Как правильно выбрать метод ортодонтического лечения

Функционирование внутренних систем организма играет решающую роль в здоровье человека. Это также касается челюстной системы, которая выступает в качестве начального элемента пищеварительного процесса.

Коротко о главном
  • Метод брекетов: Традиционная система, позволяющая исправлять положение зубов с помощью металлических или керамических brackets.
  • Элайнеры: Прозрачные капы, которые постепенно изменяют положение зубов, обеспечивая комфорт и эстетичный вид.
  • Лингвальные аппараты: Брекеты, устанавливаемые на внутренней стороне зубов, что делает их невидимыми для окружающих.
  • Расширители челюсти: Устройства, применяемые для расширения верхней или нижней челюсти, что помогает создать место для зубов.
  • Мобилизация зубов: Использование тракций и специальных устройств для перемещения зубов в нужное положение более эффективно.

Подходы в ортодонтии предназначены для иборьбы патологий, связанных с развитием челюстей, с целью восстановления нормального прикуса.

Корректный прикус способствует улучшению дыхательных функций, ясности речи и процессу жевания, а также помогает создать гармоничные черты лица.

Для решения этих задач разработаны различные ортодонтические устройства, классифицируемые по типам и применяемые в зависимости от сложности клинического случая.

Решаемые проблемы

Ортодонтическое лечение направлено на диагностику и коррекцию функциональных и эстетических нарушений прикуса, как у взрослых, так и у детей.

Основные цели включают исправление таких аномалий:

  • диспропорции форм и размеров зубов;
  • неправильное расположение зубов в ряд, включая отсутствие или скученность элементов челюстной дуги;
  • аномалии анатомического строения челюстей и прикуса;
  • реабилитация при врождённых аномалиях челюстно-лицевой области;
  • ортодонтическое сопровождение в процессе хирургических операций, выполняемых при остеотомии нижней и верхней челюстей.

Ортодонты зачастую помогают пациентам решать сложные эстетические задачи и иссечать лицевые недостатки, которые негативно влияют на психологический комфорт и препятствуют выполнению естественных функций.

Профессиональный подход

Лечение с применением ортодонтических устройств — процесс длительный, к которому врач заранее подготавливает пациента.

Основные методы, используемые в ортодонтии, включают:

  • аппаратные методы;
  • хирургические подходы.

Каждый из этих методов используется в различных клинических ситуациях, часто значительно отличающихся друг от друга. Также существует комбинированная терапия, относящаяся к ортодонтическому лечению.

Использование съемных устройств

Съёмные устройства относятся к аппаратным методам и обычно применяются для коррекции прикуса у детей во время смены молочных зубов на постоянные. К ним относятся пластины и каппы.

Особенности использования съёмных аппаратов:

  • действие таких устройств основано на внеротовых резиновых тягах, которые обеспечивают дистальное перемещение нижней челюстной дуги, а также зубных рядов;
  • конструкции представляют собой пластинки, оборудованные винтами и плоскостями, повторяющими анатомические особенности челюсти, для разобщения прикуса;
  • прозрачные полиуретановые каппы покрывают зубной ряд, но их не рекомендуется использовать в детском возрасте;
  • съёмные аппараты могут быть изготовлены для одной челюсти или быть конструированы в виде моноблоков для обеих челюстей одновременно.

Существует ряд показаний для применения съёмных устройств:

  • коррекция отдельных типов прикуса, включая распространённый открытый прикус у детей;
  • перемещение отдельных зубов;
  • различные патологии нижней челюсты;
  • отведение щёчной мускулатуры, препятствующей нормальному росту челюстей (использование вестибулярных конструкций).

Съёмные пластины с кламмерами, винтами и моноблоки не применяются при постоянном прикусе, так как их эффективность будет значительно снижена.

Несъёмные конструкции

Несъёмные конструкции применяются для иборьбы как небольших, так и сложных аномалий постоянного прикуса.

Особенности их использования:

  • лечение осуществляется с помощью брекет-систем и может занимать несколько лет;
  • брекеты с крепкой проволокой фиксируются с помощью медицинского клея непосредственно на каждом зубе;
  • несъёмные аппараты работают на базе горизонтальных и вертикальных внеротовых тяг, опираясь на затылочную область;
  • материалы для систем подбираются индивидуально: металл, керамика, пластик или сапфировая крошка;
  • при небольших дефектах возможно использование лингвальных брекетов, которые прикрепляются к внутренней поверхности зубов.

