Для улучшения работы печени важны обе кислоты, но их влияние различается. Фолиевая кислота поддерживает обмен веществ и способствует образованию новых клеток, что необходимо для восстановления тканей печени. Она незаменима для нормального функционирования печени и предотвращения роста жировых отложений.
Липоевая кислота, в свою очередь, обладает мощными антиоксидантными свойствами, защищая клетки печени от повреждений и окислительного стресса. Она также способствует улучшению энергетического обмена и может быть полезна при различных заболеваниях печени. В идеале стоит комбинировать эти кислоты для достижения максимального эффекта.
- Фолиевая кислота способствует синтезу ДНК и делению клеток, что важно для регенерации печени.
- Липоевая кислота обладает антиоксидантными свойствами, защищая печень от окислительного стресса.
- Обе кислоты поддерживают обмен веществ и помогают в детоксикации организма.
- Фолиевая кислота участвует в метаболизме гомоцистеина, снижающего риск заболеваний печени.
- Липоевая кислота может улучшить инсулиновую чувствительность и снизить уровень жира в печени.
Предоставленные научные данные являются сведением в общем виде и не подходят для того, чтобы принимать решения о возможности применения конкретного медикаментозного средств.
- Форма, упаковка и состав продукта
- Клиническо-фармакологическая категория
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологическое воздействие
- Фармакокинетические характеристики
- Показания к применению препарата
- Схема дозирования
- Нежелательные эффекты
- Противопоказания
- Особые рекомендации
- Взаимодействие с другими препаратами
- Контакты
Владелец регистрационного удостоверения:
МАРБИОФАРМ, ОАО (Россия) Код АТХ: A16AX01 (Тиоктовая кислота) Активный компонент: тиоктовая кислота (thioctic acid) BAN, признанный в Британии. Таблетки с оболочкой, 12 мг: 50 штук.
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
тиоктовая кислота | 12 мг |
10 штук — ячейковые упаковки (5) — картонные пачки; 50 штук — стеклянные банки (1) — картонные упаковки.
Фармако-терапевтическая группа: Метаболическое средство
Проблемы с печенью
Как уже упоминалось, печень является сложным органом, занимающимся нейтрализацией и выведением токсинов. Она также активно участвует в процессе метаболизма пищи и витаминов. Это жизненно важный орган подвергается значительным нагрузкам, и данное состояние усугубляется неправильным питанием, употреблением алкоголя или проживанием в загрязнённых районах.
Состояние печени ухудшается под воздействием алкоголя, нездорового питания и неблагоприятной экологии.
Её главной функцией является исключение ядов и вредных химических веществ из организма. Более 1 литра крови проходит через печень каждые 60 секунд, фильтруя её от токсинов, бактерий и метаболитов. Этот орган работает круглосуточно на протяжении всей жизни.
Для улучшения работы печени я считаю, что обе кислоты – фолиевая и липоевая – играют важную роль, но их функции несколько различаются. Фолиевая кислота, известная своим участием в синтезе ДНК и клеточном делении, помогает поддерживать здоровье печени, особенно в контексте метаболических процессов и регенерации. Она способствует нормализации уровня гомоцистеина, что, в свою очередь, снижает риск развития различных заболеваний печени.
Липоевая кислота, или тиоктовая кислота, обладает неповторимыми антиоксидантными свойствами и помогает омолаживать клетки печени, защищая их от повреждений свободными радикалами. Она активно участвует в энергетическом обмене и улучшает метаболизм углеводов и жиров, что является ключевым аспектом в поддержании нормальной работы печени. Кроме того, липоевая кислота может улучшать функции инсулина, что важно для людей с диабетом и жировой дистрофией печени.
Таким образом, я полагаю, что оптимальный эффект для здоровья печени можно достичь не только за счет одной из этих кислот, но и путем их комбинированного применения. Это может помочь в восстановлении клеток печени, нормализации обмена веществ и снижении воспалительных процессов. Однако перед началом приема любых добавок стоит проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать правильную дозировку и избежать возможных противопоказаний.
Даже у тех, кто придерживается здорового образа жизни с крепким иммунитетом, печень испытывает напряжение. А у лиц, которые имеют массивную пищу, пьют алкоголь, часто принимают лекарства или живут в неблагоприятных условиях, нагрузка возрастает в разы.
