Как поступить, если ребенку не нужно делать прививку от гепатита А во время карантина

Закрытие группы на карантин может быть неприятным, но это мера, направленная на защиту здоровья детей. Важно учитывать, что прививка от гепатита А помогает предотвратить серьёзные заболевания и обеспечить безопасные условия для всех детей в детском саду.

Если вы не планируете делать прививку, лучше обсудить это с педиатром и оценить возможные риски. Также стоит подумать о том, как ребенок будет проводить время дома: занятия и игры могут сделать его пребывание там более познавательным и интересным.

• Условия приема в детский сад для детей без прививки от кори
• Регламентация зачисления в ДОУ для малышей, которые уже посещают сад, но прививку не получили
• Что предпринять, если ребенку отказывают в допуске в детский сад, несмотря на отсутствие карантина по кори?

Родители сталкиваются с проблемой, когда детский сад отказывает в приеме из-за отсутствия прививки от кори у ребенка. Как в таком случае действовать родителям?

В последнее время мамы и папы, желающие устроить своих детей в детские сады, встречают такую несправедливость: если в медицинской карте отсутствует запись о вакцинации против кори, то ребенка не допускают в учреждение. Необходимо разобраться, насколько действия администрации детского сада законны.

Действительно, новые постановления, касающиеся приема в дошкольные учреждения столицы, были приняты на основании документа от 23 января 2012 года «О проведении дополнительных санитарных и противоэпидемических мероприятий по профилактике кори в Москве», подписанного главным санитарным врачом города Н.Н. Филатовым. Это постановление закрыло доступ в детские сады для тех детей, которые не получили прививку от кори. Разберем, касается ли это всех детей или только некоторых.

Правила зачисления в ДОУ детей, не привитых против кори

В противовес постановлению, которое носит РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫЙ характер, можно привести статьи из ФЗ:

• ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике» указывает на право граждан на отказ от вакцинации.
• Статья 5 ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике» описывает «временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения во время вспышек инфекционных заболеваний или угрозы эпидемий» для невакцинированных.

Следовательно, допуск ребенка в дошкольное учреждение может быть ограничен только в том случае, если официально объявлен карантин по кори. Для этого заведующая должна издать соответствующий приказ, в котором будет указано:

1. начало карантина,
2. основание для объявления карантина (например, указание в письме от Роспотребнадзора, поликлиники или СЭС).
3. Далее, заведующая рукводит созданию второго приказа, который содержит информацию о мерах, принимаемых в детском саду в период карантина. Чаще всего одним из пунктов является запрет на прием детей в этот период.

Согласно СанПинам «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»,

«5.4. В случае выявления очага инфекции в дошкольных и образовательных учреждениях, а В местах, где круглосуточно находятся взрослые, с момента выявления первого заболевшего и на протяжении 21 дня после последнего заболевшего не допускаются лица, не переболевшие корью, краснухой или эпидемическим паротитом и не вакцинированные против этих инфекций».

Этот пункт относится к детям, которые не были в учреждении на момент выявления болезни, то есть не контактировали с заболевшими — речь идет о новеньких. В свете принятого ранее постановления соблюдение данной меры продолжается до его отмены.

Как и где можно заразиться

Для эффективной профилактики желтухи важно понимать, где находятся источники риска и как происходит передача вируса.

К рисковым факторам относятся следующие ситуации:

• Питье и мытье рук или посуды загрязненной водой.
• Погружение в загрязненные водоемы.
• Потребление немытых овощей, фруктов и ягод.
• Употребление сырых морепродуктов (например, мидий и моллюсков).
• Соседство с больным гепатитом A (инфицирование возможно через бытовые предметы).
• Проживание в условиях, в которых отсутствует чистая вода и система канализации.
• Посещение многолюдных мест.
• Несоблюдение простых правил личной гигиены.
• Совместное использование шприцев с больным (обычно это связано с наркоманией).
• Интимные контакты с инфицированными.
• Поездки в регионы с высоким уровнем заболеваемости без прививок.

Как избежать инфицирования

Как и при других кишечных инфекциях, она строится с учетом звеньев эпидемического процесса: источник вируса, пути его передачи и человек, восприимчивый к инфекции.

Прежде всего необходимо определить источник инфекции и ликвидировать его, выявив и изолировав всех заразившихся. Однако для гепатита A такие меры не всегда эффективны, так как выявить носителей инфекции без лабораторных анализов сложно из-за отсутствия у них выраженных симптомов. Наиболее заразный период — в конце инкубационного периода, когда еще нет клинические проявлений. Таким образом, предотвратить распространение инфекции в этом случае практически невозможно.

Следующий шаг — ограничить все пути передачи вируса. Ключевым елементом здесь становится строгий контроль за соблюдением норм гигиены, качеством питьевой воды, условиями общественного питания и своевременным вывозом мусора.

Поскольку заразившихся всегда больше среди организованных детей, требуется внимательно относиться к соблюдению санитарных норм в детских коллективах: интернатах, школах и дошкольных учреждениях. При выявлении инфекции, необходима дезинфекция помещения и предметов со строгим соблюдением всех норм ее проведения. О каждом случае заражения медики обязаны в течение 2 часов с момента выявления сообщать по телефону в организацию, осуществляющую санитарно-эпидемиологический надзор (ЦСЭН), и в течение 12 часов предоставить полный отчет в письменном виде. Необходимо сообщать обо всех случаях изменения или уточнения диагноза не позднее чем через 12 часов.

