Как изменения в крови у 16-летних могут влиять на появление пигментных пятен на спине

Изменения в крови у 16-летних могут быть связаны с различными факторами, включая гормональные изменения, нехватку витаминов или другие заболевания. Пигментные пятна на спине могут возникать в результате этих изменений, особенно если они связаны с повышенной продукцией меланина или нарушениями обмена веществ.

Однако для точной диагностики и определения причины появления пигментных пятен рекомендуется обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые обследования и даст рекомендации по снижению или устранению проблемы.

Проблема пигментных пятен на коже остается актуальной. Согласно статистическим данным, тысячи пациентов ежегодно обращаются к дерматологам нашей страны касательно различных проявлений кожной пигментации. Хотя это состояние, как правило, не угрожает здоровью, оно может вызывать серьезный психологический дискомфорт у многих людей.

Современная косметология предлагает разнообразные способы борьбы с гиперпигментацией. Некоторые процедуры можно выполнять как на теле, так и на лице. Некоторые методы дают лишь временный эффект, в то время как другие способны значительно уменьшить или даже полностью устранить пигментные пятна на длительный срок.

Что такое пигментация?

Гиперпигментация представляет собой различные по размеру, форме и расположению излишки пигмента меланина, что приводит к изменению цвета кожи разной степени интенсивности.

К избытку выработки кожного пигмента (меланина) могут привести следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• гормональные изменения;
• чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения;
• недостаток необходимых ненасыщенных жирных кислот в дерме;
• заболевания внутренних органов, особенно печени и почек;
• повреждения ДНК.

Если рассмотреть факторы, способствующие возникновению пигментных пятен, в контексте различных возрастных групп, то особую подверженность гиперпигментации можно наблюдать у мужчин и женщин старше 40 лет. С возрастом меланин начинает неравномерно накапливаться в отдельных участках кожи, что приводит к появлению так называемых «старческих» пятен.

Гормональные сбои чаще всего становятся причиной гиперпигментации у подростков и женщин. Мужчины, как правило, сталкиваются с этой проблемой из-за длительного пребывания на солнце или из-за заболеваний печени. Чаще всего пигментные пятна у мужчин образуются на руках, теле и голове, в то время как на лице они встречаются реже.

У маленьких детей пигментные пятна могут быть ошибочно приняты за «кофейные» кляксы. Такие светло- или темно-коричневые пятна у младенцев появляются с рождения и исчезают самостоятельно через несколько месяцев.

Гипотиреоз

Гипотиреоз представляет собой один из видов нарушений в работе щитовидной железы, при котором происходит снижение выработки тиреоидных гормонов. Этот дефицит может возникнуть как в результате повреждения самой железы, так и из-за патологии в гипоталамо-гипофизарной системе.

Для гипотиреоза характерны следующие изменения кожи, ее придатков и подкожной жировой клетчатки:

• бледность или желтушность (субиктеричность) кожных покровов;
• сухость, шелушение, огрубение кожи, понижение её температуры;
• пастозность лица, кистей, стоп и языка, отеки в области надключичных ямок;
• мадароз (выпадение волос в наружной части бровей);
• сухость и ломкость волос, очаговая алопеция.

Гипертиреоз

Гипертиреоз характеризуется избыточным производством тиреоидных гормонов, которое может проявляться из-за увеличения ткани щитовидной железы или повышения синтеза тиреотропных гормонов в гипофизе.

К основным кожным проявлениям гипертиреоза можно отнести:

• усиленное потоотделение на ладонях и стопах (гипергидроз);
• истончение кожного покрова, повышение его температуры;
• покраснение кожи на ладонях (пальмарная эритема);
• экзематозный дерматит;
• распространенный кожный зуд.

При гипертиреозе также наблюдается истончение и повышенная ломкость волос и ногтей.

Хроническая крапивница и претибиальная микседема (гиперпигментированные шелушащиеся бляшки на коже голени) у детей встречаются довольно редко и зачастую свидетельствуют о развитии диффузного токсического зоба.

