Физиологические изгибы позвоночника: когда и как они формируются в разные возрастные периоды

Основными физиологическими изгибами позвоночника являются шейный, грудной, поясничный и крестцовый. Эти изгибы появляются по мере роста и развития человека, начиная с момента рождения. В первые месяцы жизни у новорожденных наблюдается лишь грудной изгиб, который к 3-4 месяцам начинает заменяться на шейный, когда ребенок начинает держать голову.

К 6-12 месяцам формируется поясничный изгиб, который способствует правильному стоянию и ходьбе. К 3-5 годам у ребенка заканчивается формирование всех четырех физиологических изгибов, что позволяет достигнуть оптимального распределения нагрузки на позвоночник в процессе физической активности и поддержания правильной осанки.

В данном материале рассматриваются анатомические и физиологические характеристики позвоночного столба у детей, виды нарушений осанки, а также критерии оценки состояния мышечного корсета.

Анатомические и физиологические характеристики функционирования позвоночника у детей

Позвоночный столб является частью скелета и играет ключевую роль в механике движения и поддержания тела.

Подвижность позвоночника, в зависимости от его структуры и функции, неодинакова в различных отделах. Самым подвижным является шейный, затем поясничный отдел, наименее подвижен грудной отдел позвоночника

Гладкие движения позвоночника происходят в трех плоскостях.

Наиболее подвижными участками позвоночника считаются переходные зоны: от шейного отдела к грудному (7-й шейный — 1-й грудной), от грудного к поясничному (11-12-й грудной — 1-й поясничный), а также от поясничного к крестцовому (5-й поясничный — 1-й крестцовый). Эти отделы наиболее уязвимы к деформациям, травмам, а также к различным изменениям, связанным с дегенерацией и развитием аномалий.

Развитие позвоночника проходит через три стадии: перепончатую, хрящевую и костную. Формирование перепончатой структуры начинается в ранние сроки эмбрионального периода. Во втором месяце эмбриогенеза перепончатый скелет преобразуется в хрящевой, а процесс окостенения стартует в начале третьего месяца, начиная с шейных позвонков и продолжась к копчику.

Темпы роста позвоночника варьируются в разные возрастные периоды. На первом году жизни наблюдается особенно быстрый рост, который позже замедляется. После достижения семилетнего возраста девочки начинают расти медленнее мальчиков, но, накануне половой зрелости (11-13 лет), они их обгоняют. В возрасте 14-15 лет юноши продолжают расти быстрее девушек, в то время как рост у девушек обычно прекращается к 18 годам, а у юношей – позже.

В процессе формирования позвоночника образуются 4 физиологических изгиба — 2 изгиба кпереди — шейный и поясничный лордозы и два кзади — грудной и крестцово-копчиковый кифозы. К 2 месяцам жизни, когда ребенок начинает удерживать голову, появляется шейный лордоз, к 6-7 месяцам. когда он сидит — грудной кифоз и к году, когда он ходит -поясничный лордоз.

Организм ребенка постоянно изменяется как в морфологическом, так и в функциональном аспектах. Из-за этих изменений чрезмерные нагрузки, малоподвижный образ жизни, неразвита мышечная группа, травмы и болезни (например, рахит или частые простуды) могут вызывать патологические изменения и искривления позвоночного столба в различных плоскостях.

С точки зрения биомеханики, правильная осанка есть результат гармонии взаимодействующих между собой сил, при которой физиологические изгибы позвоночника имеют четкие границы и образуют волноподобные контуры. Это соответствует принципам биомеханики, придавая позвоночнику высокую устойчивость и упругость, что способствует равновесию.

Если искривление позвоночника происходит в грудном отделе, то оно принимает фиксированную форму, т к. грудной отдел позвоночника сочленен с ребрами, которые, в свою очередь, соединены с грудиной, поэтому при развитии деформации позвоночника в этот процесс вовлекается вся грудная клетка.

Крестцовая область выступает как основа позвоночника, она выполняет движения совместно с тазом, поэтому положение таза играет жизненно важную роль в формировании поясничного лордоза. Таз, так же как и позвоночник, может искривляться в фронтальной, сагиттальной и горизонтальной плоскостях.

С точки зрения биомеханики, важно следующее положение различных элементов тела во время вертикального стояния:

— голова должна располагаться прямо (лоб и подбородок в одной плоскости), центр равновесия проходит через слуховое отверстие.

