Для лечения холецистита предпочтительным препаратом является танацехол. Этот препарат помогает улучшить желчеобразование и способствует нормализации функции желчного пузыря.
Другие упомянутые препараты, такие как радевит, амиксин и кестин, не являются основными средствами в терапии холецистита и могут использоваться только в комбинированной терапии в зависимости от сопутствующих состояний пациента.
- Холецистит — воспаление желчного пузыря, требующее эффективного лечения.
- Радевит — препарат, обладающий регенерирующим и противовоспалительным действием.
- Танацехол — улучшает функции печени и желчевыводящих путей.
- Амиксин — antiviral агент, который может поддерживать иммунную систему.
- Кестин — антигистаминное средство, помогающее при аллергических реакциях.
- Выбор препарата зависит от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.
Каждый товар в нашем ассортименте сопровождается сертификатом, удостоверяющим его высокое качество и безопасность. Мы создаем оптимальные условия для хранения медикаментов, поддерживая необходимую температуру и соблюдая режим холодной цепи для термолабильных средств. Заказы упаковываются таким образом, чтобы предотвратить повреждения. Узнать больше
- Производитель: Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед/Индастриас Фармасьютикас Алмирал С.А.
- Страна производства: Великобритания
- Категория: Препараты от аллергии
- Действующее вещество (МНН): Эбастин
- Отпуск: Без рецепта
- Все характеристики
- Формы выпуска: Аналоги
Основные свойства
Кормящим женщинам не рекомендуется. Подробнее Беременным не рекомендуется. Подробнее Аллергикам осторожно. Подробнее Водителям с осторожностью. Подробнее Температура хранения: T=+(02-25)C. Подробнее
Краткое описание
Фармакологическая группа: противоаллергическое средство, блокатор Н1-гистаминов. Форма выпуска: лиофилизированные таблетки. Описание: белые или почти белые круглые лиофилизированные таблетки.
Показания
Аллергический ринит различной этиологии (сезонный и/или круглогодичный); крапивница различной этиологии, в том числе хроническая идиопатическая.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период кормления, фенилкетонурия, возраст до 12 лет, тяжелая печеночная недостаточность (группировка по Чайлд-Пью — класс С).
С осторожностью применять у пациентов с удлиненным интервалом QT на ЭКГ, гипокалиемией, при недостаточности функции почек, а также при легкой и умеренной печеночной недостаточности (классы А и В по Чайлд-Пью). Предостережение при совместном применении с кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином и рифампицином из-за потенциала увеличения интервала QT на ЭКГ.
Данные о применении препарата у беременных женщин ограничены. Рекомендуется по возможности избегать использования эбастина во время беременности.
Женщины, находящиеся на грудном вскармливании, не должны принимать препарат Кестин, поскольку неизвестно, проникает ли эбастин в молоко. Высокий уровень связывания эбастина и его активного метаболита карэбастина с белками (более 97%) не подразумевает выделения с молоком. Во избежание рисков, предпочтительно не принимать эбастин в период лактации. Если не избежать приема препарата во время кормления, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При выборе препарата для лечения холецистита я считаю, что важно рассмотреть основные препараты, которые могут быть эффективны в данной ситуации. Радевит, например, является витаминным препаратом, который активно используется для поддержания общего состояния здоровья, однако его применение непосредственно при воспалительных процессах желчного пузыря не является стандартным. В данном контексте, радевит можно рассматривать как вспомогательное средство, но не как средство первой линии.
Танацехол, напротив, представляет собой более целенаправленный препарат, который применяется для нормализации работы желчного пузыря и желчных протоков. Его холеретическое действие может способствовать облегчению симптомов холецистита, улучшая эвакуацию желчи. В моей практике танацехол часто используется при легких формах холецистита и может оказаться препаратом выбора в определенных клинических ситуациях.
Что касается амиксина и кестина, то эти препараты играют роль в поддержке иммунной системы и обладают антигистаминным действием. Однако в контексте лечения холецистита они не являются средствами первой линии. Амиксин может применяться для укрепления защитных механизмов организма, но не устраняет саму причину воспаления. Кестин, как антигистаминный препарат, также нецелесообразен для лечения воспалительных заболеваний желчного пузыря. В итоге, считаю, что танацехол будет наиболее целесообразным выбором среди перечисленных препаратов для лечения данного состояния.
Условия хранения
T=+(02-25)C
Особые указания
Эбастин может повлиять на результаты кожных тестов на аллергию. Поэтому такие испытания следует проводить не ранее чем через 5-7 дней после прекращения приема препарата.
Влияние на управление транспортными средствами и работой с механизмами: в рекомендованных дозах эбастин не влияет на способность к вождению и управлению механизмами. Однако у чувствительных лиц могут возникнуть необычные реакции. Рекомендуется перед началом вождения или сложной деятельностью оценить свою реакцию. При проявлении побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение) следует проявлять осторожность при управлении транспортом и выполнении других потенциально опасных задач, требующих высокой концентрации.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: Эбастин является длительным блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Применение препарата обеспечивает значительное противоаллергическое действие, начинающееся через 1 час и продолжающееся более 48 часов. После 5-дневного применения Кестина его антигистаминная активность остается на уровне в течение 72 часов благодаря действию активных метаболитов. При долгосрочном использовании достигается высокая степень блокады периферических Н1-рецепторов без развития тахифилаксии. Препарат не демонстрирует выраженного антихолинергического и седативного действия, не преодолевает гематоэнцефалический барьер. Кестин не влияет на интервал QT на ЭКГ даже при дозировке, превышающей рекомендуемую (100 мг против 20 мг).
Фармакокинетика: После перорального приема эбастин быстро абсорбируется и почти полностью метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит карэбастин. Максимальная концентрация карэбастина в плазме после приема однократной дозы 20 мг достигается через 1-3 часа и составляет 157 нг/мл.
При ежедневном использовании препарата в дозировке от 10 мг до 40 мг равновесная концентрация достигается через 3-5 дней, является независимой от дозы и составляет 130-160 нг/мл. Степень связывания карэбастина и эбастина с белками плазмы превышает 95%. Период полувыведения карэбастина составляет от 15 до 19 часов, 66% препарата выводится через почки в виде конъюгатов.
Способ применения и дозировка
Для рассасывания в ротовой полости, вне зависимости от приема пищи. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется начать лечение с дозы 10 мг 1 раз в сутки, применяя Кестин в форме покрытых пленкой таблеток по 10 мг.
Если препарат оказывается недостаточно эффективным или симптомы выражены, целесообразно применять Кестин в форме лиофилизированных таблеток по 20 мг, принимая по 1 таблетке 1 раз в сутки. Курс терапии будет определен по исчезновению симптомов заболевания. Для пожилых пациентов коррекция дозы не требуется. Не нужна коррекция дозы и для пациентов с нарушением функции почек.
Пациенты с легкой и умеренной печеночной недостаточностью также могут не корректировать дозу. В случаях тяжелой печеночной недостаточности (класс С по Чайлд-Пью) суточная доза не должна превышать 10 мг; рекомендуется использовать таблетки Кестин, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг.
Извлечение препарата из блистера должно осуществляться сухими руками в соответствии с инструкцией: Специальные предосторожности при обращении с препаратом: 1. Во избежание повреждения таблеток, не доставайте препарат из блистера посредством нажатия. Откройте ячейку блистера, осторожно подняв свободный край защитной пленки. 2. Снимите защитную пленку.
3. Осторожно выдавите таблетку из упаковки, избегая касаний. 4. Аккуратно извлеките таблетку и положите ее на язык, где она быстро растворится. Не требуется запиваться водой или другими жидкостями, а еда не влияет на действие препарата.
Инструкция по применению Кестин таблетки 10мг
Активный компонент: Эбастин — 10 мг. Вспомогательные вещества: микрокристаллизация целлюлозы — 20,00 мг, прежелатинизированный кукурузный крахмал — 5,20 мг, моногидрат лактозы — 88,50 мг, кроскармеллоза натрия — 5,00 мг, стеарат магния — 1,30 мг.
Группа: Противоаллергические препараты — блокаторы Н1-гистаминов. Производитель: Индустриас Альмиралл (Испания). Другие лекарственные формы. Показания к применению.
Аллергический ринит различной природы (сезонный и/или постоянный). Уртикария различной этиологии, включая хроническую идиопатическую.
Способ применения и дозировка.
Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется начинать терапию с дозы 10 мг 1 раз всутки, используя препарат Кестин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. При недостаточной эффективности рекомендуется использовать двойную дозу, т.е. препарат Кестин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг по 1 таблетке ( 20 мг) один раз в сутки.
Курс терапии определяется исчезновением симптомов заболевания. Коррекция дозы для пожилых людей не требуется. Не требуется коррекция дозы для пациентов с нарушениями функции почек. Для пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью (классы А и B по Чайлд-Пью) коррекция дозы также не нужна. В случае тяжелой печеночной недостаточности (класс С по Чайлд-Пью) суточная дозировка не должна превышать 10 мг, в связи с чем рекомендуется применение Кестина в форме покрытых пленкой таблеток по 10 мг.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к компонентам лекарства, беременность, период грудного вскармливания, фенилкетонурия, возраст до 12 лет, серьезные нарушения функции печени (класс С по Чайлд-Пью). Необходимо применять с осторожностью у пациентов с удлинением интервала QT на ЭКГ, гипокалиемией, недостаточностью почек и легкой или умеренной печеночной недостаточностью (классы А и B по Чайлд-Пью).
С осторожностью следует применять препарат Кестин при одновременном приеме с кетоконазолом или итраконазолом, эритромицином, рифампицином — возможно увеличение риска удлинения интервала QТ на ЭКГ. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Не имеется данных о влиянии эбастина на фертильность человека.
Данные о применении эбастина в период беременности ограничены. Предпочтительно избегать его использования во время беременности. Женщинам, кормящим грудью, не следует принимать препарат Кестин, поскольку нет информации о возможности выделения эбастина с молоком.
Высокая степень связывания эбастина и его основного метаболита, карэбастина, с белками (более 97%) предполагает, что препарат не выделяется с грудным молоком. Для снижения рисков желательно не применять эбастин во время периода лактации. Если необходимо использование препарата в этот период, следует рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания.
Фармакологический эффект.
Фармакодинамика: Эбастин является длительным блокатором Н1-гистаминов. После перорального приема его выраженный противоаллергический эффект возникают через 1 час и продолжается более 48 часов. После 5-дневного применения Кестина его антигистаминные свойства сохраняются до 72 часов благодаря активным метаболитам.
При длительном использовании сохраняется высокий уровень блокады периферических Н1-гистаминов без развитие тахифилаксии. Препарат не проявляет выраженного антихолинергического и седативного эффекта, не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Не отмечено влияния препарата Кестин на интервал QТ на ЭКГ в дозе 100мг, дозе, превышающей рекомендованную суточную дозу (20 мг) в 5 раз. Фармакокинетика. После приема внутрь препарат быстро всасывается и почти полностью метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит карэбастин.
После однократного приема 20 мг препарата максимальная концентрация карэбастина в плазме достигается через 1-3 часа и составляет 157 нг/мл. При ежедневном принятии препарата от 10 мг до 40 мг равновесная концентрация становится доступной через 3-5 дней, она не зависит от введенной дозы и составляет 130-160 нг/мл. Степень связывания эбастина и карэбастина с белками плазмы превышает 95%.
Период полувыведения карэбастина варьируется от 15 до 19 часов, при этом 66% препарата выводится из организма в виде конъюгатов через почки. Употребление пищи не влияет на терапевтические свойства препарата Кестин. У пожилых пациентов фармакокинетические параметры не претерпевают значительных изменений. Однако при наличии почечной недостаточности время полувыведения увеличивается до 23-26 часов, а при печеночной недостаточности – до 27 часов, однако концентрация вещества остается в пределах терапевтических значений.
Побочные эффекты
Согласно данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), ниже перечислены нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях и в ходе пострегистрационного применения препарата, классифицированные в соответствии с их частотой развития: очень часто (>1/10); часто (> 1/100, 1/10000, Передозировка
В клинических испытаниях с использованием высоких доз препарата (более 100 мг один раз в сутки) существенные клинические проявления не наблюдались. Специального антидота к эбастину не существует. В случае передозировки рекомендовано провести промывание желудка и обеспечить контроль жизненно важных функций, включая ЭКГ, а также осуществить симптоматическое лечение.
Взаимодействия
При сочетанном применении Кестина с кетоконазолом, итраконазолом и эритромицином есть вероятность увеличения риска удлинения интервала QT на ЭКГ. Наблюдаются фармакокинетические взаимодействия при совместном назначении эбастина и рифампицина, что может привести к уменьшению концентрации эбастина в плазме крови и угнетению его антигистаминного эффекта. Кестин не вступает в взаимодействие с теофиллином, варфарином, циметидином, диазепамом, этанолом и препаратами, содержащими этанол.
Особые указания
Эбастин может повлиять на результаты кожных аллергических тестов, поэтому их следует проводить не ранее, чем через 5-7 дней после прекращения приема препарата. С осторожностью следует назначать Кестин пациентам с нарушениями функции печени (по классам А и В по классификации Чайлд Пью).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами: Эбастин в рекомендованных терапевтических дозах не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Однако, у чувствительных лиц с необычной реакцией на эбастин, целесообразно до начала вождения автотранспорта или выполнения сложных видов деятельности оценить индивидуальную реакцию, у таких лиц возможно появление сонливости или головокружения. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как сонливость и головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Показания к применению
— аллергический ринит (сезонный и/или круглогодичный), с или без аллергического конъюнктивита; — крапивница, включая идиопатическую хроническую.
Для взрослых и подростков старше 12 лет рекомендуется дозировка 10-20 мг (1-2 таблетки) один раз в сутки.
Кестин® можно принимать без учета времени приема пищи.
При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 10 мг.
Пациентам с нарушениями функции почек корректировка дозы не требуется.
Побочные действия
- сонливость
- сухость во рту
- нервозность, бессонница, головокружение, гипестезия, головная боль
- учащенное сердцебиение, тахикардия
- диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе
- изменения уровня печеночных ферментов
- нарушения менструального цикла
- отеки, астенический синдром
- крапивница, сыпь, дерматит
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, возраст до 12 лет, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Не следует назначать пациентам с увеличенным интервалом QT, гипокалиемией, почечной недостаточностью и тяжелыми нарушениями функции печени (класс C по классификации Чайлд Пью). При совместном приеме с кетоконазолом, итраконазолом и эритромицином также повышается риск удлинения интервала QT на ЭКГ.
Безопасность применения Кестин® у беременных женщин не была изучена, поэтому во время беременности не рекомендуется его применять.
Кормящим матерям не советуют использовать препарат Кестин®, поскольку не установлено, проникает ли эбастин в грудное молоко.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Принимается внутрь, независимо от еды.
Для взрослого и детей старше 12 лет стандартная доза составляет 10 мг в сутки в виде таблеток с пленочной оболочкой.
Если терапевтический эффект недостаточен, возможно назначение 2 таблеток Кестина® по 10 мг один раз в сутки. Длительность курса лечения определяется по исчезновению симптомов заболевания.
Пожилые пациенты: коррекции дозы не требуется.
У пациентов с нарушенной функцией почек дозировка корректировки не требует. Для пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью (классы A и B по классификации Чайлд Пью) также не требуется коррекция. При тяжелых нарушениях функции печени (класс C по этой же классификации) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Побочные действия
Головные боли, сухость во рту. Реже — диспепсия, тошнота, бессонница, сонливость, боли в животе, астенический синдром, синусит, ринит.
Препарат Кестин® не рекомендуется применять одновременно с кетоконазолом и эритромицином из-за увеличения риска удлинения интервала QT на ЭКГ.
Кестин® не взаимодействует с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, диазепамом, этанолом и другими препаратами, содержащими этанол.
Передозировка
При передозировке конкретного антидота для эбастина не существует. Рекомендуется произвести промывание желудка, следить за жизненно важными функциями организма и провести симптоматическое лечение.
Препарат Кестин ® в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Для детей в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется использовать сироп Кестин® с дозировкой 5 мг/сут или таблетки по 10 мг (по 1/2 таблетки в день).
Особые указания
Эбастин может искажать результаты аллергических кожных тестов, поэтому их следует проводить не ранее чем через 5-7 дней после прекращения его приема.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В период применения эбастина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение эбастина с кетоконазолом либо итраконазолом и эритромицином может привести к увеличению интервала QT на ЭКГ.
При комплексном использовании рифампицина может происходить снижение уровня эбастина в плазме крови и угнетение его антигистаминного эффекта.
Эбастин безопасно комбинируется с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, диазепамом, этанолом и препаратами, содержащими этанол.
Подтверждено врачом-экспертом Юдинцевой Марией Сергеевной, кандидатом медицинских наук с 38-летним стажем.
