Проблема потери зубов может возникнуть не только у пожилых людей. Есть множество факторов, способствующих преждевременному утрату возможности нормально жевать.
Чем дольше человек откладывает обращение к специалисту, тем меньше остается здоровой костной ткани, что в конечном итоге усугубляет ситуацию и вызывает дополнительные осложнения.
- Что такое All on 4: Инновационная методика имплантации зубов, при которой на четыре импланта устанавливается полный зубной протез.
- Преимущества: Быстрое восстановление функций жевания, минимальная инвазивность и сокращение времени лечения.
- Кому показана: Пациентам с полной или частичной потерей зубов, а также тем, кто не готов к длительному лечению.
- Противопоказания: Наличие серьезных заболеваний, инфекций или недостаток костной ткани в челюсти.
- Процесс имплантации: Включает предварительную диагностику, установку имплантов и фиксацию протеза в один день.
Традиционное решение данной проблемы — это съемные протезы и имплантация — не всегда эффективно, особенно в сложных случаях.
Съемные протезы могут создавать значительное давление на десны, что создает дискомфорт и может приводить к другим проблемам. Не всегда удается точно воспроизвести прикус пациента.
В области ортопедической стоматологии была разработана новая система протезирования — «All on 4», которая позволяет оказывать помощь пациентам, ранее считавшимся неподдающимися лечению.
Суть технологии
Методика «All on 4» была создана известным португальским ученым Пауло Мало. На основе клинических исследований он нашел оптимальную технику установки и вживления имплантов.
Пациенты с полной адентией могут получить красивую улыбку всего за один день после вмешательства специалистов. При этом дискомфорт во время еды отсутствует.
Суть метода заключается в установке несъемных протезов, которые фиксируются на четырех имплантах, размещенных в верхнем или нижнем ряду. Эти протезы прикрепляются к винтам, что обеспечивает их надежное удержание.
Ключевые отличия All on 4 от традиционного протезирования:
- Для лечения используется всего 4 импланта: два расположены вертикально в передней части, а два других – под углом по бокам.
Такое размещение увеличивает площадь контакта стержней с костной тканью, что способствует улучшению питания и стабильной поддержке протезов.
- На установку применяются абатменты наклонного типа. Это позволяет выровнять протез и настроить прикус. Зубы таким образом выглядят эстетично и гармонично, соответствуя форме лица.
- Импланты устанавливаются под углом, что исключает повреждение атрофированных участков костной ткани. Таким образом, необходимость в ее наращивании отсутствует.
- Протез фиксируется на импланты сразу после их установки. Обычно он изготавливается из акрила, который позволяет вносить изменения без необходимости его снятия.
- Титановые стержни протеза крепятся к винтам, которые заворачиваются через коронки, что исключает необходимость в распиливании для снятия конструкции.
- После установки протеза жевательная нагрузка начинается не сразу. Есть возможность жевать через 12 часов после операции, чтобы обеспечить эффективное питание костной ткани и ускорить остеоинтеграцию.
- Компьютерное моделирование. Операция осуществляется только после создания подробной компьютерной модели, что точно определяет место для вживления искусственного корня. Это позволяет минимизировать вероятность ошибок со стороны врача.
Показания и противопоказания
Основным показанием для применения данной методики является недостаточный объем костной ткани (как на верхней, так и на нижней челюсти).
Проблемы могут возникнуть в жевательной зоне при длительном отсутствии зубов. Также некоторые трудности не исключены при использовании съемных протезов.
Показания:
- полная адентия (отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти);
- близкое расположение гайморовых или носовых пазух к верхней челюсти, из-за чего традиционная имплантация может быть рискованной;
- недостаток костной ткани, особенно в области верхней челюсти;
- наличие противопоказаний для наращивания костной ткани для традиционной имплантации.
Противопоказания:
- Сахарный диабет;
- Патологии сердечно-сосудистой системы;
- Проблемы с грудной свертываемостью;
- Аутоиммунные заболевания.
Метод «All on 4» также не применяется при диагностиках серьезного пародонтоза или пародонтита. Воспалительные процессы, возникающие при этих заболеваниях, могут повредить костные ткани, что делает фиксацию имплантов нестабильной и может привести к их отторжению.
Методика All on 4 представляет собой современное решение для восстановления утраченных зубов с использованием всего четырех имплантатов для фиксации сразу всего зубного ряда. Одним из основных преимуществ данного подхода является возможность создания протеза в день операции, что позволяет пациенту быстро вернуться к нормальной жизни. Кроме того, благодаря оптимальному распределению нагрузки на имплантаты, All on 4 значительно снижает риск осложнений и обеспечивает долговечность конструкции.
Важно отметить, что методика All on 4 не подходит всем пациентам. Ключевыми показаниями для её применения являются полная адентия (отсутствие зубов) или значительная степень их разрушения, когда традиционные методы протезирования становятся неэффективными. Также данная методика показана пациентам с ограниченным объемом костной ткани, поскольку имплантаты размещаются под определённым углом, что позволяет использовать существующие анатомические структуры и минимизировать необходимость в костной пластике.
