Кто такой стоматолог-хирург и какие услуги он предоставляет

Когда возникают проблемы с зубами, и консервативные методы не оказывают нужного эффекта или невозможны, прибегают к их удалению. Это вмешательство вправе осуществлять только стоматолог-хирург.

Коротко о главном

Стоматолог-хирург выполняет операции по удалению зубов, включая сложные случаи.
Проводит лечение заболеваний десен и других мягких тканей полости рта.
Выполняет имплантацию зубов, восстанавливая утраченные функции жевания.
Диагностирует и лечит опухоли и аномалии в области челюсти и лица.
Обеспечивает эстетические процедуры, включая коррекцию формы и положения зубов.
Консультирует пациентов по вопросам хирургического вмешательства и реабилитации.

Он имеет не только опыт в экстракции зубов, но и проводит любые хирургические операции на челюстно-лицевом аппарате.

Что должен знать этот специалист?

Квалифицированный стоматолог-хирург обязан уметь точно ставить диагнозы, учитывая не только визуальные симптомы, но и результаты диагностических исследований. Ему необходимо принимать оперативные решения о том, стоит ли удалить зуб или его следует сохранить, так как это может существенно повлиять на общее здоровье пациента.

Знания в смежных областях стоматологии, таких как терапия, ортодонтия и имплантология, также играют важную роль в его работе, поскольку нередко она пересекается с этими направлениями.

Современный хирург должен быть в курсе всех нюансов и тонкостей новых хирургических технологий. Важно умение общаться с людьми и понимание психологии, так как пациентам сложно воспринимать хирургическое вмешательство, особенно это относится к детям.

Кроме того, специалист в области хирургической стоматологии должен обладать терапевтическими знаниями для предотвращения и лечения послеоперационных осложнений.

Задачи

Главной задачей хирургического вмешательства является безопасное полное или частичное удаление зуба с применением адекватной анестезии и асептических средств.

Профессия хирурга Включает решения задач, связанных с аномалиями развития челюсти, нарушениями уздечки языка или губы, а также с имплантацией.

Какие манипуляции выполняет?

Специализация хирурга включает выполнение различных манипуляций — от простого удаления зубов до пластики челюстно-лицевого аппарата. Каждая из процедур имеет свои характеристики и требует детального внимания и контроля со стороны специалиста.

Имплантация

Одним из распространенных методов восстановления зуба является имплантация, которая подразумевает вживление титанового корня в челюстную кость на месте удаленного зуба. Если в клинике отсутствует имплантолог, эту процедуру может выполнить хирург.

Во время установки имплантата могут потребоваться дополнительные манипуляции для восстановления костной ткани в месте вживления. Чаще всего выполняют синус-лифтинг — наращивание кости в области гайморовых пазух на верхней челюсти.

Также стоматолог-хирург может произвести удаление старого имплантата или установить на него искусственную коронку.

Некоторые аспекты этой процедуры можно увидеть в следующем видео:

Удаление зубов

Экстракция зубов — наиболее распространенная операция, выполняемая хирургами в стоматологических клиниках. Для извлечения зубов используются два метода:

Простой метод. Он применяется в большинстве случаев при удалении передних зубов или премоляров и подразумевает извлечение зуба путем разрыва периодонтальных связок.
Сложный метод. Применяется чаще всего для удаления последних моляров, при их неполном или аномальном прорезывании. В этом случае процедура начинается с разреза десенной ткани для доступа к корням зуба. Затем удаляется коронковая часть, а корни отделяются с помощью стоматологического борa и экстрактора. Каждый корень извлекается поочередно. Если пародонтит выражен, могут проводить ушивание десны.

В любом случае экстракция проводится с предварительным обезболиванием — местным или общим.

Цистэктомия

Данная процедура заключается в частичном удалении корня зуба многокорневого зуба и применяется при наличии кисты. Цистэктомия позволяет удалить небольшую кисту, сохранив при этом основную часть корня зуба.

Процесс начинает с анестезии, затем хирург создает доступ к зубу через ткани десны и периодонта. В открывшуюся полость врач вырезает кисту и извлекает ее вместе с верхушкой пораженного корня.

Канал корня очищается и заполняется специальным материалом для восстановления костной ткани. Несмотря на то, что цистэктомия относится к радикальным методам, она позволяет сохранить зуб и питающий его сосудисто-нервный пучок.

Мнение эксперта

Баев Александр Александрович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Я, как врач стоматолог-хирург, занимаюсь диагностикой и лечением различных заболеваний, требующих хирургического вмешательства в полости рта. Моя работа включает удаление зубов, лечение воспалительных процессов, а также выполнение сложных операций, таких как установка имплантатов или коррекция аномалий прикуса. Важно понимать, что хирургическая стоматология требует не только тщательной подготовки, но и умения быстро реагировать на возникающие осложнения.