— грудная клетка должна быть в открытом положении (плечи сведены назад), чтобы центр масс находился впереди позвоночного столба. Сбалансированная работа мышц груди и разгибателей спины имеет здесь огромное значение.

— поясничный отдел позвоночника должен сохранять умеренный лордоз, живот должен быть подтянут. Центр равновесия должен находиться позади тел поясничных позвонков, для этого важна сбалансированная работа мышц передней брюшной стенки, поясничных и ягодичных мышц.

— тазобедренный сустав должен находиться в разогнутом состоянии, центр равновесия должен располагаться в оси тазобедренного сустава. Правильное положение таза поддерживается балансом между сгибателями и разгибателями бедра.

— коленный сустав также должен быть разогнут, центр равновесия проходит впереди коленного сустава, при этом важна сбалансированная работа сгибателей бедра и трехглавой мышцы голени.

— голеностопный сустав поддерживается работой трехглавой мышцы голени, а также группами большеберцовых и малоберцовых мышц, с центром равновесия над ладьевидной костью предплюсны.

Пропорции тела ребенка меняются на разных этапах его роста, что влечет за собой изменение биомеханических факторов, определяющих осанку.

Виды нарушения осанки

Осанка – это привычное положение спокойно стоящего человека без активного мышечного напряжения.

Осанка ребенка – один из показателей его физического развития, который оценивается по размерным характеристикам телосложения, как линейным, так и объемным, а также соотношению длины и веса тела. Однако осанка включает в себя не только антропометрическую составляющую физического развития, но и биомеханическую, энергетическую сторону движения, эстетические характеристики, связанные с гармонией тела, а также педагогическую, способствующую формированию поведения и самоконтроля.

На формировании осанки сказываются как эндогенные факторы (внутренние), так и экзогенные (внешние). К эндогенным факторам можно отнести наследственность, тип конституции, состояние скелета, связок, мышц, уровень развития физических качеств, темпы роста. К экзогенным факторам относится характер питания, заболевания, физическое воспитание, гигиена труда и учебы, нерациональные занятия спортом, гиподинамия.

В дошкольном и начальном школьном возрасте осанка подвержена значительным влияниям со стороны окружающей среды, что делает критически важным уделять внимание правильному формированию осанки на этом этапе развития.

Формирование условных рефлексов, поддерживающих правильные позиции головы, тела и конечностей во время сидения, стояния и ходьбы, имеет огромное значение. Здесь важнее не столько сила мышц, сколько согласование произвольного и непроизвольного тонуса различных мышечных групп, сбалансированная работа синергистов, антагонистов и стабилизаторов (сильное, но одностороннее развитие мускулатуры может часто приводить к отклонениям).

Основную роль в поддержании вертикального положения, сохранении физиологических изгибов и защиты позвоночника от повреждений играет так называемый мышечный корсет, а также две мощные гидродинамические конструкции — грудная клетка и брюшной пресс (Дидур М. Д., 2001).

Классификация видов нарушения осанки (1962):

1. Искривления осанки в фронтальной плоскости.

2. Искривления осанки в сагиттальной плоскости:

При нарушениях осанки во фронтальной плоскости происходит отклонение позвоночной оси, дугой направленной вправо или влево.

При нарушениях осанки в сагиттальной плоскости наблюдаются следующие изменения:

1- сутулая спина — увеличен грудной кифоз на уровне верхней трети грудного отдела позвоночника с одновременным сглаживанием поясничного лордоза;

2. круглая спина — увеличен грудной кифоз на протяжении всего грудного отдела позвоночника, плечи сведены, сглажен поясничный лордоз;

3. кругловогнутая спина — увеличены все физиологические изгибы позвоночника, голова, шея, плечи наклонены вперед, живот выпячивается, мышцы спины, брюшного пресса, ягодиц и задней части бедер растянуты, угол наклона таза увеличен;

4. плоская спина – все физиологические изгибы позвоночника сглажены, угол наклона таза уменьшен, спина выглядит как доска;

5. плосковогнутая спина – сглажен грудной кифоз, увеличен поясничный лордоз, ослаблены мышцы живота, угол наклона таза увеличен.

