Как нормальные физиологические изгибы позвоночника влияют на здоровье

Нормальные физиологические изгибы позвоночника, такие как шейный,Thoracic и поясничный лордоз, играют ключевую роль в поддержании баланса и распределении нагрузки на позвоночник. Эти изгибы обеспечивают амортизацию, позволяя телу адаптироваться к различным движениям и снижая риск повреждений.

Кроме того, физиологические изгибы способствуют правильной осанке, что в свою очередь влияет на функционирование внутренних органов. Благодаря этим изгибам позвоночник способен эффективно выполнять свою основную функцию — поддерживать тело и обеспечивать его подвижность.

Ваш веб-браузер устарел!

Вы используете старую версию браузера Internet Explorer. Эта версия не поддерживает множество современных технологий, что приводит к некорректному отображению страниц и ограниченному функционалу на сайтах. Поэтому мы рекомендуем вам попробовать более современные браузеры. Все они бесплатные, имеют простую установку и удобны в использовании. При переходе на один из указанных браузеров ваши закладки и пароли будут автоматически перенесены, поэтому ничего не потеряется.

• Главная
• Лучезапястный сустав

• Анатомия кисти
• Болезни и травмы кисти

• Анатомия локтя
• Болезни и травмы локтя

• Анатомия плеча
• Болезни и травмы плеча

• Анатомия позвоночника
• Болезни и травмы позвоночника

• Анатомия таза
• Болезни и травмы таза

• Анатомия колена
• Болезни и травмы колена

• Анатомия стопы
• Болезни и травмы стопы

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Позвоночник, или позвоночный столб, состоит из позвонков, межпозвоночных хрящевых дисков и связочного аппарата. Он является основной частью скелета туловища человека и органом опоры и движения, в его канале находится спинной мозг. Состоит позвоночник из 32-33 позвонков, которые условно объединяются в отделы: шейный (7 позвонков), грудной (12 позвонков), поясничный (5 позвонков), крестцовый (5 вместе сросшихся позвонков) и копчиковый (3-5 позвонков).

Позвонки располагаются в вертикальном порядке, образуя позвоночный столб. Между двумя соседними позвонками находится межпозвонковый диск, представляющий собой круглую соединительную ткань, отличающуюся сложным строением. Основная роль дисков заключается в амортизации нагрузок, возникающих в результате физической активности. Диски также соединяют тела соседних позвонков.

Дополнительно позвонки скреплены связками, которые соединяют кости друг с другом. Сухожилия, в свою очередь, соединяют мышцы с костями. Между позвонками имеются суставы, похожие на коленные и локтевые, которые называются дугоотросчатыми или фасеточными суставами.

Благодаря фасеточным суставам возможны различные движения между позвонками.

Каждый позвонок имеет центральное отверстие, известное как позвоночное отверстие. Эти отверстия выстроены друг над другом, образуя канал для спинного мозга. Спинной мозг — это часть центральной нервной системы, содержащая множество нервных путей, которые передают импульсы от органов к головному мозгу и обратно. От спинного мозга отходят 31 пара нервных корешков. Эти корешки выходят из позвоночного канала через межпозвоночные отверстия, которые формируются ножками и суставными отростками соседних позвонков.

Нервные корешки, которые выходят через крестцовые отверстия иннервируют нижние конечности, промежность и тазовые органы (мочевой пузырь и прямую кишку).

В норме, если смотреть со стороны, позвоночный столб имеет S-образную форму. Эта форма помогает выполнять функцию амортизации. Шейный и поясничный отделы позвоночника образуют дугу с выпуклой стороной вперед, в то время как грудной отдел имеет дугу, обращенную назад.

Далее приводится информация об отдельных анатомических элементах, составляющих позвоночный столб.