Одной из главных проблем, с которыми я сталкиваюсь, является лечение заболеваний десен и зубов, которые могут привести к потере зуба. Я провожу операции по удалению пораженных зубов, дипломатическим вмешательствам при образовании кист и других образований. Зачастую необходимо комбинировать хирургические методы с консервативным лечением для достижения наилучшего результата и сохранения здоровья пациента.

Кроме того, я занимаюсь восстановлением функциональности и эстетики зубного ряда. Установка имплантатов и протезирование помогают пациентам вернуть уверенность в своей улыбке, улучшить качество жизни и предотвратить дальнейшие проблемы с зубами. В своей практике я строго соблюдаю все протоколы безопасности и учитываю индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы гарантировать максимально комфортное и эффективное лечение.

Пластика десен

Одним из распространенных стоматологических дефектов является неправильное расположение десенной ткани. Он может быть как врожденным, так и возникнуть из-за воспалительных процессов в пародонте. Такой дефект способствует рецессии десны, заболеваниям десен и развитию кариеса.

Эту проблему можно исправить с помощью пластики десны. Хирург с помощью несложных манипуляций сможет повысить контур десны, изменить его положение или равномерно распределить по всей пародонтальной области.

Особенно активно такая методика применима при тяжелом пародонтозе, когда ткани пародонта не могут восстановиться самостоятельно.

Пластику десны можно проводить в ходе лоскутной операции или как самостоятельную процедуру, при отсроченном хирургическом вмешательстве. При избыточном образовании пародонтальной ткани, ее необходимо иссечь.

Недостаток объема или неправильное высокое положение можно восполнить расслоением десной в проблемной области или пересадкой кусочка слизистой из другого участка ротовой полости.

Восстановление пропорций челюсти

Аномальные изменения в пропорциях челюсти в первую очередь корректирует ортодонт, но в случае неэффективности консервативного лечения может потребоваться помощь хирурга.

Для восстановления правильных пропорций челюстно-лицевой области используются различные виды костно-пластических операций в вертикальном и горизонтальном направлениях:

удлинение челюстного дуги. Во время этой операции хирург разрезает мягкие ткани для доступа к проблемной области кости челюсти. Далее перфорируют данный участок, устанавливают расширяющие пластины и вводят костновосполняющее вещество, которое заполнит образующийся промежуток;
укорочение челюстного дуги. В этом случае в кости альвеолярного гребня удаляется небольшой участок и фиксируется конструкция для сжатия. В процессе лечения ее потребуется регулярно активировать.

Процесс коррекции может занимать от 1 до 3 месяцев, в течение которых хирург осуществляет постоянный контроль за лечением.

Лоскутные операции

Операции лоскутного типа являются одной из самых эффективных методик восстановления десен при пародонтите, истончении десны или разрушении челюстной кости. Процедура позволяет убрать расширенные карманы десен и избыточную пародонтальную ткань.

Операция включает удаление тканей до обнажения альвеолярной кости. Затем удаляют патологический эпителий, грануляции и полируют корни зубов. При необходимости добавляют материал для восстановления кости.

Из оставшегося лоскута формируют десну и фиксируют ее швами. На операционную область накладывают пародонтальную повязку. Несмотря на травматичность процедуры, заживление происходит в течение 7–10 дней.

Кюретаж

Воспаление десен часто становится следствием налета, собирающегося в карманах пародонта. Для его удаления требуется вмешательство хирурга, который удаляет поддесенные отложения с помощью специализированных инструментов — кюреток.

Эти инструменты могут проникать под десну на глубину до 5 мм, что позволяет удалить налет, грануляционные ткани и доставить на дно кармана препараты, обладающие успокаивающим, противовоспалительным и регенерирующим действиями. При обширных поражениях после процедуры накладывают пародонтальную повязку.

Схематически данная процедура представлена в следующем видео:

Подсадка костной ткани

Недостаток костной ткани в области, где планируется имплантация, часто требует вмешательства стоматолога-хирурга, который восстанавливает нужный объем с использованием специальных материалов.

В качестве таких материалов могут использоваться синтетические костнообразующие вещества, материалы, полученные из костей животных или небольшие фрагменты костей самого пациента. Процесс подсадки включает отслаивание слизистой и перфорацию кости, в которую вводят восстанавливающее вещество или фрагмент.

Особенности работы с детьми

Работа с детской аудиторией требует от хирурга не только высокого уровня профессиональных навыков, но и психологической подготовки, а также терпения. Очень редко ребенок приходит на прием к стоматологу без страха.

Независимо от предстоящих процедур, все дети испытывают повышенное беспокойство при виде стоматологических инструментов, и многие отказываются слушать врача. Важно, чтобы хирург смог найти общий язык с каждым ребенком, независимо от его возраста.

Особенно важно уделять внимание процессу анестезии. Положение становится значительно легче благодаря аппликационной анестезии, используемой перед основной обезболивающей инъекцией.

Детский возраст накладывает свои ограничения на количество вводимого медикамента и время, отведенное на медицинские манипуляции, поэтому врачу важно действовать быстро и точно.

