Какие анализы нужны для проверки состояния клеток при увеличенной печени

При увеличении печени важно провести ряд анализов для оценки состояния клеток органа. Рекомендуется проверить уровни печеночных ферментов, таких как АЛТ и АСТ, так как их повышение может указывать на повреждение клеток печени. Также стоит обратиться к анализу на билирубин и альбумин, что позволяет оценить функциональное состояние печени.

Дополнительно может потребоваться получение данных о наличии вирусных инфекций, таких как гепатиты, через серологические тесты, а также ультразвуковое исследование для визуализации изменений в структуре печени. Эти обследования помогут врачам определить возможные причины увеличения печени и степень повреждения клеток.

1. Главная
2. Пациентам
3. Полезная информация
4. Полезная информация
5. Как проверить здоровье печени с помощью анализов?

Kакие анализы сдать, чтобы проверить печень?

Печень – это один из наиболее значимых органов, чья работа непосредственно влияет на все остальные системы организма. Она выполняет роль фильтра для крови, проходящей сквозь тело и обеспечивающей поступление необходимых питательных веществ, которые в основном накапливаются в печени. Малейшие сбои в её функционировании требуют немедленного внимания. Чтобы удостовериться в нормальном состоянии печени, желательно пройти медицинские анализы и выполнить биохимическое исследование.

К признакам, которые могут указывать на проблемы с печенью, относятся:

• дискомфорт (ощущения переполненности, покалывания, расширения, боли), что часто проявляется при смехе, чиханье, крике, физической активности или после употребления жирной и острой пищи;
• увеличение объёмов печени, что можно заметить по изменению формы живота без увеличения массы тела;
• неприятные ощущения во рту (привкус, сухость, горечь, вяжущее ощущение, снижение восприимчивости вкусовых рецепторов);
• значительное снижение массы тела, быстрая утомляемость, смена настроения, общая слабость;
• желтуха (изменение цвета кожи и белков глаз, зуд кожи, озноб, болевые ощущения в суставах).

Игнорирование этих симптомов без проведения обследования и необходимого лечения может привести к отравлению организма, что в свою очередь может закончиться серьёзными последствиями. Поэтому, при появлении таких признаков, следует незамедлительно обратиться к специалисту и выяснить, какие анализы пройти для проверки функций печени. Чаще всего это включает в себя биохимию крови или тесты на вирусы гепатита.

Кроме того, биохимический анализ крови проводится во время планирования беременности или на первых ее неделях. Также существует ряд других причин, требующих биохимии крови, о которых можно узнать от лечащего врача при необходимости (например, перед операцией или приемом серьезных медикаментов).

Биохимический анализ крови для оценки состояния печени

Биохимический анализ крови является основным и наиболее информативным способом для оценки работы печени. Врач может назначить расширенный биохимический скрининг для более подробного анализа (от 6 до 15 показателей).

Результаты биохимического исследования крови дадут представление о состоянии органов, процессе обмена веществ и возможности организма получить необходимые микроэлементы. Данные анализа позволяют сравнить текущие показатели с установленными нормами.

Для сдачи данного анализа существуют определённые требования:

• не употреблять пищу и напитки (кроме воды) как минимум за 8 часов до анализа;
• отказаться от алкоголя за 3 дня до процедуры;
• не курить за 12 часов до исследования;
• избегать приёма витаминов и медикаментов накануне;
• сократить физические и эмоциональные нагрузки за 3 дня до визита к врачу.

Кровь для анализа берётся из вены, что делает эту процедуру быстрой и практически безболезненной.

Если говорить о расширенном обследовании, а именно биохимическом скрининге, то он включает в себя анализ большего количества параметров и отражает степень изменения тканей печени на клеточном уровне (что ведет к циррозу), а также помогает определить наличие гепатита и других болезней.

После получения результатов врач составит заключение, опираясь на остальные данные осмотра и анамнез пациента.

Зачем нужны эти анализы?

Проведение анализов крови для проверки функции и здоровья печени имеет жизненно важное значение по нескольким причинам. Заболевания печени, такие как гепатит, жировая болезнь и цирроз, часто могут развиваться бессимптомно на ранних стадиях. Анализы крови способны выявить нарушения работы печени до проявления явных симптомов, что предоставляет возможность для ранней диагностики и принятия мер.