Нарушений в горизонтальной плоскости не выделяют, т.к. при деформации позвоночника в горизонтальной плоскости, т.е. при скручивании, вращении его по или против часовой стрелки выявляется не нарушение осанки, а сколиотическая деформация;

Одной из задач коррекции осанки является формирование мышечного корсета, которое осуществляется путем систематического выполнения специализированных упражнений и заданий.

Какие физиологические изгибы позвоночника вам известны в какие возрастные сроки они формируются

Хотя позвоночник в вертикальном положении не является прямым, он образует изгибы в сагиттальной плоскости. Изгибы в грудной части и крестце направлены назад, тогда как в шейном и поясничном отделах — вперед. Изгибы, направленные назад, называются кифозами, kyphosis, а изгибы, направленные вперед, — лордозами, lordosis. У новорожденного позвоночник почти прямой, изгибы едва заметны (рис. 23).

Когда ребенок начинает держать голову, то в области шеи образуется изгиб, голова, находящаяся в большей своей части впереди позвоночного столба, стремится опуститься вниз, поэтому для удержания ее в поднятом положении позвоночный столб изгибается вперед, чему способствуют повторные попытки ребенка поднять голову и удержать ее в таком положении сокращением задних мышц головы.

В результате формируется шейный лордоз. С ростом ребенка при сидении усиливается грудной кифоз, а по мере освоения стояния и ходьбы формируется главный изгиб — поясничный лордоз.

При формировании поясничного лордоза необходимо наклонить таз, что влияет на ноги; чтобы сохранить вертикальное положение, позвоночник должен изогнуться в поясничной области, благодаря чему центр тяжести смещается назад за ось тазобедренного сустава, предотвращая наклон туловища вперед. Образование двух лордозов влечет за собой развитие двух кифозов (грудного и крестцово-копчикового), что способствует поддержанию равновесия в вертикальном положении, отличающем человека от животных.

Изогнутый таким образом позвоночный столб благодаря своей эластичности выдерживает нагрузку тяжести головы, верхних конечностей и туловища с пружинящим противодействием. При увеличении нагрузки изгибы позвоночного столба усиливаются, при обратных условиях они становятся меньше. Изгибы позвоночного столба имеют то значение, что они смягчают толчки и сотрясения вдоль позвоночного столба, происходящие при прыжках и даже при простой ходьбе; сила толчка уходит на усиление кривизны изгибов, не достигая в полной мере черепа и находящегося в нем мозга. Кроме указанных изгибов в сагиттальной плоскости, в грудной части позвоночного столба бывает заметен более слабо выраженный изгиб во фронтальной плоскости, выпуклостью обыкновенно направленный вправо (в более редких случаях — влево).

Это боковое искривление позвоночника, известное как сколиоз, skoliosis, получило различные объяснения. Длительное неподвижное сидение, особенно при неправильном наклоне во время письма, может привести к серьезному боковому искривлению позвоночника у школьников — школьному сколиозу. Определенные профессии, требующие устойчивого наклона туловища, также могут провоцировать резкие формы сколиоза. Профилактика сколиоза требует осмысленной гимнастики.

С возрастом позвоночник теряет свои изгибы; это обусловлено уменьшением толщины межпозвоночных дисков и самих позвонков, а также утратой эластичности, что приводит к сгибанию вперед и образованию значительного грудного изгиба (ноги старости), причем длина позвоночника значительно сокращается.

Движение позвоночного столба

Благодаря межпозвоночным дискам и связкам позвоночник представляет собой гибкую и эластичную вертикальную структуру, в которой функционируют две эластичные системы, действующие друг против друга: хрящи предотвращают сближение позвонков, в то время как связки препятствуют их расхождению. Из-за большого числа сегментов позвоночника, небольшие движения между отдельными позвонками в сумме обеспечивают значительную подвижность всей конструкции. Наиболее подвижными являются шейный и верхний поясничный отделы, тогда как грудная часть менее подвижна из-за соединения с ребрами; крестец же полностью неподвижен.

В позвоночном столбе возможны следующие движения: 1) вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание; 2) вокруг сагиттальной — наклон вправо и влево; 3) вокруг вертикальной оси — вращение туловища (поворот вправо и влево).

Кроме того, позвоночник может выполнять круговые движения, а также удлиняться и укорачиваться благодаря увеличению или сглаживанию его изгибов под действием сокращения или расслабления соответствующих мышц (пружинящие движения).

