Как снижение уровня эстрадиола влияет на артроз фаланговых суставов пальцев рук

Артроз фаланговых суставов пальцев кисти может развиваться в результате снижения уровня эстрадиола, особенно у женщин в постменопаузе. Эстрадиол играет важную роль в поддержании здоровья суставов, оказывая положительное влияние на синтез коллагена и другие процессы, связанные с поддержанием хрящевой ткани.

Снижение этого гормона приводит к уменьшению эластичности и прочности суставов, что может способствовать развитию артроза. Важно учитывать, что лечение таких состояний требует комплексного подхода, включая как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни, для улучшения качества жизни пациентов.

Артроз кистей и пальцев рук представляет собой хроническое дегенеративное расстройство мелких суставов, для которого характерно постепенное разрушение хряща, изменение окружающих тканей и ограничение подвижности. Среди основных симптомов выделяются болезненные ощущения, усиливающиеся после физической активности, скованность после отдыха и деформации суставов.

Для диагностики заболевания используются жалобы пациентов, анамнез, физикальное обследование и рентгенологические исследования. В некоторых случаях применяются УЗИ, МРТ, КТ и лабораторные анализы. Лечение включает физиотерапию, использование ортезов и медикаментозную терапию. В редких ситуациях могут потребоваться хирургические вмешательства.

Общая информация. Артроз кистей и пальцев рук встречается довольно часто, особенно среди пожилых людей. Он составляет 38% от общего количества остеоартрозов разных локализаций. Рентгенологические признаки, характерные для этого заболевания, выявляются у 80% людей старшего возраста.

Клинически значимые симптомы заболевания обнаруживаются у 2-6% взрослых и у 5-20% пожилых пациентов. Наиболее распространенными являются поражения дистальных суставов пальцев. Реже вовлекаются проксимальные межфаланговые суставы, суставы запястья.

Факторы риска. Остеоартроз мелких суставов кисти является заболевания с множественными причинами. На развитие и скорость прогрессирования заболевания влияют различные факторы, такие как:- Возраст.

По мере старения нарастают инволютивные изменения хрящевой ткани, поражение хряща влечет за собой патологические изменения подлежащих костных и мягкотканных структур – капсулы и связок сустава.- Наследственность. Особенности строения и старения хряща в определенной степени передаются по наследству, поэтому артрозные поражения мелких суставов нередко выявляются у кровных родственников.- Работа и образ жизни.

Значительное влияние на возникновение артроза оказывают постоянные значительные нагрузки, как профессиональные, так и бытовые, а также частые микротравмы суставов кисти.- Заболевания и травмы. Артроз может развиваться в результате старых вывихов и внутрисуставных переломов. Заболевание чаще наблюдается у людей, которые ранее страдали от различных форм артритов.- Женский пол. Гормональные изменения у женщин могут повлиять на состояние суставов, что часто способствует проявлению остеоартрозов в период менопаузы.

Существует мнение, что люди с избыточным весом больше подвержены артрозам мелких суставов. Некоторые исследователи предполагают, что гипермобильность также может влиять на развитие заболевания, хотя статистика по этому вопросу остается противоречивой.

Патогенез. Хрящ в суставах истончается неравномерно, на его поверхности образуются трещины. Со временем появляются области, где хрящ полностью отсутствует. Повреждения хряща ведут к изменениям в подлежащей кости. Субхондральные участки кости подвергаются склерозу, в костной ткани могут быть обнаружены кисты и участки некроза. Суставная щель сужается и становится неравномерной.

Формируются остеофиты, что вызывает болезненные ощущения при движении. По мере прогрессирования процесса появляются характерные наросты – узелки Гебердена и Бушара.

КлассификацияВыделяют два типа артроза – симптоматический и идиопатический. Первый вариант возникает после травм или на фоне других заболеваний. Второй развивается без видимых причин.

Существует особая форма заболевания, которая отличается тяжелым течением — эрозивный остеоартроз, вероятно связанный с наследственностью, который приводит к серьезным функциональным нарушениям. В клинической ревматологии применяется классификация по Косинской с учетом тяжести заболевания:- 1 стадия.

Наблюдается снижение устойчивости к нагрузкам, небольшие ограничения движений, изменения в составе синовиальной жидкости, небольшие остеофиты на рентгенограммах.- 2 стадия. Замечаются значительные ограничения движений, боль и хруст при движении, умеренные остеофиты и уменьшение суставной щели на рентгенограмм.- 3 стадия. Грубые нарушения функции, контрактуры, патологическая подвижность, изменение оси пальца и атрофия мышц. На рентгенограммах выявляется выраженная деформация сустава, подвывихи и заметные остеофиты.