Сейчас всё больше людей в возрасте 30 лет, которые страдают от дискомфорта в правом подреберье, метеоризма, горького привкуса во рту (особенно после употребления алкоголя или переедания). Так проявляются болезни печени на ранних стадиях. А у многих пациентов регулярно болит в боку. При возникновении подобных симптомов повышается вероятность, что у человека к 45 годам будут развиваться опасные заболевания печени. А стоит лечение печени достаточно дорого, кроме того, пациент должен вести здоровый образ жизни, соблюдать строгую диету.
Чтобы избежать таких проблем, важно избавиться от вредных привычек, заниматься физической активностью и избегать тяжёлой пищи. При сложностях с ведением здорового образа жизни, поддерживать здоровье печени можно при помощи витаминов. Их положительное влияние на орган способствует предотвращению различных осложнений и улучшению общего состояния организма.
Витамины, содержащиеся в печени
Мало кто осведомлён о тех витаминах, которые способны поддерживать здоровье печени. Этот орган содержит витамины группы B и аскорбиновую кислоту, которые принимают участие в осуществлении различных биохимических процессов. При полноценном питании, недостатка в них не наблюдается. Однако людям на строгой диете необходимо принимать поливитаминные комплексы, включающие эти вещества.
Витамины для печени, которые необходимы для её нормального функционирования:
- Тиамин (B1) совместно с ферментами контролирует синтез белков и жиров, а также участвует в обмене углеводов. Его дефицит может вызвать недостаточность гепатоцитов.
- Рибофлавин (B2) способствует нормальному функционированию капилляров, работоспособности желудка, кишечника, печени и кожи. При его нехватке происходит уменьшение выработки желчных кислот. Этот витамин можно найти во фруктах, овощах, пивных дрожжах и молоке.
- Ниацин (B3) вовлечён в энергетические процессы и защищает гепатоциты от повреждений. Содержится в бобовых, гречке, томатах, цитрусовых и т.д.
- Холин помогает очищению организма, поддерживает нормальную работу кишечника. При его недостатке увеличивается уровень липидов, из-за замедленного переваривания жиров.
Холин является частью липопротеинов (жировые молекулы с белковой оболочкой) и входит в состав холестерина. Только в таком виде жир может перемещаться по кровеносной системе, иначе он оседает на стенках сосудов. При недостатке холина уровень холестерина в крови может возрасти до опасного уровня, поскольку клетки не способны усваивать холестерин. Таким образом, его нехватка может угнетать поступление питательных веществ в клетки, что приводит к их гибели.
- Пиридоксин (B6) способствует образованию трансаминазы (фермента) в печени, который необходим для переработки аминокислот и быстро усваиваемого белка и жиров. При нехватке пиридоксина могут возникнуть проблемы с пищеварением и отделением желчи. Этот витамин синтезируется кишечной микрофлорой и необходим для здоровья печени, но при нарушении её баланса может наблюдаться его недостаток.
- Цианкобаламин (B12) участвует в процессах кроветворения (гемопоэз) и необходим для нормального функционирования печени. Рекомендуется для пациентов с расстройствами этого органа. Источниками являются печень, рыба, мясо, яйца и т. д.
- Аскорбиновая кислота (C) активирует многочисленные ферменты, нормализует свёртываемость крови, метаболизм углеводов, а также играет важную роль в синтезе стероидных гормонов, укрепляет сосуды. Витамин С повышает иммунную защиту организма и часто назначается при комплексной терапии заболеваний печени. Его много в фруктах, овощах и плодах шиповника.
Все перечисленные витамины естественно содержатся в печени и оказывают положительное влияние на её функцию.
Противопоказания
Гиперчувствительность, период лактации, детский возраст (до 6 лет).
С осторожностью
Принимается перорально после еды.
Для взрослых — по 50 мг 3-4 раза в день.
Дети старше 6 лет — по 12–24 мг 2–3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет от 20 до 30 дней. Если потребуется, повторный курс может быть назначен врачом через месяц.
Побочные действия
Частота проявления побочных эффектов соотносится с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100); нечасто (≥1/1000); редко (≥1/10000); очень редко (<1/10000).
