Какой бандаж на колено выбрать при артритах и артрозах

При артритах и артрозах коленного сустава рекомендуется использовать компрессионные наколенники или ортезы, которые обеспечивают поддержку и стабилизацию. Эти изделия помогают снизить болевые ощущения и уменьшить нагрузку на сустав, способствуя восстановлению и улучшению подвижности.

Важно выбирать наколенники, которые подходят по размеру и обеспечивают необходимую степень компрессии, не ограничивая при этом движения. Перед использованием желательно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее эффективное средство индивидуально для ваших нужд.

Перед покупкой необходимо тщательно разобраться, какой тип наколенника будет наиболее подходящим для конкретной травмы или патологии коленного сустава.

Под термином «наколенник» зачастую подразумеваются различные ортопедические изделия, такие как бандажи, ортезы, шины, используемые для фиксации колена.

Спортсмены также используют определённый вид бандажей, называемый «наколенником», который предназначен для предотвращения травм. Однако, если травма уже произошла, основным назначением станет фиксирование, поддержка, согревание или коррекция повреждённого сустава.

С чем связан болевой синдром в колене?

Если четко понимать природу болевого синдрома, не вызовет трудностей выбор наколенника. Причины развития болей в колене:

1. Воспаления: тендинит, синовит, хроническое воспаление синовиальной оболочки, периартрит, артрит.
2. Травмы: разрывы или растяжения связок, ушибы, вывихи, трещины или переломы надколенника.
3. Опухоли: злокачественные и доброкачественные, например, киста Бейкера.
4. Проблемы с сосудами: заболевания вен нижних конечностей.
5. Дегенеративные и дистрофические изменения: туберкулез кости, болезни Осгуда-Шляттера и Кенига, гонартроз, артроз.

Перед приобретением наколенника обязательно следует пройти медицинское обследование. Только квалифицированный врач сможет поставить верный диагноз и определить необходимость в наколенниках, а также посоветует, какой именно тип подойдет в вашем случае.

Как выбрать размер

Выбор наколенника требует учета индивидуальных особенностей, чтобы избежать возникновения неудобств в процессе его эксплуатации. Правильно подобранный наколенник не должен вызывать дискомфорта в течение дня. Многие ошибочно считают, что сильная компрессия говорит о его эффективности. Но сильное сжатие может ограничить кровоток, что приведет к недостатку кислорода и питательных веществ для тканей, что в свою очередь может вызвать синюшность конечности и онемение.

Существует несколько категорий наколенников, которые подразделяются на закрытые и открытые типы. Выбор должен основываться на состоянии здоровья:

1. На начальных стадиях, когда место боли точно не установлено, больше подойдет закрытый тип.
2. Если болевые ощущения возникают при физической нагрузке, рекомендуется приобрести бандаж с жесткими ребрами, который стабилизирует сустав и снижает боль.
3. В период восстановления после операции лучше выбрать наколенник с регулируемой степенью натяжения.
4. При хроническом артрозе для облегчения болей подойдут термо-бандажи.
5. При деформирующих артрозах следует выбирать наколенники с шарнирным механизмом.
6. Если болит не только сустав, но и сухожилия, необходимо выбирать модели, которые фиксацию также и этой области ноги.

Важно! Не забудьте примерить наколенник перед покупкой. Даже если вы уже знаете свой размер, стоит дополнительно убедиться в правильном выборе.

Виды

Из множества доступных моделей, важно выбрать наколенник, оптимально подходящий по анатомическим параметрам и состоянию поврежденного сустава. Поскольку наколенник используется как лечебное средство, к его выбору следует относиться с должной серьезностью и проконсультироваться со специалистом заранее.

Среди множества новых предложений на рынке вы сможете подобрать подходящий наколенник, ознакомившись с его характеристиками, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта.

• бандажи;
• ортезы;
• туторы;
• и различные специализированные модели.

