Как питаться по секретам доктора Шишонина, чтобы избежать удаления желчного пузыря и стимулировать выведение желчи и камней

Доктор Шишонин акцентирует внимание на важности правильного питания для стимулирования желчеобразования и предотвращения образования камней в желчном пузыре. Он рекомендует употреблять продукты, которые способствуют выведению желчи, такие как оливковое масло, растительная пища и богатые клетчаткой продукты, которые помогают поддерживать нормальную работу печени и желчного пузыря.

Кроме того, стоит уделить внимание регулярному питанию и избегать жирной, жареной пищи, которая может негативно сказаться на состоянии желчевыводящей системы. Вместо этого следует включать в рацион овощи, фрукты, а также кисломолочные продукты, что способствует улучшению пищеварения и предотвращает застой желчи.

Желчный пузырь представляет собой важный орган в человеческом теле, который служит для хранения желчи, производимой печенью, прежде чем она станет доступна в кишечнике. Этот орган имеет мышечную структуру, позволяющую ему сокращаться. Если функции этих мышечных тканей нарушаются, это негативно отражается на работе желчного пузыря и всей желчевыводящей системы, что может привести к застою желчи, образованию камней и возникновению серьезных заболеваний, таких как холецистит, дискинезия и желчекаменная болезнь.

Основные факторы, способствующие нарушениям в работе желчного пузыря, – это неправильное питание, недостаток физической активности и игнорирование медицинских рекомендаций.

Кроме медикаментозного лечения заболеваний желчного пузыря, пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету. Несмотря на то что рацион варьируется в зависимости от типа и тяжести заболевания, цель диеты заключается в снижении нагрузки на печень и улучшении оттока желчи.

Лечебный рацион: разрешенные продукты

Диета при болезнях желчного пузыря назначается врачом индивидуально для каждого пациента. В каждом индивидуальном случае питание больного может иметь свои особенности. Так, при остром холецистите рацион больного должен состоять исключительно из жидких продуктов – протертых овощных супов, травяных чаев, соков, разведенных водой. Тогда как при хроническом холецистите меню пациентов может быть более разнообразным.

В большинстве случаев диетологи рекомендуют диету номер 5, которая также является рекомендованной при заболеваниях печени и поджелудочной железы.

• г белка;
• 400 г углеводов;
• г жиров;
• г соли;
• 2 л жидкости.

Энергетическая ценность диеты №5 составляет примерно 2500 ккал в сутки.

Отвечая на вопрос, какие продукты допустимы при заболеваниях желчного пузыря, диетологи выделяют следующие:

• овощные и молочные супы, а также супы с крупами;
• нежирные виды мяса и птицы (телятина, индейка, курица, кролик);
• молочные продукты (творог, кефир, простокваша, молоко, сметана);
• яйца, но в ограниченных количествах;
• крупы (гречка, овсянка, манка);
• овощи (капуста, морковь, лук, кабачки, зеленый горошек);
• фрукты и ягоды (яблоки, груши, черешни, бананы);
• сладости (мед, мармелад, джем, пастила, варенье);
• некоторые соусы и пряности (укроп, ванилин, петрушка);
• напитки (некрепкий чай, отвар шиповника, кисель, компот, нежирный сок);
• растительное масло;
• сливочное масло в ограниченных количествах.

Разрешенные продукты используются для приготовления блюд методом варки, запекания или на пару, а В редких случаях – тушения.

Что такое желчный пузырь?

Это маленький органы, похожий на мешок размером от 7 до 15 см, имеющий грушевидную форму. Стеки этого мешка состоят из мышц. Желчный пузырь расположен в животе вверху справа, непосредственно под печенью. Печень и желчный пузырь соединенный тоненькими трубочками, которые называются желчные протоки или желчевыводящие пути.

Основная функция желчного пузыря заключается в накоплении и концентрации желчи – зеленовато-коричневой жидкости, вырабатываемой печенью. Желчь необходима для правильного переваривания пищи и усвоения жиров, а также жирорастворимых витаминов.

В промежутках между приемами пищи желчный пузырь находится в расслабленном состоянии, а желчь поступает в него, где она накапливается и концентрируется. При поступлении жирных продуктов в кишечник происходит сокращение желчного пузыря, и желчь выделяется в кишечник. Несколько часов спустя пузырь снова расслабляется, и процесс накопления желчи возобновляется.