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто встречающаяся проблема — тошнота; крайне редко — изжога, рвота, поносы, болевые ощущения в животе.
Влияние на иммунную систему:
Очень редко — аллергические реакции — крапивница, кожная сыпь, зуд; частота неизвестна — аутоиммунный инсулиновый синдром у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Данные о частоте неизвестны — экзема.
Со стороны нервной системы:
Часто — головокружение; очень редко — изменение вкусовых ощущений.
Изменения в обмене веществ и питании:
Очень редко возможно развитие гипогликемии (из-за повышенного усвоения глюкозы), симптомы которой включают головокружение, потливость, головные боли, нарушения зрения.
Роль тиоктовой (a-липоевой) кислоты в терапии неалкогольной жировой болезни печени
На сегодняшний день неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) может по праву считаться значимой медицинской и социальной проблемой. Многогранность патофизиологических процессов, участвующих в формировании НАЖБП, и клинических проявлений данного заболевания привлекает к себе внимание большого количества специалистов от генетиков и патофизиологов до гепатологов. гастроэнтерологов и кардиологов.
Распространённость неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) в общей популяции остаётся неясной, это заболевание наблюдается среди людей всех возрастов, однако наибольшую частоту встречают у взрослых и пожилых людей [1, 2]. По статистическим данным, особенно подвержены риску женщины в возрасте 40-60 лет с проявлениями метаболического синдрома [3]. Согласно исследованиям В.Т. Ивашкина и О.М. Драпкиной (2009 г.), НАЖБП была диагностирована у 27% из 30 000 обследованных пациентов в поликлиниках, при этом у 16,8% из них выявлен неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и у 2,9% — цирроз печени [4].
Выделяют четыре основные формы НАЖБП [1]:
- Жировой гепатоз (стеатоз) печени.
- НАСГ.
- НАСГ с фиброзом.
- Фиброз печени.
Принято считать, что жировой гепатоз, развитие которого обусловлено патологическим внутри и/или внеклеточным отложением жировых капель в гепатоцитах, является предшествующей фазой НАСГ. НАСГ является наиболее значимой клинической формой и характеризуется скрытым прогрессирующим течением с возможным развитием цирроза печени и/или гепатоцеллюлярной карциномы.
Под термином НАЖГ понимается групповое понятие патологических изменений печени, которое характеризуется воспалительной инфильтрацией на фоне жировой дистрофии гепатоцитов у лиц, не употребляющих алкоголь в значительных количествах [1, 5]. Этиология НАЖГ подразделяется на первичную и вторичную в зависимости от факторов, вызвавших заболевание и механизмов его формирования. Вторичный НАЖГ имеет более широкий диапазон этиологических факторов, среди которых быстрое снижение массы тела (в том числе после операций по поводу ожирения), длительное парентеральное питание, синдром избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки и синдром мальабсорбции. К тому же, применение определённых лекарственных средств, таких как глюкокортикоиды, амиодарон, метотрексат, дилтиазем, эстрогены, тетрациклин и нестероидные противовоспалительные препараты может привести к развитию вторичного НАЖГ. Основным механизмом первичного НАЖГ является инсулинорезистентность, что позволяет трактовать НАЖГ как проявление метаболического синдрома [1, 5, 6].
Механизмы патогенеза этого заболевания остаются предметом активных исследований. В настоящее время наиболее распространена гипотеза «двух ударов» (англ. — two-hits model) [1, 6].
Среди людей широко распространен феномен инсулинорезистентности, рассматриваемый как адаптация для выживания, получивший название «экономный генотип». На протяжении эволюции у человека постепенно накапливались гены, способствующие отложению висцерального жира в условии изобилия пищи, что помогало использовать его как источник энергии в периоды нехватки (голода). Однако инсулинорезистентность вызывает компенсаторную гиперинсулинемию, которая активирует процессы метаболизма жиров, усиливает липогенез и глюконеогенез в печени, препятствует распаду жиров, что в итоге накапливает жир. В условиях современной городской жизни снижается физическая активность и увеличивается потребление высококалорийной пищи с избыточными рафинированными жирами и углеводами, что снижает полезность «экономного генотипа» и способствует появлению висцерального ожирения, дислипидемии и жировой инфильтрации печени [7, 8]. Таким образом, развитие стеатоза печени становится своеобразным «первым ударом», сопровождающимся активным поступлением свободных жирных кислот (СЖК) в гепатоциты.