Бандажи

Бандажи, относящиеся к группе наколенников, мягко поддерживают сустав и могут иметь различные конструкции:

• Закрытые из эластичной ткани, пригодные для различных заболеваний сустава;
• Открытые из эластичных материалов с возможностью регулировки компрессии, используются при периодических болях, если двигательная функция сохраняется;
• Открытые с дополнительными жесткими ребрами, выполненные из эластичной ткани, применяются при болях, возникающих от небольших физических нагрузок (бег, приседания, подъем по лестнице).

Читайте! Симптомы артроза плечевого сустава: лечение заболевания.

Ортезы

Ортезы обеспечивают жесткую фиксацию сустава, но допускают ограниченные движения. Они бывают в двух вариантах:

• С жесткими пластинами на эластичной основе, обеспечивающие надежную фиксацию пораженного сустава в отличие от бандажей;
• Наколенники с шарнирной функциональностью, которые фиксируют сустав, но позволяют осуществлять ограничения в движениях, применяемые после операций на суставе.

Обратите внимание! Подробности о проявлениях артроза тазобедренного сустава и его методах лечения вы можете найти в нашем материале.

Туторы

Туторы надежно фиксируют коленный сустав, обеспечивая неподвижное положение, чтобы устранить болевые проявления даже при минимальных двигательных действиях сустава. Производятся из плотной эластичной ткани с жесткими пластинами. Возможно регулировка натяжения. Применяется при артрозах с болевым синдромом и после операций на суставе.

Специальные наколенники

Специальные наколенники используют для профилактических мероприятий и в периоды обострения заболеваний суставов:

• Наколенники из шерсти животных или с инфракрасными источниками для согрева;
• Магнитные наколенники, усиливающие терапевтическое воздействие за счет магнитотерапии, с металлическими пластинами.

Ортопедические

Ортопедические наколенники могут изготовляться из различных материалов. Для выбора наиболее подходящего варианта важно знать их характеристики и отличия.

1. Наколенники из неопрена не пропускают воздух, что может негативно сказаться на состоянии кожи.
2. Изделия из хлопка хорошо пропускают воздух, но быстро теряют форму после стирки, что ограничивает их срок службы.
3. Наколенники из собачьей шерсти очень прочные и долговечные, прекрасно согревают сустав, удобны в носке, но могут вызвать аллергию.
4. Современные материалы, такие как полиэстер и эластин, отлично действуют на сустав и имеют хорошую износостойкость, хотя и стоят дороже.

Из собачьей шерсти

Эти наколенники изготавливаются из эластичного материала с добавлением вставок из шерсти животных, что помогает защищать поврежденный сустав от болезненных ощущений при движениях, согревает его, предотвращает переохлаждение и может использоваться в качестве профилактики суставных заболеваний.

При его использовании происходит микромассаж, что усиливает циркуляцию крови и обменные процессы возле сустава. Это способствует снижению болевого синдрома и замещению пораженных тканей здоровыми. После продолжительного использования восстанавливается подвижность поврежденного сустава.

У таких наколенников есть различные конструктивные особенности. Для больших размеров их производят разъемными, что облегчает надевание. Некоторые модели могут оснащаться застежками, позволяющими регулировать их плотность.

Вставка из собачьей шерсти эффективно согревает больной сустав благодаря полой структуре шерсти, что делает ее особенно полезной в холодные времена года. Такие наколенники идеально подходят для любителей зимних активностей, таких как охота или рыбалка, в качестве профилактики воспалительных заболеваний суставов.

Это достигается благодаря способности шерсти поглощать влагу, но в то же время, быть сухой. Такой способ согревания наиболее эффективный.

Когда показано ношение бандажа на коленный сустав

Травма является основным показанием для фиксации колена с применением специального бандажа. Это может быть растяжение или разрыв связок, перелом кости, ушиб или повреждение мениска. В данных случаях наколенник разгружает сустав и способствует восстановлению тканей.

• Дегенеративные и дистрофические изменения (артроз)
• Воспалительные процессы в суставе (артрит)
• Хирургические вмешательства
• Повышенные физические нагрузки
• Врожденные или приобретенные деформации скелета
• Предрасположенность к травмам или заболеваниям

Бандаж на колено используется как в лечебных, так и в профилактических целях. Он является незаменимым средством реабилитации.

