стопы, но и на колени, позвоночник.

Плавание

Врач, учитывая индивидуальные характеристики здоровья, подберет наиболее подходящий стиль плавания для пациента. Обычно рекомендуется плавание в стиле кроль, которое включает активные движения ногами. Для увеличения нагрузки на стопы можно использовать ласты. Плавание помогает укрепить не только своды стоп, но и мышцы ног, спины и позвоночника.

Футбол

На основе результатов анализов и симптомов специалист решит, разрешить ли занятия футболом. При выраженных деформациях стопа тренировки могут сопровождаться мигренями или дискомфортом, а также болями в ногах. При появлении болезненных ощущений занятия стоит прекратить и обратиться за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания занятия на уровне любителей могут быть разрешены.

Рекомендации

Обувь для людей с плоскостопием должна соответствовать следующим критериям:

• размер взят точно под размер ноги;
• колодка обеспечивает крепкую фиксацию, не позволяет ноге свободно двигаться;
• необходимо наличие супинаторов и ортопедических стелек;
• подошва должна иметь дополнительную амортизацию.

Ограничение подвижности стопы, дискомфорт, боль в ногах, во время и после тренировок говорят о развитии плоскостопия по причине высоких нагрузок, неправильной техники тренировок, плохо подобранной обуви. Следует выяснить причину симптоматики, обратиться к врачу для лечения.

Источники

Спорт и плоскостопие Н.Я. Прокопьев, С.В. Романов, 2016

Классификация методик коррекции плоскостопия у детей средствами физической культуры Гаськов Алексей Владимирович Казанцева Надежда Владимировна

Диагноз

Для того чтобы выяснить, забирают ли в армию людей с плоскостопием, важно разобраться в процессе диагностики, чтобы избежать ошибок в документации при необходимости.

Плоскостопие представляет собой деформацию стопы с опущением свода. У молодых людей, подлежащих призыву, это заболевание часто выявляется во время медицинского осмотра. Обычно отклонения должны быть замечены еще в поликлинике, а потом уже на уровне военкомата. Однако бывает и так, что информация о диагнозе «плоскостопие» становится известна только на этапе обращения в военкомат.

Когда призывнику ставят диагноз, и каким образом специалисты определяют, какое плоскостопие, в армию можно идти или нет? Начинается все с выявления деформации стопы при общем осмотре и пальпации. Затем врачи проводят плантографию, подометрию и делают рентгенографию для постановки точного диагноза и определения степени тяжести заболевания. Специалисты чаще всего опираются на официальные рекомендации, утвержденные военно-медицинскими учреждениями, и случаи из практики.

Признаки и симптомы

1. изменение формы стопы и уменьшение высоты свода;
2. боль или онемение в конечностях при длительном движении;
3. ощущение скованности в ногах.

Если наблюдаются подобные симптомы, рекомендуется обратиться к специалисту для проведения полного обследования и рентгенографии, а также назначения необходимого лечения.

Важно! Юноши с установленным диагнозом «плоскостопие», признанные годными к службе, имеют право на бесплатное получение специальной военно-призывной обуви в магазинах при наличии соответствующего документа. Медицинская комиссия предоставляет список торговых точек для получения обуви.

Почему медкомиссия обращает внимание именно на плоскостопие

Это связано с ограничениями, накладываемыми заболеванием. Молодым людям с плоскостопием необходимо внимательно следить за своим здоровьем — избегать чрезмерных физических нагрузок и носить специализированную обувь. Пострадавшие от плоскостопия испытывают боль при ходьбе, быстро утомляются и имеют трудности с преодолением длительных расстояний. Военная служба, как правило, подразумевает беговые нагрузки и марш-броски. Поэтому совмещение плоскостопия с армией представляет собой сложную задачу.

Все призывники обязаны проходить медкомиссию. На этом этапе призыва определяется, годен юноша к службе в армии или нет. Даже если у вас уже есть диагноз «плоскостопие 3 степени», вам все равно придется пройти комиссию, чтобы получить заключение о годности.

1. Соберите все документы в одну папку: амбулаторные карты, результаты анализов, выписки из медицинских учреждений и т.д. В случае наличия хронических заболеваний подготовьте указанные заключения (лучше в двух экземплярах).
2. Выберите комфортную и просторную одежду для прохождения медицинской комиссии.
3. Сохраняйте спокойствие перед осмотром.
4. Если у вас уже есть диагноз «плоскостопие», вы можете заранее поинтересоваться у врача, какую информацию нужно предоставить комиссии.

И самое главное: приходя в военкомат, будьте честными и отвечайте на все вопросы комиссии подробнее.

Если вам была предоставлена отсрочка для лечения, следуйте всем указаниям врачей. Если вы будете носить правильную обувь, регулярно выполнять физические упражнения и проходить назначенные процедуры, но состояние не улучшится, существует вероятность получения категории «В» «ограниченно годен».

Внимание! Даже при наличии «непризывного» диагноза и всех документов, подтверждающих плоскостопие, его степень, берут ли в армию призывника, заранее сказать нельзя. Только члены медкомиссии могут решать, годен юноша или нет, так как заболевание проявляется и развивается у каждого индивидуально.

Могут ли вылечить болезнь на военной службе

Плоскостопие как диагноз может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Существует множество факторов, способствующих его развитию, причем часто такое состояние имеет генетическую предрасположенность. В любом случае необходимо решать проблему с помощью индивидуально подобранного лечения. Оно может включать:

• изготовление и использование ортопедических стелек;
• приобретение специализированной обуви на заказ;
• ежедневное выполнение специальных упражнений;
• назначение курсов лечебной физкультуры и физиотерапии.

Даже соблюдение строгого режима лечения не всегда приводит к улучшению состояния. При наличии прогрессирующих симптомов может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Взрослым людям, которые имеют ту или иную степень плоскостопия назначают поддерживающую терапию и дополнительно рекомендуют снижать нагрузку на стопы. В частности, излишние физические упражнения не рекомендованы.

Армия не является санаторием или медицинским учреждением. В ней утверждены строгие нормы, сфокусированные на соблюдении дисциплины и проведении регулярных физических тренировок. Никто не станет слушать жалобы призывников, особенно если речь идет о болевом симптоме.

На практике многие молодые люди терпят дискомфорт до тех пор, пока не появляются явные осложнения, которые приводят их к больничной койке. Если у человека до призыва возникали проблемы с нагрузками, его ноги быстро устали, не стоит надеяться, что в армии это будет исправлено. Вероятнее всего, состояние усугубится.

Как получить освобождение от армии по плоскостопию

Даже при наличии 3-4 степени плоскостопия придется приложить немало усилий, чтобы получить освобождение от военной службы. Желательно заранее подготовиться к военно-врачебной комиссии и не рассчитывать на поддержку призывников. Врачи склонны предпочесть режим годности к службе, чем освободить человека от обязательств по здоровью.

В военкомат следует отправляться с уже готовыми медицинскими заключениями. Получить их можно в любом учреждении здравоохранения, которое имеет аккредитацию на выдачу соответствующих актов. Многие идут напрямую в поликлинику, где они ранее состояли на учете. Это не всегда верный подход, потому что не везде есть качественные рентгенаппараты.

Получение неподходящих снимков может привести к неправильной диагностике, а следовательно, к призыву в армию. Важно учитывать квалификацию врача, который будет устанавливать степень отклонения от нормы.

Автор статьи — юрист и руководитель компании «ПроПризыв». Опыт работы в юридической сфере составляет более 10 лет, из которых более 3 лет в помощи призывникам. Публикует полезные материалы для молодых людей, призываемых на службу. Личная страница ВКонтакте.