СимптомыВ 90% случаев страдают дистальные межфаланговые суставы. Второе место по распространенности занимают артрозы проксимальных межфаланговых суставов и 1 пястно-фалангового сустава. Еще реже в процесс вовлекаются другие суставы кисти, образованные с участием костей запястья (полулунной или ладьевидной). Поражение обычно симметричное за исключением случаев посттравматического остеоартроза. Реже встречается вариант, при котором патологические изменения обнаруживаются в трех суставах одного пальца.

На ранних стадиях пациенты обычно complain о болях в суставах, которые усиливаются при нагрузке, но исчезают в состоянии покоя. С развитием заболевания болевые ощущения становятся более продолжительными, проявляясь во второй половине дня и ночью. Также может возникать хруст. Утром и после длительного отдыха ощущается скованность, которая проходит после нескольких движений.

Суставы увеличиваются в объеме, деформируются. В зоне дистальных суставов обнаруживаются узелки Гебердена, в области проксимальных – узелки Бушара. При ранней манифестации артроза на фоне травм или перегрузок в суставных полостях нередко скапливается выпот. Для старческого артроза выпот нехарактерен, в подобных случаях определяется более выраженная атрофия мышц. Функции кисти нарушены.

Осложнения. Основным осложнением артроза является нарушение подвижности, выраженное в разной степени. Уменьшение объема движений на 2 стадии заболевания может привести к ограничению трудоспособности и необходимости смены профессии. На 3 стадии возникают контрактуры и патологическая подвижность, которые могут привести к полной утрате способности к трудовой деятельности и затруднениям при самообслуживании. В эрозивной форме артроза могут случаться анкилозы.

Диагностика. Осмотр и диагностика проводятся специалистами — ревматологами или ортопедами. Поставленный диагноз основывается на анамнезе, клинических данных и результатах дополнительных исследований. Применяются следующие диагностические методы:- Опрос.

Специалист выясняет, когда и при каких обстоятельствах появились симптомы артроза, как развивалось заболевание, уточняет время появления болевого синдрома, взаимосвязь между болями и физической активностью.- Физикальное обследование. Врач оценивает внешний вид кистей, выявляет деформации, узелки Бушара и Гебердена, оценивает объем движений, наличие или отсутствие воспаления (последний признак имеет высокую значимость при проведении дифференциальной диагностики).- Рентгенография кистей рук.

Это основное инструментальное исследование при артрозе. Рентгенографические снимки показывают уменьшение высоты суставной щели, остеосклероз подкортикальной кости, кисты, участки некроза и костные наросты.- Другие визуализирующие методы. УЗИ, КТ и МРТ кистей используются как вспомогательные методы, направленные на дифференциацию артроза от других заболеваний с похожей симптоматикой, позволяя детализировать изменения костей, хрящей и мягких тканей.- Лабораторные анализы. Проводятся для исключения артритов. При артрозе специфические маркеры ревматических заболеваний отсутствуют (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антицитрулиновые антитела и др.).

Обязательными клиническими критериями артроза являются боли в конце дня, а также боли, возникающие после нагрузки и уменьшающиеся в покое. Перечень обязательных рентгенологических критериев включает остеосклероз и сужение суставной щели. В качестве дополнительного признака рассматриваются костные разрастания, определяемые визуально и с помощью рентгенологического исследования. Количество припухших (воспаленных) суставов должно быть менее 3.

Лечение. Терапия артрозов кистей и пальцев рук длительная и в основном консервативная, осуществляется в амбулаторных условиях. Пациенты получают информацию о характере течения заболевания, медикаментозных и немедикаментозных методах терапии, а также о способах снижения воздействия факторов, усугубляющих болезнь и ускоряющих ее прогрессирование.

Предоставляются следующие лечебные мероприятия:- Охранительный режим. Рекомендуется ограничить нагрузки на кисти и делать регулярные перерывы в работе. В профессиях, связанных с постоянными перегрузками малых суставов, может потребоваться смена места работы.- Ортезы.

Существует большое количество ортопедических приспособлений, позволяющих разгрузить пораженные суставы. В зависимости от модификации ортезы могут использоваться в течение всего дня, только во время работы или в ночной период.- Лечебная физкультура.

Пациентов обучают специальному комплексу упражнений, направленному на укрепление мышц предплечий, увеличение объема движений в суставах пальцев и улучшение захвата при противопоставлении первого пальца остальным.- Медикаментозная терапия. Наиболее рекомендуемым средством при умеренных болях является парацетамол. Он принимается в строгом соответствии с рекомендациями врача, чтобы избежать негативных последствий для печени и желудка. В случаях сильной боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Показаниями к хирургическому вмешательству являются интенсивный болевой синдром, наличие контрактуры, анкилоза, патологической подвижности. При артрозах пальцев и пястно-фаланговых суставов выполняют артродез или эндопротезирование. При поражении запястья пораженную кость удаляют, осуществляют замещение ауто- или аллотрансплантатом.