Бандаж на коленный сустав при артрозе

Дегенерация костного сочленения продолжается на протяжении многих лет и вызывает тяжелые осложнения, нарушающие подвижность нижней конечности. Специальный фиксирующий пояс облегчает болевой синдром, нормализует двигательную функцию и предотвращает дальнейшее разрушение сустава при таком заболевании.

Бандаж при травме мениска

В таких случаях ортопеды рекомендуют носить фиксирующий и/или согревающий бандаж, который позволяет стабилизировать костное соединение и полностью разгрузить его в период восстановления.

Как правильно носить бандаж

Врач поможет вам правильно надеть фиксатор на колено первый раз и даст рекомендации по его применению. Бандажи универсальные или фиксирующие носят в течение дня и снимают перед сном. Их следует надевать на голую кожу после гигиенических процедур. За регулировку плотности отвечает врач.

Важно, чтобы бандаж не вызывал боль или дискомфорт. Частота стирки эластичного бандажа зависит от используемых материалов.

Подбор ортеза проводится с учетом диагноза, симптомов, антропометрических характеристик и индивидуальных особенностей организма. Назначение бандажа на коленный сустав с фиксацией — основной критерий. Если требуется надежное поддержание участка скелета в конкретном положении, следует выбрать жесткий пояс.

При легком ушибе достаточно мягкого поддерживающего или согревающего наколенника. Размер бандажа определяется по окружности колена. Материал должен хорошо впитывать влагу и не вызывать раздражения.

Виды наколенников и их рекомендуемые назначения

Все ортопедические наколенники можно классифицировать на четыре основные группы: фиксирующие, корректирующие, поддерживающие и согревающие. В зависимости от конкретной причины, вызывающей боль в колене, может понадобиться применение того или иного типа наколенников.

Фиксирующие

Своеобразный аналог гипсовой повязки, позволяющий полностью или частично обездвижить сустав. Наколенники фиксирующего типа применяются преимущественно при тяжёлых травмах — переломы, костные трещины, разрыв связок или менисков.

Корректирующие

Эти наколенники ограничивают подвижность колена, исключая нежелательные движения, способные причинить вред суставу. Корректирующие наколенники назначаются в реабилитационный период после травм, а также при тяжелых формах артроза, туберкулеза кости или болезни Осгуда-Шляттера, когда сустав подвергается разрушению.

Поддерживающие

Снижают нагрузку на коленный сустав и частично фиксируют его в правильном анатомическом положении. Эти устройства применяются на завершительных этапах восстановления после серьезных травм, а также при легких повреждениях, таких как растяжения связок или ушибы.

Кроме того, поддерживающие наколенники являются обязательной частью комплексной терапии при хроническом артрите, начальных формах артроза и тендинита.

Согревающие

Помогают улучшить кровообращение и снизить уровень боли. Чаще всего их используют в острых случаях: при свежих ушибах, обострениях артрита и ревматических болях, которые возникают с изменением погоды. Многие поддерживающие наколенники имеют согревающий эффект.

3 главных вопроса о ношении наколенников при болях

Вопрос: можно ли использовать наколенник без предварительной консультации с врачом?

Заниматься этим крайне не рекомендуется, так как некоторые патологии коленного сустава требуют неотложного лечения. Например, симптомы артрита (воспаление суставной ткани) могут быть легко ошибочно приняты за болезнь Кенига (некроз хряща на мыщелке бедренной кости). В то время как для артрита может быть достаточно облегчить нагрузку с помощью бандажа, чтобы замедлить развитие заболевания, то при болезни Кенига задержка в лечении может потребовать хирургического вмешательства.

Вопрос: наколенник лечит сустав?

Нет, наколенники и бандажи не оказывают специфического терапевтического воздействия. Их основная функция — создание оптимальных условий для быстрого восстановления суставных тканей. Иногда ношение наколенника может быть достаточным для постепенного выздоровления (например, при ушибе), однако чаще всего его использование дополняет основное лечение (например, при артритах или артрозах).