О чем говорит оттенок пятна

Красные пятна на коже

Гиперемия (покраснение) может сопровождаться зудом, сухостью и шелушением кожи. Если на поверхности кожи появляются высыпания из мелких красных пятен, это может быть признаком кори, ветрянки или других инфекций. В таких случаях зуд может быть практически невыносимым, а в начальные часы или дни могут возникать новые волдыри в больших количествах.

Если на коже появились пятна крупные, плоские, темно-красного или бордового цвета с локализацией в области шеи и груди, возможно, человек сильно волнуется или находится в стрессе. После успокоения образования исчезнут.

Красная сыпь часто наблюдается при крапивнице, локальных аллергических реакциях, экземах, дерматитах и грибковых заболеваниях (лишай).

Белые пятна на коже

Нарушение пигментации кожи в большинстве случаев происходит под воздействием ультрафиолетовых лучей. В результате эндокринных или аутоиммунных заболеваний кожа становится чрезмерно чувствительной к солнечному свету, что ведет к снижению выработки мелатонина в клетках. Белые пятна могут указывать на витилиго или более серьезные состояния — лейкодермию.

Темные коричневые пятна на коже

В пораженных участках наблюдается скопление избыточного количества мелатонина. У большинства людей есть врожденные (родимые) пятна темного цвета, которые обычно безопасны. Цвет кожных покровов может изменяться после продолжительного пребывания на солнце или из-за гормональных колебаний, например, в период беременности.

Более серьезные причины появления темных пятен:

• меланома кожи (рак);
• синдром Кушинга;
• грибковые инфекции;
• реакции на некоторые медикаменты или токсические вещества.

Розовые пятна на коже

Наиболее распространенной причиной считаются контактный дерматит или аллергия на мыло, моющие порошки, продукты питания и прочее. Пятна выглядят достаточно безобидно, однако могут вызывать сильный зуд и сопровождаться слезотечением и чиханием. Если в участках с патологиями происходит выпадение волос, это может указывать на развитие дерматомикоза.

Еще одной причиной появления розовых пятен на коже является лишай Жибера. Эти высыпания возникают после перенесенной инфекции или на фоне снижения иммунитета и чаще всего локализуются в области бедер и спины.

Шелушащиеся пятна на коже

Шелушение кожи — это процесс, при котором отделяются частички эпидермиса с мертвыми клетками. Обычно это сопровождается зудом, чувством стянутости и сухости. Пациенты, испытывающие эти симптомы, часто расчесывают пораженные области, что повысит риск возникновения вторичной инфекции. Причины шелушения разнообразны: от реакции на новый крем для лица до экземы и лишая.

Мнение эксперта

По словам специалистов, пятна на коже действительно могут указывать на наличие заболеваний, но не всегда требуется незамедлительное обращение к врачу. В некоторых случаях достаточно подобрать подходящий крем или устранить контакт с аллергеном, и высыпания исчезнут самостоятельно. Пигментные пятна также могут восприниматься как нормальное явление, так как они появляются на коже человека в течение всей жизни.

Как определить, что высыпания нуждаются в лечении:

• участки кожи сильно чешутся, а зуд усиливается;
• на гладкой поверхности кожи появляются трещины, шелушения, мокнутие;
• пятно увеличивается в размерах, изменяет цвет или текстуру;
• поражения распространяются на другие участки тела;
• при нажатии на пораженный участок ощущается боль;
• покраснение сопровождается отеком или воспалением.

Один или несколько из перечисленных симптомов – повод обратиться к врачу. Чем раньше начинают лечить болезнь, тем благоприятнее прогноз.

Ильина Татьяна Андреевна

Дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, с 22-летним опытом работы.