Для людей с ранее существовавшими заболеваниями печени, такими как хронический гепатит или цирроз печени, регулярные функциональные тесты печени имеют решающее значение для мониторинга прогрессирования заболевания и оценки эффективности лечения. Эти тесты дают всестороннее представление о работе печени, включая ее способность синтезировать белки, метаболизировать продукты жизнедеятельности и перерабатывать билирубин. Мониторинг этих функций также помогает оценить общее состояние печени.

Различные группы анализов могут указывать на специфические проблемы. К примеру, повышенные уровни ферментов, таких как АСТ, могут указывать на повреждение клеток печени, в то время как высокий уровень билирубина может сигнализировать о закупорке желчных путей.

Тест на альфа-фетопротеин (АФП) является важным инструментом для скрининга и мониторинга рака печени. Увеличенные значения АФП могут стать основанием для дальнейших обследований, что может способствовать раннему обнаружению опухолей печени.

Перед определенными хирургическими процедурами, особенно теми, которые затрагивают печень или желчевыводящую систему, медицинские работники могут запросить эти тесты, чтобы убедиться, что печень функционирует должным образом и может справиться со стрессом, связанным с операцией.

Функциональные тесты печени могут использоваться для оценки её состояния при плановых осмотрах и профилактических мероприятиях, особенно для тех, кто подвержен риску заболеваний печени из-за чрезмерного употребления алкоголя, ожирения, вирусного гепатита или наличия наследственной предрасположенности.

Общая оценка состояния здоровья: Печень — это ключевой орган в организме, участвующий в множестве обменных процессов и детоксикации. Наблюдение за её функцией предоставляет представление о общем состоянии здоровья, поскольку дисфункция печени может оказывать влияние на другие органы и системы организма.

Тест на общий уровень белка

Тест на общий белок представляет собой анализ крови, который измеряет общую концентрацию белков в организме. Печень играет центральную роль в синтезе белков, производя множество белков, таких как альбумин, факторы свертывания, и транспортные белки. Оценка уровня общего белка является важным показателем способности печени производить белки, необходимые для различных физиологических функций.

Лабораторное исследование, направленное на измерение уровня общего белка (протеина) в плазме крови. Этот анализ используется для оценки общего состояния организма, функции печени, почек и других органов, а также для выявления изменений в обмене белков.

Какие еще анализы крови проводятся для оценки функции печени и выявления заболевания?

• Количество тромбоцитов: Низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения) может иметь множество причин, в том числе прогрессирующее заболевание печени. Нормативным показателем является от 150 000 до 400 000 тромбоцитов на мкл.
• Глюкоза: Уровень глюкозы в организме регулируется несколькими механизмами. Печень выделяет глюкозу в кровь для обеспечения клеток питанием во время голодания, что называется глюконеогенезом. При тяжёлых заболеваниях печени эта функция может нарушаться, что приводит к снижению уровня глюкозы при недостаточном поступлении пищи. В других случаях, у многих пациентов с циррозом может развиваться непереносимость глюкозы и диабет.
• ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза): Этот фермент может указывать на возможные повреждения печени; чем выше его уровень, тем выше вероятность поражения печени. Нормой для ГГТ считается диапазон от 9 до 48 Ед/л.
• ALP (щелочная фосфатаза): Печень производит много этого фермента, и его повышенные уровни в крови могут свидетельствовать о её повреждении. Нормальные значения ALP находятся в интервале от 45 до 115 Ед/л.
• ЛДГ (лактатдегидрогеназа): Уровень этого фермента может увеличиваться при различных заболеваниях, включая патологии печени. Нормальные значения ЛДГ составляют от 122 до 222 Ед/л.

Панель функции печени: обследование печени

В большинстве медицинских учреждений осуществляется стандартная панель тестов по функциям печени, которая может включать AST, ALT и некоторые или все упомянутые тесты. Значения норм могут варьироваться, особенно среди мужчин и женщин, поэтому важно обсуждать результаты с медицинским работником. Некоторые специалисты могут рекомендовать дополнительные тесты, такие как анализ уровня аммиака и лактата в сыворотке крови.

Домашнее обследование на проверку наличия заболевания

Существуют специальные домашние тесты на уровень ферментов и функции печени. Однако прежде чем использовать такие анализы и интерпретировать их результаты, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Факторы, вызывающие аномалии в печеночных тестах (высокие уровни АЛТ и АСТ)

Аномальные результаты печеночных тестов могут быть связаны с различными заболеваниями печени.