Третий этап — это повышение иммунной устойчивости отдельных групп населения к вирусу гепатита A. Иммунопрофилактика может проводиться как в плановом порядке, так и во время эпидемий. В текущий момент в России обязательная профилактическая или предсезонная вакцинация не осуществляется. Введение иммуноглобулина в очагах инфекции в эпидемический период — это временная мера, применяемая строго по показаниям (чаще всего к ней прибегают для детей до 14 лет, которые могли контактировать с заболевшими).

Профилактика гепатита А складывается из серии мероприятий.

Иммунизация

Вакцинация направлена на снижение восприимчивости организма к вирусу, вызывающему заболевание, и считается наиболее эффективным средством профилактики. Она может быть как активной, так и пассивной. Активная вакцинация предполагает введение вакцины с антигенами, что обеспечивает защиту от заражения на срок от 6 до 10 лет. При пассивной иммунизации используются препараты кратковременного действия, содержащие готовые антитела к вирусу. Прививка не является обязательной.

Для создания искусственного иммунитета используются:

• Вакцина для внутривенного введения, защищающая от гепатита A. Она состоит из инактивированных вирусных частиц либо живых ослабленных форм вируса. После поступления в организм начинается выработка антител, которые будут нейтрализовать вирус в случае заражения и предотвратят развитие гепатита.
• Иммуноглобулин для внутривенного капельного введения, значительно снижающий риск заражения. Он содержит антитела донора против различных инфекций, в том числе гепатита A. Как правило, такую вакцинацию проводят членам семьи или тем, кто проживает вместе с заболевшим.

Вакцинация рекомендуется лицам, у которых высока вероятность заразиться

Существует несколько видов вакцин для профилактики гепатита A. Их вводят в руку (дельтовидную мышцу) или в верхнюю треть бедра. Вводить вакцину в ягодицу или под кожу нельзя. Иммунный ответ формируется примерно через 29 дней после вакцинации.

Из отечественных применяется ГЕП-А-ин-ВАК. Российскую вакцину от гепатита A рекомендуется вводить три раза. Первые две прививки с интервалом в месяц, третью – через полгода после второй. Однократное введение ГЕП-А-ин-ВАК дает защиту на пять лет, трехкратное – до 20 лет.

Из зарубежных вакцин можно выделить:

• «Аваксим», производимый во Франции.
• «Хаврикс-1440», выпускаемый в Великобритании. Это суспензия, содержащая обработанный формальдегидом вирус.
• «Хаврикс-720» — детская вакцина.
• «Вакта», производимое в США в двух дозировках — 50 и 250 ЕД.
• Универсальный препарат «Твинрикс» против вирусов гепатита A и B, произведенный в Бельгии.

Вакцинация не назначается детям младше одного года. Обычно вводится одна доза. Через год рекомендовано повторить прививку тем же препаратом.

В иммунизации нуждаются следующие категории:

• Лица, которые длительное время пребывают в полевых условиях, например, военные.
• Туристы, путешествующие по разным странам, включая те с низким уровнем санитарии.
• Работники медицинской сферы.
• Беженцы, находящиеся в специализированных лагерях.
• Работники пищевой отрасли.
• Лица с хроническими болезнями печени, которым может угрожать осложнение при заражении вирусом гепатита A.

Мероприятия по дезинфекции в очагах инфекции

В квартире, где находится инфицированный, требуется провести дезинфекцию, чему должен обучить медицинский работник.

Роль фельдшера – инструктировать родственников больного, как правильно обработать помещение и предметы

• Одежду заразившегося и его постельное белье следует варить в течение 15 минут в растворе стирального порошка (20 граммов на литр воды).
• Полы, поверхности, дверные ручки и кнопку слива унитаза необходимо мыть горячим мыльным или содовым раствором (2%).
• Ковровые покрытия обрабатываются щеткой, смоченной в хлорамине (1%).
• После приема пищи посуду следует кипятить в содовом растворе (2%) в течение 15 минут.

Соблюдение гигиены

Соблюдайте следующие санитарные нормы:

• Мыть руки с мылом после прихода с улицы, по посещении туалета и перед едой.
• Тщательно промывать зелень, ягоды, фрукты и овощи.
• Не приобретать продукты у сомнительных продавцов и в нелегальных торговых местах.
• Кипятить воду, которую планируете пить.
• Соблюдать правила хранения продуктов и использовать их только до окончания сроков годности. Скоропортящиеся продукты нельзя хранить в том же месте, что и длительного хранения.
• Обеспечить хорошую термическую обработку пищи (тщательно жарить, варить и т.д.).
• Использовать отдельные ножи и разделочные доски для сырых продуктов.
• Скоропортящиеся и готовые блюда следует хранить исключительно в холодильнике.
• Избегать купания в водоемах, куда могли попасть сточные воды.

Работа с людьми, контактировавшими с больными

Контроль за лицами, находившимися в контакте с больными, осуществляется с целью предотвращения распространения вирусной инфекции.

Для этого проводятся следующие мероприятия:

• Забор образцов крови для анализа на наличие специфических антител к вирусу гепатита A.

• Обследование лиц, которые контактировали с пациентом, с акцентом на желтушность склер, кожи и слизистых оболочек, увеличение размера печени и проявление симптомов, схожих с гриппом.
• В случае заболевания одного из детей в коллективе существует высокая вероятность заражения других. В детских садах и школах вводится карантин продолжительностью 35 дней с момента, когда последний инфицированный был изолирован.