Позвоночный столб в целом: строение, формирование его изгибов, возрастные особенности. Движения позвоночного столба и мышцы, производящие эти движения

Позвоночник, или columna vertebralis, состоит из 33-34 позвонков и разделен на несколько отделов: — Шейный отдел включает 7 позвонков, характерной чертой которых являются каналы в поперечных отростках, служащие для прохождения позвоночной артерии и симпатического нерва.

-Грудной отдел – 12 позвонков – наличие реберных ямок на телах для суставов головки ребра и суставных поверхностей на поперечных отростках для реберно-поперечных суставов

— Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, обладающих массивными телами и уникальным расположением отростков, а также сосцевидными бугорками на верхних суставах.

— Крестец образует 5 позвонков, сливающихся в единую кость, имеющую свои анатомические особенности.

-Копчик – 3-5 – рудиментарная кость треугольной формы.

Позвоночник выполняет важные функции: он защищает спинной мозг и служит опорой для головы, торса, плеч и рук, включая поддержку стенок грудной и брюшной полостей. Он Выполняет амортизационную роль, гасит удары при ходьбе, беге и прыжках. Структура человеческого позвоночника имеет естественные изгибы — в шейном и поясничном отделах они направлены вперед (лордоз), а в грудном и крестцовом — назад (кифоз). Эти физиологические изгибы обеспечивают упругость позвоночника и способствуют правильной осанке, которая подразумевает корректное расположение тела как в статичном, так и в динамичном состоянии.

Возрастные особенности позвоночника заключаются в том, что его длина существенно возрастает на начальных этапах жизни — особенно в возрасте 1-2 лет, после чего темпы роста замедляются. В 7-9 лет наблюдается ускорение роста (у девочек оно больше, чем у мальчиков), и с началом полового созревания. С 14 до 20 лет прирост длины позвоночника существенно замедляется у обоих полов.

У юношей окончание роста позвоночника происходит после 20 лет, в то время как у девушек это происходит уже к 18 годам, следовательно, у женщин процессы роста завершаются раньше, чем у мужчин. Средняя длина позвоночника для мужчин составляет 70-73 см, а для женщин 66-69 см. В конце полового созревания длинна позвоночника достигает примерно 40% от общей длины тела.

К 10 годам завершается развитие спинномозгового канала, однако структура тела позвонков продолжает развиваться и у детей старшего возраста.

К 20 годам завершается окостенение шейных, грудных и поясничных позвонков, к 25 годам — крестцовых позвонков, а к 30 — копчиковых.

Развитие межпозвоночных дисков происходит постепенно и завершается к 17-20 годам. В период с 17 до 25 лет, в результате замещения дисков костной тканью, позвоночник становится неподвижным в крестцовом отделе.

Подвижность позвоночника у детей, особенно в 7-9 лет, гораздо больше, чем у взрослых. Это зависит от относительно большей величины межпозвоночных дисков и их большей упругости.

С момента рождения позвоночник формирует четыре естественных изгиба. В 6-7 неделях, когда ребенок начинает поднимать голову, появляется лордоз в шейном отделе. В 6 месяцев, благодаря умению сидеть, формируются кифозы в грудном и крестцовом отделах.

В возрасте 1 года, с началом стояния, появляется поясничный лордоз. К 3-4 годам изгибы позвоночника начинают углубляться под воздействием силы тяжести и функционирования мышц. К 7 годам окончательно формируются шейный лордоз и грудной кифоз, а поясничный лордоз окончательно развивается к началу полового созревания.

Движения позвоночного столба — есть сложение отдельных движений в соединениях между позвонками: -атланто-затылочных и латеральных атлантоосевых суставах;

— Атлантоосевом суставе в центральной части;

— Межпозвоночных синдесмозах и дугоотростчатых (межпозвоночных) суставах;

— Пояснично-крестцовом и крестцово-копчиковом суставах.

Виды движений: сгибание и разгибание, отведение и приведение (наклоны в сторону), скручивание (вращение) и круговое движение. Сгибание и разгибание — фронтальная ось — амплитуда движений составляет 170–245о. При этих движениях изменяется форма межпозвоночных дисков: толщина их уменьшается на стороне наклона и увеличивается на противоположной.

