Можно ли одновременно провести операции по удалению паховой грыжи и желчного пузыря

Совмещение операций по удалению паховой грыжи и желчного пузыря возможно, но решение зависит от состояния пациента и рекомендаций хирурга. В некоторых случаях объединение операций может снизить риски и сократить время восстановления.

Тем не менее, важно учесть индивидуальные особенности здоровья и скоординировать действия с врачом, чтобы обеспечить безопасность и эффективность проведения данных процедур одновременно.

С внедрением современных решений в области медицины хирургическое отделение Дорожной клинической больницы им. Н. А. Семашко предлагает своим пациентам возможности лапароскопического удаления желчного пузыря, а также лечение паховых и послеоперационных грыж посредством беснатяжной пластики по Трабукко. Данные методики позволили существенно сократить сроки госпитализации и реабилитации, а также минимизировать риск послеоперационных осложнений.

• Какие современные методы лечения грыж доступны пациентам?
• Грыжа — это доброкачественная патология, которую можно успешно лечить. Уровень эффективности лечения должен быть высок. В конце XX века была внедрена методика безнатяжной пластики тканей с использованием специального синтетического импланта. Частота рецидивов при данном подходе составляет менее 1%. Для сравнения, в случае традиционной методики рецидивы могут достигать 15%. Мы применяем одно из самых современных достижений в области герниологии — пластику брюшной стенки по технологии Трабукко, разработанную итальянской компанией «Herniamesh». Данная методика использует уникальный жесткий полипропиленовый сетчатый протез.
• Что делает этот протез уникальным?
• Жесткий и упругий, он сохраняет форму, быстро фиксируется между тканями и не подвержен скручиванию или смещению, благодаря чему отсутствует «мертвое пространство» между сеткой и тканями.
• Каковы преимущества бесшовной герниопластики по Трабукко?
• Прежде всего, это сокращение сроков госпитализации и реабилитации — пациент может вставать и передвигаться самостоятельно через 3-4 часа после вмешательства, а восстановление трудоспособности происходит в 1,5-2 раза быстрее по сравнению с традиционными операциями. Низкая частота осложнений обусловлена свойствами жестких протезов, которые минимизируют травматизацию тканей. С 2004 года мы провели 360 операций по этому методу, включая паховые, пупочные и гигантские послеоперационные грыжи, не зарегистрировав ни одного рецидива.
• Какие современные методы лечения предлагает Дорожная клиническая больница им. Н. А. Семашко?
• С 1993 года в нашем отделении применяется современная методика лапароскопической холецистэктомии для удаления желчного пузыря. Операция осуществляется через небольшие разрезы длиной всего 1-2 см. С тех пор было прооперировано более 5000 пациентов. Уникальность этого метода заключается в его минимальной травматичности: отсутствуют крупные кожные разрезы, а также не затрагиваются мышцы передней брюшной стенки. Уже через 3-4 часа после вмешательства пациент может обслуживать себя самостоятельно. Выписка происходит спустя 4-6 дней, в то время как после традиционных операций пациент находится в больнице от 9 до 15 дней. Период восстановления длится 10-14 дней, по сравнению с 30-40 днями после обычного вмешательства. Срок больничного листа составляет не более 15 дней. Вероятность послеоперационных осложнений составляет всего 0,6-1%, в то время как для традиционных операций этот показатель может достигать 6-9%. Пациенты поступают в отделение, проходят обследование в тот же день, а операции выполняются на следующий. В нашем хирургическом отделении трудится высококвалифицированный персонал. Хирурги имеют высшую категорию и стаж работы более 20 лет, многие из них совмещают практику с преподавательской деятельностью на кафедре общей хирургии МГМСУ. Заботливые медсестры оказывают внимательный уход, что способствует более быстрому выздоровлению пациентов.

main tabs

• Стационарные отделения
• Диагностические отделения
• Поликлиника

• Приемное отделение
• Нейрохирургическое отделение
• Хирургическое отделение
• Отделение гнойной хирургии
• Отоларингологическое отделение
• Гинекологическое отделение
• Гастроэнтерологическое отделение
• Пульмонологическое отделение
• Эндокринологическое отделение
• Кардиологическое отделение
• Неврологическое отделение
• Отделение анестезиологии и реанимации
• Восстановительное лечение
• Пластическая хирургия
• Отделение повышенной комфортности
• Отделение диализа
• Отделение скорой медицинской помощи
• Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

• Отделение лучевой диагностики
• Магнитно-резонансная томография
• Эндоскопическое отделение
• Отделение ультразвуковой диагностики
• Отделение функциональной диагностики
• Цитологическая лаборатория
• Патоморфологическая лаборатория
• Оперблок
• Централизованная клинико-диагностическая лаборатория