При установлении карантина в детском учреждении новые дети в группу не принимаются, а переводы между группами также не осуществляются (это касается и сотрудников). Если требуется привлечение нового ребенка, необходимо предварительно предпринять шаги, такие как вакцинация иммуноглобулином и получение заключения от эпидемиолога. Все, кто имел контакт с заболевшими, остаются под наблюдением на протяжении всего карантина: их осматривают для выявления симптомов инфекции, а кровь на анализ берут каждые 10 дней для проверки на нетипичные формы заболевания. Если в течении карантина у кого-то из детей в коллективе обнаруживается заболевание, новые 35 дней начинают считаться с момента выявления этого случая.

Всемирная организация здравоохранения ведет активную работу в плане профилактики вирусного гепатита. Мероприятия направлены на повышение осведомленности людей о заболевании и предотвращении его передачи. Ведется сбор данных и разрабатывается политика для принятия мер. Проводятся скрининговые обследования, лечение и уход за больными. 28 июля объявлен Всемирным днем борьбы с гепатитом.

Существует возможность бесплатно скачать памятку по профилактике желтухи в интернете.

Несмотря на то что гепатит А обычно протекает в легкой форме и имеет благоприятный прогноз, к мерам профилактики и лечения необходимо подходить с большой ответственностью. В противном случае могут возникнуть осложнения, последствия которых будут ощущаться длительное время.

Карантин! Делать ли прививки ребенку?

Нужно ли сейчас идти на прием к педиатру, если у ребенка подошел срок вакцинации, какие надо соблюдать меры предосторожности и нужно ли отложить прививку до окончания карантина?

Специалисты нашего медицинского центра считают, что оставлять ребенка на продолжительное время без вакцинации — это безответственно, так как он оказывается без защиты. Поэтому мы продолжаем осуществлять плановые прививки для наших пациентов, соблюдая все меры предосторожности в условиях карантина. Согласно рекомендации ВОЗ, вакцинация должна продолжаться по запланированному графику, и карантин не отменяет рутинные вакцинации. Особенно актуальны первичные вакцинационные циклы. Это вакцина против кори, краснухи, полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка, особенно среди детей младшего возраста.

Дети первого года жизни должны обязательно пройти весь цикл вакцинации. Они наиболее уязвимы, поэтому мы и делаем прививки в этом возрасте.

Во многих клиниках, в том числе и в нашей, принимаются все необходимые меры безопасности. На входе осуществляется дезинфекция, вводится масочный режим, исключается наличие игрушек, и проводятся регулярные обработки поверхностей. Все это направлено на минимизацию рисков, чтобы здоровые пациенты не контактировали между собой.

В нашей клиники стараются избежать ненужных контактов между людьми. Пациенты не ожидают своей очереди в холле — они сразу направляются в кабинеты. Дети с лихорадкой и кашлем не допускаются на прием и обязаны вызвать врача на дом.

Как подготовиться к прививкам сейчас?

В настоящее время всем рекомендуется оставаться дома и придерживаться режима карантина. Это подразумевает, что к моменту вакцинации вы в добром здравии, поскольку находились в режиме самоизоляции. Лучшей подготовкой является строгое соблюдение карантина.

Лучше делать комбинированные вакцины, это тоже важно.

В нашем медицинском центре доступны следующие вакцины:

• вакцина против гриппа
• вакцина против вирусного гепатита В
• вакцины против дифтерии, коклюша, столбняка
• вакцина против полиомиелита
• вакцина против пневмококковой инфекции
• вакцина против гемофильной инфекции
• вакцины против кори, краснухи, паротита
• вакцина против ветряной оспы
• вакцина против менингита

Также напоминаем о действующих скидках в период карантина:

• 200₽ на консультацию любого специалиста.
• вызов врача на дом по цене 1500₽ (транспортные расходы покрываем мы).

Отзывы и предложения

Семья Михайловских

19.01.2022 г.

Добрый день! Моя младшая дочь с большим удовольствием посещает «Детский сад №21». И за это есть причины. У меня есть с чем сравнить, так как мои старшие дети тоже довольно охотно ходили в детский сад, но только не в первый год адаптации. У нас другой опыт: если мы пропускаем сад, то дома слезы. Я начала задумываться: почему так происходит?

Неужели дома плохо, что дочь так воспринимает прогул сада. Начала наблюдать. Оказывается, что дома мама всё время указывает: вот так нужно, вот так правильно, вот так должно быть; а в саду всё иначе — сам скажи как надо, сам сделай как должно быть. Я просто в восторге от организации образовательного процесса. Наши воспитатели, Левашова Наталья Борисовна и Сырбакова Татьяна Юрьевна, вкладывают в детей все направления функциональной грамотности, развивают способность критического мышления.

Семья Сафроновых

08.01.2022 г.

Хочу искренне поблагодарить нашего воспитателя из средней группы №8, Левашову Наталью Борисовну, за ту искреннюю любовь, заботу и внимание, которые она дарит нашим детям. Наш ребенок посещает группу Монтессори уже третий год. Мы видим, сколько труда и заботы вкладывает Наталья Борисовна в наше поколение. Каждый новый день в группе Монтессори по своему уникален.

Дети развиваются в среде группы именно потому, что каждый может выбрать себе дело по душе, кто-то вырезает ножницами, кто-то вооружился красками и кистью. Мы уже сейчас видим какие наши дети самостоятельные, умеющие рассуждать, дружит и сопереживать! Нам очень повезло, что с нашими ребенком работает такой педагог!

Семья Желонкиных

17.12.2021 г.

Родители группы Дюймовочка поздравляют Левашову Наталью Борисовну с заслуженной победой в конкурсе «Педагог года — 2021»! Наталья Борисовна настоящий профессионал своего дела, творческий и инициативный педагог. Наталья Борисовна все время повышает уровень своей квалификации. И все новые, креативные идеи педагог легко и эффективно использует в образовательной деятельности день за днем!

