При спондилоартрозе рекомендуется использовать мази, содержащие противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Например, препараты на основе диклофенака или ибупрофена могут помочь снять боль и уменьшить воспаление в области шеи и позвоночника.
Также можно рассмотреть мази с разогревающим эффектом, например, с содержанием капсаицина или ментола, которые способствуют улучшению кровообращения и облегчают состояние. Однако перед началом использования любой мази стоит проконсультироваться с врачом для выбора оптимального лечения.
- Спондилоартроз – хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению.
- Для снятия боли и воспаления часто применяются нестероидные противовоспалительные мази (например, ибупрофен или диклофенак).
- Также эффективны согревающие мази, содержащие компоненты, улучшающие кровообращение (например, на основе капсикама или пчелиного яда).
- Хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин, помогают в восстановлении хрящевой ткани.
- Перед применением мазей рекомендована консультация врача для выбора наиболее подходящего средства.
Артроз позвоночника представляет собой хронический дегенеративно-дистрофический процесс, который затрагивает суставные хрящи позвоночника. Это заболевание характеризуется истончением хрящевой ткани и образованием костных разрастаний.
- естественные возрастные изменения в хрящах;
- травматические повреждения спины;
- аномалии в развитии;
- плоскостопие;
- нарушение обменных процессов, включая диабет;
- избыточные нагрузки на позвоночник, связанные с избыточным весом, длительным пребыванием в неудобных позах или интенсивной физической активности;
- проблемы с осанкой — сколиоз, кифоз, гиперлордоз;
- инфекционные болезни, включая туберкулез;
- ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.
Спондилоартроз почти всегда встречается в сочетании с остеохондрозом, спондилезом, межпозвоночными грыжами и другими заболеванием позвоночника.
Наиболее часто это заболевание диагностируют у людей старше 60 лет, однако в 10-15% случаев оно встречается уже у молодых людей в возрасте 25-30 лет.
Виды и клинические проявления спондилоартроза
На начальной стадии признаки заболевания проявляются редко, выражены слабо, поэтому многие пациенты обращаются к врачу уже с запущенной формой. При поражении крестцового отдела первым признаком может быть периодическая боль, ощущение тяжести в области поясницы, которое возникает при активных физических нагрузках, длительном пребывании в неудобной позе.
С развитием заболевания у пациента возникают боли в пораженном отделе позвоночника, снижается подвижность, могут появляться нарушения неврологического характера.
Симптоматика зависит от локализации повреждений.
| Область поражения | Характерные симптомы |
| Поясничный отдел (люмбоартроз) | Скованность в области крестца, поясницы — на начальной стадии появляется утром, самостоятельно проходит в течение часа. Ноющая боль в проблемной области, усиливается при наклонах, поворотах туловища, после физических нагрузок. Хруст при движении, напряжение мышц, отечность мягких тканей. Сложно сесть или встать из положения стоя, наблюдается повышенная утомляемость, иногда повышается температура тела. |
| Грудной отдел — в этой зоне патологический процесс возникает реже из-за меньшего количества сочленений. | Скованность, болезненность в районе ребер, грудной клетки, лопаток. Сложно дышать, поворачиваться, наклоняться, лежать на спине или животе. Острая боль возникает при кашле, глубоком вдохе, постепенно становится хронической. Заболевание позвоночника можно спутать с патологиями поджелудочной железы, сердца, печени, легких, желудка. |
| Реберно-поперечная форма артроза — проблема возникает редко, преимущественно у пожилых женщин. | Боль локализуется в области ребер, верхней части брюшины. |
| Шейный отдел — самая распространенная и наиболее тяжелая форма болезни, практически всегда сопровождается неврологической симптоматикой. | Ограничение подвижности, боль в шее, отдает в плечевой пояс. Хруст, щелчки при движении, мышечное напряжение. Шум в ушах, проблемы с равновесием, ухудшение слуха, зрения. Повышение артериального давления, парестезии верхних конечностей. |
Причины заболевания
Спондилоартроз в области шеи редко протекает изолированно, за исключением случаев, вызванных травмами. Обычно унковертебральный артроз развивается на фоне остеохондроза.