Незначительное и умеренное увеличение ферментов может быть выявлено при рутинных скринингах у здоровых людей. В таких случаях уровни АСТ и АЛТ составляют зачастую в два раза больше верхней границы нормы и могут достигать сотен единиц на литр.

Жировая дистрофия печени (стеатогепатит или стеатоз печени): Одной из наиболее распространённых причин незначительного или умеренного повышения ферментов печени является жировая дистрофия. Наиболее частой причиной этого заболевания является злоупотребление алкоголем. Другие провокаторы включают диабет и ожирение. Для диагностики применяют анализы крови, КТ, МРТ и иногда биопсию печени.

Хронические гепатиты B и C: Эти вирусные инфекции также могут приводить к стойкому повышению уровня печеночных ферментов. В таких ситуациях показатели АЛТ и АСТ могут быть незначительно увеличены, а изменения в тестах на функции печени отображают степень повреждения.

Употребление алкоголя: Как хроническое, так и острое употребление алкоголя часто приводит к отклонениям в анализах крови на печень.

Алкогольный гепатит может проявляться значительными колебаниями в результатах печеночных тестов.

При хроническом алкогольном заболевании печени или циррозе, как правило, наблюдается небольшое повышение уровней АЛТ и АСТ.

При остром алкогольном гепатите часто фиксируются высокие значения печеночных ферментов.

• Медикаменты: Многие лекарства могут вызывать легкое или умеренное увеличение уровней печеночных ферментов.
• Лекарственные средства, способствующие увеличению АСТ и АЛТ

Различные медикаменты могут привести к повышению уровней печеночных ферментов у некоторой группы людей.

Примеры препаратов с потенциальной гепатотоксичностью

Некоторые распространенные лекарства могут быть токсичными для печени. Примеры включают:

• Обезболивающие препараты.
• Противосудорожные средства.
• Антибиотики.
• Средства для снижения холестерина (статины).
• Кардиозаболевания.
• Другие медикаменты.

Правила, приводящие к высокой активности АСТ и АЛТ

Некоторые заболевания могут вызвать значительное увеличение уровней АСТ и АЛТ, достигая тысяч единиц на литр. Это происходит при состояниях, вызывающих резкое разрушение большого числа клеток печени (обширный некроз). Хотя такие случаи редки, они могут наблюдаться при следующих патологических состояниях:

• Заболевания острых вирусных гепатитов A или B
• Сильно выраженные повреждения печени, вызванные токсинами, такими как передозировка парцетамолом или отравление ядовитыми грибами
• Долгосрочный шок, при котором печень оказывается без достаточного кровоснабжения, что лишает её кислорода и питательных веществ.

Дополнительные факторы, способствующие высоким уровням АСТ и АЛТ

Кроме того, значительное повышение уровней АСТ и АЛТ может быть связано с серьезными заболеваниями мышц.

Прочие заболевания, которые могут привести к повышенным значениям анализов крови на печень

К менее известным причинам, вызывающим нарушения в работе печеночных ферментов, относятся гемохроматоз, болезнь Вильсона, нехватка альфа-1-антитрипсина, целиакия, болезнь Крона, язвенный колит и аутоиммунный гепатит. Хотя гепатит В встречается реже, чем гепатит С, он также способен приводить к хроническим заболеваниям печени с ухудшением функции ферментов.

Гемохроматоз: Это наследственное заболевание, при котором происходит чрезмерное всасывание железа из пищи, что приводит к его накоплению в печени, вызывая воспаление и рубцевание тканей. Без своевременного диагноза и лечения гемохроматоз может прогрессировать до цирроза и печеночной недостаточности.

Болезнь Вильсона: это наследственное расстройство, при котором медь накапливается в различных органах, включая печень и головной мозг. Переизбыток меди в печени вызывает хроническое воспаление, а накопление её в мозге может вести к психическим и двигательным расстройствам.

Нехватка альфа-1-антитрипсина: наследственное заболевание, приводящее к дефициту этого белка, что в свою очередь вызывает хронические заболевания легких (такие как эмфизема) и печени.

Аутоиммунный гепатит: Заболевание, при котором антитела и защитные системы организма атакуют собственную печень, вызывая повреждение и воспаление тканей.