Показания для использования несъёмных конструкций:

  • коррекция неправильного прикуса, включая явные нарушения центральной окклюзии;
  • устранение сильной скученности или разреженности зубов;
  • расширение или сужение анатомически неправильных челюстных дуг.

Несъёмные конструкции удобны, поскольку могут применяться в любом возрасте и обеспечивают высокую эффективность, хотя процесс лечения зачастую занимает много времени.

Мнение эксперта
Баев Александр Александрович
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Первым и, пожалуй, самым распространённым методом является использование брекет-систем. Они представляют собой специальные металлические или керамические элементы, которые крепятся к зубам и соединяются тонкими дугами. Такой метод позволяет эффективно исправлять различные виды аномалий прикуса и выравнивания зубов. При правильном уходе и регулярных визитах к ортодонту результат будет видим уже через несколько месяцев.

Вторым методом, который становится всё более популярным, являются прозрачные капы. Эти устройства являются отличной альтернативой традиционным брекетам, так как их практически не видно и они удобны в использовании. Капы производятся индивидуально для каждого пациента, что позволяет точно корректировать положение зубов. Однако для достижения желаемого результата требуется строгое соблюдение режима ношения.

Третий метод, о котором следует упомянуть, это использование несъёмных аппаратов, таких как лингвальные брекеты. Они устанавливаются на внутренней стороне зубов, что делает их практически невидимыми для окружающих. Такой подход особенно ценится взрослыми пациентами, которым важен эстетический аспект лечения. Несмотря на то что процесс привыкания к лингвальным брекетам может занять некоторое время, они обеспечивают высокую эффективность при исправлении сложных случаев аномалий прикуса.

Пациенты должны регулярно посещать стоматолога и уделять особое внимание гигиене ротовой полости, используя специальные щётки для межзубного пространства в период ношения брекет-систем.

Хирургическое вмешательство

Хирургические методы предполагают вмешательство в костную ткань и используются только в тех случаях, когда корректировка аномалий с помощью аппаратных методов невозможно.

Особенности хирургического вмешательства:

  • операция включает изменение положения челюстных дуг для формирования правильной пропорции между верхней и нижней челюстями;
  • в процессе операции делается надрез костной ткани и применяется механическое воздействие для перемещения челюсти;
  • в данном методе возможно кардинальное изменение положения зубов и восстановление ровного зубного ряда.

Показания для хирургической коррекции:

  • значительные деформации зубных дуг;
  • выраженная диспропорция челюстей, затрудняющая нормальное жевание и речь;
  • явные эстетические недостатки, такие как срастание отдельных зубов;
  • аномалии скелета лица.

Тем не менее, такие операции могут быть весьма травматичными и, как правило, противопоказаны детям. К тому же, значительно увеличивается срок послеоперационной реабилитации.

Комплексное лечение

Некоторые клинические случаи предполагают комбинирование терапевтических методов, включая хирургическое вмешательство, после которого устанавливаются ортодонтические аппараты.

Особенности такой методики:

  • прежде чем установить брекет-систему, может потребоваться удаление одного или нескольких зубов, препятствующих созданию правильного прикуса;
  • иногда проводят операцию по усечению уздечки языка, что способствует образованию дополнительного пространства.

Показания для комбинированной терапии:

  • наличие зубов мудрости или сильно поражённых кариесом, препятствующих дальнейшему лечению;
  • искажения прикуса, требующие комплексного подхода;
  • клинические случаи, где необходимо минимальное хирургическое вмешательство.

Эта стратегия меньше травматичная и приводит к более эффективным результатам лечения.

Функциональный метод

Миогимнастика считается функциональным методом, хотя сама по себе не является ортодонтической процедурой.

Особенности этого подхода:

  • серия упражнений предназначена для изменения прикуса через тренировку жевательных и мимических мышц;
  • при использовании ортодонтических конструкций, аппаратное лечение сочетается с функциональным подходом;

Показания к миогимнастическим упражнениям:

  • незначительные аномалии развития челюстно-мышечной системы;
  • формирование правильного прикуса у детей;
  • профилактика для улучшения состояния зубов и дёсен;
  • общее укрепление челюстного аппарата.

