Перед началом приема препарата Мидокалм Лонг рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, даже если он был выписан врачом. Это позволит удостовериться в отсутствии противопоказаний и выбрать правильную дозировку.
Хотя данный препарат обычно хорошо воспринимается, предварительная подготовка, такая как изучение возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарствами, поможет избежать нежелательных последствий и улучшить эффективность лечения.
- Мидокалм Лонг назначается для лечения мышечного спазма и дискомфорта.
- Перед началом приема рекомендуется консультация врача для определения дозы и длительности лечения.
- Необходима оценка состояния пациента и наличие противопоказаний.
- Мидокалм Лонг обычно не требует специальной подготовки, но важно следовать инструкциям врача.
- Побочные эффекты возможны; при их появлении следует обратиться к врачу.
Мидокалм ® Лонг, 450 мг, таблетки с замедленным высвобождением, покрытые специальной оболочкой.
В каждой таблетке содержится 450 мг толперизона гидрохлорида.
Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат и другие.
Полный перечень вспомогательных веществ приведён в разделе 6.1 листка-вкладыша.
1.1. Показания к применению
Мидокалм ® Лонг применяют у взрослых для лечения патологически повышенного тонуса мышц после инсульта, и для лечения болезненного мышечного спазма, связанного с заболеваниями скелетно-мышечной системы (например, спондилёз, спондилоартроз, шейный и поясничный синдромы, артрозы крупных суставов).
1.2. Информация о пользе препарата
Если в течение 4 недель после начала лечения повышенного тонуса мышц после инсульта не наблюдается улучшений, либо наблюдается ухудшение состояния, или если вы не замечаете улучшения при лечении болезненных мышечных спазмов, связанных с заболеваниями опорно-двигательной системы в течение 5 дней, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
О чём следует знать перед применением препарата Мидокалм ® Лонг
2.1. Противопоказания
Запрещается использовать Мидокалм ® Лонг, если:
- у вас имеется аллергия на толперизон, на препараты, содержащие эперизон, или на любые другие составляющие этого лекарства (указанные в разделе 6.1 информационного листка);
- у вас есть заболевание иммунной системы, характеризующееся мышечной слабостью (миастения gravis);
- вы беременны или кормите грудью;
- вам менее 18 лет;
- у вас непереносимость галактозы, наличие лактазной недостаточности или глюкозо-галактозной мальабсорбции.
2.2. Особые указания и меры предосторожности
Перед началом приема препарата Мидокалм ® Лонг обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Лекарственная форма с замедленным высвобождением может не подходить тем пациентам, для которых терапевтический эффект обеспечивается препаратом Мидокалм ® 50 мг, таблетки с немедленным высвобождением; т.е. если индивидуальная суточная потребность в толперизоне составляет менее 450 мг. Таким пациентам понадобится использовать другие формы или дозировки толперизона.
Когда врач выписывает Мидокалм Лонг, важно понимать, что это лекарственное средство предназначено для лечения мышечных спазмов и дискомфорта, связанных с ними. Препарат содержит толперизон, который воздействует на нервную систему, расслабляя мышцы. Перед его приемом я рекомендую удостовериться, что у меня нет противопоказаний, таких как аллергические реакции на компоненты препарата или серьезные заболевания печени и почек.
Также стоит учитывать, что Мидокалм Лонг может вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость или аллергические реакции. Поэтому я всегда заранее обдумываю свое текущее состояние здоровья и, если есть сомнения, консультируюсь с врачом. Первая доза препарата лучше всего принимать в контролируемых условиях, чтобы отслеживать свою реакцию на него и при необходимости сразу же получить медицинскую помощь.
Если я уже имею опыт приема этого лекарства или аналогичных препаратов, то общее понимание его действия дает мне уверенность в том, что я могу его принимать без специальной подготовки. Однако всегда следует помнить, что самолечение может быть опасно, и лучше всего полагаться на советы лечащего врача, который знает мою историю болезни и медицинские потребности.
Пациенты, получающие толперизон 150 мг в таблетках немедленного высвобождения, могут быть переведены на Мидокалм ® Лонг 450 мг в таблетках пролонгированного высвобождения. Переключение на пролонгированную форму толперизона возможно на следующий день после последнего приёма толперизона в таблетках немедленного высвобождения.
Реакции гиперчувствительности на препарат Мидокалм ® Лонг
В период пострегистрационного применения лекарственных препаратов, содержащих толперизон (действующее вещество препарата Мидокалм ® Лонг), наиболее часто регистрируемыми нежелательными явлениями были реакции гиперчувствительности. Тяжесть реакций гиперчувствительности колебалась от лёгких кожных проявлений до тяжёлых системных реакций (например, анафилактического шока).
У женщин, пожилых людей, а также тех, кто получает дополнительную терапию (преимущественно нестероидные противовоспалительные средства — НПВС), риск развития аллергических реакций повышен. Более высокая вероятность аллергии также наблюдается у пациентов, имеющих в анамнезе лекарственную аллергию или аллергические состояния (например, поллиноз, астма, атопический дерматит, с высоким уровнем IgE в крови и крапивница), или принимающих препарат во время вирусных инфекций.
Признаки гиперчувствительности могут проявляться в виде: приливов, сыпи, сильного зуда на коже (с выделением приподнятых элементов), свистящих хрипов, затрудненного дыхания (возможно, с отеком лица, губ или языка), затруднения глотания, учащенного сердцебиения, пониженного артериального давления и резкого его снижения.
Если у Вас появились эти симптомы, сразу же прекратите приём данного препарата и обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи.
Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на толперизон, не следует использовать этот препарат.
Если у Вас аллергия на лидокаин, то риск развития аллергии на толперизон у Вас повышен. В таком случае проконсультируйтесь с врачом до начала лечения.
Мидокалм ® Лонг и проблемы с почками
Если у вас имеются заболевания почек, в процессе лечения препаратом Мидокалм ® Лонг необходимо регулярно контролировать функцию почек и общее состояние, так как у пациентов с нарушениями функции почек чаще наблюдаются побочные реакции. При наличии какого-либо заболевания почек рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема этого препарата, так как его использование не рекомендуется при средней степени почечной недостаточности. В случае тяжелых поражений почек категорически не рекомендуется применение толперизона в любой лекарственной форме.
Поскольку лекарственная форма с пролонгированным высвобождением не позволяет осуществить индивидуальный подбор доз, врач может назначить Вам толперизон в другой лекарственной форме немедленного высвобождения или в другой дозировке.
Мидокалм ® Лонг и состояние печени
Если у Вас проблемы с печенью, то Ваше регулярное медицинское обследование будет включать частый контроль функции печени и Вашего состояния на фоне применения препарата Мидокалм ® Лонг, так как у пациентов с нарушением функции печени наблюдалась более высокая частота нежелательных явлений. Если у Вас есть какое-либо заболевание печени, Вам следует проконсультироваться с врачом перед применением данного препарата, так как Мидокалм ® Лонг не рекомендуется принимать пациентам с печёночной недостаточностью средней степени тяжести. При тяжёлом поражении печени применение толперизона в любой лекарственной форме не рекомендуется.
Поскольку лекарственная форма с длительным высвобождением не позволяет точно подобрать дозу, врач может назначить вам толперизон в другой форме, обеспечивающей быстрое высвобождение, или в другой дозировке.
2.3. Дети и подростки
Безопасность и эффективность применения препарата Мидокалм ® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой, у детей и подростков до 18 лет не установлены.
2.4. Взаимодействие с другими медикаментами
2.4.1. Другие препараты и препарат Мидокалм ® Лонг
Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете, принимали ранее или собираетесь начать.
Толперизон может усиливать действие некоторых лекарств, таких как тиоридазин (нейролептик), толтеродин (для лечения недержания мочи), венлафаксин (антидепрессант), атомоксетин (для лечения СДВГ), дезипрамин (антидепрессант), декстрометорфан (средство от кашля), метопролол (бета-адреноблокатор при высоком давлении и стенокардии), небиволол (бета-адреноблокатор при повышенном давлении и сердечной недостаточности) и перфеназин (нейролептик).
Хотя толперизон является средством центрального действия, он обладает низкой способностью вызывать седативный эффект (снижение внимания). При одновременном применении с другими миорелаксантами центрального действия следует рассмотреть возможность снижения дозы препарата Мидокалм ® Лонг.
Толперизон увеличивает эффект нифлумовой кислоты, поэтому может потребоваться корректировка дозы нифлумовой кислоты или других НПВС при их совместном применении.
2.4.2. Взаимодействие с пищей и напитками
Прием препарата на голодный желудок может привести к снижению его концентрации в крови и уменьшению терапевтического эффекта. Мидокалм ® Лонг следует запивать полным стаканом воды.
2.5. Беременность и кормление грудью
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Решение о возможности применения препарата во время беременности принимает только врач, основываясь на тщательной оценке соотношения потенциальной пользы и возможных рисков.
Мидокалм ® Лонг не следует принимать в период грудного вскармливания.
2.6. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Не проводились исследования, касающиеся воздействия Мидокалм ® Лонг на управление транспортом и работу с механизмами. Тем не менее, если вы испытываете головокружение, сонливость, проблемы с вниманием или другие симптомы, такие как эпилепсия или затуманенное зрение, вам необходимо обратиться к врачу.
2.7. Особые указания, касающиеся вспомогательных веществ
Мидокалм ® Лонг содержит лактозу моногидрат. Если у вас ранее были проявления непереносимости сахаридов, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема этого препарата.
Конструктор сайтов по цене хостинга
10 дней бесплатно
Домен припаркован
Timeweb — это компания, занимающаяся размещением клиентских проектов в сети, регистрацией доменных имен и предоставлением аренды виртуальных и физических серверов. Разместите свой сайт в Интернете — расскажите о себе миру!
Инструкция по применению Мидокалм Лонг таблетки 450мг
Каждая таблетка содержит 450 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат и другие. Прочими вспомогательными веществами являются: гипромеллоза К 100; этилцеллюлоза N 7; карбомер 71 G; тальк; кремния диоксид коллоидный, безводный; магня стеарат.
Группа: Миорелаксанты центрального действия; Производитель: Гедеон Рихтер Польша (Польша); Показания к применению
Препарат применяют у взрослых для лечения патологически повышенного тонуса мышц после инсульта, и для лечения болезненного мышечного спазма, связанного с заболеваниями скелетно-мышечной системы (например, спондилез, спондилоартроз, шейный и поясничный синдромы, артрозы крупных суставов). Если Вы не чувствуете улучшения состояния, или если Вы чувствуете, что Ваше состояние ухудшается в течение 4 недель в случае лечения повышенного тонуса мышц после инсульта, или в течение 5 дней в случае лечения болезненного мышечного спазма, связанного с заболеваниями скелетно-мышечной системы, Вы должны обратиться к врачу.
Способ применения и дозировка
Принимайте лекарство точно так, как указал ваш лечащий врач. Если у вас есть сомнения, обязательно уточните их у врача. Рекомендуемая доза составляет: 1 таблетка 1 раз в день (450 мг в сутки). Препарат Мидокалм Лонг был назначен вам, так как вы ранее использовали Мидокалм 150 мг, таблетки с немедленным высвобождением, в порядке 1 таблетка 3 раза в день.
Применение у детей и подростков: безопасность и эффективность применения препарата Мидокалм Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, у детей не установлены. Препарат следует принимать внутрь, после еды, не разжевывая и не разламывая таблетку, запивая стаканом воды.
Не следует принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием. Продолжайте принимать следующую дозу согласно расписанию. Не прекращайте прием препарата, даже если вам кажется, что эффект слишком сильный или недостаточный. В таком случае проконсультируйтесь с врачом. Если у вас возникли вопросы о применении, пожалуйста, обратитесь к вашему лечащему врачу.
Противопоказания
Аллергическая реакция на толперизон, на препараты с эперизоном или на другие компоненты; иммунные заболевания с мышечной слабостью (миастения gravis); беременность или лактация; возраст менее 18 лет; непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Фармакологическое действие: Миорелаксант центрального действия. Возможные побочные эффекты.
Подобно всем лекарственным препаратам Мидокалм Лонг может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Нежелательные реакции, которые возникают нечасто (встречаются у 1 из 100 пациентов): потеря аппетита, бессонница, нарушения сна, головная боль, головокружение, сонливость, низкое артериальное давление, дискомфорт в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, мышечная слабость, боль в мышцах, боль в конечностях, слабость, дискомфорт, усталость.
Редко возникающие нежелательные реакции (отмечаются у 1 из 1000 пациентов): аллергические реакции, тяжелые реакции гиперчувствительности (анафилактические); снижение активности, депрессия, нарушения внимания, тремор, эпилепсия, онемение, патологические кожные ощущения (мурашки, онемение, покалывание), патологическое оцепенение, нечеткость зрения, головокружение, шум в ушах, сжатие за грудиной (стенокардия), тахикардия, быстрое и нерегулярное сердцебиение, пониженное давление, ощущения приливов, трудности с дыханием, носовое кровотечение, учащенное дыхание, боли в желудке, запоры, метеоризм, рвота, незначительные нарушения функции печени, кожные аллергические реакции, повышенная потливость, зуд, крапивница, сыпь, недержание мочи, белок в моче (в лабораторных анализах), дискомфорт в конечностях, чувство опьянения, потливость, раздражительность, изменения результатов лабораторных тестов (повышение билирубина, изменение активности печеночных ферментов, уменьшение числа тромбоцитов, увеличение лейкоцитов). Очень редкие нежелательные реакции (отмечаются у 1 из 10000 пациентов): анемия, патологическое увеличение лимфатических узлов, тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок), чрезмерная жажда, спутанность сознания, замедление сердечного ритма, незначительное снижение плотности костной ткани, дискомфорт в грудной клетке, изменения лабораторных анализов (повышение креатинина в крови).
Во время пострегистрационного применения толперизона также наблюдались следующие реакции (частота неизвестна): ангионевротический отек (внезапный аллергический отек кистей, стоп, лодыжек, лица, губ, языка или глотки). Возможно затруднение глотания или дыхания. Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом.
Данная инструкция касается всех возможных нежелательных реакций, включая те, что не указаны в информационном листке. Вы вправе сообщать о неожиданных реакциях в базу данных, касающуюся нежелательных проявлений от лекарств, включая случаи их неэффективности, которые были зафиксированы в стране, относящейся к данному альянсу. Ваши сообщения помогут собрать больше информации о безопасности данного препарата.
Передозировка
Если Вы приняли препарат больше, чем следовало, незамедлительно обратитесь к врачу, работнику аптеки или в ближайшее отделение экстренной медицинской помощи. Возьмите с собой данный информационный листок. Симптомы передозировки могут включать сонливость, желудочно-кишечные симптомы (такие, как тошнота, рвота, боль в верхней части живота), учащенное сердцебиение, высокое артериальное давление, замедленность движений и ощущение головокружения. В тяжелых случаях наблюдались судороги, замедление или остановка дыхания и кома.
Взаимодействие
Другие препараты и препарат Мидокалм Лонг: сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Толперизон может усилить действие некоторых лекарственных средств, таких как тиоридазин (нейролептик), толтеродин (применяется в лечении недержания мочи), венлафаксин (антидепрессант), атомоксетин (применяется для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)), дезипрамин (антидепрессант), декстрометорфан (средство от кашля), метопролол (бета-адреноблокатор, применяется при высоком артериальном давлении и стенокардии (боль за грудиной)), небиволол (бета-адреноблокатор, применяется при высоком артериальном давлении и сердечной недостаточности) и перфеназин (нейролептик).
Несмотря на то, что толперизон влияет на центральную нервную систему, он имеет низкий потенциал для вызывания седативного эффекта (уменьшение концентрации). В случае параллельного применения с другими миорелаксантами центрального действия, необходимость может возникнуть в снижении дозировки. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому следите за возможностью корректировки дозы нифлумовой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при совместном использовании. Влияние на пищу и напитки: использование препарата на голодный желудок может снизить его всасывание и эффективность от обработки. Препарат следует запивать достаточным количеством воды.
Особые указания
Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Лекарственная форма пролонгированного высвобождения не показана пациентам, у которых терапевтический эффект достигается при применении препарата Мидокалм 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, т.е. индивидуальная суточная потребность толперизона составляет менее 450 мг.
В таких ситуациях следует рассмотреть детальную корректировку форм и дозировок толперизона. Пациенты, которые принимают толперизон 150 мг в виде таблеток с немедленным высвобождением, могут перейти на Мидокалм Лонг 450 мг с пролонгированным высвобождением.
Переключение на пролонгированную форму толперизона возможно на следующий день после последнего приема толперизона в таблетках немедленного высвобождения. В период пострегистрационного применения лекарственных препаратов, содержащих толперизон, наиболее часто регистрируемыми нежелательными явлениями были реакции гиперчувствительности.
Реакции гиперчувствительности имеют разнообразие проявлений — от легких кожных высыпаний до серьезных системных реакций (примером может служить анафилактический шок). Лица женского пола, пожилые пациенты или те, кто проходит сопутствующую терапию (в основном с использующимися НПВП) подвержены большему риску аллергических реакций.
Повышенный риск проявления аллергии на препарат наблюдается также у людей с предрасположенностью к лекарственной аллергии или аллергическим заболеваниям и состояниям (включая атопические заболевания, такие как поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит с высокой концентрацией IgE в сыворотке крови, крапивница) в анамнезе или при нахождении на фоне вирусных инфекций. Первоначальные симптомы гиперчувствительности могут включать: приливы жара, сыпь, сильный зуд (с приподнятыми элементами на коже), свистящие хрипы, затруднение дыхания с отечностью лица, губ, языка и/или глотки, а также затруднения при глотании, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление и резкое падение артериального давления.
Если у Вас появились эти симптомы, сразу же прекратите прием данного препарата и обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи. Если у Вас когда-либо была аллергическая реакция на толперизон, то Вы не должны принимать данный препарат. Если у Вас аллергия на лидокаин, то риск развития аллергии на толперизон у Вас повышен.
В таком случае важно проконсультироваться с врачом перед началом терапии. Если у вас есть проблемы с почками, регулярно проходите медицинские обследования, включая частую проверку функции почек и общего состояния на фоне применения препарата, поскольку в данной группе пациентов часто наблюдаются нежелательные побочные действия.
Если есть какое-либо заболевание почек, то следует проконсультироваться с врачом перед применением данного препарата, так как Мидокалм Лонг не рекомендуется принимать пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести. При тяжелом поражении почек применение толперизона в любой лекарственной форме не рекомендуется.
Поскольку лекарственная форма с пролонгированным высвобождением не дает возможности индивидуально подбирать дозировку, врач может назначить толперизон в форме немедленного высвобождения или в другой дозировке. Если у вас есть проблемы с печенью, важно проходить регулярные медицинские обследования, включая частую проверку функции печени и общего состояния во время применения препарата, так как у таких пациентов наблюдается повышенная частота нежелательных явлений.
Если у вас имеется какой-либо недуг печени, обязательно проконсультируйтесь с врачом до начала приема данного препарата, поскольку его применение не рекомендуется пациентам с печеночной недостаточностью средней степени. В случае тяжелого поражения печени назначение толперизона в любой форме не обосновано.
Поскольку лекарственная форма с пролонгированным высвобождением не позволяет осуществить индивидуальный подбор доз, врач может назначить толперизон в другой лекарственной форме немедленного высвобождения или в другой дозировке. Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков до 18 лет не установлены.
Если вы находитесь в состоянии беременности или кормите грудью, считаете, что можете забеременеть, или планируете беременность, пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом терапии. Только врач, после тщательной оценки соотношения пользы и рисков, может решить вопрос о возможности приема этого препарата в период беременности.
Мидокалм Лонг не следует принимать в период грудного вскармливания. Исследований по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Однако, если у Вас отмечается головокружение, сонливость, расстройство внимания, эпилепсия, нечеткость зрения или мышечная слабость на фоне приема препарата, проконсультируйтесь с врачом. Особые указания, касающиеся вспомогательных веществ: Мидокалм Лонг содержит лактозы моногидрат. Если врач ранее отмечал у Вас симптомы непереносимости некоторых сахаров, проконсультируйтесь с ним перед началом приема препарата.
Фармакокинетика
Толперизон после приема внутрь хорошо абсорбируется из тонкого кишечника.
Относительная биодоступность препарата в форме таблеток с пролонгированным высвобождением, покрытых пленочной оболочкой, на дозу 450 мг (ПВ) по сравнению с таблетками с немедленным высвобождением (НВ) по 150 мг, принятых 3 раза в день, в среднем составила 90%, рассчитанная по формуле AUC 0-∞, пв / AUC 0-∞, нв. C max для таблеток с пролонгированным высвобождением составляет примерно половину от C max таблеток с немедленным высвобождением.
Богатая жирами пища увеличивает биодоступность принятого внутрь толперизона.
Толперизон подвергается метаболизму в печени и почках. Фармакологическая активность его метаболитов не известна.
Выводится почками в виде метаболитов (более 99%).
Данные о доклинической безопасности
Согласно результатам доклинических испытаний, проводившихся по поводу фармакологической безопасности, токсичности многократных доз, генотоксичности и токсичности для репродукции, специфического риска для человека не было выявлено.
Эффекты в доклинических исследованиях наблюдались только при воздействии в дозах, значительно превышающих максимально допустимые дозы для человека, что указывает на малую значимость для клинического применения.
Однако у крыс и кроликов была замечена эмбриотоксичность при пероральном введении в дозах 500 мг/кг и 250 мг/кг массы тела соответственно. Эти дозы значительно превышают рекомендованные терапевтические значения для человека.
Показания препарата Мидокалм ® Лонг
- симптоматическое лечение спастичности у взрослых, вызванной инсультом;
- лечение болезненных мышечных спазмов, связанных с заболеваниями опорно-двигательной системы (например, спондилез, спондилоартроз, шейные и поясничные синдромы, артрозы крупных суставов) у взрослых.
Код МКБ-10 | Показание |
G24.9 | Дистония неуточненная |
I69 | Последствия цереброваскулярных болезней |
M16 | Коксартроз [артроз тазобедренного сустава] |
M17 | Гонартроз [артроз коленного сустава] |
M19.9 | Артроз неуточненный |
M47 | Спондилез |
M53.1 | Шейно-плечевой синдром |
M53.9 | Дорсопатия неуточненная |
M54.1 | Радикулопатия |
M54.3 | Ишиас |
M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
R25.2 | Судорога и спазм |
Фармакокинетика
Абсорбция После приема внутрь толперизон хорошо всасывается в тонком кишечнике. Богатая жирами пища увеличивает биодоступность толперизона. Биотрансформапия Толперизон метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.
Относительная биодоступность препарата Мидокалм Лонг 450 мг (с пролонгированным высвобождением) по сравнению с Мидокалмом 150 мг (с немедленным высвобождением), принятым три раза в сутки, в среднем составила 90%. Cmax таблеток с пролонгированным высвобождением примерно в два раза меньше, чем Cmax таблеток с немедленным высвобождением. Элиминация осуществляется через почки в виде метаболитов (более 99%).
Препарат Мидокалм Лонг применяют для взрослых: — устранение патологически повышенного мышечного тонуса после инсульта; — лечение болезненных спазмов мышц, связанных с проблемами опорно-двигательной системы, включая: * спондилез; * спондилоартроз; * шейные и поясничные синдромы; * артрозы крупных суставов.
Противопоказания
— гиперчувствительность к толперизону, или химически сходному эперизону, или любым другим компонентам препарата Мидокалм Лонг; — миастения gravis; — беременность; — период грудного вскармливания; — дети и подростки до 18 лет; — непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что могли бы забеременеть или планируете беременность, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед тем, как начать прием препарата Мидокалм Лонг. Только врач, тщательно оценивший соотношение пользы и рисков, должен решить вопрос о целесообразности применения этого лекарства в период беременности. Препарат Мидокалм Лонг не рекомендуется во время грудного вскармливания.
Особые указания
Нет данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Информации о взаимодействиях, ограничивающих применение данного препарата, нет.
Хотя данный препарат воздействует на центральную нервную систему, седативный эффект у него отсутствует, что позволяет применять его совместно с успокаивающими, снотворными средствами и алкогольсодержащими препаратами.
Не влияет на действие алкоголя на ЦНС.
Препарат усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при совместном применении может потребоваться уменьшение дозы нифлумовой кислоты.
Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект препарата.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре от 15 до 30 °C.
Держите в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Консультации предоставляются квалифицированными специалистами. 17.10.2023 Возможно сочетать препараты Мидокалм и Аркоксиа при защемлении нерва на фоне остеохондроза. Здравствуйте. Это возможно только по рекомендации лечащего врача 13.02.2022
Из-за повышения давления обратилась к кардиологу за помощью.Диагностирована брадикардия. Было рекомендовано принимать Эналаприл 5 утром и вечером по 1 таблетке. Давление снизилось. Выше 160 больше не поднимается. Варьируется 140 — 160.На повторном приеме диагностирована гипертензия 2. Но появилась необходимость начать курс приема Мидокалма и Мексидола.
Можно ли совмещать эти средства?
Здравствуйте. Да, но использование подобного сочетания возможно исключительно по указанию лечащего врача, который осведомлен о состоянии пациента и обо всех употребляемых препаратов. Также следует внимательно контролировать уровень артериального давления. К тому же, указанные вами значения артериального давления существенно отклоняются от нормы и требуют изменения терапии. Врач должен не просто «рекомендовать» препараты, а четко и обоснованно их назначать.
Здравствуйте. У меня обострился шейный остеохондроз. Назначили Ксефокам уколы 5 дней по 2 раза в день и Комбилипен в таблетках. Ночью были небольшие панические атаки. Проколола уколы, сон пришёл в норму, врач назначила пить на ночь Мидокалм 150мг 1 таблетку. (Пью Толизор, так как дома был этот препарат).
С момента начала приема препарата, я не могу нормально спать по ночам. Пробуждаюсь около часа ночи и могу не засыпать до 3-4 часов. Подскажите, может ли это быть связано с препаратом? Могу ли я прекратить его прием? Боли практически исчезли. Пользуюсь 3 дня.
Здравствуйте. Это не очень характерные явления при приеме Толперизона (Толизора), но, учитывая его потенциальное воздействие на центральную нервную систему, такое возможно. Теоретически, его можно было бы больше и не принимать, но заочно нельзя отменять личные назначения лечащего врача, такие правила. Поэтому невозможно заочно сделать Вам назначение, в том числе и отмену препарата. Вместе с тем, нельзя с полной уверенностью сказать, что нарушения сна связаны именно с применением Толизора.
Доброе утро! Большое спасибо за быстрый ответ! (16533). Если учесть, что гастрофарм не соответствует моим ожиданиям, можно ли его использовать перед альфа нормиксом? То есть, за 30 минут до еды гф, а затем сразу после еды АН? И обязательно ли делать перерыв между ними в 1.5 часа?
Нужно ли добавить Лактобаланс или что-то другое? (хотя почему-то г/Э ничего подобного не назначила).
К врачу сейчас попасть невозможно. И даже не знаю, как разнести итоприд(купила ганатон). Пожалуйста, напишите мне схему приёма такую, как Вы считаете правильной. Можно без глиатилина и мидокалм. Очень прошу Вас.
Куда обратиться? Спасибо, что вы есть.
Здравствуйте. Да, Вы можете принять Гастрофарм за 30 минут до приема пищи, а Альфа Нормикс после еды, полуторачасовой перерыв между этими препаратами не нужен. Добавление Лактобаланса или подобного средства не окажет радикального эффекта, это БАД, но можете добавить, если хотите, вреда быть не должно, при условии нормальной переносимости.
Ваши опасения вполне обоснованы, но хочу подчеркнуть, что в рамках данного формата консультаций невозможно отменить или изменить назначенные вашим лечащим врачом рекомендации или схемы терапии. Эти правила совершенно обязательны для соблюдения. Мы не можем давать указания по отмене приема каких-либо лекарств, назначенных специалистом. В случае возникновения сомнений, самым верным решением будет личная встреча с врачом, даже если это будет другой специалист, с необходимой медицинской документацией на руках.
Здравствуйте еще раз! Мой вопрос №16526. Да, действительно, он был задан довольно кратко. Назначения, которые мне даны: 1. Рифаксимин 200 мг — после еды, 7 дней, 2 раза в день по 400 мг. 2. Гастрофарм — за 30 минут до еды, в течение 30 дней по 1 таблетке 3 раза в день. 3. Ребамипид 100 мг — после еды, в течение 30 дней по 1 таблетке 3 раза в день. 4. Итоприд 50 мг — за 5 минут до еды, в течение 20 дней по 1 таблетке 3 раза в день. 5. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг — после еды, в течение 50 дней по 1 капсуле 2 раза в день.
С сегодняшнего дня принимаю так: 1. 6-30 и 16-30 — а. Нормикс 400 2. 7-00 Конкор 2.5 мг. 3. 7-00 и 20-00. Лориста по25 мг. 4.7-30 и 19-30 Беклоспир 100мг. 5.8-00,13-00,18-00 Гастрофарм 6.8-30 и 20-30 Прадакса 150 7. 10-00.
Глиатилин 2×400 мг 8. 18-30. Мидокалм 150. 9.19-00 Липримар 20 мг. Верно ли распределены данные препараты по времени?
Гастрофарм заменяет что-то типа линекс или бифиформ? Не надо добавить для микрофлору? Через неделю заканчиваю Глиатилин, Мидокалм и А. Нормикс. Можно сразу подключить ребапимид и итоприд параллельно с гастрофармом? И уже после окончания этих 3х препаратов Урсосан?
Спасибо.
Здравствуйте. Как было отмечено ранее, между указанными препаратами нет серьезных взаимодействий (за исключением, возможно, Итоприда, подробнее в конце ответа), поэтому, следуя рекомендациям вашего врача, допустимо подобное распределение по времени.
Гастрофарм действительно отчасти сделан на основе бактерий, но у него другое предназначение (в частности, стимуляция процессов регенерации слизистых оболочек ЖКТ), поэтому он не заменяет такие препараты как Линекс или Бифиформ (Вы можете их применять, при условии нормальной переносимости). Ребамипид можете применять параллельно с Гастрофармом. Для начала применения Урсосана также специально ждать не следует, если лечащий врач не дал иных указаний. Итоприд усиливает моторику желудка и может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. Поэтому его применение лучше отдалить от применения таких средств как Конкор, Липримар, Мидокалм, Лориста, Прадакса на 2-3 часа или обсудить рациональность его применения с лечащим врачом.
Предоставленная информация предназначена для специалистов в области медицины и фармацевтики. Наибольшее количество точных данных о препарате содержится в инструкции от производителя, прилагаемой к упаковке. Никакие материалы, размещенные на нашем сайте или любой его странице, не могут заменить личное обращение к специалисту.
* | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |