Может ли коксартроз тазобедренного сустава 3 степени вызывать боли, отдающиеся в здоровый сустав

При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени боль зачастую может иррадиировать в здоровый сустав. Это связано с тем, что патологический процесс и компенсационные механизмы организма приводят к дополнительной нагрузке на соседние структуры, что вызывает их болезненные ощущения.

Кроме того, нарушение биомеханики движения, вызванное коксартрозом, может привести к изменению распределения нагрузки на другие суставы, усугубляя болевой синдром. Поэтому пациент может ощущать дискомфорт не только в пораженном суставе, но и в здоровом.

Тазобедренный сустав является наиболее крупным сочленением в организме человека и ежедневно испытывает значительные нагрузки, позволяя выполнять различные физические действия, такие как ходьба, бег, прыжки и подъем тяжестей. Поэтому он часто становится объектом дегенеративных изменений, среди которых выделяется коксартроз.

Коксартроз представляет собой заболевание, при котором происходит прогрессирующее разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава. Эта патология приводит к деформациям, из-за чего человек теряет возможность нормально двигаться. По данным Всемирной организации здравоохранения, случаи коксартроза занимают второе место по распространенности среди заболеваний суставов после гонартроза. Однако среди ортопедических заболеваний это заболевание становится наивысшей причиной утраты трудоспособности, так как свыше 30% пациентов становятся нетрудоспособными.

Заболевание развивается постепенно и делится на несколько стадий. Коксартроз третьей степени является тяжёлым состоянием, характеризующимся значительным истощением хряща, отсутствием синовиальной жидкости и повреждением суставных элементов. Пациент не способен самостоятельно передвигаться и двигать пораженной конечностью. Обычно это заболевание обнаруживается у людей старше 40 лет.

Причины

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени — это результат прогрессирования болезни и отсутствия своевременного лечения. Заболевание постепенно нарушает выработку синовиальной жидкости, обеспечивающей трофику хрящей. Из-за этого хрящевая ткань истончается и перестает выполнять свою главную функцию — амортизацию. На 3 стадии хрящи практически иссыхают, из-за чего кости начинают тереться друг об друга.

Среди причин, вызывающих изменения в суставе, можно выделить:

• нарушение кровообращения, приводящее к недостаточному питанию тканей;
• травмы, результаты которых повреждают хрящевую ткань;
• избыточный вес, создающий ненужную нагрузку на тазобедренный сустав и нижние конечности;
• наследственная предрасположенность;
• гормональные нарушения;
• сопутствующие заболевания и медицинские состояния в анамнезе, такие как инфекция, некроз бедренной кости, диабет;
• низкая физическая активность и малоподвижный образ жизни;
• черезмерные физические нагрузки в профессиональной деятельности спортсменов;
• артрит в прошлом.

Тазобедренный коксартроз 3-ей степени

Когда человеку ставят диагноз «коксартроз 3 степени», он зачастую удивляется, как быстро и незаметно развилась болезнь. Тем не менее, можно с уверенностью сказать, что симптомы проявлялись задолго до постановки диагноза, но многие просто игнорировали незначительные боли и откладывали визит к врачу. Коксартроз является формой остеоартроза, который представляет собой самый распространённый вид суставных заболеваний. К возможным причинам относятся травмы, наследственные факторы и сидячий образ жизни.

При коксартрозе 1 степени пациенты испытывают боль в ноге на стороне поражения, которая может распространяться на переднебоковую область бедра и даже в пах. Однако движение и функциональность сустава остаются нормальными, а рентген не показывает никаких отклонений. Если не предпринять никаких действий, болезнь может перейти на следующий уровень.

Боли усиливаются, они могут возникать как в движении, так и в покое, отдавая в колено и бедро. Пациенту становится сложно двигать ногу в сторону и вращать её. Многие пациенты обращаются за помощью на этой стадии, хотя оптимальным было бы начать лечение на более ранних этапах. Коксартроз 3 степени представляет собой последнюю стадию перед некрозом сустава.

Большинство врачей полагают, что при такой запущенной форме недуга без операции не обойтись. Однако некоторые медики всё-таки начинают с классической терапии и лишь в случае неудачи переходят к хирургическому вмешательству. Если не принять своевременных мер, коксартроз 3 степени может перейти в некроз сустава. В этом случае ткани начинают отмирать, и помочь заболевшему может только операция.

