Можно ли использовать Дипроспан для облегчения боли в спине и ноге у 85-летней женщины

Перед применением препарата Дипроспан необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как в возрасте 85 лет и с учетом существующих заболеваний могут быть противопоказания. Важно учитывать общее состояние здоровья, возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Если врач сочтет Дипроспан подходящим средством для облегчения боли, он сможет назначить правильную дозировку и режим введения. Не стоит заниматься самолечением, так как это может ухудшить состояние здоровья вашей мамы.

Фармакологический эффект: Глюкокортикостероиды (ГКС) подавляют высвобождение интерлейкинов 1 и 2, а также интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Эти вещества обладают противовоспалительным, противоаллергическим, десенсибилизирующим, противошоковым, антитоксическим и иммунодепрессивным действием. Они снижают секрецию адренокортикотропного гормона (АКТГ) и бета-липотропина гипофизом, при этом уровень циркулирующего бета-эндорфина остается на прежнем уровне.

ГКС угнетают выработку тиреостимулирующего гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Они увеличивают возбудимость центральной нервной системы, снижают количество лимфоцитов и эозинофилов, а также стимулируют увеличение числа эритроцитов (активируя синтез эритропоэтинов).

Действие осуществляется через связывание с цитоплазматическими рецепторами, что приводит к образованию комплексов, способных проникать в ядро клетки, где они активируют синтез мРНК; последний, в свою очередь, инициирует производство белков, включая липокортин, который модулирует клеточные эффекты. Липокортин ингибирует фосфолипазу А2, предотвращая высвобождение арахидоновой кислоты и подавляя синтез эндоперекисей, простагландинов, а также лейкотриенов, играющих важную роль в воспалительных и аллергических процессах.

Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и ТГ, перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Метаболизм углеводов: увеличивает усвоение углеводов из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); активирует глюкозо-6-фосфатазу, что способствует повышению уровня глюкозы в крови за счёт поступления из печени; усиливает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, что ведет к активации глюконеогенеза. Водно-электролитный обмен: задерживает натрий (Na+) и воду в организме, увеличивает выведение калия (K+) и снижает абсорбцию кальция (Ca2+) из ЖКТ, «вымывая» кальций из костей и усиливая его выведение почками.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных). Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, T- и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) влияние основано, в основном, на подавлении воспалительных реакций, предотвращении отека слизистых, ингибировании эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя бронхов, а также на блокировке эрозий и десквамации слизистой. Это приводит к повышенной чувствительности бета-адренорецепторов бронхов к сопутствующим катехоламинам и внешним симпатомиметикам, а также снижению вязкости слизи за счет уменьшения её продукции.

Антитоксическое и противошоковое действие связано с увеличением артериального давления (АD) за счет повышения циркуляции катехоламинов и восстановления чувствительности адренорецепторов, а Вазоконстрикцией, уменьшением проницаемости сосудов, мембранопротекторными свойствами и активацией печени ферментов, участвующих в метаболизме как эндогенных, так и экзогенных веществ. Иммунодепрессивное действие проявляется в подавлении высвобождения цитокинов (интерлейкинов 1 и 2, интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов.

ГКС уменьшают синтез и секрецию АКТГ и, следовательно, синтез мелких эндогенных ГКС. Они замедляют соединительнотканные реакции в процессе воспаления и уменьшают риск образования рубцовой ткани. Бетаметазона динатрия фосфат – это соединение, обладающее высокой растворимостью и быстротой усвоения после парентерального введения, что обеспечивает быстрое наступление эффекта.

Бетаметазона дипропионат характеризуется более медленным всасыванием. Комбинирование этих двух форм дает возможность создать препараты как с быстрым, так и с длительным действием. В зависимости от метода применения (в внутривенном, внутримышечном, внутриартикулярном или периартикулярном введении, а также подкожно) можно достичь системного или местного эффекта.

Показания:Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) при неэффективности др. терапии. Аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции. Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы).

Бронхиальная астма (в тяжелой форме), астматический статус. Системные заболевания соединительной ткани (такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит). Острая надпочечниковая недостаточность. Тиреотоксический криз. Острый гепатит и печеночная кома.

Отравления прижигающими веществами (снижение воспалительных явлений и предотвращение рубцевания).

Противопоказания:Для парентерального введения при кратковременном применении по «жизненным» показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность. Для внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (т.н. «сухой» сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.C осторожностью.

Инфекционные и паразитарные заболевания вирусной, бактериальной или грибковой природы (в том числе текущие или недавно перенесенные, включая последние контакты с зараженными) – простой герпес, опоясывающий герпес (в виремической стадии), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (подтвержденные или подозреваемые); системные микозы; активный и латентный туберкулез. Использование в тяжелых инфекционных случаях возможно только на фоне специфической терапии.

Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

Заболевания желудочно-кишечного тракта – язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острые или латентные пептические язвы, свежесозданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с риском перфорации или абсцедирования, дивертикулит. Заболевания сердечно-сосудистой системы, включая недавний инфаркт миокарда (у пациентов с острым или подострым инфарктом возможно распространение некроза, замедление рубцевания и, как результат, разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия.

Эндокринные расстройства – сахарный диабет (включая нарушение углеводной толерантности), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга. Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз. Гипоальбуминемия и состояния, способствующие её возникновению. Системный остеопороз, миастения gravis, острые психозы, ожирение (III-IV степени), полиомиелит (за исключением бульбарной формы), открытоугольная и закрытоугольная глаукома, период беременности и лактации. Для инъекций в суставы: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность (или кратковременность) действия двух предыдущих инъекций (учитывая индивидуальные особенности применяемых ГКС).

Побочные действия:Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, панкреатит, «стероидная» язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, колебания аппетита, метеоризм и икота. В редких случаях – повысится активность «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны ССС: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности ХСН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Нервная система: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, высокое внутричерепное давление, беспокойство или нервозность, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головные боли, судороги. Органов чувств: внезапная утрата зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы, возможно осадка кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышенное давление в глазу с риском поражения зрительного нерва, предрасположенность к вторичным инфекциям глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Метаболические нарушения: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, увеличение массы тела, отрицательный азотистый баланс (усиление распада белков), повышенное потоотделение. Связанные с активностью МКС — задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или судороги в мышцах, необычная утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, «стероидная» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия). Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (кожный зуд, сыпь, анафилактический шок), местные аллергические реакции. Возможно обострение или развитие инфекций (что может быть связано с совместным использованием иммуносупрессоров и вакцинацией), лейкоцитурия, синдром «отмены».

Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу). При в/в введении: аритмии, «приливы» крови к лицу, судороги.

При введении в черепную полость – могут наблюдаться носовые кровотечения. При внутрисуставном введении возможно усиление боли в суставе. Симптомы передозировки: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия. Длительное применение высоких доз может привести к остеопорозу, задержке жидкости, повышению артериального давления и другим симптомам гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга и вторичную надпочечниковую недостаточность. Лечение: отмена препарата следует осуществлять постепенно, поддерживать жизненно важные функции, восстанавливать электролитный баланс, использовать антациды, фенотиазины, препараты лития; при синдроме Иценко-Кушинга – аминоглутетимид.

Способы применения и дозировки: Метод и режим дозирования зависят от степени тяжести и характеристик заболевания. Бетаметазона динатрия фосфат вводится внутривенно струйно (медленно) или капельно, доза составляет 4-8 мг (1-2 мл) и может быть увеличена до 20 мг при необходимости; поддерживающая доза – 2-4 мг. Инфузионный раствор разводится в 0,9% растворе NaCl или растворе декстрозы. Приготовление осуществляют непосредственно перед применением.

Неиспользованные растворы хранят в холодильнике не более 24 ч. Бетаметазона дипропионат — глубоко в/м, в начальной дозе 4-8 мг при тяжелых заболеваниях (СКВ, астматический статус). Детям в возрасте от 1 до 5 лет начальная доза — 2 мг, 6-12 лет — 4 мг.

С целью профилактики гиалиново-мембранозной болезни у новорожденных при преждевременных родах – вводится внутримышечно, 8 мг за 48-72 часов до родов (не менее чем за 24 часа), инъекция повторяется через 24 часа. Внутриартикулярно и периартикулярно: для крупных суставов (тазовых) – 4-8 мг, для больших суставов (коленного, голеностопного, плечевого) – 4 мг, для средних суставов (локтевого, запястного) – 2-4 мг, для мелких суставов (межфаланговых, грудино-ключичного, метакарпофалангового) – 1-2 мг (0,25-0,5 мл). Вводится подкожно или внутрь ран для лечения кожных заболеваний – 0,2 мл/кв.см, не более 4 мг/нед. Местная инфильтрация: при бурсите – 1-2 мг (до 8 мг в остром состоянии), при синовиальной кисте и синовите – 1-2 мг, при тендините – 2 мг, при миозите, фиброзите, перитендините, периартикулярных воспалениях – 2-4 мг; повторное введение через каждые 1-2 недели. Субконъюнктивально при необходимости – 2 мг.

Фармакодинамика

Бетаметазон — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), обладает высокой глюкокортикостероидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами с образованием комплекса, проникающего в ядро клетки и стимулирующего синтез матричной рибонуклеиновой кислоты, последняя индуцирует образование белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, ПГ , ЛТ , способствующих процессам воспаления, аллергии.

Обмен белков. Снижает уровень белка в плазме (за счет глобулинов), повышая коэффициент альбумин/глобулин, увеличивает синтез альбуминов в печени и почках, ускоряет катаболизм белков в мышцах.

Обмен липидов. Повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, изменяет распределение жира (накопление в области плеч, лица и живота), что может вызывать гиперхолестеринемию.

Углеводный обмен.Увеличивает всасывание углеводов из ЖКТ , повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь, повышает активность фосфоенолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.

Обмен водой и электролитами. Он удерживает ионы натрия и жидкости в организме, стимулирует выведение ионов калия (через минералкортикоидный механизм), уменьшает поглощение кальция из желудочно-кишечного тракта, вымирает ионы кальция из костей, а также увеличивает их выведение через почки.

Противовоспалительное действиесвязано с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления, индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту, уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

Противоаллергические свойства проявляются вследствие снижения синтеза и выделения аллергических медиаторов, подавления высвобождения гистамина и других активно действующих веществ из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов, а также замедления созревания и дифференцировки Т- и В-лимфоцитов и тучных клеток. Уменьшается чувствительность эффекторных клеток к аллергическим медиаторам, угнетается производство антител и меняется иммунный ответ организма. Повышается активность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра по отношению к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижается вязкость секрета, выделяемого слизистой оболочкой бронхов, благодаря угнетению или сокращению его продукции.

Бетаметазона натрия фосфат представляет собой растворимое средство, которое эффективно всасывается после парентерального введения и обеспечивает быстрый терапевтический эффект. В то время как бетаметазона дипропионат характеризуется более медленным всасыванием. Сочетание этих форм бетаметазона позволяет создать препарат, обладающий как кратковременным (но быстрым), так и длительным воздействием. В зависимости от метода введения (внутримышечно, внутриартикулярно, периартикулярно или внутрикожно) может быть достигнут как общий, так и местный эффект.

Фармакокинетика

Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим и после в/м введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения.

Бетаметазона дипропионат медленно всасывается из резервуара, его метаболизм происходит постепенно, что и определяет продолжительное действие препарата, а выведение осуществляется на протяжении более чем 10 дней. Бетаметазон обладает высокой степенью связывания с белками плазмы (62,5%). Он метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов и выводится в основном с мочой.

Блокада сустава Дипроспаном

Одна из самых распространенных болей – суставная. По статистике более чем у 30 % жителей планеты хотя бы раз в жизни болели коленные или другие суставы. Такие боли портят настроение, ухудшают самочувствие и работоспособность. Их не всегда можно заглушить таблетками, гораздо эффективнее блокада сустава Дипроспаном.

Обезболивающая инъекция обеспечивает быстрое облегчение. Процедура хорошо переносится и, как правило, не вызывает осложнений. Болевые ощущения в суставе исчезают уже во время введения лекарственного средства, а благодаря пролонгированному действию гормона, анальгезирующий эффект сохраняется надолго.

Что представляет собой блокада? Зачем она нужна? Характеристика Дипроспана. Особенности блокадного введения Дипроспана. Показания к применению. Типы лечебных блокад. Какие препараты можно использовать с Дипроспаном? Когда не рекомендуется вводить Дипроспан? Как выполняется манипуляция? Возможные последствия. Профилактика осложнений. Видео.

Медикаментозной блокадой называют инъекцию с обезболивающим средством.

От обычных инъекций блокада отличается особой техникой введения: анальгезирующая смесь вводится прямо в центр боли.

Попадая на раздраженные рецепторы, лекарство обволакивает их, предотвращая дальнейшее распространение импульсов боли.

При болезненных ощущениях в суставах инъекция с обезболивающим препаратом производится в околосуставные ткани или суставную сумку. Этот метод быстро устраняет болевые и спазматические ощущения в мышцах, окружающих подвижное соединение. В большинстве случаев анальгезирующий эффект проявляется сразу после инъекции лекарственной смеси.

При болезненных ощущениях в суставах инъекция с обезболивающим препаратом производится в околосуставные ткани или суставную сумку. Этот метод быстро устраняет болевые и спазматические ощущения в мышцах, окружающих подвижное соединение. В большинстве случаев анальгезирующий эффект проявляется сразу после инъекции лекарственной смеси.

После блокады боль в суставе проходит в 3 этапа:

Сначала болевой синдром может усилиться. Эта реакция объясняется механическим раздражением тканей иглой. Также некоторые анестетики обладают местно-раздражающим действием. Дипроспан действует быстро, однако в сочетании с Новокаином может немного увеличить интенсивность болевого синдрома.

Сколько продолжается действие блокады, зависит от тяжести состояния и состава лекарственной смеси. Чаще всего обезболивающий эффект наступает в течении 10 минут после введения препарата, сохраняется от 30 минут до нескольких часов.

Если вам нужна помощь или профессиональная консультация, звоните нашим специалистам или записывайтесь на прием к врачу прямо сейчас.

Информация о препарате Дипроспан

Синтетический гормон, относится к группе глюкокортикостероидов. Препарат обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Снимает отек, нейтрализует негативное действие аллергенов, предупреждает чрезмерную активность иммунной системы, улучшает обменные процессы на клеточном уровне. Более того, действующее вещество Дипроспана препятствует разрастанию клеток и появлению новообразований.

Основной компонент препарата – бетаметазон, относящийся к группе синтетических глюкокортикостероидов. Он широко используется для терапии воспалительных процессов в суставах. Дипроспан включает в себя два варианта активного вещества:

1. Бетаметазона натрия фосфат. За счет своей высокой растворимости, данное соединение быстро выделяется после введения и начинает действовать фактически в первые мгновения. Это обуславливает быстрое наступление обезболивающего эффекта. При блокаде с использованием Дипроспана облегчение ощущается уже во время процедуры введения лекарственного раствора.

Чистый препарат используется достаточно редко. В большинстве случаев Дипроспан комбинируют с местными анестетиками, такими как Новокаин (Прокаин) или Лидокаин.

Особенности и преимущества лечение с использованием блокад

азвитие патологического процесса всегда сопровождается болью. Острую или хроническую, ее нельзя терпеть. Если боль появляется в суставе, вместе с ней нарушается функционирование сочленения костей. Сустав становится менее подвижным, со временем каждое движение сопровождается болезненностью.

В начале, когда боль появляется после физических нагрузок, её можно облегчить с помощью таблеток или обезболивающих мазей. Если простые методы не дают результата, специалисты прибегают к более радикальному варианту — лечебным блокадам. Инъекции делают в коленные, тазобедренные, плечевые и другие суставы.

Блокада сустава Дипроспаном – распространенная манипуляция в неврологии и хирургии. Препарат относят к категории высококачественных стероидов. От других средств этой фармакологической группы отличается комплексным эффектом и длительным действием.

По этой причине врачи-неврологи, ортопеды и хирурги-травматологи для терапии суставных заболеваний обычно предпочитают Дипроспан, а не его аналоги. Однако для получения стойкого терапевтического эффекта может понадобиться серия инъекций с гормональным препаратом. Количество укольчиков и их частоту определяет лечащий врач.

Введение Дипроспана с помощью блокад обеспечит быстрое и качественное обезболивание. Гормон действует локально, воздействуя на поражённые участки в области боли.

Показания для проведения блокад

Боль – характерный признак воспалительных или деструктивных процессов в суставе. Если при остром воспалении она появляется сразу, то при дегенеративных изменениях только после выраженного разрушения суставного хряща и деформации головок костей.

На начальных этапах пациенты могут ощущать характерное похрустывание (крепитацию) при движении конечностями либо во время ходьбы. Если не предпринимать меры, после физической активности может возникать легкая болезненность, которая со временем переходит в хроническую боль.

С лечением суставов не стоить затягивать, начинать терапию необходимо как можно раньше. Недаром, при появлении даже незначительной боли в сочленении, специалисты рекомендуют обращаться к врачу. Посылая болевые импульсы, организм предупреждает о наличии проблемы. Отсутствие правильного лечения или игнорирование боли приводит к быстрому прогрессированию болезни. В результате суставы перестают выполнять свои функции, а восстановить их можно только путем замены разрушенного сочленения на искусственный протез.

Устранение болевого синдрома является важной частью лечения коленного, тазобедренного и других суставов. Поначалу врач выбирает оптимальные методы консервативного лечения для снятия болей — это могут быть таблетки для перорального приема, а также наружные средства, такие как гели, мази и растирки. При выраженной боли, когда традиционные методы не помогают, рекомендуется проводить курс лечебных блокад.

При заболеваниях суставов блокадное введение Дипроспана:

обеспечивает быстрое обезболивание суставов;

Дипроспан суспензия для инъекций 2мг+5мг/мл 1мл

Каждый из наших товаров имеет сертификат, что подтверждает его высокое качество и безопасность. Мы обеспечиваем идеальные условия хранения для лекарственных средств, включая надлежащую температуру и соблюдение холодовой цепи для термолабильных препаратов. Упаковываем заказы так, чтобы сохранять их целостность. Подробнее

• Производитель: Органон
• Страна: Бельгия
• Категория: Гормональные препараты
• Действующее вещество: Бетаметазон
• Полные характеристики
• Аналоги

Основные свойства

Для кормящих матерей: запрещено. Подробнее. Беременным: с осторожностью. Подробнее. Аллергикам: разрешено. Водителям: запрещено. Подробнее. Температура хранения: от 2 до 25°C. Подробнее

Краткое описание

Противовоспалительное и противоаллергическое средство.

Показания

• Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) при неэффективности стандартной терапии;
• Аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции;
• Отёк мозга (в том числе при опухолях или после хирургического вмешательства, лучевой терапии или черепно-мозговой травмы);
• Тяжёлая бронхиальная астма, астматический статус;
• Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит);
• Острая надпочечниковая недостаточность;
• Тиреотоксический криз;
• Острый гепатит, печеночная кома;
• Отравление прижигающими веществами (уменьшение воспалительных процессов и предотвращение формирования рубцов).

Противопоказания

• Недавняя артропластика;
• Патологическая склонность к кровотечениям (эндогенная или вызванная антикоагулянтами);
• Внутрисуставной перелом;
• Инфекционные процессы в суставе или периартикулярные инфекции, а также общие инфекционные заболевания;
• Выраженный околосуставной остеопороз;
• Отсутствие воспалительных признаков в суставе («сухой» сустав, например, без синовита при остеоартрозе);
• Явная костная деструкция и деформация сустава (явное сужение суставной щели, анкилоз);
• Нестабильность сустава после артрита;
• Асептический некроз эпифизов костей.

• Паразитарные и инфекционные болезни (вирусные, грибковые или бактериальные) в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больными — например, простой и опоясывающий герпес, ветряная оспа, корь;
• Амибоз, стронгилоидоз (подозреваемый или установленный);
• Системные микозы;
• Активный и латентный туберкулёз.

Условия хранения

T=+(02-25)C

Особые указания

Фармакологическое действие

ГКС тормозит высвобождение интерлейкинов и интерферонов из клеток, оказывая тем самым противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Он также подавляет секрецию АКТГ и бета-липотропина, не затрагивая уровень циркулирующего бета-эндорфина. Лекарство снижает уровень лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает количество эритроцитов. Взаимодействует с цитоплазматическими рецепторами, вызывая синтез мРНК и белков, включая липокортин, что подавляет воспалительные процессы и аллергические реакции.

Бетаметазона динатрия фосфат — это легкорастворимое соединение, быстро проникающее в ткани после введения. Сочетание с бетаметазоном дипропионат обеспечивает как быстрый, так и долговременный эффекты, в зависимости от способа введения (в/в, в/м, внутрисуставно и т.д.).

Способ применения и дозировка

Способ введения и режим дозирования зависят от тяжести и характера заболевания. Бетаметазона динатрия фосфатвводят в/в струйно (медленно) или капельно, разовая доза — 4-8 мг (1-2 мл), при необходимости — до 20 мг; поддерживающая доза — 2-4 мг. Инфузионный раствор разводят в 0.9% растворе натрия хлорида или в растворе декстрозы. Готовят непосредственно перед применением.

Неиспользованные растворы хранят в холодильнике не более 24 часов. Бетаметазона дипропионат вводят глубоко в мышцу, начальная доза при тяжёлых заболеваниях (СКВ, астматический статус) составляет 4-8 мг. Для детей в возрасте от 1 до 5 лет начальная дозировка — 2 мг, а для детей 6-12 лет — 4 мг.

Для профилактики гиалиново-мембранозной болезни новорожденных при проведении преждевременных родов — в/м, 8 мг за 48-72 ч до родов (минимум за 24 ч), инъекция повторяется через 24 ч. Внутриартикулярно и периартикулярно: очень крупные суставы (тазовые) — 4-8 мг, крупные суставы (коленный, голеностопный, плечевой) — 4 мг, средние суставы (локтевой, запястный) — 2-4 мг, мелкие суставы (межфаланговые, грудино-ключичный, метакарпофаланговый) — 1-2 мг (0.25-0.5 мл). В/к или внутрираневое введение для лечения кожных заболеваний — 0.2 мл/кв.см, но не более 4 мг/нед. Местная инфильтрация: при бурсите — 1-2 мг (при острой форме до 8 мг), при синовиальной кисте и синовите — 1-2 мг, при тендините — 2 мг, при миозите, фиброзите, перитендините, периартикулярных воспалениях — 2-4 мг; введение повторяют каждые 1-2 нед. Субконъюнктивально при необходимости вводят 2 мг.

Особые указания

С учетом возможности анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС необходимо соблюдать всевозможные меры предосторожности перед введением препарата, особенно если в анамнезе есть случаи аллергии на медикаменты.

Лекарство хранится в темном и прохладном месте, в недоступном для детей.

Срок годности — 2 года.

Цена препарата Дипроспан

Цена препарата «Дипроспан» в аптеках Москвы начинает с 200 рублей за ампулу.

Дексаметазон

Кеналог

Гаразон

Тобрадекс

Обращаясь в «Московскую Глазную Клинику», Вы получите возможность пройти диагностику на новейшем медицинском оборудовании. На основе обследования наши высококвалифицированные специалисты предоставят вам персонализированные рекомендации по лечению выявленных заболеваний.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81и 8 (499) 322-36-36или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на консультацию к офтальмологу

Заполните предложенную форму и получите скидку 15 % на диагностические процедуры!