Миогимнастика не является решающим методом для коррекции прикуса, она может лишь скорректировать легкие аномалии и усилить челюстной аппарат.

Данная методика оказывается особенно эффективной при сочетании с ортодонтическими конструкциями.

Дополнительную информацию можно найти в представленном видео.

Обязательные этапы

Перед началом ортодонтического лечения специалисты обязаны провести несколько необходимых процедур:

  1. Консультация у специалиста необходима для оценки доступных методов, прогнозирования результатов и периода, требуемого на ортодонтические манипуляции.
  2. Диагностика включает рентгенографические исследования челюстной системы или ортопантограмму.

    Также диагностику дополняют снимки лица и зубов, позволяющие выявить визуальные несоответствия. Современные компьютерные программы позволяют обрабатывать полученные цифровые данные для дальнейшей работы с пациентом.

  3. Планирование лечения происходит с использованием компьютерных технологий, избегающих ошибок в расчетах. Такой подход обеспечивает точную проработку процесса и моделирование итогового результата до установки ортодонтических конструкций.
  • Гигиеническая санация ротовой полости осуществляется перед установкой ортодонтического аппарата или хирургическим вмешательством.

    Эта процедура может включать в себя удаление зубного камня, лечение кариеса, проблемы с деснами и пародонтальными карманами, а также удаление отдельных зубов, в зависимости от состояния здоровья ротовой полости пациента.

  • Процесс установки аппарата выполняется безболезненно и без применения анестезии, не требуя предварительной подготовки.

    Брекет-система устанавливается аккуратно с использованием медицинского клея, и лишний клей удаляется в финале, не повреждая зубную эмаль. Операция же требует серьезной санации и анестезии, так как она может быть болезненной.

  • Наблюдение за пациентом осуществляется в плановом порядке у ортодонта после установки аппарата. Врач принимает пациентов каждые 4-8 недель для замены дуг и контроля процесса.

    Дуга, которая постоянно оказывает давление на зубы, постепенно перемещает их в правильное положение. Однако данное движение происходит постепенно, поэтому замены дуг происходят не часто.

  • После снятия ортодонтического аппарата наступает ретенционный период. Для фиксации достигнутых результатов используются специальные конструкции — ретейнеры, которые надежно удерживают зубы на месте.

    Период ношения этой несъемной конструкции может затянуться дольше, чем сам процесс коррекции с помощью брекетов. В зависимости от конкретного случая ортодонт может предложить дополнительные съемные прозрачные капы вместе с ретейнером.

  • Результаты лечения зависят не только от профессионализма врача, но и от самого пациента, который обязан тщательно ухаживать за полостью рта во время ношения любых ортодонтических устройств и следить за их состоянием.

    Рекомендации от специалистов

    Для достижения положительных результатов после ортодонтического лечения специалисты рекомендуют соблюдать следующие советы:

    1. Квалифицированный ортодонт должен провести подробное обследование перед установкой брекетов, чтобы определить индивидуальные особенности и текущее состояние ротовой полости.

      Если специалист рекомендует отложить лечение или, наоборот, установить аппарат без должного обследования, следует обратиться к другому более опытному стоматологу.

    2. Для взрослых пациентов часто перед установкой брекет-системы удаляются зубы мудрости, чтобы освободить пространство в зубном ряду и улучшить процесс лечения. Эти зубы также более подвержены кариесу, что может замедлить восстановление прикуса.
    3. Перед началом коррекции прикуса и установкой аппарата желательно проконсультироваться со специалистом не только по поводу лечения зубов, но и по правилам ухода за ротовой полостью. Это включает в себя чистку зубов и правильный уход за аппаратом с использованием специальных щеточек.
    4. После обследования пациенту может потребоваться небольшая хирургическая коррекция мягких тканей рта для подготовки к установке брекет-системы.

    Брекеты часто устанавливают детям, однако коррекция прикуса возможно и в зрелом возрасте. Особенности ортодонтического лечения у взрослых:

    • Удаление зубов для создания дополнительного пространства — обязательная процедура для взрослых, тогда как у детей это можно обойтись без этого;
    • Устранение неправильного прикуса у детей гораздо проще и менее болезненно;
    • Уход за зубами должен быть очень тщательным и с использованием специализированных щеток; в противном случае может образоваться кариес, что приведет к неоднородной окраске зубов после снятия брекетов;
    • У взрослых пациентов могут быть установлены искусственные коронки, которые придется удалить при установке челюстного аппарата.

    Лечение взрослых обычно обходит гораздо дороже, поскольку стоимость установки брекетов зависит от материала, из которого они изготовлены.

    Опыт других людей

    Анна, 28 лет, учительница:

    У меня была проблема с прикусом с детства, и я долго откладывала поход к ортодонту. В итоге я решилась на лечение с помощью брекетов. Для меня это стало открытием, ведь я узнала о пяти эффективных методах ортодонтического лечения. Например, мне подробно объяснили, что существуют металлические, керамические и лингвальные брекеты, каждый из которых подойдет для разных случаев. Я выбрала керамические, так как они менее заметные. Также мне рассказали о капах для коррекции прикуса — это более современный подход, который мне показался привлекательным. Я полагаю, что каждый метод имеет свои плюсы и минусы, важно просто подобрать то, что подходит именно тебе.

    Дмитрий, 34 года, инженер:

    Я никогда не думал, что мне могут понадобиться брекеты в зрелом возрасте, но оказалось, что это довольно распространённое явление. Я выбрал систему из невидимых кап, так как это позволяло мне комфортно вести дела на работе. После консультации ортодонт рассказал о различных методах, включая использование мини-имплантов для улучшения положения зубов. Это меня очень заинтересовало, хотя сначала казалось, что это может быть сложно. Я также узнал о важности ретейнеров после окончания лечения, которые помогают сохранить результат. В итоге я прошел полный курс, и ни капли не жалею — моя улыбка действительно изменилась.

    Мария, 22 года, студентка:

    В детстве у меня были проблемы с зубами, и мои родители решили отвести меня к ортодонту. Там я узнала о нескольких методах исправления прикуса, включая традиционные брекеты и современные системы Invisalign. Я выбрала Invisalign, потому что мне не хотелось, чтобы меня мучили металлические конструкции. Ортодонт также объяснила про использование эластиков для эффективного результата и про то, насколько важно регулярно посещать стоматолога во время лечения. Я была позитивно настроена и следила за своими зубами, что в итоге дало потрясающий результат. Теперь я с радостью улыбаюсь на фотографиях!

    Вопросы по теме

    Какие инновационные технологии используются в ортодонтии для улучшения лечения?

    Современная ортодонтия активно использует новые технологии, такие как 3D-сканирование и печать, цифровое моделирование зубных рядов и виртуальное планирование лечения. Эти инструменты позволяют создать индивидуализированные планы лечения и ускорить процесс коррекции зубов. Например, с помощью 3D-сканирования можно точно отобразить положение зубов, что помогает создать более комфортные и эффективные брекеты или капы.

    Каковы особенности применения мини-имплантатов в ортодонтическом лечении?

    Мини-имплантаты представляют собой небольшие титанные винты, которые используются для создания опоры в процессе ортодонтического лечения. Они позволяют ортодонту перемещать зубы в нужном направлении, при этом минимизируя нагрузку на соседние зубы. Это особенно полезно в сложных случаях, когда необходима сложная коррекция прикуса или перемещение зубов в ограниченном пространстве. Мини-имплантаты увеличивают срок лечения, но делают его более предсказуемым и эффективным.

    Можно ли использовать методы ортодонтического лечения у взрослых?

    Да, ортодонтическое лечение не имеет возрастных ограничений, и всё больше взрослых выбирают ортодонтическое лечение для коррекции прикуса и улучшения внешнего вида улыбки. Современные методы, включая незаметные брекеты и элайнеры, делают лечение более комфортным и эстетичным для взрослых пациентов. При правильном подходе, успех лечения у взрослых может быть таким же высоким, как и у детей, что подтверждается многими исследованиями.

    Оцените статью
    Статьи | Стоматология Mr.ПрезиДЕНТ
    Добавить комментарий