При наклоне вперед расстояние между остистыми отростками увеличивается, что ведет к натяжению межостистых, надостистых, желтых и задней продольной связок, замедляющих движение и делая его более плавным. Эти механические характеристики учитываются в медицинской практике, особенно при выполнении спинномозговых пункций.

При разгибании основная нагрузка распределяется на переднюю продольную связку и фиброзное кольцо. Движения в сторону (отведение и приведение) происходят по сагиттальной оси с амплитудой до 165°. Основная часть движений осуществляется в поясничном отделе с активной работой дугоотростчатых суставов, межпоперечными и желтыми связками. Вращение вокруг вертикальной оси достигает амплитуды в 120°. Ключевые изменения происходят в пульпозных ядрах и фиброзных кольцах, где ядро выполняет роль суставной головки, а кольца ограничивают движение. Круговые движения происходят вокруг вертикальной оси с опорной точкой в диске пояснично-крестцового отделения и крупном ядре, при этом верхние разделы позвоночника описывают конус.

Мышцы, разгибающие позвоночный столб

— Мышцы, отвечающие за разгибание туловища, состоят из: -поверхностного слоя — подвздошно-реберные, длиннейшие и остистые мышцы;

— глубокого слоя — поперечно-остистые и полуостистые мышцы, многораздельные и вращающие мышцы;

-для шейного и верхне-грудного отделов – трапециевидные, ременные мышцы головы и шеи.

Мышцы, отвечающие за сгибание позвоночника, включают: -прямые и косые мышцы живота — для грудного и поясничного отделов;

— лестничные, длинные шейные и грудино-ключично-сосцевидные мышцы — для шейного отдела.

Наклоны в стороны осуществляются синхронным действием сгибателей и разгибателей на соответствующей стороне. Вращение выполняют мышцы: — поперечно-остистые, полуостистые, многораздельные и вращатели;

-наружные косые живота своей стороны и внутренние косые противоположной,

— ременные мышцы головы и шеи, находящиеся с противоположной стороны.

Формирование

Форма позвоночника человека формируется не мгновенно. Новорожденный имеет единственный физиологический изгиб — крестцовый, который обеспечивает стабильное соединение позвоночника с костями таза, тогда как остальные изгибы формируются впоследствии. Грудной ребенок, проводя большую часть времени в горизонтальном положении, не нуждается в других изгибах.

Естественную форму с 4 изгибами позвоночник принимает только к 7 годам, а полное формирование скелета заканчивается в 25 лет.

Процессы формирования физиологических лордозов и кифозов не происходят одновременно. Они связаны с особенностями развития ребенка в первый год жизни. Сначала формируется лордоз в шейном отделе, когда малыш начинает удерживать голову. Затем, благодаря умению сидеть, образуется кифоз в грудном отделе, который начинает развиваться примерно в 4-5 месяцев и окончательно формируется к году. Поэтому нельзя преждевременно сажать малыша, так как это может нарушить естественный процесс развития его скелета.

Врачи не рекомендуют ставить малыша на ножки, пока он сам не начнет вставать. Для сохранения равновесия в вертикальном положении и правильного распределения нагрузки необходим изгиб позвоночника вперед в области поясницы, а он начинает формироваться примерно к концу первого года жизни. И только в 7 лет позвоночник ребенка приобретает естественную форму. Но так как мышцы еще слабые, а кости растут, окончательное формирование естественных изгибов заканчивается к 25 годам.

Для обеспечения лечения и правильного функционирования позвоночника в течение первого года жизни крайне важно следить за правильным развитием его изгибов. Родителям следует знать, как правильно брать и переворачивать ребенка, чтобы избежать повреждений позвонков, особенно в течение первого месяца, когда необходимо поддерживать голову малыша, используя обе руки для поддержки шеи и грудного отдела.

Не следует усаживать ребенка или ставить его на ножки раньше времени, так как естественный прогиб в пояснице развивается дольше всего, и в вертикальном положении ему лучше находиться как можно меньше. Развитие младенца происходит постепенно, и принудительное ускорение этого процесса может негативно отразиться на формировании его скелета.

Формирование физиологических изгибов происходит постепенно в течение первого года жизни ребенка.

Правильная осанка

Не все знают, сколько изгибов имеет здоровый позвоночник, но что такое правильная осанка, знакомо каждому. Ведь она делает человека выше, увереннее в себе, привлекательнее. Хотя именно от наличия правильно сформированных изгибов и зависит осанка или то положение, которое непроизвольно принимает человек в вертикальном положении.