Сама по себе жировая ткань является активным эндокринным органом, так как принимает участие в регуляции аппетита, метаболизме жиров и углеводов, стимулирует выработку фактора некроза опухоли а (ФНО-а), ангиотензиногена. Адипоцитами вырабатывается гормон лептин, высокая концентрация которого в крови приводит к дисфункции симпатической нервной системы, снижает уровень катехоламинов, активирующих липолиз жировой ткани, увеличивает поступление СЖК в портальную систему, что стимулирует глико- и липогенез в печени [9].
Фактор некроза опухоли альфа (ФНО-а) также играет важную роль в развитии инсулинорезистентности, так как он способствует фосфорилированию инсулинового рецептора первого типа, что снижает его восприимчивость к инсулину и приводит к уменьшению транспортировки глюкозы в клетки [1, 5].
Согласно некоторым исследованиям, уменьшение количества или повреждение рецепторных молекул (PPAR-а, PPAR-y и SREBP1), контролирующих ферменты, занимающиеся окислением и синтезом жирных кислот, вероятно, способствует накоплению жировых отложений [6]. СЖК, будучи активным субстратом для перекисного окисления липидов (ПОЛ), активируют этот процесс и запускают окислительный стресс – это «второй удар». ПОЛ затем приводят к нарушению целостности клеточных мембран гепатоцитов, что вызывает их гибель [1, 3].
Целями терапии НАСГ являются [1]:
- Восстановление биохимических показателей.
- Снижение инсулинорезистентности.
- Улучшение гистологического состояния печени.
С учетом патогенетических механизма, вызывающих данное заболевание, и важной роли оксидативного стресса, обоснованно использование препаратов с антиоксидантными свойствами. Таковым является Тиогамма® («Верваг Фарма ГмбХ и Ко.КГ», Германия). Основным компонентом препарата является меглюминовая соль тиоктовой кислоты.
В организме тиоктовая (альфа-липоевая) кислота вырабатывается во время окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот и проявляет активность как эндогенный антиоксидант. Будучи физиологическим метаболитом, она помогает регулировать обмен веществ, снижая уровень глюкозы в крови и способствуя уменьшению инсулинорезистентности.
По характеру биохимического воздействия тиоктовая кислота близка к витаминам группы В, участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует функцию печени, способствует нормализации обмена холестерина. Наиболее широко Тиогамма ® используется в диабетологии, где помимо перечисленных свойств значимым является нейропротекторный эффект — улучшение трофики нейронов. Немалую часть пациентов с НАСГ составляют страдающие сахарным диабетом типа 2. Признаки диабетической нейропатии регистрируются у 1% пациентов в 1-й год, у 45-60% — через 5-7 лет и у 95% -через 12-15 лет от начала заболевания. Большое число нейротрансмиттеров (норадреналин, ацетилхолин, оксид азота и др.) оказывают как непосредственное влияние на гладкомышечные волокна желудочно-кишечной трубки и протоковой системы, так и опосредованное — через нервно-мышечные сплетения, что приводит к бради-, тахи- или смешанным формам дизаритмии гладкой мускулатуры. Применение тиоктовой кислоты снижает активность ПОЛ в периферических нервах, улучшает эндоневральный кровоток, стимулирует рост аксонов и их разветвлений, что улучшает трофику нейронов, а значит, нормализует перистальтическую активность и приводит к уменьшению диспепсических жалоб, предъявляемых пациентами [6, 10].
На данный момент изучены механизмы действия тиоктовой кислоты. Наиболее известная из них – антиоксидантная активность, которая включает дезактивацию свободных радикалов и нормализацию работы глутатионовой системы [6]. Эффективность антиоксидантного действия тиоктовой кислоты была доказана в клинических исследованиях, где она успешно применялась для улучшения состояния при дефиците витаминов С и Е [11]. Вторым достоверно описанным механизмом является гиполипидемический эффект, сведенный к снижению синтеза холестерина и высвобождению жирных кислот из жировых запасов.
