Аскарида — это паразитический червь, который может жить в организме человека до 2 лет. В среднем, продолжительность жизни аскарид составляет около 12 месяцев. За этот период они способны значительно увеличить свою численность, откладывая до 200 000 яиц в сутки.
Важно отметить, что аскарида обитает в тонком кишечнике человека, где питается питательными веществами, которые человек получает с пищей. Это может приводить к различным нарушениям, таким как недостаток витаминов и минералов, а также к аллергическим реакциям и другим проблемам со здоровьем.
При отсутствии лечения, аскарида может вызвать серьезные осложнения, включая кишечную непроходимость или перфорацию кишечника. Поэтому очень важно при первых признаках заражения (таких как диспепсия, боли в животе или потеря веса) обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Профилактика заражения аскаридой включает соблюдение правил личной гигиены, тщательную мойку фруктов и овощей, а также избегание употребления некипяченой воды в условиях потенциального риска. Важно следить за здоровьем домашних животных, так как они могут быть переносчиками инфекции.
Аскаридоз
Аскаридоз – это заболевание, причины, симптомы и методы диагностики и терапии которого сегодня будут рассмотрены.
Определение
Аскаридоз представляет собой инфекционное заболевание, относящееся к группе гельминтозов и вызванное нематодами — аскаридами. Это заболевание проявляется паразитированием зрелых особей в органах пищеварения человека, сопровождается поражением органов дыхания и аллергическими реакциями.
Аскариды распространены повсеместно, и чаще всего ими заражаются дети в возрасте от 3 до 8 лет, что объясняется недостаточной гигиеной в этом возрасте.
Причины появления аскаридоза
Патогенный организм, вызывающий аскаридоз, относится к круглочервям и известен как Ascaris lumbricoides. Этот гельминт имеет веретенообразную форму и может достигать в длину до 40 см. Аскарида может жить около одного года и проходит несколько этапов своего развития.
В возрасте 7–8 месяцев самки начинают откладывать яйца, которые попадают в почву, где они дорабатываются до зрелого состояния.
Каждая зрелая самка способна откладывать около 245 тысяч яиц за сутки.
При отсутствии самцов возникают неоплодотворенные яйца. Яйца проникают в тонкий кишечник человека из пищи, воды или посредством грязных рук. В кишечнике из яиц вылупляются личинки аскарид, которые затем внедряются в его стенки, попадают в кровеносную систему и мигрируют в легкие. В легких личинки развиваются, а через 14 дней поднимаются по дыхательным путям в рот, где вновь глотаются и возвращаются обратно в ЖКТ. В тонком кишечнике происходит вторичный рост личинок и формирование зрелых особей (самок и самцов).
Классификация заболевания
Аскаридоз классифицируется по типу его протекания:
- Типичный аскаридоз, при котором наблюдается отчетливая клиническая картина;
- Атипичный (или бессимптомный) аскаридоз, выявляемый только благодаря лабораторным исследованиям.
На основании стадии заболевания можно выделить:
- Раннюю стадию, характеризующуюся миграцией личинок и их воздействием на организм;
- Позднюю стадию, связанную с влиянием зрелых особей на ЖКТ.
По степени тяжести выделяют:
- Легкую форму аскаридоза;
- Средне-тяжелую форму аскаридоза;
- Тяжелую форму аскаридоза.
Выделяют:
- Форму без осложнений;
- Форму с кишечными осложнениями (непроходимость, перитонит, аппендицит, холангит, гепатит, механическая желтуха, панкреатит);
- Форму с внекишечными осложнениями (гнойный холангит, абсцесс печени и брюшной полости, гнойный плеврит, сепсис, асфиксия).
Симптомы аскаридоза
Симптоматика аскаридоза варьируется и зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и типа его течения. Небольшое количество паразитов может не проявлять симптомов или проявляться слабо. Высокая степень инвазии, напротив, сопровождается выраженной клинической картиной и острым началом заболевания.
Ранняя фаза аскаридоза включает в себя такие симптомы, как усталость, повышение температуры (до 38 градусов), боль в животе, а Возможную тошноту и диарею. При высокой нагрузке чуждыми белками могут возникать аллергические реакции – от крапивницы до отека Квинке (ангионевротического отека), который может стать опасным при перекрытии дыхательных путей.
При миграции личинок по дыхательным путям возникают кашель (сухой или с малым количеством мокроты) и, возможно, удушье. Присоединение бактериальной инфекции может привести к пневмонии.
Для поздней стадии аскаридоза характерны тошнота, диарея и боли в животе.
Заболевание часто проявляется несильно или сопровождается неспецифическими симптомами: головной болью, утомляемостью, головокружением, изменениями настроения, нарушениями сна, у детей — беспокойством и недостаточной прибавкой веса.
