Ситуации, при которых коронковая часть резцов или моляров оказалась в значительной степени повреждённой, а обычные пломбы не могут исправить дефект, требуют применения технологии реставрации зубов с использованием композитных вкладок.
- Композитные вкладки подходят для восстановления зубов с большим разрушением, где пломбы неэффективны.
- Использование композитных вкладок оправдано при наличии глубокой кариозной полости.
- Технология позволяет точно воспроизвести анатомию зуба и сохранить его естественный вид.
- Композитные материалы обладают хорошими эстетическими характеристиками и высокой прочностью.
- Вкладки рекомендуются при необходимости долгосрочного восстановления функции зуба.
Данному методу протезирования удаётся полноценно восстановить зуб даже при его разрушении до 70%.
Обзорная характеристика
Главное отличие зубной вкладки от пломбы заключается в процессе её создания. Моделирование протеза выполняется в лабораторных условиях на специальном оборудовании с использованием программного обеспечения.
Эта технология позволяет восстановить повреждённый участок коронковой части зуба, возникший из-за травмы или серьёзного кариеса.
Изделие надёжно прилегает к зубным тканям, что исключает возможность попадания пищи и вредных микроорганизмов. Кроме того, установленная вкладка визуально соответствует форме зуба, включая все бугорки, канавки и борозды. Наиболее часто её применяют для протезирования премоляров и моляров.
Использование такой конструкции решает ряд задач:
- восстанавливает эстетический вид улыбки, устраняя повреждения фронтальных резцов;
- предотвращает полное разрушение зубных тканей;
- возвращает функциональность моляров во время жевания.
Важно помнить, что вкладка отличается от коронки тем, что она воссоздаёт лишь часть зуба, тогда как коронка охватывает его полностью.
Особенности материала
Использование светополимерных материалов постепенно выходит из употребления. Это связано с тем, что для протезирования применяются более современные технологии, в которых используются цирконий, титановые сплавы и керамика.
Ортопедические вставки из фотополимеров практически не отличаются от пломб, за исключением того, что они создаются по индивидуальным слепкам в лаборатории.
Преимущество композитных изделий заключается в их плотном прилегании, что предотвращает проникновение патогенов в корневую систему, которые могут привести к повторному возникновению кариеса.
Однако со временем вкладка может утрачивать свою первоначальную белизну и выделяться на фоне других зубов.
Показания и противопоказания
Композитные вкладки показывают особую эффективность в следующих ситуациях:
- если утрачена более 60% зуба;
- при крупных кариозных полостях, когда установка обычной пломбы невозможно;
- в целях предупреждения истончения эмали верхних и нижних зубов;
- для укрепления опорного зуба перед установкой мостовидного протеза;
- при дисплазии костной ткани, гипоплазии эмали или клиновидных дефектах;
- для улучшения фиксации съёмных протезов.
Использование композитной вкладки для восстановления зуба оправдано в тех случаях, когда степень разрушения зубной ткани значительно превышает возможности стандартной пломбы. Это может быть следствием глубоких кариозных процессов или механических повреждений. Композитные вкладки позволяют восстановить утраченный объем зуба, обеспечивая прочность и защищая его от дальнейших разрушений. В таких ситуациях вкладка становится надежным решением, так как она лучше адаптируется к форме зуба и позволяет обеспечить высокую эстетическую природность восстанавливаемого элемента.
Кроме того, композитные вкладки эффективно используются в области передних зубов, где важна не только функциональность, но и эстетика. Материалы, из которых изготавливаются вкладки, легко поддаются тонированию, что позволяет добиться идеального совпадения с натуральным цветом зуба. Этот аспект особенно важен для пациентов, которые ценят внешний вид своей улыбки и не хотят, чтобы реставрация бросалась в глаза.
Также важно отметить, что композитные вкладки могут служить долговременным решением при наличии определенных условий. Например, если зуб изначально имеет здоровые корни и не подвергался лечению, вкладка сможет прослужить значительно дольше, чем временные или традиционные пломбы. Однако необходимо учитывать и индивидуальные особенности пациента: такие как привычки, прикус и состояние полости рта, которые могут влиять на выбор конкретного метода восстановления зуба.
Однако есть ситуации, при которых данная ортопедическая конструкция не может быть использована:
- быстрое развитие кариеса (циркулярного или пришеечного типа), наличие крупных сколов и значительные разрушения зубов;
- недостаточный уход за полостью рта;
- бруксизм, то есть скрежетание зубами во сне;
- заболевания, связанные с нарушениями психической деятельности.
Преимущества и отрицательные моменты
Фиксация композитных вкладок обеспечивает следующие преимущества ортопедической конструкции:
- Долговечность. Отсутствие усадки помогает сохранить форму и функциональность жевания на длительное время.
- Эстетичность. Естественный цвет сохраняется даже при употреблении пищи и напитков с высоким окрашивающим эффектом.
- Индивидуальное соответствие параметрам прикуса. Изготовление слепков позволяет точно воспроизвести форму резцов и моляров, что снижает дискомфорт.
- Защита корневой системы, предотвращая воспалительные процессы.
- Относительно низкая цена по сравнению с kерамическими, циркониевыми или титановыми моделями.
Недостатками конструкций являются:
- ограниченный срок службы (после 4 лет теряют бляшку и белизну);
- длительность установки пломбированного материала меньше, чем при протезировании;
- вышеапись по цене на треть по сравнению со стоматологическими пломбами, в то время как по качеству они не уступают.
Установка
Установка микропротезов происходит в строгой последовательности и включает в себя следующие этапы:
- Клинический этап. Подготовка ротовой полости и моделирование формы будущей ортопедической конструкции.
- Лабораторный этап. Изготовление ортопедического изделия зубным техником по слепку.
