Насколько точен анализ на гепатит С: может ли он выявить кисту в печени

При сдаче анализа на гепатит C результаты теста не показывают наличие кист в печени. Эти анализы предназначены для определения наличия вируса гепатита и оценки активности воспалительных процессов печени, но они не могут выявить функциональные изменения или образование кист.

Для диагностики кистозных образований в печени требуется проведение ультразвукового исследования или других визуализирующих методов, таких как КТ или МРТ. Эти исследования помогут точно оценить состояние печени и выявить возможные проблемы, не связанные с гепатитом.

К числу распространённых заболеваний печени и желчевыводящих путей относятся вирусные гепатиты (В и С), вирусный гепатит А, желчно-каменная болезнь, аутоиммунный гепатит, жировая инфильтрация печени (липидный гепатоз), токсический гепатит, холецистит, холангит, опухолевые процессы и цирроз печени.

Анализы при патологии печени и желчевыводящих путей

Наиболее распространённые недуги печени и желчевыводящих путей включают вирусные гепатиты (В, С), вирусный гепатит А, желчнокаменную болезнь, аутоиммунный гепатит, жировую инфильтрацию печени (жировой гепатоз), токсический гепатит, холецистит, холангит, а также различные опухоли и цирроз печени.

Среди симптомов, указывающих на болезни печени и желчевыводящих путей, можно выделить: болевые ощущения и тяжесть в левом подреберье, желтуху, темный цвет мочи, светлый кал, тошноту и рвоту, повышение температуры, а также отсутствие аппетита.

Анализы при патологии печени и желчевыводящих путей (так называемые печеночные пробы)

Ферменты

Белки, система гемостаза

Маркеры инфекций

Пигменты

Онкомаркеры

Универсальные анализы

Все эти анализы можно сдать в Лабораториях ЦИР! Срок готовности большинства анализов — 1 рабочий день

Многие анализы выполняются в экспресс-режиме от 3 часов

Ферменты, находящиеся в клетках печени и желчных путей, выходят в кровяное русло при повреждении или гибели этих клеток, что приводит к их повышению. ГГТП и щелочная фосфатаза служат маркерами застойных процессов в желчном пузыре (холестазе). Уровень ГГТП также поднимается в результате злоупотребления алкоголем. В отличие от других ферментов, уровень холинэстеразы понижается при заболеваниях печени.

Пигменты — определение уровня общего и прямого билирубина позволяет предположить причину повышения билирубина в крови, оценить функцию печени и желчевыводящих путей, определить причину желтухи.

Белки и система гемостаза – эти параметры показывают одну из ключевых функций печени – синтез белков. Компоненты системы свертывания крови также являются белковыми соединениями. Заболевания печени часто сопровождаются нарушениями в процессе свертывания крови.

Онкомаркеры, такие как альфафетопротеин, служат индикатором рака печени. Рекомендуется проводить скрининг на наличие онкологических патологий печени для пациентов с хроническими заболеваниями печени (гепатитом, циррозом). В таких случаях целесообразно включать альфафетопротеин в панель онкомаркеров.

Маркеры инфекций — скрининговая диагностика вирусных гепатитов В и С представлена двумя анализами — антигеном в случае гепатита В (HBs-Ag) и антителами при гепатите С (анти-HCV). При необходимости эти анализы могут быть дополнены другими методами диагностики.

Универсальные анализы – результаты общего анализа крови и мочи могут изменяться на фоне заболеваний печени.

ВАЖНО!

Все анализы следует сдавать натощак, по истечении не менее 12 часов после последнего приёма пищи.

• См. рекомендации по сдаче анализов
• См. также «График сдачи и готовности анализов»

УЗИ печени является частью ультразвукового исследования органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезёнка, поджелудочная железа). Запишитесь на УЗИ прямо сейчас! По итогам анализов и УЗИ необходимо проконсультироваться с врачом.

Анализы и исследования для выявления гипертонии (повышенного артериального давления) и осложнений повышенного АД. Симптомы повышенного давления. Повышенное давление: что делать.

Липиды – это группа химических веществ, характерных своей нерастворимостью в воде. Они имеют разнообразную структуру и разделяются на группы по сходным признакам и химическому строению.