Методы лечения

Тактика лечения пигментных пятен может варьироваться в зависимости от их типа, причин появления и индивидуальных характеристик пациента. Эффективные методы могут включать следующее:

• Отбеливающие кремы с активными компонентами, такими как гидрохинон, азелаиновая кислота, койевая кислота и ретиноиды, способствуют уменьшению пигментации, блокируя производство меланина.
• Кортикостероиды применяют для снижения воспаления и уменьшения гиперпигментации, особенно при поствоспалительных состояниях.

• Химический пилинг с использованием гликолевой, трихлоруксусной или салициловой кислоты помогает удалить верхние слои кожи, способствуя снижению видимости пигментных пятен.
• Лазерное лечение включает использование интенсивного света для разрушения пигментных клеток без повреждения окружающих тканей. Это эффективно при лентиго и других формах пигментации.
• Интенсивное пульсирующее светолечение (IPL) эффективно уменьшает пигментацию за счет нацеливания на меланин и последующего его разрушения.

• Внутренние препараты. При пигментации, связанной с гормональными расстройствами, например, при мелазме, могут назначаться оральные контрацептивы или другие гормональные средства для нормализации уровня гормонов.
• Индивидуальные подходы к лечению Важны, так как разные виды пятен (например, мелазма и возрастные пятна) требуют различной терапии. Регулярные консультации с дерматологом помогут адаптировать лечение в зависимости от состояний кожи.

Эти методы могут комбинироваться для достижения лучших результатов. Важно проводить лечение под наблюдением квалифицированного специалиста, чтобы избежать возможных побочных эффектов и достичь наилучшего улучшения состояния кожи.

Профилактика пигментных пятен

Данное направление охватывает ряд мер, направленных на минимизацию основных факторов риска и поддержание здоровья кожи:

• Защита от солнечных лучей. Ежедневное использование солнцезащитного крема с широким спектром действия (SPF 30 и выше) крайне важно, даже в облачные дни. Наносите крем за 20-30 минут до выхода на улицу и обновляйте его каждые 2-3 часа при интенсивном солнечном свете.
• Ношение защитной одежды, такой как широкополые шляпы и легкие длинные рукава, для физической защиты от UV-излучения.
• Правильное питание. Включение в рацион продуктов с высоким содержанием антиоксидантов, таких как фрукты, овощи, орехи и зеленый чай, помогает защитить кожу от окислительного стресса и снизить вероятность гиперпигментации.
• Обильное потребление воды способствует поддержанию увлажненности кожи, что является важным аспектом ее здоровья и внешнего вида.
• Регулярный уход за кожей является важнейшей составляющей здоровья. Очищение и увлажнение кожи каждый день способствуют сохранению ее защитного барьера, предотвращая возникновения раздражений, которые могут вызвать появление пигментации.
• Используйте косметические продукты, подходящие для вашего типа кожи, и старайтесь избегать агрессивных скрабов или ингредиентов, вызывающих раздражение.
• Следите за состоянием вашей кожи. Регулярные консультации с дерматологом помогут своевременно выявлять изменения пигментации и другие кожные заболевания. При возникновении новых пигментных пятен или изменении уже имеющихся, особенно если они быстро увеличиваются или меняют цвет, стоит обратиться к врачу.

Профилактика играет решающую роль в поддержании здоровья кожи. Заботясь о своей коже и внимательно следя за потенциальными рисками, вы можете не только предотвратить появление пигментных пятен, но и поддерживать общее здоровье кожных покровов.

Причины

Основные факторы, способствующие появлению пигментации на коже:

• наследственная предрасположенность;
• воздействие ультрафиолетовых лучей, как естественных, так и искусственных (например, в солярии);
• гормональный дисбаланс;
• беременность;
• воспалительные процессы;
• нехватка витаминов;
• метаболические нарушения;
• заболевания печени.

Некоторые медикаменты и химические вещества способны увеличивать чувствительность кожи к UV-излучению. При их применении рекомендуется ограничить время нахождения на солнце и использовать средства защиты с SPF, такие как:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• определенные антибиотики;
• мочегонные препараты;
• антиаритмические средства;
• ингибиторы АПФ;
• гормональные лекарства;
• антигистаминные препараты;
• седативные и противотревожные средства;
• лекарственные средства для лечения акне.

