Может ли укол дипролету в суставы повысить уровень сахара в крови

Введение дипроспана в суставы не должно прямо вызывать повышение уровня сахара в крови у здоровых людей. Однако, поскольку дипроспан содержит кортикостероиды, у некоторых пациентов возможны побочные эффекты, включая влияние на уровень глюкозы, особенно при длительном применении или при высоких дозах.

Если у вас есть диабет или другие предрасположенности, стоит обсудить возможные риски с врачом перед процедурой. Индивидуальная реакция на лечение может варьироваться, и важно следить за состоянием здоровья после инъекции.

При диабете 2 типа наблюдается серьезное разрушение суставов и костной ткани, что ведет к возникновению острых и хронических воспалительных заболеваний. Если уровень сахара в крови остается высоким в течение длительного времени, это негативно сказывается на состоянии здоровья. Иногда повреждения суставов происходят без явных болевых симптомов, поскольку у пациентов с сахарным диабетом можно наблюдать поражение нервных окончаний, что серьезно усложняет диагностический процесс.

Если сахарный диабет не лечится должным образом и вовремя, в функционировании организма происходят серьезные нарушения, которые непременно затрагивают опорно-двигательный аппарат. У пациентов, страдающих диабетом более восьми лет, вероятность возникновения заболеваний суставов значительно возрастает.

У лиц с сахарным диабетом наблюдается аномально быстрое кровообращение в костной ткани, что становится одной из ведущих причин развития суставных проблем. Нехватка инсулина приводит к значительным изменениям в составе хрящей и костной ткани.

При сахарном диабете в 90 % случаев страдают стопы, плюсневые и предплюсневые кости.Также патологический процесс может затронуть коленные и тазобедренные суставы.

Стадии артроза

Остеоартроз у людей с сахарным диабетом развивается аналогично другим пациентам. Болезнь проходит три основные стадии:

1. На первых этапах болезнь обычно остается незамеченной; изменения в костной ткани могут быть выявлены лишь при помощи рентгена или УЗИ. Иногда возникает легкая отечность, на которую многие пациенты не обращают внимания.
2. На следующем этапе начинается активный рост соединительной ткани, на рентгеновских снимках отмечается увеличение остеофитов и асептические некрозы. На этом этапе боли могут появляться только при больших физических нагрузках или длительном сохранении одной позы. Со временем дискомфорт может возникать даже в покое.
3. В завершающей стадии наблюдается явная деформация костной ткани, что значительно ограничивает подвижность сустава.

Форма выпуска

Препарат представляет собой суспензию для инъекций с концентрацией 7 мг/мл. Упакован по 1,0 мл в преднаполненный шприц емкостью 2,25 мл, изготовленный из бесцветного стекла и снабженный поршнем и фланцем для управления. На шприц наклеивается этикетка.

В контурной ячейковой упаковке из ПВХ размещен один шприц, запечатанный немаркированной алюминиевой фольгой или пленкой из ПЭТ/ПЭ. Один блистер с иглой (размер 0,8×40 мм) и инструкцией по использованию помещен в картонную упаковку.

Также препарат доступен в ампулах по 1,0 мл, выполненных из бесцветного стекла и с кольцом для удобства разламывания. На ампулу помещена этикетка.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку. По одной контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Производитель

Организация, обладающая регистрационным удостоверением: К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л., ул. Ероилор, № 1А, Отопень, 075100, уезд Ильфов, Румыния.

Производитель и фасовщик (предварительная упаковка):
1. К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л., ул. Друмул Гэрий, № 52, Отопень, 075100, уезд Ильфов, Румыния (преднаполненные шприцы).
2. К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л., ул. Ероилор, № 1А, Отопень, 075100, уезд Ильфов, Румыния (ампулы).

Упаковщик (вторичная упаковка) и контроль качества: К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л., ул. Ероилор, № 1А, Отопень, 075100, уезд Ильфов, Румыния.