При спондилоартрозе я часто рекомендую использовать мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Такие средства, как диклофенак или ибупрофен в форме гелей и мазей, помогают уменьшить воспаление и болевые ощущения в области шеи и позвоночника. Я обращаю внимание пациентов на то, что следует наносить мазь аккуратно, легкими массирующими движениями, чтобы улучшить проникновение активных веществ.
Кроме того, хорошо зарекомендовали себя мази с комбинацией НПВП и местных обезболивающих средств, таких как лидокаин. Эти мази могут обеспечить более выраженный анальгезирующий эффект, позволяя облегчить состояние при интенсивных болях. Также стоит рассмотреть препараты с природными компонентами, например, мази на основе экстракта капсаицина, которые создают эффект тепла и улучшают кровообращение, что также может положительно сказаться на общем самочувствии.
Не стоит забывать и о противовоспалительных мазях с содержанием стероидов, таких как гидрокортизон, однако их применение требует особого внимания и консультации врача, так как длительное использование таких средств может вызвать побочные эффекты. Важно помнить, что выбор мази должен быть индивидуальным, и я всегда советую своим пациентам проконсультироваться со специалистом для подбора наиболее подходящего препарата с учетом всех особенностей их состояния.
Из-за разрушения межпозвоночного диска и его усадки на дугоотросчатые суставы действует повышенное давление, что ведет к деградационным процессам в хрящах и их постепенному разрушению. В патологический процесс вовлекаются глубокие мышцы шеи, возникает стойкий спазм. Связочные структуры между смежными позвонками чрезмерно растягиваются и могут окостеневать, что приводит к вывихам и подвывихам позвонков. Эти изменения становятся причиной деформации шейного отдела и неврологических осложнений, связанных с компрессией спинномозговых корешков.
Основные факторы риска развития спондилоартроза:
- врожденные аномалии строения шейных позвонков;
- последствия перенесенных травм;
- наличие остеохондроза и других дегенеративных изменений в позвоночнике;
- значительные нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, физический труд);
- ожирение;
- дисфункции осанки, сколиоз и иные врожденные или приобретенные деформации;
- артроз суставов (тазобедренного, коленного);
- плоскостопие;
- наследственная предрасположенность;
- первичные эндокринные и обменные расстройства.
Длительное нахождение в одной позе может способствовать развитию спондилоартроза.
Симптомы
Симптомы шейного спондилоартроза варьируют в зависимости от стадии заболевания. Выделяют 4 степени:
- Первая степень – начальные изменения в дугоотросчатых сочленениях, без выраженной симптоматики. Пациенты могут ощущать легкую усталость в шее и хруст при движениях головы.
- Вторая степень – появляются боли и чувство скованности в шее, ограничивается подвижность.
- Третья степень – постоянная боль, возможны неврологические симптомы, связанные с корешками спинного мозга в шейных сегментах.
- Четвертая степень – проявляются вывихи и подвывихи позвонков, постоянная боль, увеличиваются неврологические осложнения, выраженные деформации шейного отдела.
Основным признаком шейного спондилоартроза является болевой синдром, который подразделяется на два типа:
- цервикалгия – хроническая боль низкой или средней интенсивности в шее, которая может распространяться на затылок и плечи, названная так из-за раздражения нервных волокон и спазма мышц;
- цервикаго – резкая боль, подобная удару током, с высокой интенсивностью, продолжающаяся несколько минут, возникает при резких движениях и наклонах, часто связанная с ущемлением нервного корешка, может отдавать в руку.
Боль в шее – главный признак спондилоартроза.
К другим симптомам, которые могут сопровождать шейный спондилоартроз, относятся:
- нарушение чувствительности кожи шеи и рук;
- слабость мышц в руках;
- паралич отдельных мышц рук;
- онемение кожи рук, ощущение покалывания;
- боль в области плечевого сустава;
- невралгия затылочного нерва;
- регулярные головные боли;
- головокружение;
- шум в ушах;
- нарушение равновесия;
- боли в сердце;
- ухудшение памяти и общей работоспособности;
- хруст и щелчки при движениях в шее;
- выравнивание шейного лордоза;
- образование «горба».
Важно помнить! При выраженных патологических изменениях в шейном позвоночнике может сдавливаться позвоночная артерия, которая питает кровью заднюю треть головного мозга и мозжечок. Это может привести даже к развитию ишемического инсульта в вертебробазилярном бассейне. Поэтому шейный спондилоартроз должен быть диагностирован вовремя.