Семья Валиевых

22.11.2021 г.

Когда наш сын пошёл в группу Монтессори, мы немного волновались, поскольку для нашего города это была первая экспериментальная группа. Но мы заметили, как быстро наш ребенок начал развиваться. Он стал более самостоятельным, многие «повседневные» процедуры начал выполнять с энтузиазмом! На вопрос, откуда он это знает, он всегда отвечает, что научился в саду.

Сын к 4 годам уже владел многими действиями, которые необходимы для полноценной жизни человека: умел гладить, стирать вещи, пользоваться строительными инструментами и даже… готовить! И многое другое. Приобретённые в саду знания, закреплял на практике дома, помогая по хозяйству взрослым. Выражаем огромную благодарность нашим воспитателям Левашовой Наталье Борисовне и Сырбаковой Татьяне Юрьевне за то, что не просто развивают наших детей, но и вкладывают в это дело свою душу!

Семья Жарковых

15.08.2020 г.

Совсем скоро наступит сентябрь… Но теперь мы не переходим в следующую группу, а навсегда прощаемся с детским садом и нашими любимыми воспитателями. И хочется выразить сердечную благодарность всему педагогическому коллективу детского сада 21 под руководством Сыщиковой Анны Владимировны.

Благодарим Вас, Анна Владимировна, за Ваш добросовестный труд, высокий профессионализм, чуткое отношение к детям и родителям, внимание, заботу и доброту. Под вашим руководством детский сад стал для детей вторым домом, куда хочется возвращаться. А коллектив педагогов стал для нас второй семьей.

Безусловно, есть много талантливых и замечательных педагогов. Но есть и те, для кого воспитание — это призвание, и это не те, кто просто имеют диплом. Это люди с огромным терпением, талантом и глубоким пониманием детской психологии.

И мы с мужем счастливы и благодарны судьбе за то, что в воспитании наших обоих детей на протяжении десяти лет участвовали именно такие воспитатели — Сырбакова Татьяна Юрьевна и Цапенкова Наталья Ивановна. Нам очень повезло, что наши дети с самого малого возраста встретили мудрое, бережное и уважительное отношение к себе от своих первых учителей.

Сегодня наш второй ребенок готовится к школе… Все знают, что человек не может добиться успеха в жизни в одиночку. У каждого есть свои наставники. Вы стали первыми учителями наших детей.

Ваш труд налицо: все мы помним, как вели в садик за руку плачущих и не желающих расставаться с мамой детей, а сейчас видим ласковых, умных, талантливых детишек, которые умеют дружить, уважают и любят своих родителей, уважают правила взаимодействия друг с другом, конструктивно общаются и спорят, фантазируют и дружат. Это-жизненно важные навыки и мы в полной мере осознаем важность того, что вы им прививаете.

С помощью вас наши дети научатся достигать успеха в своей будущей жизни. И это всё благодаря вашему кропотливому труду и терпению. Вы вложили всю душу, чтобы молодое поколение оправдало наши ожидания! Чтобы никто не чувствовал себя обойденным, мы благодарим всех сотрудников, педагогов и административный состав детского сада.

Мы очень ценим ваши усилия, воспитание и доброту! Вы самые лучшие! Желаем вам крепкого здоровья, благополучия и успехов в вашей важной и, безусловно, нужной работе! Пусть вас окружают благодарные и уважающие вас люди!

Наталья Ложечникова

13.08.2020 г.

Хочу выразить благодарность всему коллективу Детского сада 21! Спасибо за уют, красоту и заботу о наших детях. Особо хочу отметить воспитателей группы 9: Сырбакову Т. Ю. и Цапенкову Н.И. за множество мероприятий, способствующих развитию наших детей, а также за их доброту, отзывчивость и заботливость.

Они стали для нас Родными, детки их полюбили и скучают по ним. В целом, я очень довольно, что мой ребёнок посещал этот Детский сад. Спасибо!

Надежда Колосова гр. №9

07.08.2020 г.

Лучший детский сад 21 «Лукоморье». От имени родителей выпускников 2020 года благодарим весь дружный коллектив за отличную работу. За нелегкий, но столь благородный труд. Выражаем благодарность Сыщиковой Анне Владимировне за ее умелое руководство, организаторские способности и управленческий талант.

Искренне желаем еще долгих лет плодотворной деятельности и простого человеческого счастья! Наших любимых воспитателей Сырбакову Татьяну Юрьевну и Цапенкову Наталью Ивановну благодарим за ваше неравнодушие к детям и к нам, родителям, за терпение и заботу, за то что помогали нашим деткам раскрыть свои таланты и поверить в себя, за то что не скупились на похвалу и ласковые слова, за подготовку и проведение весёлых, ярких праздников.

Вы создали в группе такую атмосферу, что наши дети каждое утро с радостью стремятся в детский сад и с нетерпением ждут встречи с вами. Спасибо за ваше терпение, позитив, отзывчивость и педагогическое мастерство. Пусть все ваши мечты становятся реальностью, а в жизни встречаются только добрые и уважающие вас люди.

Также благодарим музыкального руководителя, помощника воспитателя желаем Вам здоровья, долголетия и счастья! Искренне желаем чтобы всё лучшее у Вас, вашего коллектива и учреждения было — впереди! Ваш труд бесценен!

ДОУ № 12 педагоги

10.12.2019 г. Большое спасибо за прекрасно организованное мероприятие. Всё было очень профессионально и интересно!

ДОУ № 7 педагоги

10.12.2019 г.

Огромное спасибо всем педагогам, принявшим участие в семинаре. Очень заинтересовал опыт работы Беловой А.Р., Бруснициной Е.С., Левой Н.Г., Петровой Е.Ю. Желаем дальнейших успехов в работе.

ДОУ № 6 педагоги

10.12.2019 г.

Выражаем огромную благодарность всем педагогам,которые поделились своим опытом работы в дошкольном учреждении. Для себя мы взяли много нового и интересного. Желаем всем удачи в дальнейшей работе и процветания.

Погорелова В.И. к.м.н

10.12.2019 г.

Семинар-практикум «ВИРТУАЛЬНАЯ ГОСТИНАЯ» продемонстрировал уникальный опыт работы с детьми, имеющими тяжелые нарушения речи. Мы вам очень благодарны. Предлагаем обобщить опыт и представить его в виде методических пособий и описаний технологий. Желаем успехов и новых педагогических находок.

Анонимно

24.04.2019 г.

Спасибо за интересное и познавательное мероприятие! Дружелюбная атмосфера. Всё было интересно и понравилось. Спасибо!

Анонимно

24.04.2019 г.

Сегодня мы с ребёнком сделали пасхальное яйцо, было очень интересно, дочери это понравилось (а мне тоже). Огромная благодарность Елене Николаевне за такой замечательный подарок. Было бы здорово, если бы такие мероприятия проводились чаще.

Анонимно

24.04.2019 г.

Спасибо за интересный день! очень понравилось! Добрые, веселые, современные, открытые, дружелюбные педагоги! Так держать.

Анонимно

24.04.2019 г. Огромное спасибо за интересное мероприятие!

Анонимно

24.04.2019 г.

Нам всё очень понравилось! Это замечательный детский сад! Очень увлекательно, заметно, что всё делается для детей! Спасибо вам!

Анонимно

24.04.2019 г.

Благодарим за тёплый приём, профессионализм. Получили огромное удовольствие от мероприятия. Желаем развивать и воплощать новые идеи.

д/с № 10 «Снежинка»

13.05.2014 г.

Благодарим за тёплый приём, профессионализм. Получили огромное удовольствие от мероприятия. Желаем развивать и воплощать новые идеи.

д/с № 19 «Радость» зам.зав. Корепина Г.А

13.05.2014 г.

ГОРОДСКОЙ СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ «ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНТЕРАКТИВНЫХ МЕТОДОВ ОБУЧЕНИЯ КАК ЭФФЕКТИВНОЕ РЕШЕНИЕ ВОПРОСОВ СОЦИАЛЬНОГО ПАРТНЁРСТВА В УСЛОВИЯХ ДОУ» Выражаю свою благодарность педагогам МБДОУ детского сада № 21 за innovative подходы в дошкольном образовании, а также руководству этого коллектива. Эти идеи также помогают педагогам из различных учреждений находить новое в работе с детьми и их родителями. Желаю творческих успехов!

д/с № 10 «Снежинка» Петрова О.Н

07.05.2013 г.

Выражаем искреннюю благодарность дружному и креативному коллективу МБДОУ «Лукоморье» за новые находки, которыми вы вдохновили педагогов нашего города. Продолжайте в том же духе!

Семья Байдавлетовых

03.04.2013 г.

Хочу искренне поблагодарить весь штат нашего детского сада № 21 под руководством заведующей Сыщиковой А.В. Особая признательность воспитателям группы «СНЕГУРОЧКА» — Петрыкиной Наталье Римовне и Тазеевой Жанне Гатауловне, которые каждый день встречали нас с доброй улыбкой и всегда были готовы прийти на помощь или дать совет. Вы вложили всю свою душу в воспитание наших детей!

Ваши усилия по поиску подхода к каждому ребенку и внимание к их потребностям высоко ценятся. Вы проявили невероятное терпение к детям, которого порой не хватает нам, родителям. Спасибо за ваш тяжелый труд, за вашу преданность и заботу о нас и наших детях.

Благодаря Вашим стараниям, дети нашей группы получили первые, самые нужные и самые важные для их дальнейшего обучения и для жизни знания, научились общаться, стали очень коммуникабельными, добрыми и нежными. Наши дети с радостью идут в детский сад, потому что их там ждут любимые воспитатели, с которыми легко и интересно.

В нашей группе царит комфортная и теплая атмосфера, что имеет огромное значение. Мы Выражаем огромную благодарность нашей няне Гульдар Фаритовне, благодаря которой в группе всегда идеальный порядок и уют. Наши дети довольны и ухожены. Стоит отметить и превосходную работу логопеда Евгении Сергеевны.

Она прекрасный, знающий своё дело педагог.

Общение с ней приносило радость как нам, родителям, так и нашим детям. Нельзя не отметить и музыкальных работников Никонорову Татьяну Михайловну и Пахмутову Анну Сергеевну, которые подбирают уникальный материал для каждого праздника, а их занятия вызывают только восторг.

Особая благодарность заведующей д/с № 21 Сыщиковой Анне Владимировне за организацию работы в детском саду и тщательный подход к подбору квалифицированного воспитательского состава. Работа руководителя требует внимательного отношения к каждому члену команды, оставаясь при этом строгим в исполнении обязанностей.

Именно таким руководителем и является на наш взгляд Анна Владимировна, зам по воспитанию Дина Борисовна. Все без исключения, представители коллектива работников нашего детского сада заслуживают отдельных слов благодарности и внимания.