Гипоурикемия наблюдается довольно часто и может быть вызвана снижением выработки мочевой кислоты, окислением мочевой кислоты при применении уриказ, или повышением её выделения с мочой.

Причины ожирения, механизмы развития ожирения, анализы при ожирении, методы коррекции ожирения.Избыточный вес повышает риск развития других заболеваний. Рассчитайте свой индекс массы тела прямо сейчас! Какие продукты подходят Вам?

• Продукты, которые можно употреблять без ограничения
• Продукты, которые можно употреблять без ограничения
• Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить

Гиперкалиемия – состояние, при котором уровень потасованного калия в сыворотке превышает 5 ммоль/л. Данное состояние встречается у 1-10% пациентов, поступающих в больницы.

• Лаборатории ЦИР
• Интернет-магазин
• Сперматология
• Экспресс-анализы
• Анализы на инфекции

Анализ крови на маркеры гепатита В и С

Если вы хотите проверить, имеются ли в вашей крови вирусы гепатитов В и С, вам следует сдать анализы крови. Все лабораторные исследования в нашем центре проводятся на современном оборудовании с использованием качественных реактивов, при этом цены ниже средних по Москве. Полученные результаты всегда однозначны, их надежность составляет 100%, что особенно важно, поскольку именно на их основе ставится диагноз и принимаются решения по лечению. Анализы рекомендуется сдавать натощак, между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов.

Диагностическим;маркером вирусного гепатита В является;анализ HBsAg. Если после сдачи крови на гепатит В, HBsAg положительный, это означает наличие в крови вируса гепатит В, то есть диагноз «Хронический вирусный гепатит В». При отрицательном результате нельзя исключить наличие вируса в скрытой форме, поэтому рекомендуется всегда одновременно сдавать кровь на два других важных лабораторных показателя: anti-HBcor и anti-HBs.

Маркер Anti-HBcor указывает на наличие вируса гепатита В в прошлом.

Положительный маркер Аnti-HBs свидетельствует о наличии защитных антител, которые вырабатываются в результате перенесенного острого вирусного гепатита В или прививки.

Если все три маркера в результатах анализа крови отрицательные, это означает, что ваш организм никогда не контактировал с вирусом, и вам следует сделать прививку, которая обеспечит защиту на период 8-10 лет. Это особенно важно для людей, контактирующих с больными вирусным гепатитом, собирающихся на операцию, а также при планировании беременности.

Анализы методом ИФАКомплекс 3 маркера ВГ «В» (HbsAg + Anti-Hbcor+ Anti-HBs) 1 850 руб.

Если в результате обследования на маркеры гепатита обнаружен HBsAg, необходимо провести анализ методом ПЦР для определения количества, активности вируса и его генотипа (разновидности).

Виды исследования для определения вируса

Анализ крови на гепатит с 100% надежностью проводится методом ИФА. Иммуноферментный анализ основан на добавлении специфических антител или антигенов к исследуемой крови с последующим определением образовавшихся антиген-антитело комплексов.

В случае положительного результата проводят дополнительное исследование крови – РИБА (рекомбинантный иммуноблоттинг). Кроме этого, существует метод ПЦР, который помогает с помощью цепной реакции восстановить РНК вируса гепатита С и определить количественный и качественный его состав. Анализ на выявление вируса гепатита С проводится во время беременности, перед проведением хирургического вмешательства, перед сдачей крови на донорство.

Важно помнить! Если был контакт с кровью или другими биологическими жидкостями инфекционного больного, то в течение первых 6 месяцев анализ крови на гепатит может оказаться отрицательным.

Если в процессе анализа был обнаружен вирус гепатита С, что делать дальше? Поскольку показатели крови могут изменяться при наличии инфекции, какие дополнительные анализы следует сдать?

После положительного результата специалистом будет назначено:

• Расширенный общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Определение генотипа вируса;
• УЗИ органов брюшной полости (особенно печени);
• Обследование на другие виды гепатита;
• Кровь на ВИЧ-инфекцию;
• Гистология печени;
• При необходимости исследования щитовидной железы и аутоиммунных заболеваний.

Изменения в показателях венозной крови могут быть индикатором патологии.