Вопрос: возможно ли носить наколенники в профилактических целях?

Только тогда, когда есть реальная угроза травмы коленного сустава (например, занятия спортом, характер работы и так далее). Защитить колено от воспалительных или дистрофических процессов наколенник не способен.

Уровни защиты

При выборе коленного бандажа следует учитывать его уровень защиты: от 1 до 3+. Уровень 1 предлагает минимальную поддержку и обладает максимальной гибкостью, как, например, легкий наколенник. Он лучше всего подходит для снятия боли и предоставления умеренной поддержки, сохраняя при этом полную активность колена.

На выбор предлагаются разные варианты:

Изделия 2-го уровня обеспечивают большую защиту, чем 1-й уровень, они не такие гибкие, но допускают более широкий диапазон движений, чем уровень 3. Подтяжки с запахом и наколенники — хорошие примеры. Вы получите поддержку колена от легкой до умеренной для облегчения боли, связанной с нестабильностью связок и тендинитом.

Ортезы третьего уровня, например, шарнирные коленные бандажи, обеспечивают максимальную опору, но ограничивают подвижность. Эти устройства обычно тяжелее и идеально подходят для восстановления после операции, когда движения колена следует сдерживать, чтобы избежать повторных травм.

Также существует вариант уровня 3+ для максимальной защиты, который лучше всего подходит для снижения боли и поддержки при средней и высокой нестабильности, а также при серьезных состояниях.

К доступным типам коленных бандажей относятся:

• рукава,
• накидные скобы,
• шарнирные скобы,
• ремни.

Наколенники бывают разных размеров, их можно надевать прямо через сустав. Они обеспечивают сжатие колена. Это помогает контролировать отек и боль.

Коленные рукава часто отлично помогают при легком дискомфорте в коленях и уменьшают проявления артрита. Их обычно легко носить под одеждой.

Обертывающие или двойные бандажи хорошо подходят спортсменам, страдающим от легкой или умеренной боли в суставах. Они обеспечивают большую поддержку по сравнению с рукавами и могут быть использованы во время тренировок, так как не имеют громоздкости и веса шарнирных бандажей.

Шарнирные наколенники часто используются после операций для пациентов и спортсменов, которым требуется более высокий уровень защиты и поддержки. Этот тип бандажа удерживает колено в правильном положении при сгибании, чтобы помочь заживить и избежать дальнейших травм. Ваш врач может порекомендовать шарнирный бандаж для колена после операции, но затем заменит его на другой тип фиксации, когда вы достигли определенного момента в процессе заживления. Шарнирные скобы бывают жесткими или мягкими, причем мягкие обеспечивают меньшую поддержку, чем жесткие.

Коленный ремень — это отличное решение для тех, кто испытывает боль в колене из-за синдрома бегуна или прыгуна (тендинит надколенника), болезни Осгуда-Шлаттера или нестабильности надколенника. Он носится под одеждой и легко надевается и снимается. Ремешок помогает предотвращать травмы надколенника и снижает дискомфорт благодаря сжатию сухожилия надколенника.

Насколько тугой должен быть бандаж?

При использовании коленного бандажа необходимо ощущать компрессию и небольшую стянутость в области колена. Пользователь должен чувствовать комфорт, а бандаж должен обеспечивать необходимую поддержку, учитывая индивидуальные особенности. Однако если бандаж слишком тугой и нарушает кровообращение, следует ослабить ремни или выбрать изделие большего размера.

Жесткие подтяжки обеспечивают большую поддержку и ощущение жесткости, а компрессионные рукава обеспечивают больше движений, но меньшую поддержку. Используйте таблицу размеров, чтобы определить какой из размеров выбрать, исходя из окружности (расстояния вокруг) вашего колена ниже центра коленной чашечки.

Наколенники: различия по степени фиксации

Степень фиксации — это число, определяющее ограничение нормального объема движений коленного сустава.

1. Легкая фиксация — ограничение не превышает одной трети от нормального объема движения.
2. Средняя фиксация — ограничение до половины от нормального объема движения.
3. Сильная фиксация — ограничение до двух третей от нормального объема движения.

