Как развивается гальванизм в полости рта и способы его предотвращения

Металл является одним из наиболее часто используемых материалов для создания стоматологических конструкций.

У него отличные свойства: он пластичен, долговечен и совместим с человеческим организмом.

Тем не менее, если металл подобран неправильно, это может привести к серьезным осложнениям, включая такие патологические состояния, как гальваноз.

Понятие и общее представление

Перед тем как рассмотреть явление гальванизма, важно различать термины «гальванизм» и «гальваноз». Гальванизм представляет собой физическое явление, характеризующееся возникновением электрического тока между различными металлами, имеющими разные потенциалы.

В стоматологической практике это происходит при установке конструкций из разных металлических сплавов в ротовой полости, где слюна выполняет роль электролита, проводящего ток.

Гальваноз, в свою очередь, является результатом действия гальванизма — это патологические изменения, возникающие под влиянием отрицательных аспектов гальванизма.

На сегодняшний день в стоматологии применяется примерно двадцать различных металлов и их сплавов для производства конструкций, устанавливаемых в рот.

Задача врача, который выбирает материал для конкретного пациента, заключается в учете создания подходящей комбинации, так как неправильные сочетания могут вызвать проблемы, такие как отторжение, аллергия или уже упомянутое гальваническое воздействие.

Наиболее распространенные металлические сплавы, способные вызвать гальваноз, включают:

• нержавеющую сталь;
• кобальтовые сплавы;
• сплавы хрома с палладием;
• золотые и платиновые сплавы.

Кроме основного металла конструкции, могут быть использованы элементы из других металлов, способные вызвать гальванизм, например, медь, магний, свинец или серебро.

Причины возникновения

Прежде всего, важно заметить, что гальванизм — это нормальное физическое явление, которое часто наблюдается между металлами в кислой среде. Сниженный уровень pH слюны может стать фактором, способствующим этой реакции.

При этом у всех пациентов гальванизм не всегда вызывает патологические реакции. То есть не каждое взаимодействие металлов приведёт к повреждению ротовой полости.

Факторы, способствующие развитию патологии, могут включать:

• установку металлических конструкций с разными потенциалами;
• индивидуальную непереносимость к определённому металлу;
• некачественную очистку металлов и сплавов при производстве конструкций;
• повреждения или коррозию установленных металлических изделий;
• патологии ЖКТ и ротовой полости, влияющие на кислотность слюны.

Таким образом, специалист должен учитывать как состав материалов, так и индивидуальные особенности организма пациента — ранее установленные конструкции, имеющиеся заболевания и чувствительность.

Признаки

Симптомы гальванического синдрома могут проявляться не сразу. Часто после установки конструкций проходит значительное время, прежде чем возникают признаки.

Ситуация усложняется тем, что симптоматика может быть общей, не ограничиваясь одной областью, а затрагивая всё тело.

Среди общих симптомов гальванизма можно выделить:

• постоянную усталость и вялость, быструю утомляемость;
• снижение работоспособности и трудности с концентрацией;
• проблемы со сном — трудности с засыпанием или частые пробуждения;
• головные боли;
• частые простуды;
• раздражительность и изменчивость настроения.

Местные проявления, касающиеся ротовой полости, могут включать:

• постоянный металлический привкус, который не исчезает после еды;
• изменение вкусовых ощущений, появление кислого привкуса;
• дискомфорт на мягких тканях ротовой полости и языке — жжение, зуд, онемение;
• ощущение электрического тока на слизистой;
• изменения в объёме слюны;
• повышенная чувствительность слизистой при контакте.

При проявлении таких симптомов, особенно если наблюдаются воспаления, повреждения тканей или язвы, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу и подробно изложить свои жалобы.

Если пациент идёт к врачу, который не устанавливал ему металлические конструкции, важно упомянуть о проведённых манипуляциях до появления симптомов.

Диагностика патологии

Для диагностики патологии необходимо провести комплексное обследование.

Это крайне важно для дифференциации гальваноза от других заболеваний, таких как инфекционные.

Обследования, которые следует провести для идентификации гальваноза:

• анализ на уровень кислотности в слюне;
• изучение биохимического состава крови;
• измерения потенциалов в различных условиях — после еды, при полоскании водой и т. д.;
• оценка разностей потенциалов на мягких тканях, зубах и металлических элементах конструкции;
• проведение аллергических тестов на металлы;
• анализ общих показателей крови и мочи.

Все собранные данные обеспечивают полное представление о состоянии ротовой полости и её причинах.

Сравнение результатов позволит врачам выяснить причины заболевания — инфекция, аллергия или гальванизм.

Тактика лечения

После установления причины появления гальваноза доктор приступает к лечению пациента.

Поскольку гальванизм — это обычное явление, возникающее между разными металлами, его невозможно устранить, не удалив металлические конструкции из полости рта.

Это могут быть как металлокерамические протезы, так и брекеты или другие изделия. Для предотвращения дальнейших реакций между металлами можно рассмотреть вариант полного покрытия металлических частей конструкций керамическими коронками.

Если гальваноз вызывает гнойные образования, специалист выполняет их вскрытие или удаление, после чего назначается курс противомикробных препаратов.

При наличии воспалительных процессов используются местные и общие противовоспалительные лекарства. В случае системных симптомов также могут назначаться успокаивающие или снотворные препараты.

Необходимо предотвращать предраковые состояния. При наличии опухолей или значительных язв требуется удаление поражённых тканей и их тщательное заживление. Кроме того, пациентам назначаются иммуностимуляторы для восстановления иммунной системы.

Если гальванизм приводит к системным заболеваниям, может потребоваться помощь других врачей.

Например, постоянное электростатическое действие может вызвать бессонницу или вегетативную дистонию. Эти состояния лечат неврологи.

Возможные осложнения

Пациенты должны тщательно следить за своим состоянием и, при необходимости, обращаться за медицинской помощью, так как нарушения, вызванные гальванизмом, могут приводить к серьезным последствиям при отсутствии адекватного лечения.

Как результат, могут развиться следующие патологии:

• меланома повреждённых тканей, что может привести к образованию раковых узлов;
• постоянная угнетённость иммунной системы из-за гальванизма, что приводит к частым воспалительным процессам и инфекциям;
• истощение функций различных систем организма из-за длительного интоксикационного воздействия;
• воздействие электрического тока на мышечные ткани, что может привести к потере функциональности лицевых мышц и изменениям в мимике.

Многие из этих последствий могут оказаться необратимыми для здоровья пациента, поэтому важно вовремя обращаться за медицинской помощью для получения необходимого лечения и сохранения здоровья.

Профилактика

Предотвратить гальванический синдром гораздо проще, чем его лечить. Эта задача полностью лежит на врачах.

Для предотвращения возникновения разницы потенциалов между металлами необходимо подбирать конструкции из одного материала, который прошёл качественную очистку.

Предпочтение следует отдать металлам с высокой биосовместимостью, не вызывающим аллергию, например, титану.

Важно выбирать стоматологические клиники, использующие сертифицированные высококачественные материалы от признанных брендов.

Пациентам не следует стесняться запрашивать у специалистов документы, подтверждающие качество применяемых материалов. Если возникают сомнения в переносимости металлов, лучше провести аллергический тест перед установкой.

Для пациентов с установленными металлическими элементами крайне важно проходить стоматологические осмотры не реже двух раз в год. Также необходимо информировать врача о любых изменениях в состоянии здоровья. Это позволит специалисту своевременно обнаружить и решить возникающие проблемы, предотвращая развитие осложнений.

В видео подробно обсуждаются причины возникновения и методы лечения гальванизма.

Опыт других людей

Иван, 32 года, инженер:

«Я никогда не задумывался о гальванизме до тех пор, пока не начал замечать неприятные ощущения в ротовой полости. Стоматолог объяснил, что причиной может быть наличие разных металлов в зубных коронках. Я прошел обследование и узнал, что у меня стоят коронки из разных металлов – у меня возникали электрические потоки. Это вызывало постоянное покалывание и дискомфорт. Стоматолог предложил заменить коронки на более безопасные, сделанные из золота и керамики. После замены я почувствовал значительное облегчение и больше не сталкивался с неприятными ощущениями.

Анна, 28 лет, преподаватель:

«Мои проблемы с гальванизмом начались после установки металлокерамической коронки. Я удивилась, когда стоматолог сказал, что могут возникнуть подобные эффекты. Оказалось, что разные металлы в ротовой полости могут взаимодействовать и вызывать электролиз, что приводит к дискомфорту. Чтобы устранить эту проблему, я решила поднять вопрос о выборе других материалов. В итоге выбрала полимерные коронки, которые не создают подобных эффектов. Теперь я могу с уверенностью улыбаться и не испытывать никаких неудобств.»

Алексей, 45 лет, предприниматель:

«После установки нескольких имплантатов у меня начались проблемы с гальванизмом. Я ощущал странные покалывания и даже не мог нормально есть. Обратился к врачу, который объяснил мне, что проблема может заключаться в различных металлических сплавов, используемых в имплантах. Для устранения проблемы врач предложил провести специализированную диагностику и заменить некоторые компоненты на те, которые менее подвержены гальваническим эффектам. После замены имплантатов, все неприятные симптомы исчезли. Я теперь особенно внимателен к материалам, которые использует мой стоматолог.»

Вопросы по теме

Как чай и кофе способствуют развитию гальванизма в полости рта?

Чай и кофе могут быть провокаторами гальванизма, поскольку содержат большое количество кислот и танинов, которые могут усиливать коррозийные процессы в зубах и дентальных реставрациях. Эмалевое покрытие зубов под воздействием этих веществ может повреждаться, создавая электролитическую среду, которая способствует гальванизму. Поэтому, если у пациента есть металлические пломбы или коронки, употребление этих напитков в избытке может усугубить ситуацию. Для устранения гальванизма в таком случае рекомендуется ограничить потребление кислых напитков и проводить регулярные гигиенические процедуры в кабинете стоматолога, включая чистку и реминерализацию эмали.

Какое влияние на гальванизм в полости рта оказывают металлы, содержащиеся в дентальных материалах?

Металлы, используемые в стоматологии, такие как золото, серебро и никель, могут иметь разный потенциал окисления и взаимодействуя между собой, создавать электрические токи в полости рта. Это явление называется гальванизмом. Например, при наличии в зубах пломб из разных металлов, может наблюдаться различие в электродной активности, что приводит к образованию токов и, как следствие, к неприятным ощущениям или болям. Чтобы уменьшить риск гальванизма, рекомендуется использовать стоматологические материалы с похожими электродными потенциалами или полностью избегать комбинации различных металлов.

Как стресс и образ жизни могут влиять на развитие гальванизма в полости рта?

Стресс и образ жизни могут оказывать значительное влияние на состояние полости рта и, в частности, на развитие гальванизма. В стрессе многие люди склонны к бруксизму (скрежетанию зубами), что может привести к механическому повреждению дентальных реставраций и увеличение риска коррозии. Кроме того, стресс может приводить к изменению уровня слюноотделения, снижая защитные функции слюны, что также может способствовать развитию гальванизма. Устранение стресса и внедрение здоровых привычек, таких как регулярные занятия спортом и правильное питание, могут иметь положительное влияние на здоровье полости рта и уменьшить риск гальванизма.