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчны камни – плотные твердые кусочки, реально похожие на камни, располагающиеся в желчном пузыре. Камни могут быть маленькие как крошечные пылинки или такие же большие, как сам желчный пузырь. Большинство из них, однако, меньше 2,5 см и одного из двух основных видов (холестериновые или пигментные).

Тип камней имеет значительное значение в лечении, поскольку холестериновые камни легче поддаются терапии в отличие от пигментных. Холестериновые конкременты встречаются примерно в 80% случаев в развитых странах, в то время как пигментные составляют оставшиеся 20%. Камни могут вызывать раздражение стенок желчного пузыря и приводить к его функциональным нарушениям. Если такие камни покидают желчный пузырь, они могут блокировать его опорожнение, что приводит к различным осложнениям со стороны печени и поджелудочной железы.

Среди людей с камнями в желчном пузыре большинство не испытывают симптомов, и такие камни остаются «тихими». Их обнаруживают на УЗИ или КТ, выполненном по другим причинам. К таким конкрементам обычно не требуется лечение до появления симптоматики.

Камни могут вызывать приступы болей в животе, обычно располагающиеся в животе справа сверху под ребрами. Дополнительно могут появляться тошнота, рвота, а боли могут отдавать в спину или лопатку справа.

Желчные колики обычно возникают из-за резких сокращений желчного пузыря, вызванных употреблением жирной пищи. Это приводит к перемещению и давлению камней, перекрывающим выход из желчного пузыря. Боль обычно утихает, когда пузырь расслабляется через несколько часов после приема пищи. В некоторых случаях дискомфорт может возникать без видимых причин и не связан с приемом пищи.

Если у вас уже была желчная колика, скорее всего, эти симптомы будут повторяться и усиливаться со временем. Очевидно, что рецидивирующие проявления становятся более выраженными и могут приводить к осложнениям.

Лечебный рацион: разрешенные продукты

После подтверждения диагноза в лечебном учреждении врач назначает курс терапии. Обычно всем пациентам предписывается специфическая диета.

В каждом индивидуальном случае питание больного может иметь свои особенности. Так, при остром холецистите рацион больного должен состоять исключительно из жидких продуктов – протертых овощных супов, травяных чаев, соков, разведенных водой. Тогда как при хроническом холецистите меню пациентов может быть более разнообразным.

При нарушениях в работе желчного пузыря диетологи чаще всего советуют придерживаться рациона №5, подходящего также для заболеваний печени и поджелудочной железы.

• г белков;
• 400 г углеводов;
• г жиров;
• г соли;
• 2 л жидкости.

Диета при патологиях желчного пузыря имеет определенные рекомендации:

• питание должно быть дробным, небольшими порциями 5-6 раз в день;
• необходимо употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра);
• в период ремиссии желательно ограничить употребление жареных, острых и копченых блюд;
• уменьшить долю жиров, включая растительные;
• исключить алкоголь и курение;
• при обострении варить пищу и избегать приема воды. Постепенно, по мере улучшения состояния, начинать питание с 50 мл овощного супа-пюре или 100 мл несладкого чая или фруктового сока, постепенно расширяя рацион;
• избегать свежего хлеба, выпечки и сладостей, а также мороженого и газированных напитков;
• рацион должен состоять из супов-пюре с овощами и крупами, нежирного мяса, каш, овощных рагу, фруктов и нежирных кисломолочных продуктов.

Отвечая на вопрос о том, что можно есть при болях в желчном пузыре, диетологи отмечают, что в список разрешенных продуктов входят:

• овощные и молочные супы, супы на крупах;
• нежирное мясо и птица (телятина, индейка, курица, кролик);
• молочные продукты (творог, кефир, простокваша, молоко, сметана);
• яйца в ограниченных количествах;
• крупы (гречневая, овсяная, манная);
• овощи (капуста, морковь, лук, кабачки, зеленый горошек);
• фрукты и ягоды (яблоки, груши, черешни, бананы);
• сладости (мед, мармелад, джем, пастила, варенье);
• некоторые соусы и пряности (укроп, ванилин, петрушка);
• напитки (некрепкий чай, отвар шиповника, кисель, компот, нежирные соки);
• растительное масло;
• сливочное масло в ограниченных порциях.