Гипогликемическая активность препарата Тиогамма® (тиоктовой кислоты) делает его популярным в диабетологии. Эта активность выражается через стимуляцию работы глюкозных транспортеров и модификацию процесса транспортировки глюкозы в клетках, а также подавлением глюконеогенеза и кетогенеза, что особенно актуально для пациентов с первичным НАСГ и сопутствующим диабетом второго типа.
Примечательна способность Тиогаммы® (тиоктовая кислота) снижать активность воспалительных цитокинов (интерлейкин-1, ФНО-а), которые играют многогранную роль в возникновении инсулинорезистентности и прогрессировании воспалительных изменений печени.
Отечественные и иностранные авторы свидетельствуют об эффективности Тиогаммы в комплексном лечении НАЖБП [6, 11]. Применяются как таблетированная, так инфузионная форма препарата, рекомендуемая доза составляет 600 мг однократно в сутки. В настоящее время, единственно доказанной эффективной схемой применения препарата Тиогамма® является двухнедельный курс инфузионной формы, внутривенно, затем таблетированная форма препарата Тиогамма ® в течение трех месяцев.
При инфузии следует вводить препарат медленно, со скоростью не выше 50 мг/мин. У данного препарата высокий профиль безопасности. Решение о продолжительности терапии должно приниматься индивидуально, исходя из особенностей клинической картины и уровня биохимической активности процесса. Учитывая необходимость коррекции серьезных метаболических нарушений, рекомендуется проходить терапию в течение 2-4 месяцев с возможностью проведения повторных курсов. Тиогамма® воздействует на различные звенья патогенеза, что делает его применимым как при первичном, так и вторичном НАСГ. Антиоксидантные, гиполипидемические, гипогликемические, нейропротекторные свойства препарата делают его особенно актуальным для лечения НАСГ, связанного с инсулинорезистентностью и диабетом второго типа.
ЛИТЕРАТУРА 1. Гастроэнтерология: национальное руководство. Под ред. В. Тивашкина, Т. Л. Лапиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 2. Руководство по гастроэнтерологии. Под ред. Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. М.: 000 «Медицинское информационное агентство», 2010.
3. Мехтиев С.П., Гриневич В.Б., Кравчук Ю.А., Бращенкова А.В. Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика, лечение.Лечащий врач. 2008; 2:29-37- 4. Ivasbkin V., Drapkina О. The prevalence of non-alcoholic fatty liver disease in Russian Federation. Gut 2009; 58:1207. 5. Подымова С. Д. Жировой гепатоз, неалкоголъный стеатогепатит. Клинико-морфологические особенности. Прогноз. Лечение. РМЖ.2005;2:61-5.
6. Бабак О.Я., Колесникова Е.В. От механизмов повреждения — к фармакологической коррекции стеатоза и стеатогепатита. Здоров’я України. 2010; 9: 60-1. 7. Зилов А.В. Печень при метаболическом синдроме и инсулинорезистентности: взгляд эндокринолога. Клин, перспективы гастроэнтерол, гепатол. 2005; 5. 8. Егорова Е.Г. Инсулинорезистентность — основа метаболического синдрома. Эксп. и клин, гастроэнтерол. 2007; 1. 9. Звенигородская Л.А. Метаболический синдром: основы патогенеза, исследования в будущем.
Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2007; 1. 10. Саблин О.А., Илъчишина Т.А., Трофимова И.В. Диабетический гастропорез: возможности терапии. Фарматека.
2010; 5. 11. Schupke H, Hempel R, Peter G и др. Новые метаболические пути альфа-липоевая кислота. Drug metabolism and disposition: biological fate of chemicals 2001; 29 (6): 855–62 12. Medina J, Fernández-Salazar LI, García-Buey L, Moreno-Otero R. Подход к патогенезу и лечению неалкогольного стеатогепатита.
Diabetes Care 2004; 27 (8): 2057-66.
Инструкция по применению Липоевая кислота таблетки 25мг
Состав одной таблетки: Липоевая кислота (тиоктовая кислота) — 25 мг. Вспомогательные компоненты: сахар (сахароза) — 105,22 мг, глюкоза (декстроза) — 41,7 мг, картофельный крахмал — 20,7 мг, одинарный стеарат кальция — 1,0 мг, стеариновая кислота — 1,0 мг, тальк (магния гидросиликат) — 5,0 мг.