Профессиональные повара готовят замечательные блюда, а наши медицинские работники, Шевелева Людмила Борисовна и Сябина Тамара Валентиновна, удивляют вниманием, добротой и профессионализмом. Каждый день наши дети посещают садик и получают ту ласку, заботу и тепло, которые могут предложить только настоящие мастера своего дела.

Не все могут быть педагогами, а уж талантливыми тем более. Каждый день мы готовы рассказывать, в какой замечательный садик мы ходим, и какие чудесные воспитатели нам достались: Петрыкина Наталья Римовна, Тазеева Жанна Гатаулловна, логопед – Брусницина Евгения Сергеевна, нянечка – Гульдар Фаритовна – эти имена на устах наших детей звучат постоянно.

Любовь к детям, доброта, забота, терпение и абсолютная преданность своему делу – все это о наших воспитателях. Эти люди обладают настоящим даром любить! Дорогие воспитатели и весь коллектив д/с № 21, от всего сердца желаем вам здоровья, счастья, благополучия и неиссякаемого оптимизма! Пусть успех сопутствует всем вашим начинаниям и добрым делам. Низкий вам поклон и искренние слова благодарности за ваш труд.

Учитель СОШ №5 Абросимова М.В

08.11.2012 г.

Посетили городской семинар-практикум очень понравилось. Просматривается систематическая работа с родителями дошкольников, создана комфортная обстановка, находиться на занятиях было очень приятно. Хочу сказать огромное спасибо воспитателю логопедической группы. Дети активно работали, обобщали, делали выводы. Воспитатель умело меняла деятельность детей.

Я бы смело доверила своего внука этому педагогу. Огромное спасибо! Желаем всем творческих успехов.

Учитель СОШ №6 Юсупова Г.Д

08.11.2012 г.

Городской семинар-практикум «РАЗВИТИЕ РЕЧИ У ДОШКОЛЬНИКА КАК ОДИН ИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОТОВНОСТИ К ШКОЛЕ». В ходе занятия отчетливо проявилась налаженная работа педагога. Замечалось изменение видов деятельности и взаимосвязь между этапами. Дети проявили работоспособность, активность и широкий кругозор. Также была продемонстрирована работа в соответствии с новыми стандартами.

Материал был подобран с учетом возрастных особенностей. Я получила невероятное удовольствие и заряд энергии от увиденного. Успехов вам и спасибо!

Зам.зав.по ВМР, МБДОУ д/с № 8 «Умка», МБДОУ д/с № 16 «Белочка», старший воспитатель, МБДОУ д/с № 10 «Снежинка»

27.03.2012 г.

Искренне благодарим за обучение участников семинара практическим навыкам применения ИКТ в педагогической деятельности, интеграции образовательных областей и формировании интегративных качеств у дошкольников. Отличная организация проведенных мероприятий.

ДОМ Ребёнка Анварова, Каминская

27.03.2012 г.

Считаем, что тема городского семинара-практикума «ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИКТ В ВОСПИТАТЕЛЬНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ…» весьма актуальна. Огромное спасибо всем участникам и организаторам семинара. Мы узнали много нового и интересного.

МБДОУ № 6 Безрученко Т.Н. , Юсупова Л.М

27.03.2012 г.

Хочется выразить слова благодарности всем, кто организовывал семинар- практикум, всем кто принимал участие(педагоги, дети). Всё понравилось, было интересно, много нового узнали. Дети замечательные.

Воспитатель д/с № 20 Савинова З.И

27.03.2012 г.

Получила огромное удовольствие от семинара практикума. Видно, что в образовательном процессе ведется в большой степени использование информационных и коммуникативных технологий. Восхищена от просмотра занятий «ДОМ МИЛОСЕРДИЯ» и мюзикла. ОГРОМНОЕ СПАСИБО! МОЛОДЦЫ.

Насырова Ю.Л

27.03.2012 г.

ДОРОГОЙ ДЕТСКИЙ САД «ЛУКОМОРЬЕ»! Вы всегда на шаг впереди, вы настоящие молодцы! Было приятно и радостно снова побывать у вас! ИКТ в нашей жизни становится неотъемлемой частью, и дети с большим энтузиазмом воспринимают это «РОДНОЕ» направление. Они начинают осваивать пульт раньше, чем начинают говорить.

УСПЕХОВ.

Вирусный гепатит А. Вопросы и ответы

Вирус гепатита А имеет защищенную кислотой оболочку. Это позволяет вирусу, попадающему с загрязненной пищей и водой, проходить кислый защитный барьер желудка. В водной среде вирус гепатита А сохраняет свою активность, что делает водный путь передачи распространенным в случае эпидемии. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет на всю жизнь.

Насколько распространен гепатит А?

Гепатит А становится одной из самых распространенных инфекций. В странах с теплыми климатическими условиями и плохими санитарными условиями число заболевших гепатитом А велико. В Средней Азии почти все дети переносят эту болезнь. В странах Восточной Европы заболеваемость достигает 250 случаев на 100000 человек в год.

Где существует риск заражения вирусом гепатита А?

Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха. Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна.

При покупке овощей и фруктов на рынке не забудьте их тщательно вымыть, так как неизвестно, откуда они могли прибыть. Обязательно подвергать термической обработке морепродукты.

Механизм заражения и развития инфекции

Источником инфекции может стать человек, заболевший гепатитом А, который выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов с фекалиями.

При употреблении пищи или воды, зараженной вирусом, вирусы проникают в кишечник, затем попадают в печень через кровь и начинают поражать ее клетки – гепатоциты.

Вирусные частицы-вирионы размножаются в цитоплазме клеток печени. После выхода из клеток печени они попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник.

Воспаление в печени, ведущее к повреждению гепатоцитов, имеет иммунологическую природу. Клетки иммунной системы, Т-лимфоциты, распознают инфицированные вирусом гепатоциты и атакуют их, что приводит к их погибели, развитию воспаления (гепатит) и нарушению функций печени.

Можно ли контактировать с больным гепатитом А и не заразиться?

С больным можно контактировать, соблюдая простые правила гигиены. Однако лучше держать детей в стороне от заболевших.

Может ли человек заразиться гепатитом А и не заболеть?

Не заболеть гепатитом А при инфицировании можно только в том случае, если ранее была проведена вакцинация от гепатита А и есть достаточный титр антител. Тогда при попадании вируса в кровь он будет нейтрализован антителами. Если защитных антител нет, а вирусы уже плавают в крови, то гепатита не избежать.

Существует специальный препарат – иммуноглобулин, который можно ввести до или в течение 2 недель после возможного заражения, тем самым защитив себя от болезни или её возникновения при уже произошедшем заражении.

Можно ли заразиться и заболеть гепатитом А повторно?

Нет, повторное заражение гепатитом А практически невозможно.

Как узнать, был ли контакт с вирусом гепатита А (инфицирование), независимо от наличия проявлений болезни в настоящем или прошлом?

Это показывает наличие антител к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG). Если антитела есть, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация.

Что делать, если в вашей семье есть человек с гепатитом А?

Всех членов семьи рекомендуется обследовать на антитела к гепатиту А (anti – HAV IgG). При отсутствии этих антител необходима вакцинация.

Не забывайте о простых правилах гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета, ухода за маленькими детьми, перед едой и приготовлением пищи.

Что может ожидать человек, который заразился вирусом?

Заражение вирусом гепатита А всегда приводит к развитию гепатита А.

Часто трудно установить момент заражения, если это не произошло во время эпидемической вспышки после аварии в системе канализации.

Так или иначе, в течение месяца (инкубационный период) после предполагаемого инфицирования можно ожидать главных симптомов: лихорадки, диспепсии, а затем и желтухи. После появления желтухи нередко общее состояние немного улучшается. Желтуха держится около 3-6 недель, иногда дольше. Затем обычно наступает выздоровление.

Кому особенно опасен гепатит А?

Инфекция тяжело переносится детьми до года, а Взрослыми и пожилыми людьми. У взрослых она нередко проходит более тяжело с выраженной интоксикацией и желтухой, в среднем болезнь длится около 3 месяцев.

Сколько продолжается гепатит A? Отчего это зависит?

Длительность заболевания в среднем составляет около 40 дней. Это зависит от возраста, состояния иммунной системы, наличия хронических заболеваний и строгости соблюдения рекомендаций врача.

У некоторых людей (около 15%) отмечается хроническая форма инфекции, протекающая в течение 6-9 месяцев.

Можно ли погибнуть от гепатита А? В каких случаях это возможно?

Смертные исходы при гепатите редки и чаще всего наблюдаются у пациентов с фульминантной (молниеносной) формой болезни. В таких случаях быстро развивается острый некроз печени с острой печеночной недостаточностью.

Риск летального исхода при гепатите А составляет 0,1% у детей, 0,3% у подростков и взрослых моложе 40 лет, но уже 2,1% у людей старше 40 лет.

Может ли гепатит А пройти самостоятельно без лечения?

Обычно так и происходит. Современное лечение в большей степени направлено не на борьбу с вирусами гепатита А, а на разведение и удаление из организма вредных веществ, которые появляются при повреждении и нарушении функций печени. Иммунная система больного, как правило, сама справляется с инфекцией.

Когда появляются симптомы гепатита А после заражения?

В среднем первые признаки возникают примерно через 30 дней (инкубационный период при гепатите А колеблется от 15 до 50 дней).

По каким признакам можно заподозрить гепатит А?

Если вас беспокоит плохое самочувствие, повышенная температура и при этом значительно темнеет моча (цвет напоминает крепко заваренный черный чай и сильно пенится), стоит предположить гепатит А. Обратитесь к врачу!

Каковы типичные симптомы при гепатите А?

Возможны симптомы лихорадки, сопровождающейся диспепсическими расстройствами, такими как тошнота, рвота, ощущение тяжести в желудке и правом подреберье, а также слабость. Через несколько дней наблюдается потемнение мочи, желтение склер и кожи, а также изменение цвета стула (желтуха). После начала желтухи общее состояние пациента постепенно улучшается.

Какие еще недуги могут проявляться схожим образом?

Все острые гепатиты любого происхождения.

Какие анализы могут подтвердить наличие гепатита А у пациента?

Как врач ставит диагноз гепатита А?

Для подтверждения диагноза «гепатит А» необходимо собрать эпидемиологический анамнез: узнать, где находился пациент в последний месяц, какие продукты употреблял, какую воду пил, имел ли он контакт с носителями желтухи и т.д.

Затем врач проводит тщательное обследование пациента при хорошем освещении, обращая внимание на:

• признаки интоксикации (общее состояние здоровья, самочувствие);
• диспепсические симптомы (проблемы с пищеварением);
• наличие лихорадки (повышение температуры, потливость, озноб);
• желтуху (изменения кожи, языка, глаз).

Врач оценивает состояние разных органов и систем по общепринятой методике. При пальпации (ощупывание живота) может обнаружить увеличение печени. Отмечает цвет мочи и кала.