Организация для приема потребительских жалоб:

Представитель производителя в РФ. ООО «Ромфарма», Россия, 121596, Москва, ул. Горбунова, 2, стр. 3, эт. 6-й, пом.

II, ком.

20–20А.

Тел./факс: (495) 787-78-44.

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

• воспалительные заболевания, затрагивающие опорно-двигательный аппарат (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
• болевые симптомы при артрозе коленного сустава и прочих суставов (блокада коленного сустава);
• Дипроспан при ревматоидном артрите помогает эффективно уменьшить болевые ощущения;
• инъекции как средство для устранения болевых симптомов в суставах при подагре и псориазе;
• при остеохондрозе позвоночника с постоянным болевым синдромом;
• в рамках консервативной терапии гигромы любой локализации;
• при плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
• при болях в области поясницы, грудного отдела позвоночника и шеи;
• при болевом синдроме после травм;
• при остеохондрозе любого отдела позвоночника и его осложнениях (грыжа диска);
• аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
• шоковые состояния различного происхождения;
• приступы бронхиальной астмы;
• различные кожные болезни;
• системные заболевания соединительной ткани;
• лечение лейкозов;
• недостаточность надпочечников;
• болезни печени и печеночная недостаточность.

Блокада позвоночника с использованием Дипроспана эффективно облегчает болевые ощущения.

Способ применения и дозы

Дипроспан может использоваться для:

• внутримышечного введения;
• инъекций непосредственно в сустав;
• введения в мягкие ткани рядом с суставом (блокады);
• введения в синовиальные бурсовые полости;
• подкожного применения.

Лекарственное средство не предназначено для внутривенного или подкожного введения. Дозировка и продолжительность лечения подбираются индивидуально в зависимости от конкретного заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан назначается в начальной дозе 1-2 мл. Далее лечение коррелируется с состоянием пациента и его прогрессом.

Чаще всего препарат используется местно, часто в сочетании с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Инъекции в сустав осуществляются в дозе от 0,5 до 2 мл. Приблизительные рекомендации по дозировке исходя из размера сустава:

• для крупных суставов – 1-2 мл;
• для средних суставов – 0,5-1 мл;
• для мелких суставов – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Обычно, чтобы снять острую боль, достаточно провести 1-4 инъекции Дипроспана.

Фармакокинетика

Связывание с плазменными белками составляет приблизительно 64%, объем распределения – 84 л. Метаболический процесс проходит в печени, а метаболиты выводятся, в основном, почками, лишь незначительная часть – с желчью.

При абсорбции через кожу бетаметазон обладает схожими фармакокинетическими характеристиками как при местном, так и при системном использовании. Системная абсорбция после наружного применения составляет 12-14%.

При местном и наружном применении при интактной коже всасывание может быть незначительным. Наличие воспалительного процесса, а также применение окклюзионной повязки, может увеличивать объем всасывания.

Показания активных веществ препарата Дипромета

Для приема внутрь: первичная или вторичная недостаточность надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, острый (негнойный) и подострый тиреоидит, гиперкальциемия вследствие онкологического заболевания, заболевания ревматического характера, коллагенозы, аллергические патологии, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, бериллиоз, идиопатическая или вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунная гемолитическая анемия, эритробластопения (эритроцитарная анемия), эритроидная гипопластическая анемия, трансфузионные реакции, паллиативная терапия для лейкемии и лимфомы у взрослых, острых форм лейкемии у детей; язвенный колит, паралич Белла.

Для парентерального введения: шок (в том числе ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический); аллергические реакции (острые, тяжелые формы), анафилактоидные реакции; отек мозга (в том числе на фоне опухолей мозга или связанных с хирургическими вмешательствами, лучевой терапией или черепно-мозговыми травмами), повышенное внутричерепное давление; бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус; заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит); острая недостаточность надпочечников, профилактика корковой недостаточности у пациентов, получавших глюкокортикостероиды на протяжении длительного времени; тиреотоксический криз; острый гепатит, печеночная кома; отравления прижигающими жидкостями; круп при дифтерии (в комбинации с соответствующей противомикробной терапией).

Для внутрисуставного введения: ревматоидный артрит, остеоартрит, травматический артрит, остеохондрит, острый подагрический артрит. Заболевания мягких тканей (включая бурсит, фиброзит, тендинит, тендосиновит, миозит).

Для наружного применения: дерматозы, разнообразные экземы (включая атопическую, детскую, нумулярную), узловатая чесотка, простой дерматит, эксфолиативный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, себорейный дерматит, радиационный дерматит, опрелости, псориаз (за исключением обширного бляшкового типа), зуд кожи или в области аногенитальной зоны (исключая кандидомикозы), дискоидная красная волчанка, как вспомогательная мера при комплексной терапии генерализованной эритродермии.

Для местного применения: болезни глаз и ушей с выраженным аллергическим или воспалительным компонентом.

Опыт других людей

Дипроспан – это препарат, о котором многие люди высказывают положительные отзывы. Он широко применяется для лечения различных заболеваний, таких как артрит, аллергии, дерматиты и другие. Пациенты отмечают быстрое наступление эффекта после инъекций, снижение боли и воспаления. Многие отмечают улучшение общего самочувствия и возможность вернуться к обычной жизни без постоянного дискомфорта. Однако, как и с любым лекарственным средством, важно проконсультироваться с врачом перед применением Дипроспана, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений.

Клинические испытания продемонстрировали, что Дипроспан воздействует практически на все органы и системы организма, при этом могут возникать следующие побочные эффекты:

1. Нарушения обмена веществ (увеличение выделения ионов калия и кальция, развитие алкалоза, накопление жидкости в тканях, увеличение массы тела).
2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой (повышение артериального давления).
3. Изменения в костях и мышцах (появление слабости, миопатии, остеопороза).
4. Патологии пищеварительной системы (возникновение язв и желудочного кровотечения, вздутие живота).
5. Кожные реакции (замедленное заживление ран, атрофия и истончение кожи, повышенная потливость, развитие пиодермии и кандидоза).
6. Воздействие на центральную нервную систему (судороги, повышение внутричерепного давления, головные боли, изменения настроения, депрессия).

• Эндокринная система: у женщин может происходить сбой в регулярности менструального цикла, а также наблюдаются изменения в чувствительности к углеводам, нарушается развитие плода, и замедляется физический рост детей, а также развитие половых признаков.
• Зрение: существует риск повышения внутриглазного давления, на фоне которого могут развиваться катаракта, глаукома и экзофтальм; в редких случаях возможно потеря зрения.
• Аллергические реакции: проявляются в виде анафилаксии, шока, ангионевротического отека и падения артериального давления.
• Прочие симптомы: после введения медикамента может наблюдаться прилив крови к лицу.

Частота появления негативных эффектов определяется дозировкой и частотой введения лекарства. В случае возникновения побочных эффектов рекомендуется снизить дозу препарата.

Передозировка

• дигоксин;
• непрямые антикоагулянты;
• калийсберегающие диуретики.

Также необходимо контролировать дозу при наличии сахарного диабета, глаукомы, обострения язвенной болезни желудка.

Лечение в случаях передозировки включает в себя мониторинг состояния пациента, обеспечение его достаточным количеством жидкости, а также контроль уровня электролитов в крови и моче. При необходимости может быть проведена симптоматическая терапия.

Не забывайте оставлять оценки для врачей – это поможет повысить качество их работы, и задавайте дополнительные вопросы по интересующим вас темам. Также полезно благодарить специалистов за их труд.

Иванисова Надежда Сергеевна, эндокринолог, 02 мая 2017 года, 01:23

Здравствуйте, Анастасия. На фоне лечения Дипроспаном уровень сахара в крови может временно возрасти, и это является нормальным. Повторите анализ через 2-3 недели после окончания терапии. С уважением, Надежда Сергеевна.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?