Подробности процесса установки композитной вкладки.
Порядковый номер | Этап процесса | Краткое описание |
| 1 | Предварительный осмотр | После обследования ротовой полости стоматологом даётся направление на проведение дополнительных исследований. В этом случае исчерпывающую информацию можно получить путём проведения рентгенографии или компьютерной томографии. |
| 2 | Препарирование | Снятие поверхностной эмали определяется обширностью зоны разрушения. Также производится полная санация кариозной полости. При этом, чтобы зуб оставался функциональным, стоматологом принимаются все меры для сохранения живых тканей. |
| 3 | Изготовление оттиска | После снятия слепка его передают зубному технику. Предварительно с врачом происходит согласование по выбору необходимого оттенка будущей ортопедической модели. |
| 4 | Сканирование | Выполняется с применением специального оборудования для создания трехмерной модели минипротеза. |
| 5 | Изготовление в лабораторных условиях | На основании гипсового слепка создаётся модель вкладки из воска. После этого восковая конструкция гипсуется и далее вытапливается, получая форму для отливки ортопедического изделия. |
| 6 | Механическая обработка | Для устранения шероховатостей и предания изделию глянцевой поверхности происходит пескоструйная обработка, что также улучшает плотность прилегания изделия. |
| 7 | Установка | Ортопедический протез фиксируется с помощью цементного раствора. После это этого специалист даёт рекомендации о необходимом ограничении в рационе питания и правильном гигиеническом уходе. |
Специалисты рекомендуют для восстановления фронтальных резцов использовать виниры или люминиры. Культевую вкладку применяют только в случае последующей установки коронки на её поверхность.
Срок службы и стоимость
Реставрация зубов с применением композитных вкладок является распространённой и доступной процедурой.
Эта методика стала популярной среди людей с ограниченными финансовыми возможностями и зачастую оказывается последней надеждой на восстановление здоровья зубов.
Срок службы микропротезов из светополимерных материалов в среднем составляет около 4 лет, что заметно ниже по сравнению с золотыми или титановыми конструкциями (от 10 до 20 лет) или фарфоровыми (до 15 лет).
Чтобы продлить срок службы, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Чистить полость рта как минимум дважды в день с использованием зубных паст;
- После каждого приёма пищи использовать зубную нить или ополаскиватели;
- Рекомендуется проводить ультразвуковое отбеливание хотя бы раз в год;
- Посещать стоматолога не реже двух раз в год;
- При первых признаках кариеса обращаться за лечением без промедления.
Средняя цена на данный вид продукции составляет порядка 4000 рублей, что значительно ниже стоимости керамических конструкций, которые начинаются от 8000 рублей, а изделия из циркония — от 17000 рублей.
В представленном видео можно найти дополнительную информацию по теме статьи.
Опыт других людей
Елена, 34 года, врач-стоматолог:
“В моей практике я часто сталкиваюсь с ситуациями, когда используется композитная вкладка. Например, если у пациента наблюдается серьезное разрушение зуба, которое не может быть восстановлено обычной пломбой, я рекомендую использовать композитную вкладку. Это позволяет сохранить часть зуба и обеспечивает эстетичный вид. Важно, чтобы врач оценил состояние зуба, его корней и наличие кариеса. Если все в порядке, это идеальное решение.”
Дмитрий, 28 лет, инженер:
“Недавно у меня возникла проблема с зубом — из-за кариеса его структура сильно пострадала. Стоматолог предложил композитную вкладку, так как обычная пломба не обеспечивала бы должной прочности. Я согласился, и результат меня очень порадовал. Вкладка идеально вписалась в ряд зубов, и я чувствую себя уверенно, когда разговариваю или улыбаюсь.”
Анна, 42 года, юрист:
“Я всегда придерживалась мнения, что лучше восстанавливать зубы с умом. Когда мне поставили композитную вкладку, я была приятно удивлена. Врач объяснил, что такой подход оправдан в случаях, когда зуб сильно разрушен, но корни еще в хорошем состоянии. Теперь я могу без опасений есть твердые продукты и не бояться острого болезненного ощущения.”
Вопросы по теме
Какие преимущества композитной вкладки по сравнению с традиционными пломбами?
Композитные вкладки обладают несколькими значительными преимуществами по сравнению с традиционными пломбами. Во-первых, они обеспечивают более эстетичный внешний вид за счет возможности подбора цвета, что делает их практически незаметными на зубах. Во-вторых, вкладки обладают высокой прочностью и долговечностью, что позволяет восстанавливать зубы, которые требуют значительного объема материала. Это также помогает предотвратить нежелательную чувствительность и повреждение тканей зуба. Наконец, композитные вкладки позволяют сохранить больше природной структуры зуба по сравнению с более агрессивными методами лечения.
Когда стоит рассмотреть композитные вкладки вместо коронок?
Рассмотреть композитные вкладки вместо коронок стоит, когда зуб имеет умеренные повреждения, такие как глубокие кариозные полости или трещины, но при этом сохраняет достаточно здоровой структуры. Если зуб не нуждается в полной защите, которую могут предоставить коронки, композитные вкладки могут быть более подходящим решением. Вкладки менее инвазивны и позволяют сохранить большую часть природного зуба, что делает их предпочтительным выбором в случаях, когда это возможно.
Как долго служат композитные вкладки и как за ними ухаживать?
Композитные вкладки могут прослужить от 5 до 15 лет, в зависимости от качества материала, навыков стоматолога и соблюдения пациентом рекомендаций по уходу. Основные правила ухода включают регулярную чистку зубов дважды в день, использование зубной нити и регулярные визиты к стоматологу для профилактических осмотров. Избегание жесткой пищи и привычек, таких как скрежетание зубами, также поможет продлить срок службы вкладок.
