Онемение пальцев на правой руке может быть связано с компрессией нервов из-за шейной грыжи. Алкоголь, включая коньяк, может временно снять болевой синдром и расслабить мышцы, но он не решит основную проблему и может ухудшить состояние. Поэтому употребление коньяка в этом случае не рекомендуется.
Лучше обратиться к врачу для получения правильного лечения и рекомендаций, необходимых для улучшения состояния. Раннее вмешательство может помочь избежать серьезных последствий и восстановить чувствительность в пальцах.
- Онемение пальцев на правой руке может быть вызвано шейной грыжей, что свидетельствует о сжатии нервов.
- Алкоголь, включая коньяк, не рекомендуется при таких состояниях, так как может ухудшить симптомы.
- Коньяк может вызвать временное облегчение, но не решает основную проблему.
- Необходима консультация врача для точной диагностики и выбора правильного лечения.
- Важно следовать медицинским рекомендациям и избегать самолечения.
Этиология. Главным фактором, способствующим данному состоянию у людей старше 50 лет, является процесс размягчения одного из межпозвонковых дисков. Эта патология, вызывающая сжатие корешка, может проявляться как эксцентричное выпячивание или грыжа диска, возникающие вследствие отделения свободного фрагмента. Диск состоит из тонкого, желеобразного ядра, окруженного прочным фиброзным кольцом.
При повреждении кольца студенистое ядро может выступать наружу, формируя грыжу. Однако в этом случае не наблюдается сжатия нерва, как это бывает при остеофитах. Задняя продольная связка располагается вдоль спинного мозга и защищает его от грыжевого выпячивания, поэтому изначально грыжа смещается в латеральную сторону, прижимая только нерв. В редких случаях, после серьезной травмы может произойти значительное грыжевое выпячивание, что приводит к острому миелопатии.
Анатомия. Названия дисков определяются в зависимости от позвонков, между которыми они расположены. Например, диск между позвонками С5 и С6 называется диском С5-С6. Нервный корешок, номер которого соответствует указанному позвонку, находится выше ножки дуги этого позвонка. Таким образом, диск С5-С6 вызывает сжатие нерва С6.
Обследование при грыже межпозвонкового диска
1. Анамнез. В классической ситуации интермитгирующая боль сменяется постоянными выраженными болевыми ощущениями в шейном отделе позвоночника и руке. Это состояние редко имеет травматическое происхождение. Боль иррадиирует в плечевой сустав и руку. Существуют дерматомные паттерны, позволяющие распознать уровень грыжи.
Пациенты могут испытывать широкий спектр жалоб: боли в области затылка, между лопатками, онемение, покалывание и слабость в руке. Боли зачастую усиливаются ночью, что приводит к пробуждению пациента.
При осмотре шейного отдела. В области поражения выявляется болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных тканей. Классические симптомы включают болезненные ограничения в разгибании и повороте головы в сторону, где расположена пораженная рука.
Причины болезни
Внешний вид межпозвоночных дисков представляет собой комбинацию мягкого желеобразного центра, окруженного множеством тонких, но прочных, плотных фиброзных оболочек. С возрастом и при недостаточной подвижности позвоночника, а также при увеличении нагрузки при подъеме тяжестей, наблюдается уменьшение содержания жидкости в межпозвоночных дисках, что приводит к снижению их упругости и амортизирующих свойств. В случае разрыва наружной оболочки диска формируется грыжа. В результате происходит сжатие нерва, что вызывает боль или онемение в руках и ногах, в зависимости от места локализации грыжи — в поясничной или шейной области.
Онемение пальцев на правой руке, являющееся следствием шейной грыжи, может быть причиной беспокойства. Это состояние связано с сжатием нервов в области шейного отдела позвоночника, что приводит к снижению чувствительности в конечностях. Важно помнить, что любое алкогольное вещество, включая коньяк, может оказывать влияние на центральную нервную систему и, как следствие, ухудшить состояние.
Алкоголь способен вызывать временное облегчение, маскируя симптомы, однако он не устраняет саму причину проблемы. Более того, употребление коньяка может привести к обезвоживанию организма и ухудшению циркуляции крови, что может негативно сказаться на состоянии нервов и усугубить онемение. Если вы принимаете какие-либо медикаменты для лечения грыжи или снимаете воспаление, алкоголь может взаимодействовать с лекарствами, снижая их эффективность.
Таким образом, хотя один бокал коньяка может показаться безобидным, рекомендуется в такой ситуации воздержаться от его употребления. Лучше сосредоточиться на комплексном лечении, включая физиотерапию и специальные упражнения, которые помогут справиться с онемением и улучшить общее состояние. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который сможет дать рекомендации, соответствующие вашему индивидуальному случаю.
При первых признаках болей необходимо обратиться к врачу для диагностики. В противном случае существует риск чрезмерного сжатия нервов, что может привести к серьезным последствиям, включая инвалидность.
Симптомы заболевания
Поговорим более детально о том, как можно распознать признаки межпозвоночной грыжи. И сразу скажем: есть хорошая новость – опознать симптомы заболевания можно в самом начале.
Если вы заметили следующие симптомы, следует быть внимательным. К ним относятся:
- Утренние скованности движений;
- Тупые боли в спине при вставании;
- Слабость в мышцах;
- Необъяснимые боли в руках или ногах;
- Онемение пальцев рук или ног.
Межпозвонковые грыжи имеют определенные особенности, на которые стоит обратить внимание:
- Боль в области крестца и/или поясницы обусловлена избыточным давлением диска на корень нерва, приводящим к его сжатию.
- Боль может отдавать в руки или ноги, а В грудную клетку, плечи, промежность, затылок или область прямой кишки.
- Часто боли появляются при выполнении физических действий, сгибании и наклонах.
- Наиболее выраженные симптомы могут наблюдаться по утрам, когда диски позвоночника находились в неподвижном состоянии всю ночь, и возникает застой жидкостей.
Симптомы онемения могут указать на форму межпозвоночной грыжи. Выделяют такие виды этого недуга:
- При поясничной грыже боли будут ощущаться в области ягодиц и задней части ног.
- При ущемлении нерва в крестцовом отделе может возникнуть снижение чувствительности в икроножных мышцах или стопах, а также онемение в ягодицах или пояснице.
- При грыже в грудном отделе боли локализуются в груди и могут отдавать в ребра или проявляться дискомфортом при поворотах и между лопатками.
- Если присутствует шейно-грудная патология, могут развиться головные боли, усиливающиеся при поворотах головы, ухудшение памяти или головокружение, а также онемение или слабость в руках.
Причины онемения правой руки
Онемение правой руки может иметь различные причины. Долгосрочная работа за компьютером, тяжелые сумки, тугие браслеты — все это может вызвать временное онемение. В списке патологий выделяются:
Патологии периферических нервов:
- Синдром запястного канала. Это сжатие срединного нерва в узком канале запястья. Чаще всего это связано с отеком мягких тканей при беременности или заболеваниях щитовидной железы. Также сжатие может возникнуть из-за повторяющихся движений в запястье или длительного нахождения руки в одном положении, например, при работе с компьютером. Симптомы включают онемение первых трех пальцев, слабость в кисти и иногда боль в запятости.
- Синдром кубитального канала. Это сжатие локтевого нерва в области локтевого сустава. Проблема может быть связана с длительным состоянием руки в согнутом положении, что приводит к онемению в четвертом и пятом пальцах и слабости в мышцах кисти, иногда это может привести к атрофии мышц. Возможно боль в локте.
- Полинейропатия. Это симметричное поражение большинства нервов верхних и нижних конечностей. Полинейропатия может возникнуть на фоне аутоиммунных заболеваний, сахарного диабета, длительного злоупотребления алкоголем, приема некоторых медикаментов или нехватки витаминов. Обычно она начинается с онемения пальцев, а затем охватываются кисти, стопы, предплечья и даже плечи.
Заболевания позвоночника:
- Межпозвоночная грыжа шейного отдела. Дегенеративные изменения резко ухудшают поступление питательных веществ в межпозвоночный диск, провоцируя его истончение. Через микротрещины в наружной части диска внутреннее ядро достигает выпячивания. Получившаяся грыжа может сжимать нервный корешок, вызывая онемение кожи определенных участков руки и иногда мышцы. Чаще всего при этом наблюдаются боли в шее, отдающие в руку.
Сосудистые патологии:
- Атеросклероз вен верхних конечностей. Закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой нарушает нормальный кровоток в руке, что приводит к онемению и изменению цвета кожи.
- Тромбоз вен. Проблемы с венозным оттоком из руки могут проявляться онемением, отеком и изменением цвета кожи.
- Синдром Рейно. Это заболевание характеризуется спазмом мелких артерий, чаще всего в пальцах, что приводит к временному изменению цвета и онемению. Патология часто проявляется на холоде или при стрессе.
Заболевания центральной нервной системы:
- Инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения. Недостаточное кровоснабжение определенных участков левого полушария может привести к онемению правой руки и ноги, а также слабости в конечностях, головной боли и головокружению.
- Рассеянный склероз. Это множественное поражение головного и спинного мозга, которое может сопровождаться различными неврологическими симптомами, такими как онемение, слабость в мышцах и расстройства по сфере мочеиспускания и дефекации.
- Внутричерепные гематомы и опухоли головного мозга также могут проявляться подобными симптомами.
Диагностика
Если вы ощущаете даже незначительное онемение правой руки, рекомендуется записаться на консультацию к неврологу в Клинику Ткачева. Врач на приеме проведет:
- Опрос, во время которого специалист уточнит локализацию, интенсивность и время начала онемения. Также он спросит о сопутствующих симптомах, перенесенных травмах и хронических заболеваниях.
- Осмотр, в ходе которого врач сможет обнаружить отек или изменение цвета кожи руки.
- Пальпацию, позволяющую выявить болезненные участки и оценить пульсацию сосудов.
- Оценку неврологического статуса, включая проверку мышечной силы, кожной чувствительности, сухожильных рефлексов и координации.
Точно понять, почему немеет правая рука, специалист сможет после дообследования. Для этого врач обычно назначает следующие методы инструментальной диагностики:
- Компьютерную или магнитно-резонансную томографию мозга для выявления опухолей или гематом.
- Рентген или компьютерную томографию шейного отдела позвоночника для поиска травм, опухолей или деформаций позвонков, а также признаков остеохондроза.
- Магнитно-резонансную томографию позвоночника для визуализации состояния позвонков, межпозвонковых выпячиваний и состояния нервных корешков.
- Ультразвуковое исследование сосудов верхних конечностей для оценки скорости кровотока и выявления бляшек в артериях.
- Электронейромиографию для изучения проводимости нервных импульсов и диагностики сжатия периферического нерва или спинномозгового корешка.
- Ультразвуковая диагностика периферических нервов верхней части руки. Этот метод позволяет изучить структуру нерва в области, где наблюдается потенциальное сжатие.
В случае, если симптомы обусловлены сосудистыми заболеваниями, невролог направляет пациента к соответствующему специалисту.
Лечение болезни
Не следует игнорировать покалывание и онемение в пальцах рук. Промедление с обращением к врачу может привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты чувствительности в кисти или руке. Исходя из результатов обследования, врач определяет курс лечения, который может включать:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих: таблеток, капсул, порошков.
- Витаминные добавки для восполнения недостатка микроэлементов, питательных веществ, минералов и антиоксидантов.
- Физическую терапию. Набор упражнений, направленных на восстановление функциональности суставов и снятие повреждений.
- Массаж всего тела или отдельных его частей; мануальную терапию.
- Дозированные блокировки медикаментами.
- Электрофорез или фонофорез, а также электромиостимуляцию.
На протяжении всего лечебного процесса пациенту не рекомендуется заниматься физическими перегрузками и употреблять алкоголь. Рекомендуется соблюдать диету, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и заниматься физической культурой. Соблюдая назначения врача, человек полностью избавляется от парестезии.
Консервативное лечение
| Медицинский препарат | Назначение |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Снимают воспаления и отечности в период обострения; снижают болевые ощущения. |
| Блокаторы кальциевых каналов (могут сочетаться с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента) | Увеличивают просвет сосудов. Необходимы пациентам с болезнью Рейно. |
| Системные кортикостероиды | При тяжелых патологиях (ревматоидный артрит, множественный склероз, отек головного мозга и др.). |
| Транквилизаторы, антидепрессанты | Седативная терапия для снижения невротических расстройств. |
| Антиагреганты и антикоагулянты | Препятствуют свертываемости крови, улучшают периферическое кровообращение, снимают спазмы. |
Тактика хирургического вмешательства при длительном онемении пальцев рук зависит от особенностей патологии. В случае травм могут проводиться пластические операции; при невропатиях – декомпрессия и удаление образований; при плекситах – удаление аневризм и опухолей. В перечень хирургических вмешательств могут Входить удаление гематом и грыж, операции на сосудах, шунтирование, стентирование и тромбэктомия.
Когда и к какому врачу обратиться?
Важно обратиться к врачу при наличии симптомов, таких как онемение и боль в ногах, которые мешают повседневной деятельности. Невролог занимается лечением межпозвонковой грыжи с проявлениями онемения в конечностях. Для определения причин проблем со здоровьем в ногах он назначит ряд обследований, включая анализы крови, рентгенолюминесцентную томографию позвоночника, ультразвуковую диагностику и МРТ или КТ.
Врач высшей категории
Долидзе Людмила Владимировна, невролог и рефлексотерапевт с 50-летним стажем, профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории.
Соловьев Игорь Валерьевич, травматолог, ортопед и невролог с 10-летним опытом. Отзывы: 18
Как лечить грыжу позвоночника с онемением ног?
В период обострения межпозвонковой грыжи необходимо принимать обезболивающие средства. Затем рекомендуется проходить реабилитацию, которая может включать лечебный массаж, лечебную гимнастику под наблюдением специалиста, кинезиотерапию и физиотерапию. В домашних условиях полезно проводить утренние зарядки, уделяя внимание растяжке мышц и вытягиванию позвоночника.
Медикаментозное лечение
Для уменьшения боли назначают различные мази, в том числе с согревающим эффектом. При длительном спазме можно использовать обезболивающие пластыри. Они способствуют уменьшению спазма мышц и улучшают кровообращение тканей. Избавиться от болевого синдрома можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Для облегчения состояния применяются миорелаксанты.
Эти процедуры оказывают расслабляющее воздействие на мышцы спины. В более сложных случаях могут применяться паравертебральные блокады, что представляет собой целенаправленное введение смеси лекарственных препаратов в зону боли. Для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков применяются хондропротекторы.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение оказывается неэффективным и положительная динамика отсутствует на фоне медикаментозной терапии, пациента направляют на операцию.
Дополнительные методики консервативной терапии и реабилитация
Для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительных процессов эффективны магнитотерапия, лазерная терапия и электрофорез. Эти методы помогают уменьшить болевые ощущения и воспаление, улучшая проводимость нервных импульсов. Хорошо зарекомендовала себя ударно-волновая терапия в лечении онемения нижних конечностей.
Эта процедура ускоряет обменные процессы, повышает восстановительные способности клеток и тканей, улучшает кровоснабжение и уменьшает болевые ощущения. Популярной процедурой при межпозвонковой грыже является вакуумная терапия, которая широко используется для восстановления функций позвоночника и мышц после хирургических вмешательств. Вакуумная терапия помогает снизить воспаление и отек, уменьшать болевые ощущения, нормализовать кровоток, расслаблять мышцы и снимать напряжение с нервных окончаний.