Кроме показаний, существуют и противопоказания, о которых важно помнить. К числу таких противопоказаний относятся активные заболевания десен, серьёзные системные заболевания (например, диабет в декомпенсации), а также курение, которое может негативно повлиять на процесс заживления. Перед проведением установки имплантатов необходима всесторонняя оценка стоматологического состояния пациента и его истории болезни для принятия обоснованного решения о целесообразности применения данной методики.
Подготовительные мероприятия
Специальной подготовки перед операцией не требуется, однако в случае наличия инфекции в области предполагаемого протезирования, необходимо сначала устранить все воспалительные процессы и удалить остатки зубов.
Перед вживлением имплантов врач проведет осмотр полости рта пациента и сделает конусно-лучевую томографию. На основании полученных данных разрабатывается цифровая модель в 3D.
Это создаёт точную цифровую копию челюсти пациента с учетом количества костной ткани и всех анатомических особенностей.
Такая технология позволяет оптимально определить место для установки искусственных корней, получить полную трехмерную картину ротовой полости и разработать оптимальный план лечения (создать соответствующий макет протеза).
Пациенту перед операцией нужно пройти стандартное обследование, как и для любых хирургических вмешательств.
Виды имплантов и установка
Разработчики прикладывают все усилия для обеспечения максимального комфорта как для пациента, так и для врача во время процедуры имплантации. Создаются новейшие модели имплантов с использованием высококачественных материалов.
Метод All on 4 включает установку имплантов с особым покрытием TIUnite:
- Это покрытие минимизирует риск отторжения до 99%. TIUnite является оксидным материалом, который не только эффективно проникает в костную ткань, но и способствует благоприятной остеоинтеграции.
- Форма имплантов обеспечивает легкое внедрение в ткани и надежное удержание.
- Каждому импланту присваивается уникальный номер, что исключает возможность подделки.
Одними из самых дорогих вариантов для установки являются импланты Nobel. Эти модели отличаются высоким качеством и широко рекомендуются врачами, но их стоимость также значительно выше.
Существуют и более доступные варианты от компаний OSSTEM, Oneway, Biomed и других, которые на протяжении более 10 лет зарекомендовали себя на практике.
Этапы установки:
- Процедура начинается с подготовки. Как было упомянуто выше, пациент проходит полное обследование.
Наилучшие результаты достигаются, если вживление выполняется с помощью специального стоматологического шаблона, который позволяет хирургу точно установить импланты под правильным углом и в нужном месте.
- Шаблон изготавливается на основе слепка челюсти, и в нем находятся отверстия с точным наклоном и размером, соответствующие параметрам будущих искусственных корней.
- После установки импланта пациенту необходимо отдохнуть, пока техник изготавливает временный несъемный протез из 10 зубов.
- Временная фиксация – уже через несколько часов на челюсти пациента будет установлен временный протез из пластика.
- Постоянный протез – завершающий этап лечения, который заключается в замене временного протеза на постоянный. Это происходит по прошествии полугода с момента установки имплантов.
Интересно, что современные технологии позволяют использовать временный протез до трех лет, что удобно для пациентов, испытывающих финансовые трудности и не способных сразу оплатить постоянный вариант.
Теперь пациент получит не 10, а 14 искусственных зубов. Они изготавливаются не из акрила, а из более прочных материалов — керамики, металлокерамики и металлопластмасс (керамика является самой дорогой, но обладает великолепными эстетическими свойствами).
Возможности протезирования
Метод «All on 4» предлагает возможность протезирования с минимальными затратами (как времени, так и денег), при этом восстанавливая полноценные функции жевания. Это идеальное решение для тех, кто не хочет использовать съемные конструкции.
Возможности метода:
- Протезирование независимо от возраста;
- Надежная стабилизация;
- Безопасность;
- Долговечность;
- Корректная нагрузка на протез при жевании;
- Возможность замены протезов;
- Скорость – операция занимает всего один день.
Стоимость
Основной этап – хирургическое вживление имплантов и их креплений обойдется пациенту ориентировочно в 200–250 тысяч рублей. Эта сумма включает стоимость временного протеза, который устанавливается сразу после операции.
Расходы на последний этап – установку постоянного протеза – будут зависеть от выбранного типа и материала конструкции. Цены могут варьироваться от 200 до 600 тысяч рублей.
Имплантация является достаточно затратной процедурой. Общая стоимость лечения определяется не только ценой используемых материалов.
Исследования, внедрение новых технологий, работа медицинских профессионалов и подготовка специалистов требуют значительных финансовых вложений. Кроме того, медицинское оборудование, используемое для диагностики и проведения операций, не всегда доступно учреждениям здравоохранения.
Недостатки
У каждой медицинской процедуры имеются свои недостатки:
- операцию нельзя проводить при некоторых хронических заболеваниях (особенно это касается курильщиков, для которых более предпочтительной будет базальная методика);
- метод «All on 4» начал внедряться в России относительно недавно, и пока лишь небольшое количество врачей освоила данную технику;
- реализация процедуры требует предварительного компьютерного моделирования. Важно, чтобы планирование операции велось с использованием надлежащего программного обеспечения;
- к прочности костной ткани предъявляются высокие требования. Протез устанавливается сразу после вживления имплантов, и врачу необходимо тщательно стабилизировать конструкцию.