Наиболее полезными продуктами при заболеваниях желчного пузыря являются:

При патологиях этого органа (особенно в хронической форме желчекаменной болезни) рекомендуется употреблять минеральную воду.

Несмотря на то что польза перечисленных продуктов для желчного пузыря является доказанным фактом, в процессе лечения желчекаменной болезни или холецистита нельзя допускать переедания.

Лечебный рацион: запрещенные продукты

Питание при заболеваниях желчного пузыря включает отказ от жирных, жареных и копченых блюд, а также продуктов с высоким содержанием легко усваиваемых углеводов (шоколад, варенье, сахар и продукты пчеловодства), что излишне нагружает желудочно-кишечный тракт.

Из рациона следует исключить:

1. Жирные сорта мяса, мясные консервы, копчености, сосиски.
2. Соленую или консервированную рыбу, икру.
3. Жирные сливочные продукты, сметану, соленые сыры, молоко с кофе.
4. Бобовые, которые, хоть и считаются полезными, могут вызывать газообразование.
5. Среди овощей нельзя употреблять чеснок, редис, свежий лук и все виды маринадов.
6. На крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны.
7. Острые соусы, приправы и майонез.
8. Свежий хлеб, мучные изделия, жареные пирожки.
9. Жареные яйца и яйца, сваренные вкрутую, так как желток содержит большое количество жиров и холестерина, способствующих образованию камней в желчном пузыре.

Соблюдение диеты для печени и желчного пузыря не подразумевает строгих ограничений, достаточно придерживаться здорового питания, богатого витаминами группы В и клетчаткой.

Клубок болезней

Как показывают многочисленные исследования, правильное питание может оказать значительное влияние на профилактику заболеваний. Генетическая предрасположенность составляет около 25%, что свидетельствует о том, что соблюдение здорового рациона и образа жизни может крыть большой потенциал в предотвращении развития заболеваний. Такой подход также может защитить от ряда других недугов. Венчают камни в желчном пузыре часто ассоциируются с иными метаболическими нарушениями, такими как диабет, метаболический синдром и повышенный уровень холестерина крови.

Способствуют образованию камней. Фастфуд, мясо (особенно жирное), сахар и другие легкоусваиваемые углеводы (сладкое, мучное, газировки), низкое потребление клетчатки, очень низкокалорийные диеты (до 1500 ккал в день), большое потребление фруктозы (диабетические продукты, мёд, газировки с фруктозой), фасоль и другие бобовые, недостаток витамина C, переедание (избыточное потребление калорий), длительное голодание.

Употребление мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров (например, растительных масел), орехов, клетчатки (овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов), кальция из молочных продуктов, умеренное потребление спиртных напитков (не более 20-40 г чистого спирта в день), кофе и его производных, витамин C и продукты с его высоким содержанием, регулярность в питании, вегетарианская диета, как и рыба с рыбьим жиром – все это может снизить риск образования камней. При низкокалорийных диетах важно следить за достаточным поступлением жиров в количестве 7-10 г в день.

Мнение эксперта

Академик и врач-гастроэнтеролог, профессор Сеченовского университета Алексей Буеверов делится своими размышлениями:

– На холестериновые камни приходится 90% всех камней, образующихся в желчном пузыре. Это очень распространённое заболевание, и чаще оно встречается у женщин. Причём если камни есть у матери, то с высокой вероятностью они будут и у дочери. Чаще их диагностируют у полных людей, чем у худых. Есть такая теория, что образование холестериновых камней – это побочный эффект защитного механизма, с помощью которого печень берёт избыточный холестерин из крови и направляет его в желчные протоки, а потом и в пузырь.

Многие пациенты полагают, что симптомы желчнокаменной болезни, такие как тяжесть или боли в правом подреберье, указывают на наличие камней. На самом деле, эти ощущения не связаны с камнями, и если они были обнаружены на фоне болей, это всего лишь совпадение. Чаще всего камни выявляют случайно во время ультразвукового исследования, проводимого по другим причинам.

Иногда хирурги сразу предлагают хирургическое удаление желчного пузыря. Однако удалять орган из-за безболезненных камней — неуместно.