ГруппаГепатопротекторные средстваПроизводителиУралбиофарм (Россия), Марбиофарм (Россия)Другие лекарственные формыПоказания к применению
Жировая дистрофия печени, цирроз, хронический гепатит, гепатит А, интоксикации (включая соли тяжелых металлов, бледную поганку), гиперлипидемия.
Способ применения и дозировка.
Внутрь после еды. Взрослые — по 50 мг 3-4 раза в сутки. Дети старше 6 лет — по 12-24 мг 2-3 раза в сутки. Длительность лечения — 20-30 дней. При необходимости по назначению врача проводится повторный курс лечения через 1 месяц.
Противопоказания: гиперчувствительность, период лактации, возраст до 6 лет. С осторожностью: беременность.
Фармакологическое действие.
Фармакодинамика. Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота – эндогенный антиоксидант, обладающий прямым (связывание свободных радикалов) и непрямым (восстановление физиологической концентрации глутатиона, повышение активности супероксиддисмутазы) действием; как кофермент мультиферментных цепей митохондрий, участвует в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты (ПВК) и альфа-кетокислот, биохимически близка к витаминам группы В. Тиоктовая кислота демонстрирует антиоксидантные, нейротрофические и гипогликемические свойства, улучшая липидный обмен: связываясь с избыточным количеством свободных радикалов, предохраняет клетки от повреждений; при сахарном диабете снижает образование конечных продуктов гликирования в нервных клетках, уменьшает гипоксию и ишемию, увеличивает уровень антиоксиданта глутатиона, что позволяет смягчить симптомы полинейропатии (парестезия, ощущение жжения, боли и онемения конечностей); отвечает за регулирование углеводного обмена (уменьшает уровень глюкозы в плазме и увеличивает концентрацию гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность тканей); участвует в метаболизме холестерина, снижая его уровень в плазме, увеличивает биосинтез фосфолипидов, что способствует улучшению структуры поврежденных клеточных мембран, нормализует энергетический обмен и передачу нервных импульсов.
Фармакокинетика. Абсорбция и распределение: При приеме внутрь быстро и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, прием одновременно с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность — 30 % вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 40 — 60 мин. Объем распределения — около 450 мл/кг.
Общий плазменный клиренс составляет 10-15 мл/мин. Метаболизм и выведение: происходит в печени, где происходит окисление боковой цепи и конъюгирование. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). Период полувыведения составляет 20-50 мин.
Побочные эффекты.
Диспепсические проявления (включая тошноту, изжогу, рвоту, диарею, абдоминальные боли), аллергические реакции (включая крапивницу, кожные высыпания, зуд и системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока), гипогликемия.
Передозировка
Симптомы: головная боль, тошнота, рвота. В случае острого отравления (при приеме 10-40 г) могут проявляться серьезные признаки интоксикации (генерализованные судороги; значительные нарушения кислотно-щелочного баланса, приводящие к лактоацидозу; гипогликемическая кома; тяжелые нарушения гемостаза, которые иногда могут быть фатальными). Лечение: симптоматическое (включая промывание желудка и применение активированного угля), при необходимости — противосудорожная терапия и меры по поддержанию функций жизненно важных систем. Специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен.
Взаимодействия.
Усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов. Снижает эффективность цисплатина. Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств. Связывает металлы, поэтому не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими ионы металлов (препараты железа, магния кальция); интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов. Этанол и его метаболиты ослабляют действие липоевой кислоты.
Особые указания.
Для людей, страдающих от сахарного диабета, особенно на ранних этапах терапии, важно проводить регулярные измерения уровня глюкозы в крови. В некоторых случаях может потребоваться уменьшение дозировок инсулина или таблеток, снижающих уровень сахара, чтобы предотвратить развитие гипогликемии.