Позвонки

Позвонки представляют собой кости, формирующие позвоночный столб. Передняя часть позвонка цилиндрической формы называется телом позвонка. Тело несет основную нагрузку, поскольку вес человека в основном распределяется на переднюю часть позвоночника. За телом расположена дужка позвонка, представляющая собой полукольцо с несколькими отростками.

Тело и дужка формируют позвонковое отверстие. Таким образом, в позвоночном столбе позвонковые отверстия располагаются в вертикальной линии, образуя позвоночный канал. В этом канале находятся спинной мозг, кровеносные сосуды, нервные корешки и жировая клетчатка.

Позвоночный канал образован не только телами и дужками, но и связками, среди которых наиболее значимыми являются задняя продольная и желтая связки. Задняя продольная связка соединяет тела позвонков сзади, а желтая — соединяет соседние дуги, имея желтоватый цвет, что и послужило причиной ее названия.

При разрушении межпозвонковых дисков и суставов связки стремятся компенсировать повышенную патологическую подвижность позвонков (нестабильность), в результате чего происходит гипертрофия связок. Этот процесс ведет к уменьшению просвета позвоночного канала, в этом случае даже маленькие грыжи или костные наросты (остеофиты) могут сдавливать спинной мозг и корешки. Такое состояние получило название стеноза позвоночного канала (гиперссылка на стеноз позвоночного канала на позвоночном уровне). Для расширения позвоночного канала производится операция декомпрессии нервных структур.

От дужки позвонка отходят семь отростков: один остистый и по два поперечных, верхних и нижних суставных отростка. Остистые и поперечные отростки служат местом крепления для связок и мышц, а суставные отростки участвуют в формировании фасеточных суставов. Дужка позвонка прикрепляется к его телу путем ножки.

По структуре позвонки являются губчатыми костями и состоят из прочного внешнего кортикального слоя и внутреннего губчатого слоя, напоминающего мягкую губку из-за наличия отдельных костных балок. Между этими балками находятся ячейки, заполненные красным костным мозгом.

Мифы и факты нарушений осанки

Миф: Сутулость – это лишь внешний недостаток и не может привести к дальнейшим последствиям для здоровья.

Факты: Это чистый миф. Последствий сутулости может быть много и они быть достаточно серьезными. При сутулости человек наклоняется вперед, плечи выходят вперед и такое расположение верхней части тела может приводить как к болям в спине, так и болям в плечах, головным.Нарушения биомеханики при сутулости могут приводить к нарушению экскурсии грудной клетки и к проблемам с органами дыхании и сердца.

Миф: Изменить плохую осанку невозможно.

Факт: Это является заблуждением. Регулярные физические упражнения могут значительно улучшить осанку.

Миф: Плохая осанка — это врожденная проблема, которую невозможно исправить после определенного возраста.

Факт: Хотя плохая осанка может иметь генетические корни, это не означает, что с ней нельзя бороться. Укрепление мышц спины, живота и позвоночника способствует улучшению осанки, что влияет на нормальное положение при сидении, стоянии и ходьбе.

Миф: Плохая осанка вызывает развитие сколиоза.

Факт: Это не совсем так. В большинстве случаев сколиоз идиопатический, то есть неизвестной причины, а определенную связь между плохой осанкой и сколиозом выявить не удалось. Кроме того, сколиоз это отклонение позвоночника в сторону, а нарушения осанки это и наклоны позвоночника в другой плоскости.

Миф: Продолжительная работа за компьютером негативно сказывается на осанке.

Факт: Это действительно так. Долгое сидение за компьютером приводит к наклону шеи вперед и выдвижению плеч, что вызывает проблемы с шеей и болевые ощущения в области шеи, спины и плеч. Поэтому для людей, чья работа связана с длительным использованием компьютера, рекомендуется применять эргономичные кресла и регулярно делать перерывы, чтобы снять напряжение в мышцах.