Далее анализируются результаты исследований, включая общий и биохимический анализы крови, маркеры вирусных гепатитов, коагулограмму и общий анализ мочи. Если выявляются антитела к гепатиту А (anti – HAV IgM) при значительных изменениях в печеночных пробах, это однозначно подтверждает диагноз.

Можно ли вылечить гепатит А?

При легком и среднем течении болезни организм может справиться с инфекцией самостоятельно. Основное лечение направлено на уменьшение токсического воздействия и поддержку функций печени, что включает введение дезитоксикационных растворов, глюкозы, витаминов и гепатопротекторов. Противовирусные препараты не применяются. В тяжелых случаях лечение остается прежним, но увеличивается объем симптоматической терапии.

Каковы актуальные методы лечения гепатита А?

Это дезинтоксикационная терапия, которая снижает интоксикацию при повреждении печени (растворы, которые «разбавляют» кровь, содержащую токсины, и способствуют их выведению), и симптоматическая терапия, которая устраняет симптомы заболевания, улучшает общее состояние больного.

Какие препараты используется в настоящее время при лечении?

Вводят дезинтоксикационные растворы, растворы глюкозы и витаминов, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени).

Каков прогноз после терапии? Функция печени восстановится?

Прогноз в целом благоприятный; обычно функции печени восстанавливаются полностью.

Нужна ли диета и особый образ жизни во время заболевания и после него?

В острый период заболевания важно соблюдать диету по столу 5, рекомендованную Певзнером, а также обеспечивать физический и психический комфорт.

Как можно избежать заражения гепатитом А во время путешествий?

Каждый, кто путешествует в регионы и страны, где гепатит А распространён, должен избегать следующих вещей:

• Льда в напитках и небутилированной воды;
• Сырых моллюсков;
• Непромытых или не термически обработанных овощей и фруктов;
• Уличной еды;
• Салатов, так как они не проходят термическую обработку.

Как защититься от гепатита А?

Вакцины и вакцина ция против вируса гепатита А

Сейчас существуют достаточно эффективные вакцины, которые обеспечивают защиту от гепатита А.

Эти вакцины предст авляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев. После введения первой дозы вакцины антитела к виру су гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели.

В Российских учреждениях применяются такие вакцинные препараты, как Хаврикс 1440 и Хаврикс 720 (детская версия), производства Бельгии; Аваксим из Франции, а также ГЕП-А-ин-ВАК из России.

Насколько эффективна вакцинация против гепатита А?

Введение вакцины стимулирует выработку антител в высоком титре, что надежно защищает от инфицирования гепатитом А как детей, так и взрослых.

Защита от гепатита А сохраняется не менее 6-10 лет после вакцинации.

Кому нужно делать прививку от гепатита А?

Прививки от гепатита А рекомендуется делать как детям, так и взрослым, которые ранее не имели эту болезнь, а также и тем, кто имеет повышенные риски заражения.

• Путешественникам в регионы с высоким уровнем передачи гепатита А (туристам, военнослужащим и др.);
• Сотрудникам медицинских учреждений инфекционного профиля;
• Воспитателям и работникам детских дошкольных учреждений;
• Работникам сферы общественного питания и водоснабжения.

Что делать, если рекомендованный срок защиты истек? Нужна ли повторная вакцинация?

Рекомендованный интервал между первой и второй прививками против гепатита А составляет 6-12 или 6-18 месяцев. Если вторая прививка не введена в эти рекомендованные сроки (просрочена), то она вводится в ближайшее возможное время. Не существует рекомендаций о начале вакцинации заново. Первая прививка не пропадает.

Если задержать введение второй дозы на несколько лет, первая доза может уже не обеспечивать защиту. Для долгосрочной защиты от гепатита А необходимо сделать две прививки.

Анализы на напряженность иммунитета делать не нужно, нужно просто ввести вторую прививку.

Образуется ли устойчивый иммунитет на всю жизнь?

После двухкратной вакцинации у большинства людей иммунитет сохраняется не менее 20 лет.

О пожизненном иммунитете пока не говорят, т.к. сама вакцина используется немногим более 20 лет, срок наблюдения пока не сходен со сроком жизни человека.

Планирую создать детский центр дополнительного образования инклюзивного типа

Я планирую открыть детский образовательный центр инклюзивного типа (совместное обучение детей с ДЦП и здоровых детей). Обучение для детей с ограниченными возможностями будет бесплатным, для здоровых детей — платным. Возможно ли оформить такую деятельность как НКО или лучше рассмотреть вариант ИП?

ЮристDELETE06.09.2016, 16:27,г. Санкт-Петербург

С НКО связано много хлопот. А ИП – это также рисковая история. Лучше создать обычное ООО и не усложнять себе жизнь.

Закрытие группы в детском саду из-за болезни — можно ли перераспределить здоровых детей?

Если более 50% детей не посещают группу в детском саду из-за болезней, и группа закрывается, что приводит к тому, что здоровые дети также не могут ходить в сад, могу ли сделать запрос к заведующей о перераспределении здоровых детей в другие группы? Спасибо заранее.

Юрист23.12.2019, 11:14,г. Саратов

Вашу ситуацию можно решить следующим образом.

Если детский сад, который посещает ребенок в возрасте до 7 лет, закрыли на карантин, то сначала в детской поликлинике, которая обслуживает этот детский сад, нужно взять справку у врача-эпидемиолога. На основании этой справки лечащий врач ребенка в поликлинике, где он наблюдается, выдаст одному из родителей больничный по карантину. В случае отказа в выдаче листка нетрудоспособности в связи с карантином в детском саду следует обратиться или в управление здравоохранения, которому подчиняется эта детская поликлиника, или в территориальный орган Росздравнадзора.