Прогноз. Артроз кистей и пальцев рук характеризуется хроническим прогрессирующим курсом. Полное излечение невозможно. В случае неэрозивных форм прогноз относительно благоприятен — большинство пациентов могут долго сохранять трудоспособность, а соблюдение медицинских рекомендаций помогает снизить болевые ощущения и замедлить ухудшение функций кисти. При эрозивном остеоартрозе функциональные нарушения развиваются быстро, может происходить формирование анкилозов, которые требуют хирургического вмешательства.

Профилактика. Полностью предотвратить развитие артроза невозможно, так как это заболевание во многом связано с возрастными изменениями в организме. Тем не менее, можно снизить вероятность его появления, избегая травм и перегрузок кистей и пальцев.

Врач-травматолог-ортопед ГБУЗ «Каменская ЦРБ» Глинский В.В.

• Главная
• Сведения об организации

• Общая информация
• Контактная информация
• Медицинские работники
• Финансово-экономическая деятельность и заработная плата
• Отзывы пациентов
• Вышестоящие и контролирующие органы
• Документы
• Новости
• Фотогалерея
• Видеогалерея
• Спецоценка
• История здравоохранения региона

• Лицензирование
• Виды медицинской помощи
• Возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий
• Порядок оказания медицинской помощи согласно программе государственных гарантий
• Объемы оказываемой медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий
• Условия предоставления медицинской помощи согласно программе государственных гарантий
• Показатели доступности медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий
• Показатели качества медицинской помощи по программе государственных гарантий
• Рейтинг врачей первичного звена

• Правила предоставления платных медицинских услуг
• Условия, порядок, форма предоставления медицинских услуг и порядок их оплаты
• Перечень платных медицинских услуг с указанием цен
• Сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных услуг

• Телефон «доверия» по вопросам противодействия коррупции
• Форма обращения для сообщения о любых случаях коррупции
• Нормативные правовые и другие актары в сфере противодействия коррупции
• План мероприятий по противодействию коррупции
• Отчет о реализации плана мероприятий по противодействию коррупции
• Просветительские материалы
• Порядок уведомления руководства о фактах коррупции
• Комиссия по соблюдению требований к служебному поведению
• Определение подразделений или должностных лиц, отвечающих за профилактику коррупции

• Права граждан в сфере охраны здоровья
• Обязанности граждан в сфере охраны здоровья
• Положение о предоставлении государственной услуги «Запись на вызов врача на дом в электронной форме» на Едином портале государственных услуг
• Правила записи на первичный прием
• Правила записи на обследование
• Правила подготовки к диагностическим исследованиям
• Правила госпитализации
• Сроки госпитализации

• Даты проведения диспансеризации граждан
• Итоги проведенной диспансеризации населения
• Медицинская экспертиза для получения разрешения на оружие
• Сведения о фонде помощи детям «Круг добра»
• Палативная поддержка
• Информация о процессе беременности, родах и послеродовом восстановлении
• Сведения об аборте

• Национальный календарь профилактических прививок
• Портал по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа «O-spide.ru»
• Портал о здоровом образе жизни «Takzdorovo.ru»
• Служба крови

• Список жизненно необходимых и основных медикаментов
• Список препаратов, предназначенных для лечения пациентов с хроническими заболеваниями
• Список медикаментов для амбулаторного лечения
• Список лекарств, отпускаемых населению в соответствии с категориями заболеваний и группами населения
• Рекомендации для граждан по выбору между медикаментами и денежной компенсацией

• Клинические рекомендации
• Процедуры
• Стандарты

• Портал для независимой оценки качества услуг
• План действий по устранению недостатков, выявленных в ходе независимой оценки качества
• Информация по приказу 956н

Причины артроза мелких суставов рук

Люди, в семьях которых уже были случаи артроза пальцев, часто попадают в группу риска. Генетически предопределенная плотность хрящей и обмен веществ в них могут способствовать наследственной предрасположенности к данному заболеванию. Женщины в постменопаузе страдают от этой болезни примерно в десять раз чаще, чем мужчины такого же возраста.

Вероятность артроза возрастает в связи с профессиональными и бытовыми нагрузками — наборщики текста, хирурги, массажисты, пекари, доярки, токари и фрезеровщики, пианисты, спортсмены и другие профессионалы, которые “работают руками” часто раньше других отмечают у себя неприятные симптомы.

Среди факторов, способствующих развитию артроза, можно выделить:

• быстрое истощение или слабая регенерация хрящевой ткани;
• нарушения обмена веществ, проблемы с эндокринной системой и аутоиммунные болезни (например, диабет, ревматоидный артрит, подагра);
• недостаток отдыха и разминки во время работы, чрезмерные физические нагрузки;
• бессонница и постоянный стресс;
• гормональные изменения в возрасте;
• врожденные аномалии кисти;
• травмы кисти, пальцев и запястья;
• переохлаждение, работа с вибрирующими инструментами и прочие неблагоприятные условия;
• инфекционные заболевания (включая туберкулез, хламидиоз и сифилис);
• аллергические реакции;
• хроническое обезвоживание (недостаточное потребление жидкости);
• несбалансированная диета с дефицитом витаминов D, E, K и минералов.

Симптомы артроза пальцев рук

Симптоматика и подходы к лечению артроза суставов пальцев могут заметно различаться в зависимости от стадии болезни и восприятия пациентом своего состояния. Часто легкий дискомфорт и усталость в мышцах списываются на переутомление и игнорируются до тех пор, пока не возникают постоянные мучительные боли. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить функцию пальцев в будущем и повысить качество жизни.

Первая стадия.Заболевание начинается с чувства ломоты в руках, онемения или покалывания, иногда — проявляет себя стреляющими болями. Выполнять повседневные обязанности становится сложнее — пальцы быстрее устают, в суставах появляется сухой и грубый хруст (не путать со “здоровым” звонким!), щелчки при сгибании. Хочется дать рукам отдохнуть.

Боль обычно проявляется во время физической активности. В состоянии покоя пальцы могут продолжать быть чувствительными. Часто наблюдается скованность движений, что заставляет людей перед началом работы «разогревать» пальцы. Суставы могут отекать, а при наличии сердечно-сосудистых заболеваний наблюдаются реакции рук на изменения погоды.

Вторая стадия.На этом этапе происходит сильное сужение суставной щели (вплоть до 50%), нарастает воспалительный процесс. Кожа над суставами часто становится горячей. Боль имеет тенденцию к непрерывности, может не прекращаться даже по ночам. После работы и по утрам наблюдается отечность, одеревенелость пальцев.

Фаланги утолщаются, связки становятся более короткими, что приводит к неуклюжести движений. Манипуляции с мелкими предметами (такими как иглы, нитки или монеты) становятся сложными. Вокруг суставов могут образовываться утолщения соединительной ткани (узелки Гебердена и Бушара), заполненные синовиальной жидкостью — их четко видно при взгляде на тыльную сторону ладоней. Чувствительность пальцев к теплу и осязанию значительно снижается. Расслабить руки становится тяжело без теплых ванночек, так как мышцы находятся в состоянии постоянного напряжения. Объем произвольных движений уменьшен, также могут наблюдаться спазмы.

Третья стадия. На этом этапе пальцы почти не сгибаются, возможны случаи анкилоза и стойких контрактур. Боль становится постоянной и изнуряющей, что может вызывать у пациентов подавленное состояние. Фаланги пальцев между суставами истончаются из-за атрофии мышечной ткани.

Даже простые бытовые задачи — например, удержание чашки, — практически недоступны больному. Ему требуется помощь окружающих. Деформация суставов и изменение формы кисти хорошо заметны. В запущенных случаях возможны некротические изменения в тканях.

Если вы хотите пройти экспресс-тест, чтобы понять, есть ли повод для тревоги, вам будет полезна статья о признаках и лечении остеоартроза. Однако самое разумное — обратиться к ревматологу или ортопеду при первой возможности, так как только клинические методы диагностики смогут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Стадии болезни

У артроза есть несколько стадий. На первых этапах человек мучается от боли в суставах во время работы руками, которая возникает время от времени. При этом можно слышать даже хруст. Возникает небольшой отек возле сустава, который со временем превращается в небольшой узелок (узелок Габердена).

При артрозе 2 степени болевой синдром становится более заметным, он может практически не исчезать и усиливаться во время движений. Возникает снижение подвижности. Постепенно наблюдается атрофия мышц руки или пальцев, затронутых заболеванием.

Сустав может увеличиваться в размере из-за разрастания костной ткани. Узелки Гебердена имеют, как правило, симметричное расположение на обеих руках. При их появлении человек может ощущать жжение или пульсации. Со временем отеки и боли могут исчезать, остаются только узелки.

На 3-й стадии подвижность суставов становится минимальной. Узелки значительно увеличиваются в размере, из-за этого деформируется конечность, разрушается хрящевая и костная ткань. Пораженные участки могут опухать и краснеть. Невыносимые болевой синдром и почти полная скованность движений приводит к тому, что человек более не может выполнять простые действия и самостоятельно себя обслуживать. Лечение артроза 3 степени не избавляет от болезни, но позволяет снизить выраженность симптомов.

Особенности диагностирования

Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра. Врач собирает анамнез и проверяет подвижность кистей и пальцев, предлагая пациенту выполнить несколько движений. Также производится пальпация для выявления болевого синдрома, отечности и других признаков изменений. Для составления оптимального плана лечения может потребоваться комплексная диагностика, которая включает:

• Лабораторные обследования — общий и биохимический анализ крови, которые позволяют выявить признаки воспалительного процесса и нарушения обмена;
• Рентгенография – для изучения суставов, костной и хрящевой ткани;
• УЗИ – метод, позволяющий оценить степень поражения мягких тканей, хрящей и связок;
• МРТ и КТ – данные методы предоставляют подробную информацию о состоянии костной, хрящевой и мягкой ткани и могут помочь выявить болезнь на ранних стадиях.

Лечение артроза

Как лечить артроз кистей рук решает специалист – ортопед или травматолог, после проведения обследования, определения степени поражения суставов. Кроме опроса и осмотра пациента, врач при необходимости назначает инструментальное обследование: УЗИ кистей, рентген, КТ или МРТ, чтобы оценить детально изменения в костях, суставных тканях, области вокруг суставов.

В процессе лечения артроза межфаланговых суставов применяются различные препараты:

• обезболивающие средства, причем нестероидные противовоспалительные препараты зарекомендовали себя как особенно эффективные;
• хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани;
• средства, способствующие улучшению кровообращения;
• витаминные и минеральные комплексы для нормализации обменных процессов.

Кроме лекарств, пациентам с артрозом рекомендуется использовать ортезы: для работы, в ночное время или в течение дня. Возможно применение тейпирования. Эти средства необходимы для фиксации кисти в правильном положении, что позволяет снизить нагрузку на нее.

Как часть комплексного лечения артроза кисти руки пациенту рекомендуется ЛФК, массаж, гимнастика. Они подбираются с учетом стадии заболевания. Эти методы необходимы для активизации кровообращения, восстановления силы и работоспособности мышц, их наращивания.

Если вышеописанные методы не обеспечивают результата, особенно если пациент обращается уже на третьей стадии болезни, может потребоваться операция. В этом случае сустав фиксируют в наиболее удобном положении. В случае значительного износа возможно его замещение искусственным суставом. Также может быть рекомендуется удаление костной ткани, которая образует сустав, или пластика сухожилий.

Цены

Для каждого пациента программа лечения и реабилитации составляется индивидуально, на ее основании формируется стоимость.

Чтобы избежать рецидивов, пациентам после лечения необходимо:

• устранить потенциальные факторы, способствующие артрозу, включая при необходимости смену рода деятельности;
• чередовать нагрузки на кисти с периодами отдыха;
• избегать чрезмерных физических нагрузок и переноса тяжестей;
• соблюдать рациональное питание и контролировать вес для предотвращения нарушений обмена веществ;
• выполнять предписанную врачом физическую гимнастику.

Дополнительно пациенту следует регулярно проходить профилактические осмотры и диагностику, а также периодически проходить поддерживающие курсы массажа и медикаментозной терапии, рекомендации для которых даст специалист.

Вопрос-ответ

К какому врачу обращаться, если болят суставы кисти?

Каковы риски развития артроза?

Это заболевание, которое само по себе не пройдет, а будет только прогрессировать, особенно у пациентов в возрасте старше 50 лет. Это чревато не только выраженными болевыми ощущениями, но и потерей двигательной активности кисти. Пациент утратит работоспособность, не сможет выполнять дела по дому.

Можно ли излечить артроз с помощью народных средств?

К сожалению, нет. Обычно пациенты обращаются к врачу, когда начинают испытывать болезненные ощущения, что уже означает стадию, требующую медикаментозного лечения и терапии ЛФК. Народные методы могут быть использованы как дополнение к основному лечению или в восстановительный период (например, отвары, настои, ванночки), но только после согласования с врачом.

• О нас

• Пациенты нашего центра
• Наши врачи
• Сотрудники
• СМИ о нас
• Отзывы клиентов
• Новости центра

• Стажировка в Образовательном центре AMTEC KAZAN
• ФНКЦ ФМБА России как медицинский партнер «Гонки Героев»
• Проведение демонстрационных операций и лекций в рамках ежегодной школы «Артромастер»
• Сотрудник нашего центра признан одним из выдающихся травматологов Москвы!
• Мы возобновляем плановые консультации и операции!
• Arthrex acp on tour Russia, Moscow
• Сотрудник Центра восстановительной медицины ФНКЦ ФМБА РОССИИ, Карпашевич Александр Александрович, посетил ведущую клинику в Варшаве, Gamma clinic, в рамках международного сотрудничества.

• ФНКЦ ФМБА России выступил в роли медицинского партнера на мероприятии Wake Weekend 2019
• ФНКЦ ФМБА России стал медицинским партнёром фестиваля Росатома «Здоровье атомных семей»
• В августе на территории Большого люберецкого карьера в Дзержинском ФНКЦ ФМБА России присоединился к мультиспортивному забегу «Гирятлон» в качестве медицинского партнера.
• Центр спортивной травмы совместно с ФНКЦ ФМБА России стал партнёром фестиваля Summer Pioner Cup Festival’ 19
• 1 сентября в ЦПКиО им. А.М. Горького прошёл VI культурный марафон под названием «Бег в помощь»
• С 26 по 28 сентября 2019 года сотрудники нашего центра вновь посетили ежегодную конференцию «Вреденовские чтения» в Санкт-Петербурге.
• Наш центр стал медицинским партнером на фестивале Summer Pioner Cup Festival’ 19
• Наш центр предоставил медицинскую поддержку московскому полумарафону «Моя столица»
• Заведующий травматолого-ортопедическим отделением-2, Муханов Виктор Викторович, представил два доклада
• Курсы по артроскопической хирургии плечевого сустава от ConMed
• Стажировка в одной из ведущих ортопедических клиник Польши — RehaSport Poznan
• Участие в международной конференции, организованной Романом Брзошкой — знаменитым артроскопическим хирургом из Польши
• Центр посетила с рабочим визитом Вероника Скворцова
• Сообщаем, что с 6 апреля наш Центр был перепрофилирован в инфекционный стационар для круглосуточного приёма пациентов с COVID-19
• С 26 марта по 4 апреля прошёл фестиваль горнолыжного спорта New Star Camp
• Команда по спортивной травме ФНКЦ ФМБА России оказала медицинскую поддержку на «Гонке Героев»
• июня 2021 года Руководитель Центра Реабилитации выступил на ежегодном Евразийском Ортопедическом Форуме 2021
• 2 и 3 июня 2021 года Руководитель Центра Реабилитации провёл ряд «live» операций на коленном суставе
• В апреле 2021 года Якушев Денис Сергеевич занимался подготовкой в качестве инструктора на курсе по реконструктивной хирургии стопы
• 9-10 октября 2020 года Муханов Виктор Викторович, как руководитель травматолого-ортопедического отделения 2, выступил инструктором и лектором на мероприятии «Артромастер — Амтек»
• 25-26 декабря в Красноярске состоялась серия «live» операций, проведенная руководителем травматолого-ортопедического отделения 2 ФНКЦ ФМБА России
• 1 марта 2021 года мы провели очередной курс по малоинвазивной артроскопической хирургии плеча и коленного сустава
• 19-20 марта 2021 года Руководитель Центра Реабилитации ФНКЦ ФМБА России выступил как инструктор и лектор в Казани на мероприятии «Амтек»
• В марте 2021 года завершился курс по малоинвазивной артроскопической хирургии плеча и коленного сустава на базе ФНКЦ ФМБА России
• С радостью сообщаем о полученных золотых медалях нашими пациентами-спортсменами 26.07.2021 года в командном многоборье (спортивная гимнастика) на Олимпийских Играх в Токио
• Золото в командном многоборье по спортивной гимнастике среди девушек
• В августе 2021 года команда спортивной травмы ФНКЦ ФМБА России обеспечивала медицинское сопровождение на «Гонке Героев» в парке Победы в Москве
• В августе 2021 года команда спортивной травмы ФНКЦ ФМБА России организовывала медицинское сопровождение на «Гонке Героев»
• В августе 2021 года команда спортивной травмы ФНКЦ ФМБА России обеспечила медицинское сопровождение на «Гонке Героев» в Алабино
• В сентябре 2021 года сотрудники Центра спортивной травмы оказывали медицинскую помощь на «Гонке Героев» в Туле
• В сентябре 2021 года Центр спортивной травмы и реабилитации принимал участие в медицинском обеспечении фестиваля «Открытая вода»
• В сентябре 2021 года состоялась встреча ведущих специалистов страны в области спортивной травмы и реабилитации в рамках нетворкинг-клуба Med Cup 2021
• 8-9 октября 2021 года Муханов Виктор Викторович выступил лекцией на ежегодном курсе по суставосохраняющей методике лечения коленного сустава при гонартрозе в Казани
• Врач-хирург травматолог-ортопед Гусев Денис Сергеевич принимал участие в онлайн-образовательном цикле, посвящённом революционным хирургическим решениям по восстановлению мениска
• Хренников Ярослав Борисович представил доклад на V Всероссийской научно-практической конференции в онлайн-формате на тему «Комплексное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов»
• С 27 по 30 октября 2021 года Муханов Виктор Викторович сделал три доклада на крупнейшем международном конгрессе «Вреденовские чтения 2021»
• апреля 2022 года руководитель Центра реабилитации Муханов Виктор Викторович выступил с докладом на ежегодном Конгрессе по ортобиологии 2022
• New Star Camp 2023 пройдёт с 30 марта по 2 апреля
• В ФНКЦ ФМБА России прошёл стандартный практический курс по травматологии и ортопедии
• Карпашевич Александр Александрович 5 марта 2024 года прошёл повышение квалификации в Национальном медицинском исследовательском центре травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена

• Колено

• Разрыв мениска
• Разрыв заднего рога мениска коленного сустава
• Тендинит связки надколенника
• Импинджмент-синдром коленного сустава
• Артроз коленного сустава
• Разрыв передней крестообразной связки
• Разрыв медиальной коллатеральной связки
• Разрыв задней крестообразной связки
• Хондромаляция надколенника
• Киста Бейкера
• Дегенеративные изменения менисков коленного сустава
• Синовит после артроскопии
• Разрыв медиальной пателлофеморальной связки

• Разрыв акромиально-ключичного сочленения (сустава)
• Импинджмент
• Разрыв манжеты
• Диафиз плечевой кости
• Вывих ключицы
• Вывих плеча

• Лечебно-диагностическая артроскопия локтевого сустава
• Артроскопия при повреждении хряща (хондропластика)
• Пластика связок локтевого сустава
• Синовэктомия локтевого сустава

• Артроз тазобедренного сустава — коксартроз
• Импиджмент-синдром тазобедренного сустава
• Лечебно-диагностическая артроскопия тазобедренного сустава
• Артроскопия при повреждении хряща тазобедренного сустава
• Артроскопическая декомпрессия при CAM-синдроме
• Синовэктомия тазобедренного сустава

• Лечебно-диагностическая артроскопия
• Артроскопия при повреждении хряща (хондропластика)
• Пластика связок голеностопного сустава
• Пластика ахиллова сухожилия

• Переломы области лучезапястного сустава
• Перелом луча в типичном месте — перелом дистального метаэпифиза лучевой кости
• Перелом шиловидного отростка локтевой кости
• Перелом Коллеса
• Перелом Смита

• Коленный сустав

• Тотальный эндопротез с подвижной платформой
• Связанный эндопротез
• Одномыщелковое протезирование
• Эндопротез Zimmer
• Эндопротез Stryker

• Резекция головки плечевой кости

• Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава

• Центр восстановительной медицины и реабилитации
• Реабилитация после эндопротезирования
• Реабилитация после травм и повреждений опорно-двигательного аппарата
• Реабилитация после спортивных травм
• Нейрореабилитация
• Реабилитация после инсульта
• Кардиореабилитация
• Реабилитация после инфаркта
• Реабилитация тяжёлых больных и пациентов, переживших критические состояния
• Физиотерапевтические методы лечения
• Цены на реабилитацию
• LPG массаж

• Корригирующая остеотомия

• Малоберцовая кость
• Остеотомия пяточной кости
• По Эвансу

• Молоткообразная деформация стопы
• Артропластика суставов стопы и кисти
• Деформация суставов пальцев кистей и стоп
• Переломы стопы
• Перелом плюсневых костей стопы
• Пяточная шпора — подошвенный или плантарный фасциит
• Перелом пяточной кости
• Перелом таранной кости
• Артроз первого плюснефалангового сустава – вальгусная деформация 1 пальца
• Лечение плоскостопия

• Артроз межфаланговых суставов
• Контрактура Дюпюитрена

• Остеосинтез плеча
• Остеосинтез тазобедренного сустава
• Чрескостный остеосинтез
• Остеосинтез предплечья
• Остеосинтез лодыжки
• Остеотомия стопы
• Удаление металлоконструкций после остеосинтеза
• Остеосинтез ключицы
• Остеосинтез голени
• Остеосинтез спицами киршнера
• Пластины для остеосинтеза
• Остеосинтез пястной кости
• Остеосинтез большеберцовой кости
• Остеосинтез локтевого сустава
• Остеосинтез лучевой кости
• Остеосинтез аппаратами внешней фиксации
• Остеосинтез таза стержневым аппаратом
• Остеосинтез надколенника по Веберу
• Остеосинтез позвоночника
• Остеосинтез большого бугорка плечевой кости
• Остеосинтез диафиза локтевой кости пластиной
• Остеосинтез пластиной
• Перелом шейки плеча

• Переломы области голеностопного сустава (перелом лодыжки)

• ACP — плазма, обогащенная тромбоцитами
• SVF — терапия стромально-васкулярной фракцией
• BMAC — терапия аспиратом костного мозга

• Публикации
• Планирование консультации
• Планирование операции
• Реабилитация после резекции мениска методом артроскопии коленного сустава

• Восстановление после артроскопии коленного сустава
• Часто задаваемые вопросы (FAQ)
• Реабилитация в случае эндопротезирования колена
• Специалисты в области спортивной медицины
• Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ)
• Хирургия по пластике сухожилий
• Травмы разгибателя пальца руки
• Хирургические вмешательства на коленной чашечке
• Гигрома запястья
• Переломы костей: травмы с частичным или полным разрывом
• Разрыв ахиллова сухожилия: типичные травмы и способы их лечения
• Современные методы лечения асептического некроза головки бедра с использованием аспирата костного мозга (BMAC)

К какому врачу обратиться

Диагностируют и лечат артроз мелких суставов кистей врачи разного профиля. Это ортопеды, травматологи и ревматологи. Выбор ведущего специалиста зависит от результатов диагностики.

Наши врачи разрабатывают индивидуальный план терапии с учетом клинической картины и медицинских рекомендаций, применяя лишь современные и эффективные методы консервативного лечения. Каждому пациенту назначается персонализированная схема, направленная на остановку разрушительных процессов в суставе и восстановление его подвижности.

Основные методы устранения артроза пальцев и кисти:

Создание ортопедической накладки (ортеза) для коррекции деформаций и снижения нагрузки на сустав. Специалист обучит вас правилам использования накладки для достижения максимального эффекта.

Симптоматическая терапия. Артроз кистей рук зачастую сопровождается выраженным болевым синдромом, и в такой ситуации врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты на короткий срок.

Оперативное вмешательство. При сильном болевом синдроме, патологической подвижности, выраженной деформации суставов проводится хирургическое лечение в виде фиксации сочленения, удаления пораженной костной ткани или эндопротезирования.

Физиотерапия. Использование физических методов помогает уменьшить симптомы и восстановить подвижность. Физиотерапевтические процедуры способствуют ускорению восстановления после хирургического вмешательства.

Самолечение недопустимо. Рекомендуется записаться на прием к врачу в ЦМРТ для проведения консультации и составления индивидуального лечебного плана.

Хирургические методы

Операция показана в случаях выраженного болевого синдрома. Хирургическое вмешательство необходимо при образовании сращения суставных поверхностей или патологической подвижности.

При поражении артрозом межфаланговых или пястно-фаланговых суставов может потребоваться артродез (фиксирование сустава) или эндопротезирование. В случаях поражения запястья могут быть удалены поврежденные костные участки с заменой их трансплантатом.

Немедикаментозное лечение

Физиотерапию активно применяют вне обострения болезни. Включение ее курса в состав комплексной терапии дает хороший эффект. Для лечения заболевания применяют следующие методы:

1. УВЧ. Ультравысокочастотные волны эффективно воздействуют на суставные ткани, облегчая боль, уменьшение воспаления и отека.
2. Амплипульс. Этот метод использует переменный электрический ток для воздействия на сустав, снижая боль и улучшая кровоснабжение хрящей.
3. Электрофорез. Электрический ток способствует внедрению лекарств в пораженные ткани, увеличивая кровоток и уменьшая воспалительные процессы. Также устраняется мышечный спазм.
4. Магнитотерапия. С помощью импульсного магнитного поля активизируется кровообращение и питание хряща, а Выводятся продукты распада из тканей, подавляя аутоиммунные реакции.
5. Электромиостимуляция. Стимуляция мышц и нервных окончаний осуществляется с помощью электрических импульсов, накладываемых на кисти.

Лечебный массаж назначают после снятия обострения, курс которого способствует улучшению кровообращения и повышению эластичности связок. Эта процедура эффективно снижает спазмы околосуставных мышц и увеличивает амплитуду движений.

Лечебная физкультура включает специально разработанный для пациента комплекс упражнений. Он повышает силу мышц. Увеличивается объем движений. Пациент тренирует пинцетный хват, сжатие и противопоставление большого пальца.

Как лечить артроз кистей в домашних условиях?

Лазеротерапия считается одним из эффективных методов лечения артроза. Лазерные лучи быстро улучшают состояние суставных тканей, а также способствуют снятию мышечных спазмов. Для терапии применяются устройства, которые вырабатывают инфракрасные лазерные лучи низкой интенсивности.

Лазерная терапия ускоряет в клетках обмен веществ. Она стимулирует тканевые реакции. Активизирует функции клеток хряща. Применение лазера обезболивает, улучшает кровоток, устраняет отек суставов. Активизируется местный иммунитет.

Обладает противовоспалительными свойствами.

Чтобы пройти курс лечения, не нужно посещать поликлинику. Лечение артроза дома проводят, используя портативные устройства для лазеротерапии. Регулярное их применение уменьшает боль. Улучшается функционирование суставов кистей при лечении артроза лазером в домашних условиях..