Косметические операции

Помимо лечебных операций, стоматолог-хирург Выполняет процедуры, направленные на косметическое восстановление челюстно-лицевой области.

Гингивопластика

Эта методика предназначена для иборьбы дефектов десневой ткани, которые связаны с ее неправильным положением. Процедура гингивопластики необходима при высоком, низком или неровном расположении линии десны.

Для коррекции используется ткань пародонта из проблемной зоны, которую расслаивают на лоскуты, или же переносится лоскут из области неба. Пародонту придают нужную форму с помощью хирургических швов, которые потом удаляют через 10 дней.

Вестибулопластика

Это методика, которая позволяет расширить преддверие полости рта, перемещая мимические мышцы глубже. Процедура осуществляется путем разрезания слизистой, которая контролирует натяжение десен.

После расслабления мышц преддверия снижается риск развития заболеваний пародонта, а также устраняются проблемы с речью.

Процедуру вестибулопластики можно увидеть в следующем видео:

Френулопластика

Основным показанием для френулопластики является укорочение уздечки языка или губ, которое может привести к обнажению шейки зубов или возникновению логопедических дефектов. Процесс разреза выполняется под местной анестезией, когда уздечка иссекается скальпелем поперечно.

Устранение рецессии десны

При рецессии десны, которая приводит к оголению корней зубов, применяется лоскутная операция. Для этого берется участок слизистой из нёба или другой области ротовой полости, который используется для восстановления десны. Затем ткани фиксируются с помощью швов.

Спустя неделю слизистая приживается, и швы удаляются.

Взаимодействие с другими специальностями

Специализация стоматологического хирурга требует активного сотрудничества с врачами из разных областей стоматологии. Удаление зубов хирург может провести только после получения подтверждения от терапевта о невозможности их сохранения.

Экстракцию нельзя производить без заключения ортодонта, который контролирует правильное развитие прикуса и зубного ряда. Так же работа ортопеда невозможно без ведущего хирурга, поскольку для установки протезов требуется удаление всех корней и проблемных зубов.

Опыт других людей

Анна, 32 года, менеджер: «Я всегда думала, что стоматологи занимаются только чисткой зубов и налетом, но после того, как мне понадобилась операция по удалению мудрости, мой взгляд изменился. Врач-хирург тщательно оценил состояние моих зубов, объяснил все этапы процедуры и подробно рассказал о возможных осложнениях. Он также помог решить проблему с хронической болью в деснах, которая у меня была. Я была приятно удивлена, насколько важную роль играют стоматологи-хирурги в лечении сложных случаев.»

Игорь, 28 лет, программист: «У меня была такая ситуация: мне нужно было установить имплант зуба после травмы. Стоматолог-хирург провел обследование и выявил, что корень повреждён. Он не только удалил испорченный зуб, но и сразу же установил имплант. В процессе лечения был использован 3D-сканер для точной диагностики, а сам процесс был безболезненным благодаря местной анестезии. Я понял, насколько высокие технологии и грамотные специалисты играют большую роль в стоматологической хирургии.»

Мария, 40 лет, преподаватель: «Однажды я столкнулась с серьезной проблемой – у меня был воспалённый зуб, который требовал немедленного вмешательства. Стоматолог-хирург провёл тщательное обследование и предложил методы лечения. Он сделал мне операцию по удалению зуба, но также объяснил, какие меры нужно предпринять, чтобы избежать подобных проблем в будущем. Я впечатлён его вниманием к деталям и желанием помочь. Теперь я знаю, как важно доверять своему врачу и следовать его рекомендациям.»

Вопросы по теме

Как стоматолог-хирург определяет необходимость хирургического вмешательства?

Стоматолог-хирург проводит всестороннюю диагностику, включая рентгенографию и клинический осмотр, чтобы оценить состояние зубов и десен пациента. Если обнаруживаются такие проблемы, как запущенный кариес, воспаления или кисты, и консервативное лечение не даёт результатов, врач может рекомендовать операцию. Кроме того, он учитывает общие медицинские условия пациента, чтобы исключить риски перед хирургическим вмешательством.

Какие последствия могут возникнуть при игнорировании рекомендаций стоматолога-хирурга?

Игнорирование рекомендаций стоматолога-хирурга может привести к ухудшению здоровья полости рта. Это может проявляться в виде хронической боли, распространения инфекции, утраты зубов и даже развития системных заболеваний. Важно помнить, что запущенные стоматологические проблемы могут сказаться на общем состоянии организма, поэтому своевременное обращение к специалисту и выполнение его предписаний критически важны.

Может ли стоматолог-хирург выполнять процедуры по эстетической стоматологии?

Да, стоматологи-хирурги часто обладают необходимыми навыками для выполнения процедур по эстетической стоматологии. Они могут выполнять операции по восстановлению зубов, установке мостов и имплантов, а также другие вмешательства, направленные на улучшение внешнего вида улыбки. Эстетические процедуры требуют высокой точности и внимания к деталям, что делает квалификацию стоматолога-хирурга особенно ценной в этой области.