Во время лечения необходимо строго воздерживаться от употребления алкоголя, так как при воздействии алкоголя терапевтический эффект липоевой кислоты ослабляется. Одновременный прием пищи может препятствовать всасыванию липоевой кислоты. Описано несколько случаев развития аутоиммунного инсулинового синдрома у пациентов с сахарным диабетом на фоне лечения липоевой кислотой, который характеризовался частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: Не изучалось. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих внимания и быстроты психомоторных реакций.
Значение альфа-липоевой кислоты для репродуктивного здоровья женщины
Крайне важно осознавать, что альфа-липоевая кислота играет значимую роль в обеспечении нормального метаболизма. Проблемы обмена веществ могут вызывать сбои в функционировании всех органов и систем, включая репродуктивную. Ярким примером служит синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который является одной из основных причин женского бесплодия.
СПКЯ ассоциирован с повышенным уровнем инсулина в крови. Избыточное количество инсулина негативно влияет на работу яичников, что приводит к повышенному синтезу андрогенов – мужских гормонов. Это мешает нормальному процессу разрыва фолликулов. В результате овуляция не происходит, а на яичниках образуются кисты, что создает трудности для зачатия.
Кроме того, это приводит к ухудшению качества жизни женщины: ее могут мучить боли в области поясницы и малого таза, зачастую возникают высыпания на коже, отечность молочных желез, а также повышенная раздражительность и агрессивность.
У большинства женщин с поликистозными яичниками (около 70%) отмечаются признаки метаболического синдрома: повышенный уровень сахара и холестерина в крови, инсулинорезистентность (понижение чувствительности клеток к инсулину), высокое давление, лишний вес.
Исправить описанную ситуацию можно единственным способом – важно снизить уровень инсулина в крови и восстановить метаболизм, особенно уровень глюкозы. Это поможет постепенно нормализовать гормональный фон и восстановить овуляцию. Применение альфа-липоевой кислоты окажется полезным в решении данной проблемы.
Эта кислота способствует повышению чувствительности клеток к инсулину, что приводит к его лучшему усвоению клетками и снижению его концентрации в крови. Таким образом клетки перестают сигнализировать о потребности в большем количестве инсулина. Кроме того, альфа-липоевая кислота принимает активное участие в процессе распада глюкозы, что тоже способствует снижению уровня сахара в крови. Таким образом, эта кислота может оказать влияние на возобновление менструального цикла и овуляции.
Для чего еще альфа-липоевая кислота нужна женщинам с поликистозными яичниками и метаболическим синдромом? При СПКЯ и метаболическом синдроме важны антиоксидантные свойства альфа-липоевой кислоты. Дело в том, что лишний вес провоцирует рост числа свободных радикалов, которые повреждают яйцеклетки, разрушают заложенный в них генетический материал. Липоевая кислота защищает яйцеклетки от воздействия свободных радикалов, а также усиливает действие других антиоксидантов (например, витаминов C и E).
Как получить альфа-липоевую кислоту?
Как уже упоминалось, альфа-липоевая кислота вырабатывается организмом. Однако необходимо отметить, что с возрастом, а также при наличии хронических заболеваний, ее синтез уменьшается, в то время как потребность в ней возрастает. Чтобы альфа-липоевая кислота смогла эффективно помочь в нормализации уровня инсулина, нужно обеспечить регулярный и достаточный приток этого вещества в организм. Наилучшим вариантом будет подобрать соответствующую добавку или комплекс, содержащий данное соединение.
Рекомендуется обратить внимание на препарат Дифертон, который включает 75 мг альфа-липоевой кислоты и другие активные компоненты, полезные для женщин с метаболическим синдромом и поликистозными яичниками.
Так, хиро-инозитол и мио-инозитол помогают улучшить чувствительность клеток к инсулину, восстанавливают работу яичников, повышают качество созревающих яйцеклеток. А фолиевая кислота, витамин D3, марганец в целом улучшают обмен веществ, помогают организму утилизировать углеводы, что тоже ведет к нормализации инсулина и гормонального баланса. Однако важно помнить, что подобные нарушения обмена веществ нельзя восстановить за несколько дней или даже недель. Результат приема альфа-липоевой кислоты стоит оценивать через 3-6 месяцев.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН С УЧАСТИЕМ ЭКСПЕРТОВ.
Леанович Виктория Егурбиевна
Медицинский директор компании АКВИОН