Правильная осанка

• Голова находится в вертикальном положении
• Углы лопаток, плеч и сосков симметричны и на одном уровне
• Линии от уха до плеч имеют одинаковую длину
• Линия остистых отростков позвоночника прямая
• Позвоночник при рассмотрении со спины выглядит ровным
• Нормальные физиологические изгибы позвоночника
• Лордоз в поясничной и шейной областях не превышает толщину ладони
• Вертикальная линия проходит от седьмого шейного позвонка до межягодичной складки без отклонений.

При правильной осанке тело располагается симметрично относительно позвоночника. При наличии нарушений осанки мышцы ослабевают, и ребенок может сохранить правильную осанку лишь на короткий промежуток времени. Правильная осанка имеет свои особенности у детей дошкольного возраста, школьников, а также у мальчиков и девочек в период полового созревания.

В норме осанка дошкольника: симметричная грудная клетка, без выпирания плеч, лопатки несколько выступают назад, живот немного вперед, отчетливо заметен лордоз, позвоночные остистые отростки расположены по средней линии.

Нормальная осанка школьника: симметричная грудная клетка, отсутствие выпирания плеч, лопатки слегка выступают назад, живот немного выступает вперед, поясничный лордоз заметен, остистые отростки располагаются по средней линии.

Осанка подростков: остистые отростки располагаются ровно по средней линии спины, нижние конечности прямые, надплечья слегка опущены, треугольники талии на одном уровне, живот втянут относительно грудной клетки. У девочек отмечен выраженный поясничный лордоз, у мальчиков — грудной кифоз.

Лечение сколиоза

Сколиоз — это серьезное заболевание, характеризующееся изгибами позвоночника вбок. Это патология, которая может развиваться в результате неправильной осанки, сформировавшейся в детстве. Причины могут заключаться в неправильном положении тела ребенка во время занятий уроками, постоянном наклоне головы из-за высокого роста или несении одной и той же сумки с книгами на одном плече.

Наилучшей профилактикой сколиоза является предотвращение его развития. Важно следить за тем, как ребенок движется и сидит. В детстве достаточно просто заметить начальные симптомы заболевания и предпринять необходимые шаги для его предотвращения.

Шаг 1. Необходимо изучить начальные признаки сколиоза и узнать о мерах их предотвращения.

Шаг 2. Рекомендуется также изучить и все осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии лечения заболевания.

Шаг 3. Следите за состоянием спины и обращайте внимание на первые признаки сколиоза.

Шаг 4. При появлении первых симптомов развития сколиоза следует немедленно обратиться к врачу для выяснения возможных методов лечения.

Шаг 5. Чтобы подтвердить диагноз, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Шаг 6. По совету врача можно начать носить специальный бандаж для спины, корректирующий осанку.

Шаг 7. Сколиоз можно лечить с помощью хирургического вмешательства. Об необходимости операции следует проконсультироваться с врачом.

Шаг 8. Для предотвращения заболевания и улучшения состояния спины в случае его наличия следует заниматься спортом и стараться больше двигаться.

Позвоночно-двигательный сегмент

Позвоночник обладает сегментарной структурой и состоит из взаимосвязанных позвоночно-двигательных сегментов, которые выступают в роли подвижных соединений, обеспечивая выполнение различных функций позвоночника как единого механизма. Позвоночно-двигательный сегмент формируется двумя соседними позвонками, которые соединяются межпозвонковым диском, а также двумя парами суставных отростков, связками, фиксирующими тела позвонков, и различными отростками, включая поперечные и остистые.

Каждый позвонок состоит из телесной части и дуги, которая охватывает позвоночное отверстие с задней и боковых сторон. Накладываясь друг на друга, эти отверстия образуют позвоночный канал, в котором размещается спинной мозг. На дуге позвонка имеются отростки. Остистый отросток не парный и направлен назад от центра дуги. Остальные отростки идут парами: одна пара — верхние суставные отростки, другая — нижние, предназначенные для связки смежных позвонков, и третья пара — поперечные отростки.

Межпозвонковый диск выполняет функцию соединения тел позвонков друг с другом и амортизирует вертикальные статические и динамические нагрузки во время физической активности. Он состоит из замыкательных пластинок, непосредственно прилегающих к телам позвонков, фиброзного кольца и студенистого ядра.

Замыкательные пластинки плотно прикреплены с одной стороны к поверхностям тел позвонков, с другой стороны к фиброзному кольцу.

Фиброзное кольцо состоит из прочных пучков соединительной ткани, расположенных в сетчатом порядке, которые придают диску значительную прочность и поддерживают его эластичность.

Студенистое ядро, имеющее форму чечевицы, располагается в центре межпозвонкового диска. В шейном отделе ядро занимает центральное положение, в верхнегрудном — смещено к передней части, в средне- и нижнегрудном и поясничном отделах — ближе к задней части. Внутри студенистого ядра находится полость, заполненная синовиальной жидкостью. Это ядро, подобно губке, способно поглощать или терять жидкость в зависимости от физической активности и возраста человека. Это свойство обеспечивает поддержание и регулирование необходимого давления внутри диска.

Под постоянным давлением ядро практически не поддается сжатию и выступает в роли амортизатора, участвуя в движениях позвоночника (сгибании, разгибании и наклонах в стороны).

В первые годы жизни человека в ядре содержится 90% воды, в подростковом — до 80%, в старческом — не более 60%. При физической перегрузке и утомлении в ядре сокращается объем жидкости, и оно сморщивается, что приводит к сближению поверхностей позвонков друг с другом, при этом уменьшается высота позвоночника в целом на 2-4 см.

Межпозвонковые (дугоотростчатые, фасеточные) суставы имеют различные формы и располагаются под разными углами в зависимости от отдела позвоночного столба. Они являются основными структурами, определяющими объем и направление движения в каждом позвоночно-двигательном сегменте и имеют высокую иннервацию, что делает их активными рефлексогенными зонами.

Связочный аппарат позвоночника представлен несколькими крупными связками, которые выполняют стабилизирующую функцию. Передняя продольная связка начинается от передних бугорков шейного позвонка и тянется до копчика вдоль передней поверхности, прочно соединяясь с телами позвонков и свободно — с межпозвонковыми дисками.

Задняя продольная связка закрепляется на задней стороне тел позвонков и плотно соединяется с дисками, обеспечивая рыхлое соединение с телами позвонков. Желтая связка, прикрепленная к передним сторонам дуг позвонков, ограничивает подвижность в межпозвонковых суставах. Окопопозвоночные мышцы ответственны за поддержку позвоночника и осуществляют наклоны и повороты.

Опорные комплексы позвоночника по холдсворту

Выделяют два основных опорных комплекса позвоночника: передний (ПОК) и задний (ЗОК). Передний комплекс включает тела позвонков, межпозвонковые диски и продольные связки, а задний состоит из дужек, суставных, поперечных и остистых отростков, а также желтых связок.

Патологии одного или обоих опорных комплексов могут привести к нестабильности позвоночно-двигательного сегмента. Передний комплекс в здоровом состоянии в основном предназначен для противодействия силам тяжести, воспринимая от 70% до 88% нагрузки. Задний комплекс защищает от ротационных и смещающих сил, принимая на себя от 12% до 30% нагрузки. Нормальный позвоночно-двигательный сегмент обладает высоким запасом прочности и способен выдерживать значительные вертикальные нагрузки, что позволяет позвоночнику выполнять свои функции. Формирование позвоночника завершается до 20-22 лет, в связи с чем анатомические и функциональные характеристики позвоночника ребенка существенно отличаются от соответствующих показателей взрослого человека.

• Одной из ключевых возрастных особенностей костной части позвоночника является продолжение процесса закрытия зон роста элементов позвонков (апофизов) до 15-16 лет.
• В теле позвонков находятся центральные питающие артерии, которые постепенно исчезают по мере взросления.
• Связочный аппарат позвоночника у детей обладает большей эластичностью и растяжимостью по сравнению с взрослым.
• Повышенная эластичность межпозвонковых дисков и связок создает условия для увеличенной подвижности позвоночника, но слабая стабилизирующая функция дисков в сочетании с высокой растяжимостью связок может приводить к нестабильности позвоночно-двигательного сегмента.

• Вы здесь:
• Главная
• Экспресс-ортезирование
• 1.1 Анатомо-функциональные особенности позвоночника

Необходимые меры для правильной осанки

Все люди с патологическим искривлением позвоночного столба должны обязательно находиться на диспансерном учете у ортопеда-травматолога. В свою очередь, врач должен в обязательном порядке назначить все возможные процедуры, направленные на устранение заболеваний: назначается массаж, лечебная физкультура, ортопедические принадлежности, пособия, мануальная терапия, физиопроцедуры и т. д. В тяжелых случаях показано операционное лечение.

Для предотвращения или замедления прогрессирования сколиоза, кифоза и лордоза необходимо выполнять ряд мероприятий:

• Спать на жестком матрасе в положении на спине или животе;
• Использовать ортопедическую обувь или стельки с анатомической формой;
• Заниматься физической активностью: плаванием, легкой атлетикой, туризмом и т.д.;
• Соблюдать режим дня (примерное время подъема и сна, правильное питание);
• Отказываться от пагубных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркотиками) и избегать неправильных поз, таких как сидение с перекрещенными ногами или стояние на одной ноге;
• Контролировать правильную осанку во время сидячей работы, за школьной партой, дома на стуле и так далее;
• Использовать специальное оборудование, корсеты и другие средства для стабилизации позвоночника при нарушениях его нормального изгиба;
• Распределять нагрузку на позвоночник равномерно при переносе сумок, рюкзаков или портфелей.

Родители должны контролировать здоровье детей независимо от возраста, так как именно в подростковый период часто формируются патологические изгибы позвоночника. Если не обратить внимание на эти изменения, они могут привести к ухудшению состояния и возникновению серьезных проблем со здоровьем.

Симптомы нарушения осанки

Нарушение осанки само по себе не является болезнью, но создает предпосылки для развития различных заболеваний позвоночника и может негативно сказаться на работе внутренних органов. Некорректная осанка со временем может привести к дегенеративным изменениям в позвоночнике, таким как остеохондроз.

Физиологические изгибы необходимы для правильного распределения нагрузок на туловище и изменения биомеханики позвоночника приводит к неправильному распределению нагрузок и избыточной нагрузке на опорно-двигательные структуры. Кроме развития дегенеративных изменений в позвоночнике и изменений в мышцах спины, возможно формирование деформации грудной клетки, нарушение экскурсии грудной клетки при дыхании, что в свою очередь может привести к проблемам в органах дыхания и кровообращения. Кроме того, слабость мышц, в том числе и мышц брюшного пресса, может привести к нарушению работы органов брюшной полости. Поэтому, при наличии первых признаков нарушения осанки необходимо проконсультироваться с врачом-ортопедом, что позволит избежать осложнений в будущем.

Массаж и мануальная терапия играют важную роль в комплексном подходе к лечению нарушений осанки. Массаж улучшает кровообращение и повышает тонус мышц, тогда как мануальная терапия помогает снять мышечные зажимы и восстанавливает подвижность сегментов позвоночника.

Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению трофики тканей, снятию мышечных спазмов и улучшению проводимости мышечных волокон.

Профилактика

• Создание комфортных условий на рабочем месте
• Использование ортопедического матраса и подушки
• Коррекция обуви для устранения функционального укорочения конечностей с помощью ортопедических вставок (стелек)
• Контроль осанки во время сидения
• Обеспечение полноценной физической активности