Лечение
Способы лечения спондилоартроза могут быть как консервативными, так и оперативными. Хирургическое вмешательство требуется лишь в тех случаях, когда медикаментозная терапия не приносит результатов. При этом выбор препаратов для лечения определяется «суставной» природой боли.
Лекарственные препараты
При обострении спондилоартроза рекомендуется использовать глюкокортикостероиды, среди которых наиболее эффективным считается Дипроспан (содержит соли бетаметазона).
Этот препарат хорошо комбинируется с анестетиками, которые применяются для облегчения боли, в частности при острых болях часто используются инъекционные блоки с препаратами как Новокаин или Лидокаин.
Используются и другие средства:
- Нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают убрать отеки и снять воспаление, такие как Мовалис и Ибупрофен.
- Спазмолитики, используемые для расслабления мышц и расширения сосудов (например, Но-Шпа, Актовегин).
- Сосудистые препараты для укрепления стенок сосудов, которые не устраняют болевой синдром, но снижают проницаемость сосудов.
- Витамины группы В, улучшающие трофику тканей за счёт повышения кровообращения.
- Хондропротекторы, замедляющие развитие разрушительных процессов в суставах и активизирующие выработку суставной жидкости. Наиболее известным из них является Терафлекс.
Также активно используются согревающие мази, обладающие противовоспалительным и сосудорасширяющим эффектом (Финалгон, Диклофенак-гель).
Немедикаментозная терапия
Кроме медикаментозной терапии, при спондилоартрозе назначаются немедикаментозные методы лечения, которые включают:
- Кинезиотерапию, которая предполагает лечебную гимнастику, правильное дыхание, специальное питание и водные процедуры. Интенсивные упражнения назначаются только в период ремиссии. В острые периоды используются менее агрессивные методы.
- Рефлексотерапию, включающую различные лечебные методы воздействия на рефлексогенные зоны, самый известный из которых — иглоукалывание. Эти методы помогают снять мышечные спазмы и улучшить микроциркуляцию.
- Физиотерапевтические процедуры, которые можно использовать на всех стадиях заболевания и даже во время обострений. Они помогают уменьшить болевой синдром, расслабляют напряженные мышцы, активизируют работу ослабленных, уменьшают воспаление и отечность. Одним из эффективных методов является электрофорез с препаратами, а также магнитотерапия и терапия с использованием низкочастотного тока.
Также стоит упомянуть мануальную терапию и массаж, которые относятся к разным понятиям. Мануальная терапия применяется для устранения функциональной блокады в двигательных сегментах, возникшей из-за неправильных статических или динамических нагрузок на шею, что может произойти, например, при неверной рабочей позе или резких движениях.
Грыжа позвоночника: можно ли делать массаж?
Массаж оказывает более широкое воздействие. Он имеет самостоятельное значение и используется не только при суставной боли, но и при различных неврологических, мышечных и сосудистых расстройствах. Массаж улучшает питание тканей за счет нормализации обмена и кровообращения, что особенно важно при спондилоартрозе.
При этой болезни проводится массаж воротниковой зоны. Но процедура глубокого массажа исключена, особенно в остром периоде. Проводить сеансы массажа может только врач.
Что касается народных средств лечения, они не могут выступать как основные методы терапии при спондилоартрозе, но могут усиливать эффект массажа и других методов. К примеру, при массаже применяют смеси масел, где на одну столовую ложку оливкового масла добавляют по 3-4 капли эфирных масел лимона, лаванды и сосны.
Еще один вариант компонента для массажа – настой эвкалипта. Для его приготовления на 1 литр водки потребуется около 100 граммов измельченного растительного материала, который настаивают в темном месте в течение 7-8 дней. Настойка березовых почек готовится аналогично. Некоторые народные целители рекомендуют использовать средства на основе керосина, которые могут обеспечить согревающий эффект, но существует риск химического ожога. В этом контексте перцовый пластырь считается более безопасным средством.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика должна начинаться с первых дней обострения. Однако активные физические нагрузки допускаются лишь на 25-й день после начала лечения. Даже тогда они выполняются в медленном темпе и с небольшим количеством повторений. Постепенно интенсивность упражнений можно увеличивать.