Правильное развитие позвоночника с соблюдением всех естественных изгибов можно диагностировать по следующим признакам:

• Подбородок слегка приподнят, взгляд направлен вперед;
• Плечи немного опущены и находятся в отведенном обратно положении;
• Плечи и лопатки выровнены по одной линии;
• Живот подтянут.

Формировать правильную осанку следует начинать с раннего возраста.

Формирование здорового позвоночника у ребенка

Каждый ребенок рождается с полностью ровной спиной, которая в течение первого года жизни существенно преобразуется – появляются четыре изгиба (крестцовый, шейный, грудной и поясничный). Чтобы каждая часть позвоночника сформировалась правильно, детям в определенном возрасте нужно лежать на животике, затем сидеть и вовремя ползти, а потом и стоять.

Крестцово-копчиковый отдел изначально имеет изгиб, что обусловлено нахождением в эмбриональной позе в утробе матери. Первый кифоз в шейной области формируется уже в период грудного вскармливания, когда ребенок начинает удерживать голову.

Также рекомендуется обеспечивать «tummy time» — укладывать младенца на живот.

Чтобы развитие произошло своевременно и физиологично, нужна правильная поверхность. В меру амортизирующая, приятная, устойчивая, не твердая и не слишком мягкая. Затем следует формирование грудного кифоза, который имеет место в возрасте 4-6 месяцев. В это время ребенок активно начинает осваивать сидячую позу.

Это следует делать на жесткой поверхности, например, на полу или на специальном коврике, но избегать использования мягких мест, как постели, по нескольким причинам:

1. Упражнения на возвышенности могут быть опасны из-за риска падения;
2. Слишком мягкая поверхность усложняет ребенку попытки сидеть;
3. Ворс на ковре может привести к накоплению пыли, что негативно сказывается на здоровье малыша;
4. Сложность в уходе результатом является необходимость часто мыть коврик;
5. Мягкие покрытия не обеспечивают достаточной защиты при неудачных попытках сесть.

Специальные безворсовые коврики Parklon, сертифицированные SGS, идеальны для этих целей, так как легко очищаются и не имеют ворса. Есть легкие модели для путешествий и более прочные коврики из ПВХ, которые можно использовать как в качестве покрытия для комнаты, так и для детских игр. Они мягкие, водонепроницаемые и легко чистятся.

Поясничный лордоз формируется позже – в 8-12 месяцев, когда ребенок начинает ходить, а изгибы развиваются под воздействием мышц, поддерживающих вертикальное положение тела.

Рекомендации специалистов

Часты случаи, когда мамочки пытаются всеми силами ускорить процесс формирования изгибов позвоночника, заставляя ребенка ходить в слишком раннем возрасте. В таких случаях врачи советуют одно – не спешить, ведь такие благие на первый взгляд начинания могут закончиться плачевно. Причина – слишком большие нагрузки, которые позвоночник не в состоянии выдержать.

Основные рекомендации:

• В возрасте до 6-8 месяцев ребенку достаточно находиться в сидячем положении лишь треть часа;
• Не учите ребенка ходить до тех пор, пока он не будет готов физически;
• Не стоит применять ходунки без рекомендаций врача, а также не следует оставлять малыша в них на продолжительное время, пока маленький человек не научится самостоятельно держать спину.

В возрасте восьми месяцев ребенку не нужно испытывать чрезмерного стресса — достаточно заниматься с ним по 20-30 минут ежедневно для того, чтобы правильная осанка стала для него нормой. Кифоз может развиваться из-за недостатка силы мышц, поэтому в случаях пониженного мышечного тонуса полезно прибегнуть к массажу и физиотерапии.

Специалисты советуют не паниковать, если ваш ребенок начал поздно сидеть или еще уверенно не ходит, несмотря на возраст. Многое зависит от генетики и других факторов. Ваша задача как родителя – обеспечить все условия для развития. У здорового малыша правильная поверхность для выкладывания, сидения, ползания и первых шагов играет одну из самых важных ролей в вопросе своевременного развития. На нашем сайте вы можете выбрать качественный коврик, поможет ребенку сесть, поползти и пойти в срок на радость маме и папе.

В будущем это облегчит выполнение различных упражнений, массажных процедур, а также просто игры с малышом.