Коксартроз 3 степени — как лечить

Консервативные методы лечения направлены на восстановление хрящевой поверхности и уменьшение воспалительных процессов. Врач может выписать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, нимесулид или вольтарен. При ярко выраженном воспалении и вовлечении связок могут потребоваться инъекции в сустав.

Обычно для этого используют кортикостероиды. Когда воспаление успокаивается, назначаются укрепляющие препараты. Важное значение имеют лекарства, улучшающие микроциркуляцию и восстанавливающие обменные процессы в суставных тканях — пентоксифиллин, трентал и аналогичные средства.

Не последнюю роль в терапевтическом процессе играют хондропротекторы. Эта группа медикаментов появилась относительно недавно и содержит хондроитина сульфат и структум. При своевременном приеме хондропротекторов можно остановить прогрессирование болезни и восстановить суставные поверхности. Не забывайте и о физической активности.

Упражнения необходимы для восстановления нормального диапазона движений и нормализации работы мышц, которые могут ослабевать при коксартрозе. Упражнения должны быть простыми, выполняемыми стоя на здоровой ноге или лёжа, и не вызывать болезненных ощущений в суставе.

Существует два основных типа хирургического вмешательства при коксартрозе 3 степени: с полным или частичным протезированием сустава. Обычно операции приносят положительные результаты, хотя вмешательство может осложняться инфекциями тазобедренного сустава.

Что происходит с суставом при коксартрозе?

На ТБС приходится основная часть нагрузок, поэтому он легко травмируется и склонен к быстрому износу при возникновении неблагоприятных факторов. Этим и объясняется факт высокой распространенности недуга. К сожалению, многие пациенты обращаются к врачам на позднем сроке артрозных нарушений, когда функциональные возможности необратимо иссякли. Поэтому не доводите коксартроз тазобедренного сустава до 3 степени: цена вашей беспечности, когда операция станет последним шансом, выльется в инвалидность.

Из-за негативных факторов нарушается синтез синовиальной жидкости, которая вырабатывается в недостаточных количествах и изменяется по составу. Это приводит к нехватке питания для хрящевых тканей, что ведет к их обезвоживанию. Хрящ теряет прочность и эластичность, постепенно истончается и теряет объём, что затрудняет движение.

На снимке правого сустава можно увидеть, как сустав страдает, если оперативное вмешательство не было выполнено вовремя.

В результате межсуставная щель сужается, что создает повышенное давление и увеличенное трение между поверхностями бедра и таза, в результате чего хрящ ещё больше повреждается. Это ведет к ухудшению биомеханики земля свыше, сустав становится жестким, нестабильным и трудно контролируемым, что делает каждое движение болезненным.

Со временем гиалиновый слой вообще исчезает, костные окончания оголяются, образуется колоссальная нагрузка на костное соединение. При движениях взаимодействуют уже костные структуры в чистом виде, без защитного покрытия. Они давят друг на друга, из-за чего деформируются, проще говоря, расплющиваются, задевая мышечные ткани и вызывая болевую реакцию в паховой зоне и вдоль нижней конечности, иногда с иррадиацией в ягодицу. На сознательном уровне человек, дабы не испытать снова боль, старается всячески избегать движений сустава, что отрицательно сказывается на состоянии мышц.

На изображении тазовая кость.

При таких серьезных изменениях двигательная функция резко ухудшается, проблемы с передвижением становятся более выраженными и появляется хромота. Операция часто необходима на поздних стадиях, когда коксартроз приводит к полному исчезновению межсуставного пространства.

Важно! Задержка с лечением может вызвать атрофию мышц, серьезные деформации суставов и образование остеофитов. Остеофиты и деформированные формы ТБС могут привести к постоянной боли и полной потере трудоспособности.

Причины дегенеративного патогенеза

Коксартроз может быть первичным и вторичным. Первичный тип характеризуется неясными причинами, а вторичный развивается как результат травм, неправильно организованного образа жизни или других заболеваний. Высокое число факторов может запустить разрушительные процессы, среди которых чаще всего встречаются:

• последствия травм — переломы, вывихи, ушибы или хронические микротравмы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сидячий и малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• долгие инфекционные заболевания;
• ревматоидный артрит;
• потребление табака;
• возрастные изменения в организме;
• гормональные нарушения и эндокринные заболевания, такие как диабет;
• нарушения обмена веществ;
• врожденные аномалии тазобедренного сустава (дисплазия, вывих);
• любые проблемы с позвоночником;
• наследственная предрасположенность.

Есть прямая взаимосвязь между лишним весом и вероятностью проблем с суставами.