Диагностика пигментации

Тщательный сбор анамнеза играет важнейшую роль в процессе диагностики пигментационных нарушений. Врач собирает информацию о времени появления проблемы (например, с рождения, в детстве или позже), наличии заболеваний среди родственников, использовании определенных медикаментов, а также о факторах окружающей среды, таких как чрезмерное воздействие UV-лучей. Пигментные пятна могут быть как самостоятельной проблемой, так и следствием других заболеваний, поэтому важно учитывать хронические заболевания. Необходимо выяснить, почему пигментация появилась на конкретной области кожи и какие факторы могли усугубить ситуацию.

Следующий этап диагностики включает детальное обследование кожи и анализ участков поражения. Для этого проводится дерматоскопия, позволяющая внимательно изучить микроструктуру различных слоев кожи. Обращается внимание на расположение, цвет и контуры пигментных пятен.

Обязательным является проведение дифференциальной диагностики, которая позволяет исключить злокачественные новообразования. Используются специально созданные алгоритмы, позволяющие во время дерматоскопии определить доброкачественность или злокачественность имеющегося новообразования. В процессе диагностики врач должен исключить наличие следующих факторов, которые свидетельствуют о злокачественности образования:

• Наличие возвышающихся новообразований (выступающих над поверхностью кожи).
• Изменение размеров или активный рост пятен.
• Неопределенные границы.
• Асимметричные формы.
• Большой размер (обычно более 5-6 мм).
• Неоднородная окраска, наличие различных оттенков коричневого, черного и серого.

Каждый из этих критериев имеет оценки от 1 до 2 баллов. Наличие одного или нескольких признаков, суммарно дающих более 2 баллов, может заставить врача заподозрить наличие меланомы кожи.

В процессе диагностики может понадобиться консультация терапевта, гинеколога, эндокринолога или гастроэнтеролога. Это поможет выявить причины дисхромии или исключить воздействие специфических факторов.

Методики лечения

Обычно план терапии пигментных пятен включает в себя устранение причин, способствующих их образованию, и применение солнцезащитных средств с SPF не менее 30. Кроме того, осуществляется снижение уровня пигментации с помощью местной или наружной терапии:

• Местное лечение. Предполагает использование препаратов, направленных на осветление пигментации. Наиболее известным считается гидрохинон, однако есть и альтернативные решения. Часто применяется комбинированное лечение, восстанавливающее механизмы меланогенеза.
• Наружная терапия. Здесь используются внешние средства, которые помогают остановить процессы выработки пигмента в меланоцитах. К таким средствам относятся мази и кремы, а также химические пилинги, содержащие аскорбиновую, гликолевую, молочную, азелаиновую кислоты и ретиноиды. Эти компоненты имеют выраженный эффект, однако их применение требует осторожности из-за возможного раздражения и усиления гипермеланоза. Многие осветляющие средства содержат ниацинамид, который препятствует переносу меланина из меланоцитов в кератиноциты, что дает видимый эффект уже через 2–3 недели регулярного применения.

Отдельную группу методик лечения составляют физические процедуры. Как правило, речь идет о различных аппаратных и инъекционных способах воздействия на кожу. Заметный результат в борьбе с дисхромией показывают следующие манипуляции:

• Фототерапия. В нашей клинике широко используется светотерапия, которая предполагает воздействие на кожу с помощью интенсивного импульсного света (IPL). Такой свет относится к полихроматическому, с длиной волны от 400 до 1200 нм. IPL разрушает меланин в строго определенных областях, что способствует выравниванию тона кожи. При этом запускаются регенерационные процессы, что приводит к общему улучшению состояния эпидермиса. Метод подходит для большинства типов дисхромии и позволяет эффективно удалять пигментные пятна после химического пилинга или чрезмерного воздействия солнечных лучей, а также борьбу с гормональными образованиями и возрастными пигментными пятнами.
• Лазерное лечение. Для коррекции пигментации обычно используется лазерное воздействие. Суть процедуры заключается в разрушении пигментных клеток, не затрагивая при этом верхний слой кожи (по принципу селективного фототермолиза). Это достигается благодаря тому, что световые волны разной длины поглощаются разными хромофорами кожи. То есть, определенная длина волны может воздействовать исключительно на избыток пигмента, исключая влияние на другие слои эпидермиса. Наиболее часто используются лазеры зеленого и красного спектров, поскольку они эффективно поглощают меланин. В современной дерматологии применяются александритовые лазеры (с длиной волны 755 нм) и неодимовые лазеры (с длиной волны 1060 нм), что позволяет удалить пигментные пятна за одну процедуру. Лазерная терапия чаще всего применяется для борьбы с «старой» дисхромией и большими образованиями. Эта методика обладает высокой эффективностью и безопасностью, в большинстве случаев исключает рецидивы и осложнения, однако требует реабилитационного периода. После процедуры важно следовать определенным рекомендациям, чтобы обеспечить полное заживление кожи и предотвратить появление рубцов.
• Мезотерапия. Для осветления гормональных пятен, мелазм или веснушек может применяться мезотерапия. Это инъекционная процедура, в рамках которой вводятся специальные коктейли, содержащие гиалуроновую кислоту, витамины и микроэлементы. Лечение проводится курсом, эффект становится заметен уже после 2–3 процедур. Этот метод часто используется для устранения гиперпигментации на лице, шее, в области декольте и на тыльной стороне рук.
• Плазмолифтинг. Метод подходит для терапии небольших участков кожи, включая лицо. Суть процедуры заключается в инъекциях собственной плазмы пациента. Эффективность метода объясняется наличием в плазме тромбоцитов с факторами роста, способствующими биохимическим процессам в тканях. В результате этого происходит полное восстановление дермы и устранение пигментированных участков. Дополнительно плазмолифтинг помогает повысить тонус и убрать следы акне.

При нарушениях пигментации, вызванных серьезными соматическими заболеваниями, необходимо сначала решить основную проблему. Только в этом случае возможно восстановление нормального цвета кожи, а имеющиеся дисхромии могут стать менее заметными или исчезнуть полностью.

Некоторые пациенты обращаются к народным методам, например, пытаются избавиться от пигментных пятен с помощью лимонного сока или настоя одуванчика. Однако такие способы часто не приносят результата и могут повредить кожу, вызывая аллергические реакции. Поэтому такие средства следует применять исключительно по рекомендации врача, который, скорее всего, предложит более эффективный и проверенный способ лечения.

Литература

• Андреева Е. В., Олисова О. Ю. Проблема гиперпигментации и новые способы её решения // Вестник дерматологии и венерологии. – 2013. – Т. 89, № 6. – С. 80–84.
• Ключарева С., Пономарев И. Лазерная коррекция эпидермальной пигментации // KOSMETIK international. – 2016. – № 3. – С. 16–22.
• Мун, А. В. Методы диагностики и лечения гиперпигментации кожи на современном этапе // Молодой ученый. – 2018. – № 8(194). – С. 40–44.
• Потекаев Н. Н., Круглова Л. С. Гиперпигментация: причины возникновения и методы коррекции // Клиническая дерматология и венерология. – 2012. – № 10(6). – С. 65–70.

Другие статьи автора:

• Реабилитация после подтяжки нитями Аптос
• Бородавки: причины появления и методы их удаления
• Угри на лице
• Красные пятна на коже
• Розацеа
• Как убрать второй подбородок?
• Как убрать морщины на лбу?
• Подошвенная бородавка
• Как убрать носогубные складки?
• Микроигольчатый RF-лифтинг Scarlet S
• Аллергия на коже