В некоторых случаях наблюдается снижение артериального давления.
При поражении ЦНС возможны головные боли, усталость, судороги и симптомы менингизма (определяемые врачом и указывающие на воспаление оболочек мозга).
Перед смертью аскариды теряют возможность крепко удерживаться в кишечнике и могут выводиться с калом.
Диагностика аскаридоза
Диагностика аскаридоза включает в себя выявление специфических и неспецифических маркеров данного заболевания, а также связанных с ним осложнений. При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных исследований.
К числу неспецифических лабораторных анализов относятся:
- Клинический анализ крови: общий с подсчетом тромбоцитов и лейкоформулой, оценка СОЭ (с микроскопией мазка при наличии отклонений); для аскаридоза свойственно повышение уровня эозинофилов, лейкоцитов, нейтрофилов и ускорение СОЭ.
Классификация и стадии развития аскаридоза
Аскаридоз — это широко распространенное паразитарное заболевание, вызванное инфекцией, связанной с аскаридами. В зависимости от вида червя, вызывающего заболевание, аскаридоз можно разделить на следующие группы:
- Ascaris lumbricoides. Это наиболее распространенный вид аскарид, длина которых колеблется от 15 до 35 см и которые являются крупными кишечными паразитами.
- Toxocara canis и Toxocara cati. Эти виды аскарид поражают собак и кошек, но также могут заражать человека, особенно детей, которые могут случайно проглотить яйца при контакте с больными животными или загрязненной почвой.
Аскаридоз проходит несколько этапов развития, начиная с момента заражения и заканчивая формированием взрелых паразитов:
- Взрослые самки аскарид начинают откладывать яйца в тонком кишечнике зараженного человека или животного, которые затем выводятся с фекалиями и загрязняют почву.
- Развитие яиц. Подходящие условия — влажность и температура — способствуют вылуплению личинок.
- Личинки. Эти стадии являются заразными и могут быть переданы человеку через грязную пищу или воду, проникая в организм через пищеварительный тракт и попадая в кровоток.
- Миграция. Личинки проходят через воротную вену печени, затем, попадая в системный кровоток, оседают в легких, где продолжается их развитие. На этом этапе могут проявляться такие симптомы, как кашель, затрудненное дыхание и аллергия.
- Взрослые глисты. Они проникают в альвеолы, поднимаются по бронхам к глотке и глотаются снова, добираясь до кишечника, где полностью развиваются и становятся полноценными взрослыми паразитами, начиная откладывать яйца и завершая цикл развития аскаридоза.
Знание стадий развития аскаридоза важно для правильной диагностики и лечения. Профилактические меры, такие как соблюдение гигиенических норм, правильная обработка продуктов и поддержание санитарных условий, помогут избежать заражения аскаридозом.
Симптомы аскаридоза могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. На ранних этапах заражения, когда личинки мигрируют по организму, люди могут испытывать легкие симптомы, такие как головная боль или недомогание. При тяжелых формах заболевания могут развиваться нарушения со стороны органов дыхания и пищеварения, такие как боли в животе, рвота и диарея.
Диагностика аскаридоза осуществляется с помощью анализа кала на наличие яиц аскарид, а также на основе методов визуализации, таких как УЗИ или рентгенография, если это необходимо. Лечение обычно включает применение антигельминтных препаратов, таких как альбендазол или мебендазол.
Важно помнить, что аскаридоз может осложняться сразу несколькими заболеваниями, такими как кишечная непроходимость, перитонит или аллергические реакции, что требует немедленной медицинской помощи.
Основные пути заражения
Заражение аскаридами может происходить различными путями, и понимание этих тенденций важно для предупреждения инфекции:
- Пища и вода. Яйца аскарид могут находиться в почве и на предметах, загрязненных экскрементами инфицированных животных или людей.
- Контакт с почвой. Яйца аскарид способны выживать в почве длительное время и загрязнять ее. Контакт с почвой, особенно при работе в садоводстве или играх на земле, повышает риск заражения.
- Животные как переносчики. Они могут содержать личинки аскарид, которые передаются человеку при контакте с ними или их экскрементами.
- Несоблюдение гигиены, включая недостаточное мытье рук перед едой или после контакта с загрязненными объектами, способствует заражению аскаридами.
Симптомы аскаридоза
При низкой инвазии симптомы аскаридоза могут быть слабыми или отсутствовать. Однако при выраженной симптоматике аскаридоз протекает в две стадии.