Лечение

Наиболее эффективным методом лечения коксартроза 3 стадии является операция, заключающаяся в замене всего сустава или, в редких случаях, его части на искусственный. В исключительных случаях возможно проведение артродезирования, при котором сустав фиксируется в определённом положении. Тем не менее, любые операции сопряжены с определёнными рисками, включая длительный период восстановления, вероятность низкой приживаемости имплантата и возможные осложнения, а также полную потерю подвижности в случае артродезирования. Поэтому при наличии выраженных рентгенологических изменений, сопровождающихся незначительными симптомами, операцию можно отложить (конечное решение всегда принимает врач совместно с пациентом).

В ГлавМедЦентре лечение коксартроза 3 стадии и его последствий успешно осуществляют с помощью современных нехирургических технологий:

• инъекциями биоимпланта Bio-Osteo — введением в сустав клеточного препарата, получаемого из жировой ткани пациента, что способствует регенерации повреждённых тканей и замедляет патологические процессы;

• терапией обогащённой тромбоцитами плазмой;

• ЛФК;

• массажем;

• УВТ;

• включением хондропротекторов;

• введением препаратов гиалуроновой кислоты («жидкого импланта»);

• локальной инъекционной терапией;
• лечебными блокадами (при остром болевом синдроме);
• мануальными и остеопатическими методами и другими способами.

Определить, какой объем терапевтической помощи необходим пациенту, может лишь квалифицированный специалист после проведения всех соответствующих диагностических мероприятий. Если у вас появляются симптомы коксартроза третьей стадии, настоятельно рекомендуем незамедлительно обратиться в клинику ГлавМедЦентр.

Диагностика артроза

Диагностикой и лечением артрита суставов должен заниматься только квалифицированный врач. В медцентре “Доктор ОСТ” приём по лечению артрита ведет команда специалистов: неврологи, ортопеды, ревматологи, реабилитологи. Для уточнения причины заболевания и подтверждения диагноза пациенту назначаются дополнительные обследования.

Мы предлагаем в Доктор ОСТ!

Рентгенография

Рентген – это широко распространённый метод исследования костных и суставных структур, который позволяет быстро получить информацию о состоянии твердых тканей. Подробности

Мы предлагаем в Доктор ОСТ!

Внутрисуставная пункция

Проводится с целью уточнения диагноза или в терапевтических целях для уменьшения объема синовиальной жидкости и устранения отёка. Подробнее

Мы предлагаем в Доктор ОСТ!

Доплерография сосудов проводится для обнаружения заболеваний кровеносной системы. Подробности

Мы предлагаем в Доктор ОСТ!

Анализы, лабораторные исследования

В медицинском центре «Доктор Ост» вы можете сдать любые лабораторные анализы по разумной цене и быстро получить результаты. Подробности

Мы предлагаем в Доктор ОСТ!

УЗИ суставов

Ультразвуковое исследование суставов, или артросонография, является надежным и оперативным методом диагностики причин болей и оценки состояния сустава. Подробности

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет оценить повреждения мягких тканей, включая связки, мениски, суставные капсулы и прилежащие ткани.

Компьютерная томография

КТ позволяет создать трёхмерную модель исследуемой области и выявить различные аномалии, такие как воспаления, травмы и нарушения развития.

В большинстве случаев пациенты приходят к врачу уже с 2-3 стадией артроза тазобедренного сустава. На основании данных диагностики специалист-ревматолог или ортопед оценивает тяжесть заболевания, его прогрессирование и возможность восстановления поврежденных тканей. К сожалению, в большинстве лечебных учреждений на третьей стадии деформирующего артроза тазобедренного сустава протезирование рассматривается как единственный приемлемый вариант лечения.

Однако нехирургические методики лечения деформирующего артроза коленного или тазобедренного сустава 3 степени все же есть! Инновационной технологией регенеративной (восстановительной медицины) владеет «Доктор ОСТ».

ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

К сожалению, полностью восстановить сустав до его первоначального качества невозможно и в нашей клинике.

Тем не менее, благодаря нашей уникальной методике терапии, мы способны существенно улучшить состояния наших пациентов:

• облегчить хронические боли и отеки без использования медикаментов;
• остановить воспаление и укрепить местный иммунитет;
• избавить суставы от костных наростов, фиброзных образований и солей;
• приостановить разрушение тканей и восстановить хрящевую прослойку;
• восстановить объем синовиальной жидкости;

• нормализовать диаметр межсуставной щели, кровообращение, питание тканей и иннервацию;
• что наиболее важно – вернуть суставу гибкость и подвижность, а значит, улучшить работоспособность и качество жизни пациента!

Доступные результаты достигнуты без необходимости хирургического вмешательства и длительной реабилитации, зачастую в рамках краткосрочного стационарного лечения. Это, несомненно, снижает риски возможных осложнений и сохраняет трудоспособность пациента на время восстановления.

При третьей стадии артроза суставов наше безоперационное лечение показало свою высокую эффективность:

• внутрисуставные инъекции, включая процедуры с гиалуроновой кислотой или аутоиммунной тромбоцитарной массой (PRP-терапия);
• терапия плазмой крови пациента (инъекция Плазмогель);
• терапия озонированной плазмой (инъекция озонированного плазмолифтинга);
• восстановление с помощью стволовых клеток пациента (SVF-терапия);
• иглоукалывание, рефлексотерапия с использованием биоматериалов аллоплант и кетгутовых бионитей;
• высокоинтенсивная лазеротерапия (HILT);
• обезболивание с помощью EPS;
• ударно-волновая терапия (УВТ);
• внутритканевая электростимуляция поврежденных сосудов и нервов (ВТЭС);
• мануальная терапия;
• индивидуальные занятия с врачами восстановительной медицины, ЛФК, PNF, кинезотренажером Экзарта и т. д.

Обратите внимание, что большинство из применяемых нами современных методов лечения уникальны и не доступны в большинстве других клиник. Наш авторский протокол терапии запатентован и может быть применен только в медцентре «Доктор ОСТ».

Коксартроз 3 степени тазобедренного сустава

В современном мире артроз считается одним из самых распространенных заболеваний, поражающих суставы. Его возникновение во многом обусловлено малоподвижным образом жизни. Одной из форм артроза является коксартроз. Он развивается в тазобедренном суставе.

Коксартроз третьей стадии представляет собой самую тяжелую фазу данного заболевания, которая характеризуется полным истончением хряща, отсутствием синовиальной жидкости и поражением всех компонентов сустава. Это заболевание чаще возникает в результате влияния различных негативных факторов или других медицинских состояний. Хотя коксартроз может развиваться у людей любого возраста, он наиболее распространен среди населения старше 40 лет.

Важно

Информация из данного раздела не предназначена для самодиагностики и самолечения. При наличии болей или обострений заболеваний только ваш лечащий врач может назначить необходимые диагностические исследования. Для установки диагноза и выбора адекватной терапии следует обратиться к профильному специалисту.

Тазобедренный сустав имеет сложное анатомическое строение. Это одно из самых крупных сочленений в теле человека. Благодаря своим габаритам оно выдерживает ежедневные нагрузки. В течение жизни человек постоянно задействует тазобедренный сустав для выполнения множества действий: ходьбы, бега, прыжков. Поэтому неудивительно, что со временем в этом сочленении могут развиться дегенеративные процессы, в частности коксартроз. Причинами возникновения этого заболевания выступают такие факторы:

Причины и симптомы

• аномалия структуры головки бедренной кости;
• врожденная патология сустава;
• остеопороз;
• сахарный диабет;
• гормональные сбои.

На развитие коксартроза третьей степени могут влиять возрастные изменения и избыточная масса тела. Исследования показали, что люди с избыточным весом чаще сталкиваются с данным заболеванием, чем их более стройные сверстники. Лишний вес создает постоянное давление на суставы. В норме это не приводит к патологиям, однако даже незначительная травма может запустить процесс.

Следует отметить, что коксартроз не имеет наследственной природы и не передается на генетическом уровне. Однако унаследованные особенности обмена веществ и структура хрящевой ткани могут сделать человека частью группы риска.

Первые проявления коксартроза зависят от стадии заболевания. К основным симптомам относятся:

• боль в тазобедренном суставе;
• хромота;
• уменьшение объема мышц вокруг сустава;
• ограничение движений в бедренном суставе.

К признакам коксартроза третьей стадии относится постоянная боль, которая не прекращается даже в состоянии покоя. Это может привести к бессоннице, так как боль сохраняется и ночью. Мышцы ягодиц, бедер и голеней начинают атрофироваться, а амплитуда движений сустава существенно уменьшается. В процессе ходьбы пациенту может потребоваться опираться на трость. Если болезнь затрагивает только один сустав, коррекция таза ведет к изменению длины конечностей.