Общий анализ крови при гепатите С будет отличаться от такового у людей без данной патологии. Какие показатели могут изменяться при этом заболевании? Снижение количества лейкоцитов указывает на хроническую инфекцию, а у людей, принимающих противовирусные препараты, можно наблюдать повышение СОЭ и значительное снижение нейтрофилов.

Как правильно сдать биологическую жидкость для получения точных результатов

Через 4–6 недель после последнего контакта с предполагаемым больным необходимо провести диагностику на носительство гепатита С.

Специальной подготовки перед сдачей анализа не требуется, кровь берется утром натощак. Сколько сдавать крови, мочи для точного результата?

Для анализа требуется не менее 5–6 мл крови и 10–15 мл мочи. Биологический материал должен быть доставлен в лабораторию в день забора. В противном случае существует риск получения ложноположительных или ненадёжных результатов.

Кроме крови, можно направить для анализа и другие биологические жидкости: мочу или слюну. Все они подходят для экспресс-теста, который дает результат уже через 15-20 минут. Для этого используется высокочувствительный тест OraQuick HCV Rapid Antibody Test.

Важно выполнять исследование при температуре воздуха не более 35 градусов

Причины развития кисты печени

Причины кисты печени пока недостаточно изучены. Заболевание может иметь разнообразные проявления и встречается у различных людей. Как считают многие специалисты, оно возникает из-за наследственных аномалий или нарушений в процессе эмбриогенеза. Основная причина первичных кист заключается в нарушении формирования печени как органа.

Заболевание также может развиваться из-за травм, воспалительных процессов и других факторов. Наша практика показывает, что чаще всего к кистам печени предрасположены женщины в возрасте от 40 до 50 лет, с заболеваемостью, превышающей мужскую в 5 раз. Точные причины таких различий пока остаются неясными.

Обследованием и оценкой точной причины, факторов риска болезни занимаются врачи-гепатологи или, в крайнем случае, гастроэнтерологи.

Патогенез расстройства

Киста печени является самостоятельным заболеванием и делится на несколько типов – первичные и вторичные. Первичные формы возникают из-за нарушения нормального формирования печени. Это может быть связано с проблемами в эмбриогенезе в первом триместре беременности. На вероятность развития кистозных образований влияют негативные факторы перинатального периода, такие как:

• неблагоприятная экологическая обстановка, загрязнённая вода, воздух и почва;
• курение, которое увеличивает риск нарушений с каждым годом зависимости;
• употребление алкоголя;
• некачественное питание с высоким содержанием трансжиров и химических добавок;
• возраст матери, превышающий 40 лет, что повышает риск нарушений при поздних беременностях, особенно первичных.

Вторичные формы развиваются под влиянием внешних факторов, не связанных с эмбриогенезом. Среди основных причин заболевания можно выделить:

• инфекционные воспалительные процессы, наиболее распространённый из которых — вирусный гепатит;
• воспаления не инфекционного характера, к примеру, гепатит, вызванный токсическими веществами или алкоголем;
• цирроз печени, который может быть как сопутствующим заболеванием, так и основной его причиной;
• разные травмы и повреждения печени.

Паразитарные инфекции выделяются в отдельную категорию среди факторов, вызывающих вторичное повреждение печени. Особенно важный из них — эхинококкоз, который вызывается паразитом из рода эхинококков, способным поражать печень, лёгкие и даже головной мозг.

Располагаясь на новом месте, паразит разрушает ткани органа, организм окружает незваного гостя фиброзной капсулой для защиты. Внешне такие капсулы выглядят как кисты, однако не в полной мере могут ими считаться. Инкапсулированный подобным образом паразит может продолжать свою разрушительную деятельность, не говоря о собственной опасной реакции организма.

Эхинококкоз требует специфического подхода к лечению, зачастую это совмещение хирургического вмешательства и применения противопаразитарных препаратов. Временной промежуток для терапии ограничен, так как данное заболевание имеет тенденцию к стремительному прогрессированию. По нашим наблюдениям, оптимальное время на лечение эхинококкоза составляет от одного года до нескольких лет, после чего прогноз становится менее благоприятным.