Ранняя стадия — легочная, также известная как миграционная фаза, может проявляться как ОРВИ. Температура тела обычно в пределах нормы или немного повышена, и у детей в этой стадии аскаридоза может быть высокая. Пациенты могут ощущать общее недомогание, боль в груди и кашель. Симптомы сенсибилизации организма включают зуд и аллергические высыпания на коже (крапивница).
При тяжелом течении заболевания возможны бронхиты, пневмония, плевриты и изменения в показателях крови.
Поздняя стадия — кишечная, связанная с наличием зрелых особей в просвете ЖКТ, может протекать без выраженных симптомов или с разнообразными клиническими проявлениями. В этой фазе аскаридоз чаще дает более тяжелое течение у маленьких детей, чем у взрослых. Характерны повышенная утомляемость, головные боли, общая слабость, а также разнообразные боли в животе. Диспепсические расстройства, такие как снижение аппетита, тошнота, рвота, ухудшение массы тела и чередование поносов и запоров, также могут наблюдаться.
- Судороги, особенно у детей;
- Кишечная непроходимость (обструкция просвета кишки, вызванная скоплением гельминтов);
- Перфорация кишечника взрослыми особями или личинками, что может приводить к перитониту;
- Аппендицит в результате скопления гельминтов в червеобразном отростке и нарушения проходимости кишечника;
- Абсцессы печени и механическая желтуха, возникающие из-за высокой подвижности паразитов;
Аскаридоз
Аскаридоз представляет собой инфекционное заболевание паразитарного характера, которое проявляется аллергическими симптомами и приводит к поражению пищеварительной системы.
Патогеном данного заболевания является аскарида — круглый червь.
Инфекцию может вызвать человек, который через свои фекалии выделяет яйца паразита.
Человек подвержен заражению через употребление немытых овощей, фруктов, зелени и ягод, а также при питье некипяченой воды из естественных источников, таких как реки и озера. Кроме того, яйца могут проникать в организм через грязные руки.
В организме человека аскариды могут существовать как в роли окончательного, так и промежуточного хозяина, размножаясь как половым, так и бесполым образом.
Взрослая аскарида может жить около 12 месяцев.
Самка начинает откладывать яйца через три месяца после инфицирования и продолжает это делать в течение 7-8 месяцев своей жизни. Каждые 24 часа она способна произвести до 245 тысяч яиц.
Яйца аскарид могут сохранять свою жизнь в почве в течение десяти лет, а в пресной воде – до года. Зимой эти яйца способны переносить морозы до -20-25°C.
Попадая через рот в тонкий кишечник, яйца аскарид трансформируются в личинки, которые проникают через стенку кишечника в кровеносную систему и распространяются по организму: в печень, сердце и легкие. Там они растут и примерно через 14 дней мигрируют в бронхи, затем попадают в ротоглотку и с отхаркиванием вновь заглатываются в желудочно-кишечный тракт (тонкий кишечник), где превращаются во половозрелых особей.
Во время болезни пациенты обычно ощущают слабость, подъем температуры, озноб, абдоминальную боль, тошноту, диарею, а также могут страдать от кашля, который может быть как сухим, так и влажным.
Возможные осложнения: аскариды могут проникать из легких в придаточные пазухи носа, что приводит к развитию синуситов; в печень, вызванные чем могут развиться абсцессы печени, гнойный холангит, желтуха и панкреатит; также они могут блокировать кишечный просвет, что ведет к кишечной непроходимости.
После перенесенной болезни формируется кратковременный и нестойкий иммунитет, который не защищает от повторного заражения.
Лечение аскаридоза включает использование противопаразитарных препаратов, таких как мебендазол или пирантел. Эти лекарства помогают уничтожить взрослых особей и предотвращают размножение паразитов.
Важно незамедлительно обращаться к врачу при подозрении на аскаридоз. Диагностика может включать анализ кала на яйца глистов, а также серологические тесты.
- Соблюдение личной гигиены (регулярное мытье рук после нахождения на улице, после посещения туалета и перед приемом пищи).
- Употребление только тщательно вымытой продукции: овощей, фруктов, зелени и ягод.
- Избегание питья из потенциально загрязненных водоемов, а также использование фильтров для воды.
Диагностика аскаридоза
Для установления диагноза используются методы, позволяющие выявить яйца или взрослых особей аскарид, которые могут быть обнаружены в фекалиях, реже в мокроте или содержимом желудка. Кроме того, паразитов можно визуализировать в просвете кишечника с помощью рентгеновских или ультразвуковых методов. Иммунные тесты на аскаридоз, такие как ИФА, показывают увеличение титра антител IgG к нематодам. Общий анализ крови с детальным лейкоцитарным составом может зафиксировать рост количества эозинофилов.
Некоторые пациенты замечают присутствие инфекции, когда червь выделяется с калом или при кашле.