Подготовка к анализам

Анализ крови: для анализа берется кровь из вены, при этом необходимо соблюдать условия: сдавать натощак (без пищи и курения), время от последнего приема пищи должно составлять от 8 до 14 часов. Разрешается пить небольшое количество чистой воды. Накануне анализа стоит избегать физических и психологических нагрузок, а также исключить тяжелую пищу и алкоголь.

Анализы кала и мочи: для сбора необходимых образцов нужно приобрести в аптеке одноразовые контейнеры. Вечером перед тестированием не следует есть продукты, которые могут окрасить (например, свеклу или морковь), принимать активированный уголь, слабительные или мочегонные средства.

Для анализа мочи необходимо собрать утреннюю порцию, то есть мочу, которая накопилась в мочевом пузыре за ночь. После проведения гигиенической процедуры половых органов первую порцию мочи следует выпустить в унитаз, а среднюю — собрать в контейнер. Для анализа кала рекомендуется собирать его утром или не позднее чем за 8 часов до анализа.

Комплексная диагностика заболеваний печени в «МедикСити»

• Оценка функции печени:

• Аланин-аминотрансфераза (ALT);
• Аспартат-аминотрансфераза (AST);
• Общий билирубин;
• Прямой билирубин;
• Гамма-глутаматтрансфераза;
• Общий белок и его фракции;
• Щелочная фосфатаза;
• Первичная диагностика гепатитов;

• Аланин-аминотрансфераза (ALT);
• Аспартат-аминотрансфераза (AST);

• Вирусы гепатитов A, B, C, D, E: качественное определение IgM антител;
• Качественное определение IgM антител к ядерному антигену;
• Качественное определение поверхностного антигена;
• Качественная оценка антител к вирусам гепатита A, B, C, D, E.

В клинике «Медиксити» вы можете пройти полную диагностику заболеваний печени и другие интересующие вас обследования в удобный день и подходящее вам время. Прием врачей-гастроэнтерологов осуществляется ежедневно. Наши профессионализм и опыт к вашим услугам!

Какие анализы необходимо сдавать для проверки состояния печени?

Врач сможет определиться, какие анализы нужно сдать, основываясь на истории болезни пациента, его симптомах и предполагаемой патологии печени. Регулярное наблюдение за биохимическими показателями крови поможет своевременно выявить изменения в функции печени и при необходимости начать лечение.

Какие анализы надо если увеличена печень чтоб узнать не разрушаются ли клетки

Комплексное лабораторное обследование печени, которое охватывает показатели белкового, жирового и пигментного обмена, а также маркеры вирусных гепатитов и онкомаркер альфа-фетопротеин (АФП).

Синонимы русские

Полное лабораторное обследование печени, скрининг заболеваний этого органа.

Синонимы на английском языке

Laboratory liver panel, Tests to diagnose liver diseases, Liver check-up.

Какой биоматериал может использоваться в ходе обследования?

Как правильно подготовиться к анализу?

• Не есть не менее 12 часов перед исследованием, разрешается пить лишь чистую воду без газа.
• Устранить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа.
• Избегать курения за 30 минут до процедуры.

Общая информация о проведении исследования

Печень – это самая крупная железа в организме человека. Этот орган выполняет около 5 000 разных функций, основными из которых являются синтез белков, в том числе альбумина, глобулинов и белков свертывания крови, метаболизм гормонов, детоксикация вредных веществ и продуктов обмена, синтез холестерина и глюкозы, запасание витаминов и железа и многие другие. Не удивительно поэтому, что печень так подвержена заболеваниям. Заболевания печени могут иметь разную этиологию (наследственные нарушения метаболизма, интоксикация, сахарный диабет, вирусная инфекция, аутоиммунные нарушения) и очень распространены среди населения.

Лабораторная диагностика играет ключевую роль в оценке состояния печени. Особое удобство как для врача, так и для пациента представляет собой комплексный анализ, включающий все лабораторные маркеры заболеваний печени.

1. Для оценки синтетической функции печени исследуют концентрацию следующих клинико-лабораторных показателей: альбумин, факторы свертывания крови (коагулограмма) и уровень холестерина.