Пациентам с рыхлой костной тканью не рекомендуется использовать схемы с быстрой нагрузкой, так как в случае слабого основания это может привести к расшатыванию (избежать таких последствий возможно лишь с использованием дорогостоящих имплантов Nobel Zygome);
Другие методики
Протезирование методом «все на четырех» выступает альтернативой традиционным подходам для решения проблемы полной адентии, но только при условии достаточного объема костной ткани для надежной фиксации имплантов.
Пациенты с серьезной атрофией тканей могут рассмотреть другие варианты, такие как «all on 6» или базальная имплантация, где количество имплантов увеличивается для обеспечения надежной фиксации.
Для лечения адентии могут использоваться импланты других моделей, таких как MDI. Эти тонкие и компактные конструкты вживляются в ткань с минимальным повреждением. Их задача — поддерживать съемные конструкции, опирающиеся на десны.
Однако эта методика не показывает хороших результатов — недостаточная нагрузка на кость приводит к продолжению атрофии и отторжению искусственных корней.
При использовании метода «все на 6» воспалительные процессы в области десен не создают препятствий. Из-за большего числа имплантов нагрузка более равномерно распределяется при средне выраженной атрофии.
Дополнительную информацию по данному вопросу можно найти в видео, которое представлено ниже.
Опыт других людей
Петр, 38 лет: «Когда я начал терять зубы, мне сказали о методе All on 4. Я раньше не знал, что это возможно. Главное, что мне объяснили — за один день можно установить новые зубы, и мне не придется носить съемные протезы. Я узнал, что эта методика подходит почти всем, кто потерял большинство зубов и хочет вернуть полноценную функцию челюсти. Для меня это было важно, так как я не любил низкую эстетику съемных протезов.»
Анна, 45 лет: «Я всегда мечтала о красивой улыбке, но, к сожалению, зубы начали разрушаться. Когда врач рассказал о методе All on 4, это стало для меня настоящим открытием. Я узнала, что эта имплантация подходит для людей, у которых сейчас нет зубов или которые имеют серьезные проблемы с ними. Также важно было понять, что для этого не нужно делать сложные операции по наращиванию костной ткани, что для меня было большим облегчением. Я решилась на это и теперь очень довольна результатом.»
Сергей, 50 лет: «После нескольких лет мучений с коронками и проблемами с деснами, я решил попробовать All on 4. Для меня было критично, что этот метод подходит даже тем, у кого есть проблемы с костной тканью, как у меня. Я был поражён тем, как быстро прошло всё восстановление — без долгих ожиданий. Мне также объяснили, что эта техника позволяет сохранить больше костной ткани, что очень важно для здоровья зубов. Теперь я снова могу спокойно улыбаться и есть то, что люблю!»
Вопросы по теме
Каковы основные преимущества метода All on 4 по сравнению с традиционными методами имплантации зубов?
Метод All on 4 предлагает ряд значительных преимуществ по сравнению с традиционными методами имплантации. Во-первых, он позволяет установить фиксированный протез на имплантаты всего за один день, что значительно сокращает время лечения и реабилитации. Во-вторых, благодаря использованию всего четырех имплантатов, процедура становится менее инвазивной, что снижает риск осложнений и уменьшает травматичность для тканей. Также All on 4 подходит для пациентов с ограниченным объемом костной ткани, так как имплантаты устанавливаются под углом, что позволяет использовать доступный объем кости более эффективно. Наконец, данный метод обеспечивает высокую стабильность протеза, что делает его удобным в повседневной жизни.
Кому противопоказана имплантация по методике All on 4?
Несмотря на множество преимуществ, методика All on 4 имеет свои противопоказания. Она не рекомендуется пациентам с хроническими заболеваниями, такими как диабет или нарушения свертываемости крови, поскольку это может затруднить заживление и повысить риск осложнений. Кроме того, лица, страдающие от тяжелых заболеваний десен или инфекций в полости рта, должны пройти предварительное лечение, прежде чем рассматривать возможность имплантации. Также важно учитывать возраст пациента; для молодежи, чья челюсть еще может расти, такая процедура может не подойти. Однако окончательное решение о возможности проведения операции принимает стоматолог после тщательной диагностики.
Как проходит процесс подготовки к имплантации All on 4?
Подготовка к имплантации по методике All on 4 включает в себя несколько ключевых этапов. Первоначально врач проводит полное клиническое обследование, включая рентгенографию и компьютерную томографию, чтобы оценить состояние костной ткани и расположение анатомических структур. Стоматолог также может выполнить полное обследование зубов и десен, чтобы исключить наличие инфекций или заболеваний, требующих лечения. На этом этапе вы также обсудите с врачом возможные риски и преимущества процедуры. Если у вас есть специфические требования или опасения, обязательно сообщите об этом доктору, чтобы учесть все нюансы перед операцией. Затем, при необходимости, может быть назначено лечение для подготовки десен и улучшения состояния полости рта перед проведением имплантации.