Сначала гимнастика делается под контролем медработника, потом ею можно заниматься самостоятельно. Все упражнения выполняются лежа на спине или в положении сидя на стуле. Лечебные упражнения должны чередоваться с релаксационными.
Программа лечебной физкультуры (ЛФК) назначается врачом индивидуально. В нее обязательна включается дыхательная гимнастика, поскольку из-за болей в области шеи нарушается нормальная циркуляция воздуха.
При спондилоартрозе шейного отдела рекомендуются несколько простых упражнений, направленных на укрепление мышц и развитие суставов.
- Лежа на спине (матрас должен быть средней жесткости), выполните следующие действия:
- Руки необходимо вытянуть вперед, сделать вдох и вернуться в исходное положение. Повторить 4-5 раз.
- Согните одну ногу в колене, затем выпрямите. То же самое сделайте с другой ногой. Повторяйте от 6 до 10 раз.
- Лежа ровно, поочередно прижимайте бедра, поясницу, лопатки и плечи к матрасу. Цикл повторить 4 раза.
- В позиции лежа на животе:
- Приподнимите плечи, как при плавании, затем опустите. Повторите 6 раз.
- Вытяните руки вперед, потом положите их на затылок и немного поднимите тело. Повторите 4 раза.
- Лежа на боку, выполните следующее упражнение: тяните вверх руку, находящуюся сверху (например, если лежите на левом боку, поднимайте правую руку и наоборот). Не прогибайтесь в нижней части спины. Вернитесь в исходное положение. Это движение выполните 6 раз, затем перевернитесь на другой бок и повторите с другой рукой.
- Простой метод вытяжки без применения специальных средств – турник или перекладина. Вам нужно повиснуть на перекладине, зацепившись руками, минимум на 1 минуту, при этом ноги не должны касаться пола. Для усиления эффекта можно подтянуть колени к животу.
- Лежа на спине, вытяните руки вдоль тела. Аккуратно подтяните колени к груди, удерживаясь в таком положении 10 секунд, после чего вернитесь в исходное. Рекомендуется сделать 5 повторений.
- Стоя, наклоните голову вперед, стараясь коснуться подбородком груди. Затем откиньте голову назад, дотянув затылком до спины. После этого выполните наклоны в стороны, поочередно касаясь ушами левого и правого плеча. Всего по 10 повторов в каждую сторону достаточно для одного подхода.
Во время выполнения растягивающих упражнений для позвоночника боли постепенно уменьшаются. Однако перед началом таких тренировок обязательно рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить состояние пациента.
Мази от Спондилоартроза
Для спондилоартроза назначаются мази, которые способствуют нормализации двигательности, повышению качества жизни пациента и местному облегчению симптоматики заболевания. Такие средства направлены на снятие боли, спазмов и отеков. Чаще всего мази обладают согревающим эффектом, что способствует улучшению кровоснабжения тканей и клеток с целью регенерации.
Подпишитесь, чтобы первыми получать лучшие предложения!
Стадии развития спондилоартроза шеи
Согласно принятой в медицине классификации, существует 4 стадии (степени) прогрессирования дегенеративных изменений в области шеи:
- Отсутствие симптомов
- Пациенты могут ощущать дискомфорт, слабость
- Появление специфических визуальных изменений. Рентгенографические исследования показывают поражение фасеточных суставов и наличие остеофитов
- Выраженное снижение подвижности. Снижается приток крови к мозговым тканям. Могут развиваться неврологические расстройства. Этот этап характеризуется склерозом, области некроза замещаются соединительной тканью
Ункоартроз классифицируется на стадии в зависимости от результатов инструментальных методов исследования.
Диагностика
Врач беседует с пациентом о симптомах и анализирует анамнез для выявления факторов риска. В ходе визуального осмотра области вертебральных сочленений определяются двигательные нарушения и другие патологические признаки. Дифференциальная диагностика необходима для исключения аксиального спондилита, остеоартроза и других заболеваний. На консультации специалист подробнее расскажет о спондилоартрозе шейного отдела: что это такое, как его диагностировать и лечить.
- рентгенологическое обследование
- компьютерная или магнитно-резонансная томография
- ультразвуковое исследование
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является предпочтительным методом визуального обследования, который позволяет детально оценить состояние дугоотросчатых суставов и мягких тканей. В клиниках ЦМРТ опытные специалисты определяют патологические изменения и разрабатывают актуальный план лечения.