• Альбумин – это главный белок в крови, отвечающий за транспортировку и поддержание онкотического давления. При нарушениях синтетической функции печени его уровень, как правило, падает. Снижение наблюдается при тяжелых заболеваниях, таких как фульминантный гепатит и печеночная недостаточность. В случаях торпидных или латентных заболеваний, таких как гепатит С или алкогольный гепатит, общий белок может оставаться в пределах нормы. Изменения концентрации белка могут также наблюдаться при других состояниях, таких как голодание, мальабсорбция, инфекции и другие.
• Протромбин по Квику (или протромбиновое время) и международное нормализованное отношение (МНО, INR) — основные параметры для оценки гемостаза (свертываемости крови). Печень является главным источником синтеза этих факторов, и заболевания печени могут приводить к нарушениям в механизмах свертывания, увеличивая риск кровотечений. Значимые расстройства коагуляции возникают на поздних стадиях заболеваний печени.
• Хотя холестерин может производиться в большинстве клеток организма, около 25% его синтезируется в печени, откуда он попадает в кровоток или в кишечник в форме желчных кислот. Гиперхолестеринемия часто наблюдается при печеночных холестазах, например, при желчнокаменной болезни и вирусных гепатитах. Гипохолестеринемия ведет к меньшим клиническим последствиям. Разные фракции холестерина влияют по-разному на здоровье. Например, холестерин низкой плотности (ЛПНП) повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, тогда как высокий уровень холестерина высокой плотности (ЛПВП) считается защитным.

2. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением целостности гепатоцитов (например, вирусный гепатит), печеночные внутриклеточные ферменты высвобождаются в кровь и их концентрация в крови возрастает. Этот лабораторный феномен называется синдромом цитолиза. В клинической практике для диагностики цитолиза исследуют печеночные ферменты АЛТ и АСТ.

• АЛТ и АСТ – это ферменты, участвующие в обмене аминогрупп между аминокислотами. Хотя данные ферменты также присутствуют в других органах (сердце, мышцах, почках, мозге), изменение их уровня в крови чаще связано с заболеваниями печени, что и делает их «печеночными трансаминазами». АЛТ считается более специфичным маркером заболеваний печени по сравнению с АСТ. При вирусных гепатитах и токсических поражениях печени уровни АЛТ и АСТ обычно повышаются одновременно. Однако при алкогольном гепатите и циррозе уровень АСТ повышается более значительно, нежели уровень АЛТ.

3. Для исключения препятствий в желчных путях, связанных с камнями или опухолями, необходимо исследовать общую концентрацию билирубина и его фракций, а также щелочной фосфатазы и гамма-ГТ.

• Билирубин – это пигмент, образующийся при распаде гемоглобина. Он является токсичным для нервной системы и должен выбираться из организма с желчью или через мочу. Экскреция билирубина — это сложный процесс с участием печени. Выделяют два типа билирубина: прямой и непрямой. Прямой билирубин образуется при связывании с глюкуроновой кислотой, и его можно определять непосредственно в лаборатории. Непрямой билирубин, не конъюгированный с глюкуроновой кислотой, определяется только косвенно. Повышение уровня билирубина можно наблюдать при различных заболеваниях печени, и этот маркер особенно важен для дифференциации желтухи. Гемолитическая желтуха сопровождается повышением общего и непрямого билирубина, в печеночной форме увеличиваются оба типа, а обструктивная желтуха характеризуется ростом общего и прямого билирубина.

• Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, расположенный в мембранах гепатоцитов и в костной ткани. Уровень ЩФ повышается почти в 100% случаев наружной обструкции желчных путей. Полная обструкция приводит к значительному увеличению уровня ЩФ. При внутрипеченочной обструкции уровень также повышается, но не так резко. Повышение общего уровня ЩФ может наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому целесообразно провести анализ на гамма-ГТ для подтверждения, что причиной является именно патология печени.

• Гамма-глютамилтранспептидаза, или гамма-ГТ, представляет собой фермент, связанный с мембраной печени, который способствует переносу гамма-глутамильной группы из глутатиона на другие молекулы. В настоящее время гамма-ГТ является наиболее чувствительным маркером заболеваний печени. Увеличение уровня гамма-ГТ служит первым признаком поражения печени. Повышенные концентрации гамма-ГТ могут быть обнаружены при различных заболеваниях печени, но особенно важным этот маркер становится при диагностике обструкции желчных путей. В случае обструкции уровень гамма-ГТ может возрасти до 5-30 раз. Изучение концентрации гамма-ГТ позволяет подтвердить, что увеличение уровня общей щелочной фосфатазы связано именно с заболеваниями печени, а не с другими патологиями, включая нарушения костной системы. Обычно при обструкции желчных путей наблюдается одновременный рост как гамма-ГТ, так и общей щелочной фосфатазы. Истинно высокие уровни гамма-ГТ можно увидеть при метастазах в печени и алкогольном циррозе. Умеренное увеличение гамма-ГТ (в 2-5 раз) фиксируется также при вирусных гепatitах. Важно отметить, что повышение как общей щелочной фосфатазы, так и гамма-ГТ также может быть связано с обструкцией желчных путей, вызванной заболеваниями поджелудочной железы, такими как рак головки поджелудочной железы.