Бочарова Наталья Николаевна, гастроэнтеролог

Факторы риска развития кистозного поражения

Факторы повышенного риска увеличивают вероятность развития кисты печени. Среди них можно выделить:

• представительство женского пола; в основном заболеваниями страдают именно женщины, хотя причины этого до конца не ясны;
• возраст старше 40 лет; у более молодых людей риск развития патологического процесса значительно выше;
• факторы, влияющие на развитие до рождения: вредные привычки у матери, негативная наследственность и другие подобные воздействия;
• воспалительные болезни печени: гепатит, цирроз и иные расстройства;
• заболевания желчного пузыря;
• различные болезни органов пищеварительной системы в анамнезе (включая билиарную систему);
• поражения организма токсинами;
• эхинококкоз в любых его формах, так как паразит может перемещаться с кровью по организму, что увеличивает риск метастазирования.

Это не полный список. Причины возникновения кист и воздействие факторов риска на патологический процесс — предмет внимания врача-специалиста.

Классификация и виды патологического процесса

Патологический процесс делится по нескольким критериям. В зависимости от своего происхождения кисты классифицируются на первичные и вторичные.

Первичные разновидности кист формируются во внутриутробном периоде. Они развиваются в результате неправильного эмбриогенеза у пациента. Манифестируют в ранние годы, но постепенно прогрессируют и обычно обнаруживаются в 40 лет. Хотя встречаются и более ранние случаи диагностики патологического состояния.

Вторичные кисты возникают из-за других причин: воспалений, травм и т. д. Они требуют особого внимания и специального лечения.

С учётом наличия паразитарного компонента выделяют два вида образований:

• простые кисты печени, не содержащие паразитов;
• эхинококковые кисты, возникающие из-за поражения печёночных тканей эхинококком.

Также имеет значение точная локализация патологического процесса. Кисты могут быть обнаружены как в правой доле печени, так и в других её сегментах. В некоторых случаях выделяют диффузные поражения, однако они типичны для множественных форм заболевания.

При классификации по количеству кист, называют еще два типа расстройства:

• одиночные или солитарные кисты печени — это единичное образование любой величины;
• множественные кисты или поликистоз, охватывающие несколько сегментов и обычно превышающие два образования.

По морфологии кисты бывают простыми, однако существуют также многокамерные, которые имеют сложную внутреннюю структуру.

Иногда в практике встречаются не чисто паразитарные, а смешанные кисты, содержащие солидные компоненты. Обычно это опухоли с кистозным компонентом (иногда речь идёт о злокачественных новообразованиях).

Диагноз выставляют с учетом всех представленных классификаций. Заболевание подробным образом описывают. Это упрощает процесс подбора терапии и контроля качества, характера лечения патологического процесса.

Виды гепатита

В зависимости от причин возникновения, гепатиты классифицируют на следующие виды:

• вирусные (инфекционные): A, B, C, D, E, G;
• токсические: алкоголезависимый, лекарственный, а также гепатиты, возникшие в результате отравлений промышленными и растительными ядами;
• аутоиммунные;
• лучевые.

Гепатит А — наиболее часто встречающийся. Передаётся через загрязнённые продукты и воду, а В результате несоблюдения гигиенических норм. У большинства заболевших он протекает в лёгкой форме, и большинство выздоравливает при сохранении иммунитета.

Гепатит В и С — заражение происходит через незащищенные половые контакты, при переливании инфицированной донорской крови, при использовании нестерильных шприцев и др.немедицинских процедурах (татуаж, маникюр, бритье и др.).

Гепатит В может протекать в острой форме и заканчивается полным выздоровлением. Однако в некоторых случаях человек становится носителем этого вируса.

Гепатит С считается самым опасным, так как имеет хроническое течение и может вызывать фиброз и рак печени. Часто пациенты даже не подозревают, что являются носителями вируса.

К общим симптомам всех типов относят:

• желтушность кожи и слизистых;
• интоксикация организма: нарастающая слабость, проблемы со сном, быстрая утомляемость;
• утрата аппетита, тошнота, рвота, понос;
• повышение температуры тела;
• болезненные ощущения в суставах, мышцах и области правого подреберья.

Какие анализы сдают на гепатит

Вопросами диагностики, лечения и профилактики гепатита занимается врач-гастроэнтеролог. Также он определяет какие анализы при гепатите необходимы и назначает комплекс лабораторных исследований.

В случае наличия у человека явных симптомов гепатита требуется быстрое подтверждение диагноза с помощью экспресс-теста.