Наколенники: используемые материалы

Материал, контактирующий с кожей, должен быть гипоаллергенным, приятным на ощупь и обеспечивать хорошую воздухопроницаемость. Для изготовления коленных ортезов используют такие материалы, как неопрен, спандекс, нейлон, хлопок и эластан.

Первая особенностью является то, что некоторые наколенники имеют цельную конструкцию и надеваются на ногу как рукава. Другие же модели могут быть разъемными с фиксирующими элементами — регулируемыми ремнями-липучками.

Преимущества неразъемных наколенников:

• Легкость в использовании и надевании.
• Часто это наиболее доступные по цене типы ортезов.

Преимущества разъемных наколенников с фиксирующими элементами:

• Возможность индивидуальной настройки под анатомические особенности.
• Корректировка уровня фиксации при изменениях в боли и/или отеке.
• Как правило, не требуют точного размера при покупке.

Вторая особенность касается открытых или закрытых типов ортезов. Открытые модели имеют специальное отверстие для надколенной чашечки, тогда как закрытые являются цельной конструкцией без отверстий.

Преимущества открытого типа:

• Снижают давление на надколенник при сгибании сустава.
• Обеспечивают лучшую воздухопроницаемость, что способствует меньшему скоплению влаги под материалом во время физической активности.

Преимущества закрытых моделей:

• Фиксируют все части колена.
• Эффективно сохраняют тепло.

Базовые эластичные ортезы

Это самый простой вид защиты, который обеспечивает фиксацию, разгрузку нагрузки, при этом сохраняет подвижность и тепло. Материал — плотный, эластичный, полностью покрывающий зону фиксации. Эти наколенники бывают как разъемными, так и неразъемными, открытыми и закрытыми.

Рекомендовано к использованию:незначительная боль и/или отек в области коленного сустава, растяжения, артриты, тендиниты, бурситы, хондромаляции.

Не рекомендуется использовать: при средней и высокой нестабильности и болях.

Ортезы со стабилизаторами

Модели могут быть как разъемными, так и неразъемными, открытыми или закрытыми.

Виды эластичных ортезов со стабилизаторами:

• Ортезы с ребрами жесткости. Эти устройства имеют одинарные или парные гибкие ребра жесткости по бокам. Они предоставляют дополнительную фиксацию и разгрузку связочного аппарата, снижая риск травм. Рекомендуются при легкой или умеренной боли и/или отеке в области колена, а также при растяжениях, артритах, тендинитах, бурситах и хондромаляциях. Не рекомендуется использовать при высокой нестабильности и боли.

• Ортезы с гелевым кольцом. Эти устройства содержат гелевую вставку вокруг коленной чашечки и могут изготавливаться как на основе обычного эластичного бандажа, так и из более плотного материала. Они улучшают стабилизацию надколенника, предотвращают его вывих при значительных физических нагрузках и защищают от ударов. Рекомендуются при легкой или умеренной боли и/или отеке в области колена, а также при различных заболеваниях надколенника (например, пателлофеморальном синдроме, хондромаляции, артрите). Не рекомендуются при высокой нестабильности и боли.

• Ортезы с ребрами жесткости и гелевым кольцом. Эти устройства имеют боковые ребра жесткости для поддержки связочного аппарата и гелевое кольцо для стабилизации надколенника. Рекомендуются при легкой или умеренной боли и/или отеке в области колена, травмах мышц и связок, а также при различных заболеваниях надколенника. Не рекомендуются при высокой нестабильности и боли.

Ортезы для фиксации надколенника

Простые, но очень эффективные ремешки. Оказывают давление на сухожилие надколенника, стабилизируют его, ограничивают боковое смещение и восстанавливают правильную траекторию движения коленной чашечки.

Различные виды ортезов для фиксации надколенника:

• Классический ремешок для фиксации надколенника.
• Магнитный ремешок для фиксации надколенника. Содержит магнитные вставки, которые улучшают кровообращение и уменьшают воспаление.
• Двойной ремешок для фиксации надколенника. Имеет дополнительный верхний ремешок, обеспечивающий дополнительную поддержку сверху и по бокам.

Ортезы с шарнирами

Шарнирный коленный ортез (или брейс, сложный тип ортеза) — один из самых простых способов снизить боль и нестабильность коленного сустава средней и высокой степени.

• Оснащение боковыми жесткими шинами с шарнирами.
• Могут быть разъемными или неразъемными.
• Возможно наличие фиксирующих ремней-липучек.
• Возможно наличие отверстия для надколенной чашечки или гелевого кольца.

Назначения ортезов с шарнирами:

• Жесткая или полужесткая фиксация и разгрузка связок.
• Боковая стабилизация коленного сустава и надколенника.
• Предотвращение чрезмерного расширения колена.

Разнообразие ортезов с шарнирами:

• Полужесткие. Эти устройства предлагают максимальную защиту и поддержку без полной блокировки движений колена. Рекомендуются к применению при растяжении связок, дегенеративных изменениях в суставах, когда требуется частичное ограничение движений и снижение вертикальной нагрузки при передвижении.

• Жесткие. Они имеют специальный механизм, который ограничивает диапазон движений. С помощью такого фиксатора возможно полностью или частично заблокировать сгибание и разгибание сустава. Рекомендуются в ситуациях, когда необходимо значительное ограничение подвижности и контроль над степенью согнутия сустава. Такие ортезы прекрасно подходят для начальных этапов восстановления после травм или хирургических вмешательств. Постепенное увеличение нагрузки позволяет выполнять нужные реабилитационные упражнения с повышенными требованиями.

Иммобилизирующие ортезы

Иммобилизирующие ортезы, известные как туторы, представляют собой жесткие конструкции, не допускающие сгибания и разгибания. Они фиксируются на ноге с помощью широких ремней-липучек и имеют отверстие для коленной чашечки. Эти устройства предназначены для жесткой фиксации и стабилизации колена.

Ортезы со специальными дополнительными эффектами

Гелевые наколенники

Гелевые вставки полностью закрывают коленный сустав спереди и обеспечивают мягкую амортизирующую поверхность. Такие наколенники могут помочь, если вы страдаете от боли в колене, травмировали колено или недавно перенесли операцию на колене. Отлично подходят, если вам становится больно стоять на коленях: помогают распределить силу, проходящую через все колено, а не через одну точку.

Рекомендуются для использования при синдроме Осгуда-Шлаттера, артритах, препателлярном бурсите, а В случае хондромаляции надколенника и болей в передней части колена.

Магнитные наколенники

Существуют специализированные ортезы с магнитными вставками. Магниты размещаются вокруг коленного сустава, концентрируясь в области коленной чашечки.

Магнитотерапия применялась на протяжении веков как неинвазивный метод лечения боли и отеков без медикаментов. Увеличивая кровообращение в пораженной области, магниты помогают облегчить воспаление и улучшают питание тканей, что способствует более быстрому восстановлению.

Рекомендовано к использованию:при любых воспалительных заболеваниях (артрит, бурсит, хондромаляция, тендинит).

Не рекомендуется использовать:

• Лицам с кардиостимуляторами.
• Тем, у кого есть имплантированные металлические элементы.
• Детям младше 7 лет.
• Беременным женщинам.
• При гемофилии.
• Тем, кто проходит диализ.
• При наличии аллергии на металл или местном раздражении.
• На открытые раны.
• При использовании высоковольтного оборудования или при контакте с высоковольтными кабелями.
• При использовании трансдермальных препаратов или инсулиновых помп.

Согревающие наколенники

Ортезы с легкой фиксацией, неразъемные и закрытые, обеспечивающие плотное облегание колена. Сделаны из трикотажных материалов с добавлением натуральной шерсти (собачьей, овечьей или верблюжьей). Они согревают, улучшают кровообращение и усиливают действие лекарств, наносящихся на сустав.

Рекомендовано к использованию:повышенная физическая нагрузка на коленный сустав (особенно у пожилых людей и людей с избыточным весом), профилактика переохлаждений коленного сустава.