4. Печень играет значимую роль в накоплении железа. При генетических нарушениях обмена железа (например, первичном гемохроматозе) или хронической перегрузке железом (вторичный гемохроматоз: многократные переливания крови, хроническая гемолитическая анемия) может наблюдаться избыточное накопление железа в печени и прочих органах, что в конечном итоге может привести к печеночной недостаточности. При диагностике пациентов, имеющих признаки функциональных нарушений печени, важно учитывать возможность гемохроматоза. Для исключения этой причины поражения печени необходимо провести анализ на уровень железа в крови, который в этом случае будет повышен.

5. Вирусные гепатиты (B и C) очень распространены среди населения. Часто они протекают бессимптомно или с минимально выраженными симптомами (слабость, тяжесть в правом подреберье) и поэтому остаются нераспознанными. С другой стороны, с течением времени хронические гепатиты могут привести к развитию цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. По этой причине анализ на гепатиты необходимо проводить всем пациентам, особенно относящимся к группам риска по этим заболеваниям (проживание в регионе с высокой распространенностью вирусных гепатитов B и C, в том числе в России, употребление инъекционных наркотических веществ, гомосексуальные половые контакты, гемодиализ, ВИЧ-инфекция, смена половых партнеров и другие). В этот комплексный анализ вошли основные маркеры гепатитов: антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) и поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg).

6. При возникновении подозрений на онкологические новообразования в печени проверяется содержание альфа-фетопротеина (АФП) — это онкомаркер для гепатоцеллюлярной карциномы. При данной болезни уровень АФП обычно превышает 400 нг/мл.

Это детализированное исследование дает возможность всесторонне оценить состояние печени и исключить основные заболевания этого органа. Однако в определенных случаях могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры.

Для чего проводится исследование?

• Для оценки функционального состояния печени и раннего выявления заболеваний.

Когда назначается исследование?

• Во время профилактических осмотров;
• при наличии симптомов, указывающих на заболевания печени, желчного пузыря или желчных путей: дискомфорт или болевые ощущения в правом подреберье, тошнота, расстройства стула, потемнение мочи, желтуха, отеки, повышенная предрасположенность к кровоточивости, быстрая утомляемость;
• при наблюдении за пациентами, принимающими гепатотоксические препараты для лечения различных заболеваний (таких как метотрексат, тетрациклины, амиодарон, вальпроевая кислота, салицилаты).

Что означают результаты?

Каждый показатель, входящий в состав анализа:

• [03-007] Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
• [06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• [06-004] Альбумин в сыворотке
• [06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• [06-013] Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
• [06-017] Железо в сыворотке
• [06-036] Билирубин общий
• [06-037] Билирубин прямой
• [06-045] Фосфатаза щелочная общая
• [06-048] Холестерол общий
• [07-009] anti-HCV, антитела
• [07-025] HBsAg
• [08-016] Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
• [30-002] Билирубин непрямой

Важные замечания

• Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать рекомендации по подготовке к анализу;
• оценку результатов исследования проводят с учетом дополнительных анамнестических, инструментальных и лабораторных сведений.

Рекомендуется

[40-085] Контроль активности вирусного гепатита B перед началом терапии

[40-091] Вирусный гепатит C. Анализы перед началом лечения

[42-028] Оценка эффективности терапии с помощью препаратов PEG-интерферон и Рибавирин

[13-022] Антитела к микросомальной фракции печени и почек (анти-LKM)

[13-021] Антитела к митохондриям (AMA)

[13-068] Антитела к антигенам аутоиммунных заболеваний печени (антитела к микросомам печени-почек 1 типа (LKM-1), пируват-декарбоксилазному комплексу митохондрий (PDC/М2), цитозольному антигену (LC-1) и растворимому антигену печени (SLA/LP))

[13-069] Расширенная серология аутоиммунных заболеваний печени

[12-005] Цитологическое исследование образцов, полученных во время хирургического вмешательства

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог.