Можно ли обрезать гипс на указательном и среднем пальце при переломе мизинца

Срезать гипс на указательном и среднем пальце при переломе мизинца не рекомендуется без разрешения врача. Даже если мизинец травмирован, важно поддерживать стабильность всей руки, так как это может повлиять на процесс заживления.

Если есть необходимость в снятии гипса, это должно быть сделано только после консультации с медицинским специалистом, который оценит состояние пальцев и даст рекомендации по дальнейшей реабилитации.

Пальцы рук совершают очень точные и скоординированные движения. Любое нарушение этих функций может значительно повлиять как на повседневную жизнь, так и на профессиональные задачи. Для того чтобы сохранить полноценную работу кисти, крайне важно, чтобы все переломы пальцев были医иколichi задействованы врачом для определения надлежащего лечения. Ошибочно полагать, что перелом пальца – это обычная мелочь. Неправильное лечение может привести к серьезным последствиям: ограничению сгибания (контрактура), неприятным ощущениям при небольших нагрузках, ухудшению захвата, независимо от того, произошел ли перелом ногтевой или основной фаланги.

Анатомия костей кисти

Кисть состоит из 27 костей:

• 8 костей запястья;
• 5 пястных костей;
• Фаланги, образующие пальцы. Первый палец состоит из двух фаланг: проксимальной и дистальной. Остальные пальцы имеют три фаланги: проксимальную, среднюю и дистальную.

Переломы пястных костей руки составляют 30% всех переломов кисти у взрослых.

Виды перелома пальца

В зависимости от причины

• Травматические переломы — это повреждения костей пальца из-за травмы.
• Патологические переломы возникают в результате заболеваний, таких как остеопороз, опухоли, остеомиелит и других. Остеопороз чаще всего становится причиной таких переломов.

По характеру

• Закрытые переломы (без повреждения кожи).

• Открытые переломы (с нарушением целостности кожи).

По наличию смещения:

• Переломы без смещения отломков;
• Переломы со смещением.

Реабилитация после переломов фаланг пальцев и пястных костей

Эластичная фиксация пальца. Для уменьшения отека после операции используется эластичная повязка, обеспечивающая легкое давление. В данном видеоролике показан процесс наложения такой повязки с помощью специального липкого бинта.

Перенос риса. Пациент перекладывает рукой рис из одной чаши в другую. При этом каждый раз нужно стараться взять как можно больше крупы, а просыпать мимо – как можно меньше.

Упражнение с кистевым эспандером. Его выполняют в четырех позициях: рука прижата к туловищу, вытянута вперед, поднята вверх и вбок. В каждой позиции необходимо сделать по 10 сжиманий эспандера.

Изолированное переразгибание пальца. Пациент сидит, кладя кисть на стол, ладонью вниз. Один палец поднимается как можно выше, сохраняя ладонь на поверхности стола. Повторяют для каждого пальца.

Укрепление червеобразных мышц. Эти мышцы находятся между пястными костями, всего их четыре. Они обеспечивают сгибание проксимальных фаланг и разгибание средних и дистальных.

Для выполнения упражнения необходимо сжимать губку между большим и остальными четырьмя пальцами, удерживая при этом средние и дистальные фаланги прямыми.

Сгибание в межфаланговых суставах. Пациент одевает лонгету, ограничивающую движение в пястнофаланговых суставах и выполняет сгибание и разгибание только в межфаланговых суставах. Благодаря этому приему тренируются преимущественно только сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей, а движения не компенсируются другими мышцами.

Разгибание в пястно-фаланговых суставах. Пациент сидит на стуле, рука располагается на столе, а под кисть помещается полотенце, чтобы пальцы находились на «склоне холма». Это позволит пальцам немного согнуться в пястно-фаланговых суставах.

Поднимаем пальцы, стремясь добиться переразгибания.

Сгибание в дистальном межфаланговом суставе. Пациент надет оказывается на руке специальная лонгета, которая ограничивает движение в проксимальном межфаланговом суставе (между первой и второй фалангами). Упражнение заключается в сгибании только в дистальном межфаланговом суставе, прорабатывая аппарат глубокого сгибателя.

Сгибание и разгибание в межфаланговых суставах при фиксированных пястно-фаланговых суставах. Пациент сгибает основные фаланги под углом в 70 градусов и выполняет сгибание и разгибание только в межфаланговых суставах. Нужно стараться, чтобы амплитуда движений была максимальной.

Сжимание пластилина в кулак. При этом происходит сгибание во всех межфаланговых и пястно-фаланговых суставах.

Тренировка червеобразных мышц. Пациент сжимает пластилин так, чтобы средние и дистальные фаланги оставались прямыми, а сгибание происходило только в пястно-фаланговых суставах.

Латеральный жим кистью. Пациент сидит за столом, держа в руке шарик из пластилина. Большим пальцем надавливают на него, при этом большой палец должен сгибаться в сторону основанию согнутого указательного пальца.

Раскатывание колбаски. Это упражнение помогает восстановить разгибание пальцев. Пациент раскатывает пластилин до формы колбаски, стараясь сделать перекат по ладонной поверхности ровным, что возможно лишь при переразгибании пальцев, придавая подушечкам всех пальцев выпуклую форму.

«Поставь печать». Пациент сидит за столом, на котором находится раскатанный пластилиновый блин, толщиной 3-4 сантиметра. Сжимаем жезл в кулак и выдавливаем в пластилине глубокие оттиски. При этом нельзя задействовать большой палец сверху, он должен обхватывать жезл так же, как и остальные пальцы.

Переразгибание пальцев с сопротивлением. Упражнение похоже на раскатывание колбаски, но выполняется с помощью несложного приспособления: на валик и на поверхность одевают «липучки». Пациент катит валик от себя, при этом пальцы находятся в состоянии переразгибания.

Тренировка скольжения сухожилий. Начальная позиция – кисть вверх, пальцы разогнуты. Выполняются следующие движения: 1) сгибание в пястно-фаланговых суставах (форма «утиный клюв»), 2) сгибание в межфаланговых суставах («крючок»), 3) сгибание в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах (сгибание кисти в квадрат) и 4) полное сгибание в кулак.

Сопоставление большого пальца. Пациент сидит, локоть на столе, предплечье и кисть подняты вверх. Большим пальцем поочередно касаются остальных пальцев, пытаясь при этом представить, что форма пальцев напоминает букву О. Упражнение выполняется на мизинце до его основания. Делается 5-10 повторений для каждого пальца.

Учтите, что самостоятельное выполнение реабилитационных упражнений может быть небезопасным. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом о том, какое упражнение можно выполнять в вашем конкретном случае.

Статья предназначена исключительно для всестороннего информирования о заболевании и о тактике его лечения. Самолечение может навредить Вашему здоровью.

Опыт других людей

Общие ощущения при переломе мизинца часто описываются как резкая боль и онемение. Люди говорят, что мизинец выглядит искривленным, отечным и может менять цвет на синий или фиолетовый из-за кровоизлияния. Часто отмечают, что такой палец становится неподвижным, и его нельзя согнуть или разогнуть. Обычно пациенты с подобной травмой обращаются за медицинской помощью и используют повязки для фиксации. Восстановительный процесс требует времени и тщательного ухода, но благодаря достижениям медицины большинство случаев сломанного мизинца успешно лечатся.

Краевой

Перелом ногтевой фаланги именуют краевым переломом мизинца. Данное повреждение обычно происходит из-за неправильного обращения с молотком. В результате происходит раздробление кости и повреждение кожи. В некоторых случаях может потребоваться ампутация крайней фаланги из-за риска инфекции и нагноения. Это может привести к укорочению пальца.

Методы диагностики

Для точной диагностики перелома, трещины, надлома или внутрисуставного повреждения необходимо использовать инструментальные методы — рентген или КТ. Есть несколько надежных признаков перелома, на которые следует обратить внимание:

• Крепитация костных отломков — хруст в мизинце;
• Аномальная подвижность пальца или его отдельных фаланг относительно оставшихся частей того же пальца;
• Деформация фаланги без подвижности.

Все остальные проявления травмы следует рассматривать как сомнительные и требующие подтверждения.

Как отличить перелом от ушиба

После снятия гипсовой повязки врачи часто рекомендуют физиотерапию и лечебную физкультуру для восстановления силы руки. Также полезны солевые ванночки, способствующие уменьшению отеков и ускорению обменных процессов в тканях. Для уменьшения отечности можно делать массаж от кончиков пальцев к ладони, тем самым активируя лимфатическую жидкость и предотвращая ее накопление в конечностях.

Дольше всего происходит восстановление после внутрисуставного перелома, так как здесь может быть повреждена хрящевая прослойка. Часто после подобной травмы у человека прогрессирует артроз и наблюдается анкилоз в суставе.

Сроки восстановления

Период ношения гипса после операции составляет 3-4 недели. Сроки заживления могут варьироваться в зависимости от возраста: у молодежи сращение происходит за 2 недели, в то время как у пожилых этот процесс может затянуться до 2 месяцев из-за замедленного обмена веществ.

Виды переломов фаланги пальца

Поперечные переломы представляют собой наиболее распространенный вид переломов, при которых происходит разрушение кости в поперечном направлении относительно её оси. Чаще всего подобные травмы возникают в результате прямого удара или значительного сжатия пальца. Такие переломы могут быть как неперемещенными, так и перемещенными, когда кости смещаются относительно друг друга.

Ознакомление с основными типами повреждений

Когда речь заходит о переломе фаланги пальца, нужно учитывать, что существует несколько различных типов повреждений, которые могут произойти. Важно знать, что один и тот же палец может быть подвержен разным видам переломов, в зависимости от того, какая сила была на него подана. Поэтому при диагностике перелома фаланги пальца всегда важно учитывать внешние факторы и механизм получения травмы.

Среди основных типов повреждений фаланги пальца выделяются открытые и закрытые переломы, а также продольные и поперечные. Открытые переломы сопровождаются раной, через которую кость может выходить наружу, тогда как закрытые переломы не повреждают кожу. Продольные переломы идут вдоль пальца, а поперечные — пересекают его.

Важно понимать, что каждый тип перелома имеет свои уникальные характеристики и требует особого подхода в лечении. Для того чтобы установить тип перелома, необходимо провести тщательное медицинское обследование, которое включает рентгенографию, а иногда и компьютерную томографию. Лишь после точной диагностики можно переходить к выбору наиболее эффективного метода лечения, чтобы обеспечить пациенту быстрое и полное восстановление функции пальца. Обычно процесс заживления переломов фаланги занимает от 4 до 6 недель, а в некоторых случаях до 2-3 месяцев, в зависимости от сложности травмы и особенностей организма.

Симптомы перелома пальца на руке (признаки)

Травмы часто имеют слабовыраженную симптоматику, что может усложнить их различение от вывихов или ушибов. Однако в случае перелома трубчатых костей возникают острые осколки, способные повредить сухожилия и кровеносные сосуды. Поэтому при первых признаках повреждения следует незамедлительно обратиться к специалисту для получения диагноза. Консультация врача необходима при следующих симптомах:

• острая или постоянная боль в пальце после травмы;
• отечность или припухлость, распространяющиеся по пальцу;
• дискомфорт при движении;
• недостаток возможности полностью разогнуть или согнуть поврежденный палец;
• характерный хруст при движениях;
• кровотечения в случае открытых переломов.

Согласно статистике, переломы пальцев реже фиксируются у людей с хорошей физической подготовкой, так как их мышечно-связочный аппарат обладает большей прочностью и защищает от повреждений. Тем не менее, даже таким людям следует быстро обратиться в больницу при первых признаках перелома.

Причины травмы

Все возможные причины переломов можно разделить на две категории. Первую составляют внешние механические воздействия, которые превышают прочностные характеристики костей пальцев. Такую ситуацию могут вызвать:

• неудачные падения на руку;
• травмы на производстве;
• падение тяжелого предмета на палец;
• дорожно-транспортные происшествия.

Механические травмы нередки в спорте. Например, при ударе по мячу баскетболисты или волейболисты подвергают себя опасности получить перелом. Вторая группа причин включает в себя различные болезни, ослабляющие костную ткань. К ним относятся:

Перелом фаланги на руке вызывает у пациента значительный дискомфорт и болезненные ощущения. С учетом вероятности осложнений при этой травме необходимо следовать профилактическим мерам для снижения риска повреждений, особенно для людей пожилого возраста, чья опорно-двигательная система ослаблена в результате старости.

К какому врачу обратиться?

Большее число переломов наблюдается у большого пальца, так как он регулярно подвергается высоким нагрузкам. На втором месте по частоте травм — мизинец, находящийся на краю ладони. Независимо от характера повреждения, при подозрении на травму следует обратиться к врачу:

Лечение перелома пальца руки

• Нанесите лед, наложите плотную повязку и поднимите поврежденную область. Обратите внимание на отек и боль, используя лед, повязку и поднимая палец. Чем быстрее вы примените эти методы первой помощи после травмы, тем эффективнее будет результат. Не забудьте также зафиксировать травмированный палец.
• Прикладывайте лед к пальцу. Заверните пакет с замороженными овощами или льдом в тонкое полотенце и осторожно прикладывайте к пальцу для уменьшения отека и облегчения боли. Применяйте ледяной компресс сразу после травмы, не превышая 20 минут за один раз.
• сожмите травмированное место. Аккуратно, но достаточно плотно обмотайте палец мягким эластичным бинтом, чтобы уменьшить отек и зафиксировать место перелома. При первой консультации у врача узнайте, рекомендует ли он повязку для снижения отека и фиксации поврежденного пальца.
• Поддерживайте руку в приподнятом положении. Если возможно, держите поврежденный палец выше уровня сердца. Например, можете сесть на диван и положить руку с травмированным пальцем на спинку.
• Старайтесь избегать использования поврежденного пальца в повседневной деятельности, пока не проконсультируетесь с врачом.

• Уточните у врача, нужна ли вам шина. Для фиксации сломанных пальцев иногда используют шины, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения.
• Тип шины зависит от того, какой палец пострадал. В случае легких переломов палец можно привязать к соседнему для обездвиживания.
• Дорсальная шина, выступающая за пределы пальца, не позволяет ему сгибаться назад. С ее помощью можно слегка пригнуть палец к ладони и осторожно зафиксировать его с помощью мягкого бинта.
• Жесткая алюминиевая шина в форме буквы U предотвращает растяжение пальца. Она устанавливается позади травмированного пальца и надежно его фиксирует.
• В более серьезных случаях врач может применить неподвижную шину из стекловолокна, которая охватывает не только палец, но и проходит за запястье. Эта шина похожа на миниатюрную гипсовую повязку для пальца.
• Узнайте у врача, необходимо ли проводить операцию. Хирургическое вмешательство может потребоваться для правильного заживления и срастания кости, если обычные методы фиксации и лечения не помогают. Операции чаще всего проводятся при сложных переломах, когда лишь фиксация пальца оказывается недостаточной.
• Операции требуются при сложных, открытых и нестабильных переломах, подвижных костных фрагментах или при наличии риска для сустава. Это необходимо для того, чтобы вернуть кости на место и обеспечить их правильное сращивание.

• Регулярно посещайте врача или специалистов. После установления диагноза и выбора метода лечения врач назначает повторный визит через несколько недель. Через 1-2 недели могут сделать повторный рентген для оценки прогресса заживления. Посещайте врача, чтобы контролировать процесс лечения.
• Если у вас возникнут вопросы в процессе лечения, обращайтесь к своему лечащему врачу.
• Ожидайте возможных осложнений. Обычно при правильном лечении переломы пальцев хорошо заживают в сроки от 4 до 6 недель. Тем не менее, хотя риск осложнений остается минимальным, настоятельно рекомендуется знать об их потенциальной угрозе:

• Формирование рубцовой ткани вокруг перелома может привести к жесткости сустава. С данной проблемой возможно справиться с помощью физиотерапии, что позволит укрепить мышцы в области пальца и снизить количество рубцовой ткани.
• При заживлении фаланга может изменять свое положение, что может вызвать деформацию кости и затруднения в захвате. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Фрагменты сломанной кости могут не объединиться должным образом, что может привести к длительной нестабильности в месте перелома, что называется «несращением».
• Если на месте перелома имеются рваные раны и они недостаточно очищены перед операцией, это может вызвать инфекцию кожи.