Для хирургического лечения должны быть серьёзные показания, например периодические обострения болезни, желчные колики, закупорка камнями желчевыводящих путей (из-за этого возникает желтуха и может быть разрыв желчного пузыря). Если же камни не беспокоят, делать операцию не надо. После удаления желчного пузыря существенно повышается риск развития жирового гепатоза (отложение большого количества жира в печени). К тому же у этого органа есть своя важная функция, он участвует в обмене желчных кислот.

Если же речь идет о крупных камнях, их следует удалить, так как они могут привести к раковым заболеваниям желчного пузыря.

Нарушения питания у больных с желчнокаменной болезнью

Более 50% случаев желчнокаменной болезни не имеют симптомов. Остальные пациенты иногда испытывают приступы боли — желчную колику.

Симптоматика заболевания чаще встречается у людей с висцеральным ожирением. Одним из наблюдаемых феноменов у лиц с высоким индексом массы тела является изменение моторики пищеварительного тракта, проявляющееся более скоростным опорожнением желудка после употребления высококалорийной пищи.

Пища быстрее попадает в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник, где стимулируется высвобождение холецистокинина – гормона, сокращающего желчный пузырь. С другой стороны, у тучных людей с желчекаменной болезнью наблюдается усиление синтеза холестерина в печени, увеличение его выведения с желчью и вместе с ней в желчные протоки и желчный пузырь.

При растяжении стенки желчного пузыря его объем увеличивается, однако сила его сокращений не возрастает. Это приводит к значительному увеличению желчного пузыря из-за желчи, что может быть причиной болевых приступов и проявлений симптома Курвуазье.

Похожий механизм наблюдается у пациентов с желчнокаменной болезнью на фоне диабета II типа, особенно в случаях его плохого контроля.

Ошибки в питании у пациентов с желчекаменной болезнью заключаются в большом потреблении калорий по сравнению с фактической потребностью в энергии. Большинство больных не утоляют голод, а пытаются удовлетворить чувство сытости.

Потребление высококалорийной пищи может привести к положительной обратной связи. Несмотря на то что скорость продвижения пищи в тонком кишечнике одинакова у людей с ожирением и с нормальным весом, усвоение веществ у страдающих лишним весом значительно выше. Желудок наполняется, что нарушает чувство сытости из-за увеличения его объема и отсутствия биологического эффекта подавления аппетита со стороны холецистокинина.

В рационе наблюдается недостаток животного белка, поступающего из рыбы и птицы, а также крайне малое количество растительного белка.

И женщины, и мужчины с желчнокаменной болезнью проявляют низкую физическую активность

Стоит отметить также неправильное распределение питания в течение дня. Пациенты с желчнокаменной болезнью не соблюдают режим дробного питания, и в основном основной прием пищи происходит на ужин. В то время как в течение дня они утоляют голод сладостями и фастфудом.

Плотный ужин может спровоцировать болевой приступ. Симптомы желчнокаменной болезни чаще всего появляются поздно вечером или ночью.

Как нужно питаться при камнях в желчном пузыре

Современная физиология питания предполагает, что человек должен получать достаточное количество энергии и питательных веществ в пропорциях, удовлетворяющих потребности организма. Диета должна учитывать возраст, пол, уровень физической активности и общее состояние здоровья. Важно также соблюдать принципы пищевой гигиены.

Важные условия правильного питания:

• Следует питаться 4-5 раз в день, употребляя небольшими порциями. У пациентов нередко наблюдается нарушение сокращения желчного пузыря, и при обилии пищи желчь может не поступать в достаточном количестве для полноценного переваривания жиров.
• Пища должна быть легко усваиваемой. Мясные блюда лучше готовить на пару или запекать, избегая жарки. Необходимо исключить животные жиры, за исключением сливочного масла, а для жарки использовать только растительные жиры. Это особенно актуально для лиц с наследственной предрасположенностью к холелитиазу или недугами, связанными с лишним весом.
• В рационе должны быть продукты, богатые клетчаткой, поэтому овощи и фрукты стоит обогащать пшеничными отрубями, что положительно сказывается на моторике ЖКТ и может изменить состав желчи.
• Основой рациона должны стать салаты из сырых и вареных овощей, их можно употреблять даже вместо основного блюда на ужин.
• Продукты должны быть свежими: готовые блюда нельзя хранить в холодильнике больше нескольких дней, а мясо не рекомендуется долго замораживать и размораживать. Соблюдение этих правил поможет избежать пищевых инфекций, которые могут вызвать диарею и, как следствие, нарушение микрофлоры кишечника. При диарее может происходить потеря желчных солей, что приводит к дефициту желчи и способствует образованию кристаллов холестерина.

Кроме того, следует обращать внимание на гигиену рта и состояние зубов, чтобы пища была хорошо пережевана.

Соблюдение принципов правильного питания поможет поддерживать обмен желчных кислот и холестерина на должном уровне и предотвратить возникновение серьезной симптоматики у пациентов с уже имеющимися камнями в желчном пузыре.

Как почистить печень?

Многие задают вопрос, который волнует всю страну, в том числе, членов нашего Клуба: как чистить печень? Эта фраза приобрела прямо какой-то особый смысл. В московских клиниках, которые занимаются гастроэнтерологией, есть очищающие процедуры для печени, но не все они эффективны, некоторые даже вредны. А у нас речь пойдет о том, как чистить печень в домашних условиях.

Существует множество препаратов для печени, реклама которых постоянно мелькает в различных источниках. Это свидетельствует о том, что тема очищения печени весьма актуальна. Называть названия не буду, вы их и так сможете вспомнить. Лишь отмечу, что большинство из них неэффективны, за исключением одного — Гептрал.

Если вы хотите оказать помощь своей печени, в течение месяца можете принимать Гептрал. Препарат не из дешевых, и его не так часто покупают, в основном люди выбирают более простые препараты, которые не приносят никакой пользы. Я не являюсь представителем фармацевтической компании и не делаю рекламу Гептрал, все это основано на моем клиническом опыте.

Но даже Гептрал, при всей своей замечательности, печень не чистит. Он просто помогает ей работать, поддерживает функцию. Но если ваши желчные протоки засорены желчью, то они так и останутся неочищенными. Истинный эффект очищения печени дает наш подход, изложенный в фильме «Секреты лечения атеросклероза от доктора Шишонина». Этот фильм о подходах к термодинамическому питанию.

Что я имею в виду, употребляя фразу «очистить печень»? Позвольте поделиться небольшими секретами. Главное условие, способствующее выходу застойной желчи из печени, — наличие в вашем рационе качественных жировых продуктов, даже если у вас есть сахарный диабет, атеросклероз или другие заболевания.

Когда в двенадцатиперстной кишке, куда желчь поступает для переваривания жиров, попадают жиры, специальные рецепторы активируются и посылают сигнал. Это сигнал вызывает сокращения желчного пузыря, выделение желчи, и начинается процесс переваривания.

Если жир не поступает, сигнал не приходит, и желчь задерживается. Это один из механизмов формирования камней. Люди придерживаются безжировых диет, а потом вынуждены делать холецистэктомию из-за камней в желчном пузыре, потому что желчь застаивается.

Запросов же от рецепторов на нее не поступает, поэтому она складируется в протоках. А чтобы не занимать много места, начинает уплотняться, и в итоге образуются камни. Поэтому в вашем рационе пару раз в день должны появляться жирные продукты. Лучше всего молочные жиры: сливочное масло, сметана, творог, сливки.

Этот совет относится к желчегонным средствам. При регулярном использовании желчь постепенно начинает отводиться, встречаясь с жирами в двенадцатиперстной кишке, что также защищает ее от язвы, поскольку слизистая не будет раздражаться, и весь процесс будет протекать корректно.

Это простой совет для повседневной жизни. Подробности теории термодинамического питания и других аспектов здорового питания я неоднократно освещал в газетах, и у нас есть фильм, в котором эта теория изложена в полной мере. Кроме того, были разработаны препараты, созданные под руководством нашего выдающегося академика Виктора Сергеевича Савельева и его ученика, профессора Петухова. Эти средства безопасны, эффективно разгружают печень, улучшают качество желчи и даже уменьшают количество атеросклеротических бляшек. Об этом вы можете узнать более подробно из нашего фильма.

Занимайтесь своим здоровьем и будьте здоровы.