Современные стоматологические инструменты и материалы представляют собой устройства, разработанные с использованием новейших технологий, которые позволяют эффективно восстанавливать или заменять утраченные зубы с высоким качеством.
- Определение нанокомпозитов: Нанокомпозиты представляют собой материалы, состоящие из полимерной матрицы, в которую добавлены наноразмерные частицы для улучшения свойств.
- Классификация: Нанокомпозиты делятся на различные категории в зависимости от используемых наполнителей: наноалмазы, наносящие слои, графен и др.
- Характеристики: Основные преимущества нанокомпозитов — высокая прочность, устойчивость к абразивному износу и улучшенные эстетические качества.
- Применение в стоматологии: Используются для реставрации зубов, производства коронок, виниров и других ортопедических конструкций.
- Перспективы: Разработка новых нанокомпозитов обещает улучшение клинических результатов и долговечности стоматологических материалов.
Эти материалы безопасны для здоровья, не вызывают аллергии и отличаются долговечностью. Мы обсудим один из видов пломбировочных материалов в этом материале.
Общее представление
Нанокомпозитная смесь – это сочетание различных компонентов. В контексте стоматологии речь идет о неорганическом наполнителе и органической матрице.
Содержание наполнителя составляет не менее 30 процентов от общего веса состава.
Для создания таких композиций используются:
- стекло бария;
- кварцевые материалы;
- силикаты титана или циркония;
- октоксиды других металлов;
- тяжелые соли;
- кристаллические полимеры.
Термин «нанотехнологии» переводится как процессы производства, использующие масштабы, кратные нанометру. Одна такая единица соответствует миллиарду метров. Трудно представить, насколько это малыми размерами.
Нанокомпозиты находят широкое применение:
- для пломбирования кариозных полостей;
- реставрации дефектов шейки зуба после его обработки;
- восстановлении эрозии на эмали;
- выравнивании клиновидных аномалий зубного ряда;
- временных пломб в случае механических повреждений;
- для замещения внешних дефектов на аппроксимальных поверхностях резцов;
- в качестве изолирующего материала;
- функции герметизации.
Производство реставрационных смесей осуществляется по следующим направлениям:
- модернизация гибридных композитных микроскопических структур с помощью нанонаполнителей;
- создание истинных нанокомпозитов на основе различных структурных носителей.
Модифицирование структуры
Нужда в технологической модификации гибридных материалов возникла в связи с необходимостью формирования изолированного пространства для микроскопических наполнителей, включающих как мелкие, так и более крупные компоненты.
Мелкие частицы заполняют поры, что позволяет достичь важных характеристик, необходимых для стоматологического протезирования:
- устойчивость к абразивному воздействию;
- возможность полировки;
- высокие эстетические свойства.
Более крупные частицы обеспечивают детальное заполнение структуры, гарантируя высокий уровень прочности полученного состава.
Так как микроскопические частицы распределены в массе неравномерно и могут слипаться, появилось желание создать инновационное решение для достижения однородного распределения и полного покрытия смолами мелких наполнителей.
Исследования привели специалистов к необходимости создания смесей, обогащенных нанокомпозитами – гибридными материалами.
В результате получился состав с улучшенными прочностными характеристиками и укрупненными фрагментарными структурами, сохранившими свою высокую устойчивость к преждевременному износу.
Хотя со временем поверхность теряет блеск, это происходит заметно медленнее.
Создание истинных масс
Разработка нового поколения подразумевает использование масс, основанных на наноформирователях различных типов, которые учеными стали называть истинными нанокомпозитами.
Классификация нанокомпозитов в стоматологии охватывает несколько ключевых категорий, каждая из которых имеет свои специфические назначения и применения. Наиболее распорядительной группой являются композиты на основе силикатов, которые включают в себя компоненты, способные улучшать механическую прочность и эстетику реставраций. Наряду с ними, существует группа композитов, содержащих наноалмазы и другие наноразмерные углеродные структуры, которые способны значительно повысить устойчивость к износу и долговечность стоматологических материалов.
Каждая категория нанокомпозитов эффективно применима для различных стоматологических процедур. Например, наноалмазные композиты используются для реставрации зубов, поскольку они обеспечивают баланс между высокой прочностью и натуральным внешним видом. Наночастицы также активно применяются в покрытиях для предотвращения кариеса и снижения бактерицидной активности, что делает их незаменимыми в профилактической стоматологии.
При этом важно отметить, что исследования в области нанокомпозитов продолжаются, и их потенциал не исчерпан. Они могут быть модифицированы для достижения более высоких характеристик, таких как улучшенная биосовместимость и снижение токсичности. Это дает возможность не только улучшить существующие стоматологические решения, но и создавать новые материалы, которые смогут удовлетворять все более строгие требования современных стоматологических практик.
Технология их создания практически не отличается от ранее описанной. Принцип заключается в применении наномеров, размеры которых варьируются от 20 до 75 нм.
Часть из них в процессе производства агрегируется в крупные кластеры размером около 1 мкм, а промежутки между ними заполняются свободными наноструктурами. Более крупные монолитные кластеры в этой технологии не используются.
Сочетая микроскопические и более крупные нанокластеры, был создан совершенно новый материал с максимально высоким уровнем заполнения – не менее 78%.
Таким образом, получился сверхпрочный композит, механические свойства которого сопоставимы с лучшими образцами микрогибридных смесей.
При этом материалы выглядят привлекательно, хорошо поддаются полировке и долго сохраняют свой первоначальный блеск, не уступая по ключевым характеристикам микросоставам.
Производители
За прошедшие годы на мировом рынке материалов для стоматологии наметилась тенденция появления известных брендов, которые специализируются на производстве реставрационных смесей, о которых идет речь в данной статье.
Filtek Supreme XT
Истинный нанокомпозит от компании ЗМ ESPE. Состоит исключительно из наномеров. Обладает высокими характеристиками полировки, долговременным блеском и прочностью микрогибридов.
Область использования:
- эстетическая реставрация фронтальных зубов;
- создание вкладок;
- культевая надстройка;
- лабораторное производство виниров;
- шинирование зубов.
Основное преимущество – наличие семи оттенков дентина и 13 для наружных слоев ткани. Кроме этого, материал не прилипает к инструментам и имеет оптимальную консистенцию, что облегчает его использование.
Недостатком является высокая цена, но она полностью оправдана качеством.
Ceram X
Гибридный светодиодный состав, в основе которого лежат современные наноматериалы, представляет собой модифицированную керамику, сочетающую органические соединения и комбинированные наногибриды.
Материал обладает высокой диспенсорностью и химически напоминает стекло и керамику.
Основная цель – достигнуть хороших эстетических результатов с использованием минимального количества оттенков. Доступны две независимые палитры цветов.
Производитель – Dentsply.
Главное преимущество – равномерная прозрачность материала. Идеально подходит для фронтальной реставрации.
Grandio
Композит от фирмы «VOCO», которая является одним из лидеров на международном рынке товаров для стоматологии и медицины.
Состав включает в себя микроскопические наночастицы.
Ключевые преимущества:
- отличные физические характеристики;
- долговечная реставрация;
- высокий процент наполнителя;
- механическая прочность смеси;
- соответствующие международным стандартам манипуляционные качества;
- универсальность, расширяющая область применения.
Сферы использования:
- прямое пломбирование;
- фронтальная реконструкция;
- эстетическая коррекция;
- создание виниров;
- вкладки и создание культи.
Premise Herculite XRV Ultra
Реставрационный состав нового поколения от компании Kerr, основанный на комбинации элементов «Herculite XRV», пользуется популярностью у стоматологов как в России, так и за рубежом.
Улучшенная полимерная структура, высокие клинические характеристики, уникальная прочность, стойкость к окрашиванию и высокая эффективность применения – основные сильные стороны этого композита.
Забавная особенность – идеальное распределение микрочастиц, что практически исключает стираемость и позволяет сохранить первоначальный блеск.
Предоставляет 16 оттенков, соответствующих естественной эмали зуба.
Отлично комбинируется с адгезивными системами и хорошо работает с текучими массами.
Tetric EvoCeram
Состав с улучшенной светоотражаемостью от компании «Vivadent». Специально создан для реставрации и пломбирования как фронтальных, так и жевательных зубов.
Содержит оптимизированный компонент «Tetric Сегат», который зарекомендовал себя в практике стоматологии.
Кодирование по оттенкам облегчает работу врачей и способствует достижению нужного визуального эффекта.
Simile
Современный высокотехнологичный состав от компании «Pentron».
Основные преимущества:
- усовершенствованные манипуляционные характеристики;
- отличная цветопередача и точность оттенков, максимально приближенные к поверхности зубной эмали;
- хорошая полируемость, достигаемая благодаря наличию в составе большого количества наноструктур.
Используется с адгезивными системами большинства известных брендов.
Sapphire
Эта смесь представлена торговой маркой «TBI Compani», Выступающей в роли производителя.
Данный материал рассматривается как оптимальное решение для выполнения полостных реставраций органов различных классов. Его состав включает смолы на базе Bis-GMA и неорганические компоненты с довольно крупными частицами.
Многочисленные исследования в лабораториях и клинические тесты продемонстрировали следующие преимущества:
- высокая прочность;
- привлекательная эстетика;
- стойкость к абразивным воздействиям;
- долговременное сохранение цвета;
- долгий срок службы;
- удобство в использовании.
Эффективно взаимодействует с современными адгезивными системами пятого поколения.
NanoPaq
Данный препарат произведен компанией «Schiitz Dental Group». Его разработка основана на современных нанотехнологиях. Главной особенностью является высокое содержание неорганических компонентов, которое, по заявлениям производителя, составляет не менее 82% от общего веса. Это существенно обеспечивает дополнительную плотность и улучшает прочность смеси.
Материал предлагается в нескольких степенях прозрачности:
- полностью матовый;
- слабо прозрачный;
- прозрачный среднего уровня;
- высокопрозрачный, практически не имеющий аналогов.
Стоит отметить, что уровень прозрачности поддается технологическому контролю, что открывает возможность создания промежуточных вариантов.
Также данный материал демонстрирует практически безграничные возможности применения в рассмотренных выше случаях.
В представленном видео можно найти дополнительную информацию по данной теме.
Опыт других людей
Анна, стоматолог из Москвы: «В своей практике я часто использую нанокомпозитные материалы, так как они демонстрируют отличные механические свойства и высокую эстетику. Благодаря наноразмерным частицам, композиты имеют улучшенные характеристики адгезии и устойчивость к износу. Например, я применяю их для восстановления фронтальных зубов, где важна не только прочность, но и внешний вид. Важно отметить, что некоторые из этих материалов даже обладают антибактериальным эффектом, что особенно актуально для лечения кариеса.»
Иван, стоматолог из Санкт-Петербурга: «Классификация нанокомпозитов в стоматологии действительно интересна. Я люблю работать с системой, где композиты делятся на группы по размеру и количеству наночастиц. Это позволяет мне выбирать оптимальные материалы в зависимости от клинической ситуации. Например, для реставрации жевательных зубов я использую более плотные композиты с высоким содержанием нанонаполнителя для большей прочности. Помимо этого, у них хорошая цветостабильность, что важно для долгосрочной реставрации.»
Елена, стоматолог-ортопед из Екатеринбурга: «В последнее время я все чаще обращаю внимание на нанокомпозиты в своей работе. Они отлично подходят для ремонта протезов и ортодонтических конструкций. Их можно классифицировать по степеням светополимеризации, что очень удобно при выборе материала под конкретные задачи. Например, для временных конструкций я предпочитаю использовать композиты, которые легко полируются и имеют хорошую устойчивость к окрашиванию. Это значительно упрощает процесс работы и улучшает результаты.»
Вопросы по теме
Как нанокомпозиты могут изменить подход к лечению кариеса?
Нанокомпозиты представляют собой многообещающее направление в лечении кариеса благодаря своим уникальным свойствам, таким как высокая прочность и улучшенные антимикробные характеристики. Использование наночастиц в материалах для пломбирования позволяет не только улучшить механические свойства, но и минимизировать риск повторного кариеса. Некоторые нанокомпозиты обладают способностью высвобождать фториды, что способствует реминерализации зубной эмали и укреплению ее структуры. Это не только повышает эффективность лечения, но и может уменьшить количество визитов к стоматологу, что делает терапию более комфортной для пациентов.
Какие преимущества имеют нанокомпозиты по сравнению с традиционными материалами в стоматологии?
Основные преимущества нанокомпозитов включают высокий уровень адгезии, улучшенную эстетику, устойчивость к износу и долговечность. Наночастицы, обычно используемые в таких материалах, помогают достичь более тонкой структуры, что обеспечивает меньшую пористость и, как следствие, уменьшение вероятности накопления бактерий под пломбой. Кроме того, современные нанокомпозиты более точно соответствуют цвету натуральных зубов, что делает восстановительные процедуры менее заметными. Эти свойства в сумме значительно повышают качество стоматологического лечения и удовлетворенность пациентов.
Каковы перспективы использования нанокомпозитов в ортодонтии?
Перспективы использования нанокомпозитов в ортодонтии являются весьма многообещающими. Например, их применение в производстве ортодонтических скоб и пластиночных аппаратов может повысить прочность и долговечность этих устройств. Нанокомпозиты могут также использоваться для создания активных элементов, которые будут взаимодействовать с зубными тканями, облегчая процесс коррекции зубочелюстных аномалий. Исследования в данной области продолжаются, и многие ученые рассматривают возможность создания «умных» ортодонтических аппаратов, способных к саморегуляции или обеспечению обратной связи для ортодонта и пациента, что может революционизировать современную ортодонтию.