• Поликлиника на ст. Люблино
• Стоматологическое отделение
• Кабинет медицинского психолога
• Терапевтическое отделение №1
• Кабинет психиатра-нарколога
• Терапевтическое отделение №2
• Кабинет психотерапевта
• Женская консультация
• Кабинет по раннему выявлению заболеваний молочной железы
• Подологический кабинет (медицинский маникюр, педикюр)
• Кабинет терапевтической косметологии
• Консультативно-диагностический центр
• Центр экспертизы профессиональной пригодности
• Лаборатория клинической андрологии

Грыжа, холецистит – современные методы хирургического вмешательства в ГКБ им. В.В. Вересаева

Объединение трех операций. Врачи ГКБ им. В.В. Вересаева успешно провели малотравматичную операцию, в ходе которой были сразу устранены три патологии. Это стало возможным благодаря использованию современных хирургических технологий для лечения заболеваний органов брюшной полости.

В больницу поступил пациент 29-ти лет с диагнозом грыжа пищеводного отверстия 3-ей степени, хронический калькулезный холецистит (камни в желчном пузыре) и правосторонняя пахово-мошоночная грыжа.

В традиционном хирургическом подходе такие пациенты обычно подвергаются комбинированной операции с разрезом длиной 12-15 см. Осуществляется удаление желчного пузыря традиционным способом, лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с созданием манжетки вокруг пищевода и отдельно производится грыжесечение пахово-мошоночной грыжи справа. Такие большие операции могут привести к серьезным послеоперационным болям, увеличивая сроки лечения и продлевая период реабилитации.

Иногда совмещение таких заболеваний требует последовательного подхода, когда каждое состояние оперируется отдельно через определенные промежутки времени в зависимости от преобладания того или иного симптома.

Таким образом, пациент вынужден надолго отказаться от привычного образа жизни и работы, что негативно сказывается на его качестве жизни.

Все эти проблемы были минимизированы хирургами ГКБ им. В.В. Вересаева благодаря применению высоких технологий в хирургическом лечении. Под руководством профессора Омара Халидовича Халидова была проведена комбинированная операция с использованием лапароскопии: лапароскопическая фундопликация в связи с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, лапароскопическая холецистэктомия и лапароскопическая трансабдоминальная пластика пахово-мошоночной грыжи справа. Операция была выполнена через четыре маленьких прокола размером от 0,5 см до 1,0 см на передней брюшной стенке.

Такая технология проведения операций позволяет пациентам быстрее восстановиться в послеоперационном периоде, скорее вернуться к привычному образу жизни и трудовой деятельности. Пациент уже на третий день выписался домой.

Как возникает паховая грыжа?

У человека имеются паховые каналы — пространства между широкими мышцами живота. Из-за причин, связанных с наследственностью, повышенными физическими нагрузками или другими факторами, органы брюшной полости могут выпячиваться через эти каналы под кожу. Чаще всего пациенты сами замечают у себя образования, которых ранее не наблюдали.

Как лечить паховую грыжу?

В настоящее время проводится две основные операции при паховой грыже.

Открытый метод — разрез тканей выполняется над самой грыжей.

Лапароскопический способ является современным и минимально инвазивным, однако он не подходит для всех пациентов. Через небольшие разрезы (или проколы) в брюшную полость вводятся камера и специальные инструменты, а также используется сетчатый имплантат, который укрепляет слабые участки.

Что нужно знать о желчекаменной болезни?

Желчнокаменная болезнь — это состояние, при котором в желчном пузыре или желчных протоках образуются камни. Единственным способом лечения данного заболевания считается хирургическое вмешательство (холецистэктомия), что подразумевает удаление желчного пузыря. Если камни попадают в желчные протоки, они удаляются эндоскопически.

В отличие от почек, дробление камней в желчном пузыре не проводится, так как осколки раздробленных камней могут мигрировать в желчные протоки, вызывая серьезные осложнения.

А возможно ли удаление желчного пузыря эндоскопически?

Да, на данный момент это наиболее распространенная операция. Лапароскопическое удаление желчного пузыря является предпочтительным вариантом в случае необходимости операции.

Как долго длится период реабилитации?

После вмешательства пациенты проводят в клинике 1-2 дня. Затем они могут вернуться домой и являться на осмотры и перевязки либо каждый день, либо через день в назначенное время. Амбулаторное наблюдение продолжается в течение 7-10 дней. К этому времени пациенты уже достаточно активны и могут передвигаться самостоятельно.

Важно своевременно обратиться к специалисту при наличии симптомов заболевания или при подозрении на него, что позволяет избежать дальнейших рисков и осложнений.

Клиника «Линия жизни» желает вам здоровья!

Клиника

• Журнал здоровья
• Информация пациентам
• Лицензии
• Отзывы
• Фотогалерея
• Контролирующие органы

Виды операций

• Травматология
• Пластическая хирургия
• Офтальмология
• Оториноларингология
• Общая хирургия
• Эндокринная хирургия
• Гинекология
• Урология

КонтактыКлиника «Линия Жизни»г. Иркутск , ул. Ширямова, 2

Включить компонент( «bitrix:news.list», «smt_social», массив( «DISPLAY_DATE» => «N», «DISPLAY_NAME» => «N», «DISPLAY_PICTURE» => «N», «DISPLAY_PREVIEW_TEXT» => «N», «AJAX_MODE» => «N», «IBLOCK_TYPE» => «smt_promo», «IBLOCK_ID» => «7», «NEWS_COUNT» => «3», «SORT_BY1» => «SORT», «SORT_ORDER1» => «ASC», «SORT_BY2» => «SORT», «SORT_ORDER2» => «ASC», «FILTER_NAME» => «», «FIELD_CODE» => «», «PROPERTY_CODE» => массив( 0 => «LINK», 1 => «ICON», ), «CHECK_DATES» => «Y», «DETAIL_URL» => «», «PREVIEW_TRUNCATE_LEN» => «», «ACTIVE_DATE_FORMAT» => «d.m.Y», «SET_TITLE» => «N», «SET_STATUS_404» => «N», «INCLUDE_IBLOCK_INTO_CHAIN» => «N», «ADD_SECTIONS_CHAIN» => «N», «HIDE_LINK_WHEN_NO_DETAIL» => «N», «PARENT_SECTION» => «», «PARENT_SECTION_CODE» => «», «INCLUDE_SUBSECTIONS» => «N», «CACHE_TYPE» => «A», «CACHE_TIME» => «36000000», «CACHE_FILTER» => «N», «CACHE_GROUPS» => «Y», «PAGER_TEMPLATE» => «.default», «DISPLAY_TOP_PAGER» => «N», «DISPLAY_BOTTOM_PAGER» => «N», «PAGER_TITLE» => «», «PAGER_SHOW_ALWAYS» => «N», «PAGER_DESC_NUMBERING» => «N», «PAGER_DESC_NUMBERING_CACHE_TIME» => «36000», «PAGER_SHOW_ALL» => «N», «AJAX_OPTION_JUMP» => «N», «AJAX_OPTION_STYLE» => «N», «AJAX_OPTION_HISTORY» => «N» ), false ); ?>—>

Эндоскопическое удалние желчного пузыря: без шрамов и боли

Операция по удалению желчного пузыря, известная как холецистэктомия, сейчас выполняется с минимальным вмешательством благодаря лапароскопическому методу, при этом требуется всего 3-4 небольших прокола. Пациенты могут встать на ноги через несколько часов после процедуры, а уже через 48 часов отпускаются домой. Этот метод позволяет избежать болевых ощущений и оставляет лишь еле заметные отметины на коже от проколов. После вмешательства пациентам не налагаются ограничения.

Конечно, объедаться жирными блюдами и упиваться алкоголем не стоит, но это не полезно не только для прооперированных, но и для всех остальных людей. Качество жизни больных после холецистэктомии ничуть не страдает – просто желчь уже не отстаивается в пузыре, а напрямую проступает в двенадцатиперстную кишку.

Опасная брешь. Хирургическое лечение грыж во Владивостоке

Еще одной часто встречающейся хирургической проблемой являются грыжи. Это своего рода дефект, проще говоря, отверстие в передней стенке живота, через которое внутренние органы могут выходить под кожу. По статистическим данным, этот недуг затрагивает 4 человека из 1000. Мужчины в основном страдают от паховых грыж, тогда как у женщин чаще возникают грыжи пупочной области. Послеоперационные грыжи могут развиваться у всех мужчин и женщин.

Именно послеоперационные грыжи являются наиболее распространенными, наблюдаются у трети пациентов, перенесших операции на органах брюшной полости.

Стенка живота состоит из мышц, которые обычно поддерживают внутренние органы, не позволяя им выпирать наружу. Однако, как только эта естественная структура слабееет, возникает риск появления грыжи. Причины заболевания включают врожденные аномалии, слабость соединительных тканей, травмы (включая те, что возникают во время операций) и чрезмерные физические нагрузки. Повышение внутрибрюшного давления из-за таких факторов, как ожирение, беременность и болезни кишечника (в особенности запоры), также способствует возникновению грыжи. Наследственная предрасположенность тоже может сыграть важную роль.

Симультанные (одновременные) операции в хирургии, гинекологии и урологии при сочетании нескольких заболеваний органов

Посмотреть видео операций в исполнении профессора Пучкова К.В. Вы можете на сайте «Видео операций лучших хирургов мира».

Преимущества проведения совместных операций профессором Пучковым К. В.

Комбинированные заболевания органов малой таза и брюшной полости наблюдаются у 10-15% пациентов. Обычно в традиционных хирургических и гинекологических стационарах такие операции выполняются поочередно. Например, сначала пациентка проходит операцию по удалению кисты яичника у гинеколога, а затем ей рекомендуется операция у хирурга для лечения желчнокаменной болезни. В результате лечение может затянуться до 6-8 месяцев, и на теле пациентки остаются два шрама.

Лапароскопический доступ (это – 3 – 4 разреза по 5 – 10 мм) позволяет выполнить одновременно несколько операций на органах брюшной полости и малого таза, причем время операции увеличивается всего на 20 – 30 минут, а срок нахождения в стационаре не удлиняется (выписка на 1 – 4 день).

У меня есть значительный опыт выполнения подобных операций (более 500) в условиях комбинированных хирургических и гинекологических заболеваний, что отражено в моих монографиях: «Симультанные лапароскопические вмешательства в хирургии и гинекологии», «Лапароскопические операции в гинекологии», «Малоинвазивная хирургия толстой кишки», «Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы», «Технология дозированного лигирующего электротермического воздействия на этапах лапароскопических операций», и более 20 научных публикаций, посвященных симультанным лапароскопическим операциям.

Мои семинары по проведению симультанных лапароскопических вмешательств при различных заболеваниях брюшной полости и органов малого таза привлекают специалистов из крупных научных центров, республиканских, краевых и областных больниц, а также курсантов факультетов последипломного образования.

С 2009 года в свою практику я успешно внедрил новую технологию — хирургию одного доступа или одного порта (S.I.L.S.). Суть методики заключается в введении через пупочное кольцо специального одноразового устройства, позволяющего проводить оптику и инструменты не прибегая к дополнительным проколам и троакарам. Однопортовая хирургия позволяет значительно снизить болевой синдром и сроки реабилитации пациентов после лапароскопических операций, а так же обладает существенным косметическим преимуществом перед обычной лапароскопией.

Вы можете ознакомиться с публикациями и видеоматериалами о проведенных операциях:

Основное преимущество однопортовой лапароскопической хирургии проявляется во время симультанных операций на органах брюшной полости и малого таза. Такой метод позволяет мне одновременно проводить операцию на желчном пузыре и матке или на матке и толстом кишечнике, используя лишь один прокол в пупочной области. В своей практике я применяю порт от швейцарской компании Covidien, который является одноразовым, эластичным и надежно удерживает газ в брюшной полости, не мешая хирургу в процессе операции.

Средняя длительность операции с использованием метода S.I.L.S. на двух или трех органах составила 1,5-2 часа, а пребывание пациента в стационаре — всего 2 дня. Для обезболивания понадобилось всего 1-2 инъекции анальгетиков, и уже через 4-5 часов пациент был в состоянии встать и поесть.

Кроме того, среди используемых мною технологий малоинвазивной хирургии — электрохирургия с использованием аппарата «LigaSure» (США) для сокращения объема кровопотери и бережного оперирования, ультразвуковые ножницы, сшивающие аппараты, синтетические рассасывающиеся шовные материал, противоспаечные барьеры и жидкие среды для профилактики спаечной болезни после операции, компрессионный трикотаж для профилактики тромбозов и ТЭЛА, и ряд других методик, которые позволяют существенно повысить быстроту, качество и эффективность выполняемых мною операций.

Симультанные (одновременные) лапароскопические операции позволяют сэкономить ваше время, средства, а главное — способствуют скорейшему выздоровлению.

Полезные ссылки на различные разделы сайта, которые могут помочь при подготовке к симультанным операциям:

Отзывы пациентов

08.01.2021 10:48:00 Ульяна Кирпиченко

Константин Викторович, от всей нашей семьи поздравляем вас с наступившим Новым годом и Рождеством! Желаем вам здоровья, сил и новых открытий! Искренне надеемся, что трудные времена минимально отразятся на вашей деятельности, здоровье и здоровье ваших близких!

Мы безмерно благодарны вам за выполнение сложных операций Ганзбургу Евгению, моему мужу (пищевод Барретта 10 см, 2 паховых грыжи и желчный пузырь). Пусть Бог хранит вас и помогает во всех ваших делах! Ульяна, Евгений, сын Ваня.

17.05.2019 15:07:00 Орлова Лариса Михайловна

08.11.2017 10:45:00 Ольга

Здравствуйте. 05.09.2017 года профессором Пучковым К.В. и его замечательной командой мне была проведена непростая симультанная операция как в малом тазу, так и в брюшной полости — удалено новообразование в левой почке.

В моем городе мне, основываясь на УЗИ брюшной полости, объяснили, что опухоль в почке опасная, и требуется операцию с разрезом до 14 см, с удалением опухоли с частью почки или даже всей почки. Я сразу приняла решение, что поеду к профессору Пучкову К.В., который в 2014 году уже проводил мне другую операцию. Профессор отвечал на все мои вопросы по электронной почте, я поражена, как он успевает все!

Приехала конечно я в подавленном состоянии, но, после консультации с Пучковым К.В. и хирургом онкологом Евстратовым Р.М. мною было принято окончательное решение оперироваться именно в вашей клинике. После сдачи всех необходимых анализов за один день, я была госпитализирована и после беседы с прекрасным человеком- анестезиологом Холодовым И.Б. в день госпитализации мне сделали операцию, которая длилась три с лишним часа.

В тот же день моя соседка по палате тоже прошла сложную операцию у профессора Пучкова К.В. Меня удивляют некоторые отзывы, что некоторые пациенты не получили достаточного внимания во время консультаций в клинике. Настоящий профессионал, по моему мнению, должен правильно установить диагноз и объяснить, нужна операция или нет, а основное время — оперировать и помогать людям. Послеоперационный период прошел хорошо, анестезиолог Холодов И.Б. и замечательная медицинская сестра Наталья были со мной всю ночь. Утром я уже встала и ходила, а на третий день меня выписали, при этом почки остались целыми, несмотря на сложность операции, проведенной лапароскопическим методом.

На протяжении всего пребывания в клинике я была под постоянным наблюдением слаженной команды врачей и медсестер. Благодаря неугасимому оптимизму профессора Пучкова К.В. и хирурга-онколога Евстратова Р.М. я всегда была уверена, что всё пройдет замечательно! На седьмой день пришли результаты гистологии — онкологии не обнаружено! Многокамерная киста. В общем, как сказал профессор Пучков К.В., надо продолжать радоваться жизни, и я это делаю. Реабилитация прошла отлично. Хочу выразить искреннюю благодарность всему коллективу клиники и, конечно же, профессионалу с большой буквы, профессору Пучкову К.В.

С глубоким уважением, бывшая пациентка Ольга.

Грыжи и ушивание диастаза совместно с бариатрической операцией

Сочетание герниопластики и косметических операций с бариатрическими процедурами является неверным подходом. Причина очевидна: после бариатрической операции пациент начинает терять вес, и качество зашивания диастаза будет значительно выше, если данную операцию проводить уже после того, как человек достигнет стабильного сниженного веса.

Это касается операций, связанных с грыжами брюшной стенки и паховыми грыжами. Все виды пластической и косметической хирургии лучше перенести на время, когда пациент достигнет стабильного нормального веса, который обычно достигается через 1-1,5 года после бариатрической операции.

Симультанная операция для похудения и ГПОД

Все проблемы, связанные с нарушениями работы желудка и пищевода (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, пищевод Барретта, рефлюкс, забросы желчи и так далее) можно и нужно решать в ходе бариатрической операции.

Поскольку области вмешательства совпадают, необходимо решить все эти задачи в 100% случаев после проведения бариатрии.

Тем не менее, наличие таких диагнозов в анамнезе оказывает влияние на выбор метода бариатрической хирургии. Таким образом, очень важно сообщить о подобных состояниях на консультации с бариатрическим хирургом.

Важно понимать, что в контексте одновременных бариатрических операций нельзя говорить о строгих запретах или одобрениях. Каждый случай уникален, и решение о проведении сочетанной операции с бариатрией может быть принято только после тщательной консультации и обследования пациента.

Мы всегда идем людям навстречу и всегда стараемся сделать симультанную операцию, когда это технически возможно и целесообразно.

Мы готовы проводить все операции на органах брюшной полости и малого таза. Наша работа осуществляется в рамках крупной многопрофильной клиники, соответствующей современным европейским стандартам и имеющей в своем составе более 100 хирургов, представляющих различные медицинские направления.

• выбор метода операции
• вопросы женского здоровья
• общая медицинская безопасность
• подготовка к операции

• Вопросы от пациентов