Клинико-лабораторные исследования включают в себя:

• общий и биохимический анализ крови, позволяющий определить уровень поражения клеток печени и оценить состояние её тканей. Эти методы применяют для выявления вируса гепатита A. Положительные результаты показывают снижение количества лейкоцитов, альбумина и билирубина, а также увеличение лимфоцитов и скорости оседания эритроцитов;
• исследование крови на наличие антител против вирусов гепатита C и B, что даёт возможность определить наличие болезни, её стадию и чувствительность к лечению;
• проверка на наличие белка HBsAg, маркера острого и хронического гепатита В. Он активно размножается и попадает в кровь, его наличие можно обнаружить до появления первых симптомов. Если его не оказывается, это говорит о выздоровлении, но если он присутствует более полугода, это указывает на переход к хронической стадии. В таком случае потребуется дополнительное обследование методом ПЦР;
• метод ПЦР — анализ, который позволяет обнаружить специфические фрагменты РНК вируса в крови, определяя тип (A, B, C, D) и стадию заболевания. Это обеспечивает высокую точность результата;
• УЗИ органов брюшной полости с детальным обследованием печени.

Если вы обнаружили у себя неприятные симптомы со стороны печени, тоже рекомендуется провести исследование крови на маркеры гепатита В и С.

В нашем центре вы сможете быстро и качественно пройти лабораторные исследования и получить точные результаты, которые предоставят полную информацию о состоянии вашей печени. Интерпретацию результатов и назначение лечения может выполнять только врач.

Реабилитация

Реабилитация после хирургического вмешательства зависит от тактики проводимого лечения. После эндоскопических операций восстановление обычно занимает 1-2 месяца. На этом этапе важно избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей, тепловых процедур и солнечного излучения, что особенно важно в первые недели.

Рацион питания должен быть легким, избыток жирной пищи и специй недопустим. Восстановление после резекции или трансплантации печени может занимать от 2-3 месяцев до полугода. Точные сроки зависят также от возраста пациента и состояния его здоровья.

Как определить кисту печени?

Кисты печени бывают двух типов: паразитарные и непаразитарные. На практике они часто не проявляют себя клинически и чаще выявляются случайно при УЗИ.

Можно ли лечить кисту печени народными средствами?

Неправильно заниматься самолечением или использовать народные средства, так как это может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до летального исхода. Лечение паразитарных кисты возможно только хирургическим путем.

Образования небольшого размера, не связанные с паразитами, не требуют операции. Остальные необходимо наблюдать – проводить УЗ-контроль для оценки размеров, толщины стенки и динамики роста. Если такие кисты становятся значительных размеров, выполняется операция.

Может ли киста рассосаться сама?

Если структура сформировалась, то обратно она уже не регрессирует.

Источники

Стяжкина Светлана Николаевна, Рузаева Виктория Александровна, Егорова Алина Эдуардовна, Соколова Светлана Сергеевна Кисты печени // Вопросы науки и образования. 2016. №1.

Котельникова Людмила Павловна, Белякова Яна Валерьевна, Будянская Ирина Майировна Дифференциальная диагностика кист печени // Пермский медицинский журнал. 2011. №6.

Заривчацкий Михаил Федорович, Пирожников Олег Юрьевич, Панков Константин Иванович, Мугатаров Ильдар Нилович, Сметанин Денис Викторович Принципы лечения непаразитарных кист печени // Пермский медицинский журнал. 2011. №1.

Д. М. Красильников, А. П. Толстиков Хирургическое лечение больных с непаразитарными кистами печени // Креативная хирургия и онкология. 2012. №1.

Альперович Б.И., Хабас Г.Н. Особенности клинического течения, диагностики и хирургического лечения кист печени при описторхозе // Бюллетень сибирской медицины. 2002. №2.

Заболевания по направлению ХирургЗаболевания по направлению ГастроэнтерологЗаболевания по направлению Гепатолог

Лицензии

СМ-Клиника Популярное Наши клиники

Информация

• Пациентам
• Правовая информация
• Лицензия клиник
• Политика обработки персональных данных
• Вакансии
• О холдинге
• Новости

Круглосуточная записьпо телефону:+7 (495) 292-39-72Мы принимаем к оплате