Обследования для беременных при болях в правом подреберье: что необходимо знать

Если беременная женщина испытывает боли в правом подреберье, ей следует незамедлительно обратиться к врачу для оценки состояния. Врач может назначить ультразвуковое исследование органов брюшной полости, чтобы исключить такие причины, как воспаление желчного пузыря или гепатит, а также другие возможные воспалительные процессы.

Кроме того, могут потребоваться лабораторные анализы, такие как общий анализ крови и биохимия, чтобы оценить функцию печени и выявить воспалительные показатели. Все обследования должны проводиться под контролем врача, чтобы гарантировать безопасность для матери и ребенка.

Коротко о главном

Консультация с врачом для определения причин болей.
УЗИ органов брюшной полости для выявления патологий.
Анализы крови и мочи для проверки состояния здоровья.
ЭКГ при наличии сердечно-сосудистых симптомов.
Экстренная госпитализация при острых болях или подозрениях на инфекцию.

Болевые ощущения в боковой части живота во время беременности могут сигнализировать о наличии различных заболеваний. Живот представляет собой сложную анатомическую область, в которой расположены множество органов и тканей. Каждый из этих органов способен подвергаться заболеваниям. В первую очередь важно обратить внимание на внезапную острую боль в боку.

Такое состояние может служить тревожным знаком, требующим немедленного обращения к врачу. Если острая боль в боку сохраняется более 30 минут, необходимо без промедления вызвать скорую помощь или направиться в медицинское учреждение для исключения возможной хирургической проблемы.

Диагноз можно обдумывать лишь по пути в больницу. Например, если речь идет о перфорации желудка, то это требует срочного хирургического вмешательства. Чтобы разобраться в причине болей в животе, следует знать несколько важных моментов. Ваш живот можно условно разделить на четыре части — правый верхний, левый верхний, правый нижний и левый нижний квадранты. Локация боли может помочь определить возможное заболевание.

Боль в правом боку сверху при беременности

В этой области имеются такие органы как печень, желчный пузырь, часть кишечника, правая часть диафрагмы. Заболевание или травма этих органов дает вам боль в верхней части живота. Интенсивность и выраженность болей будет зависеть от того, что происходит и где. Боли в правом подреберье могут быть при воспалении печени (гепатита).

Печень чаще всего страдает от вирусов, вызывающих инфекции, что приводит к возникновению вирусного гепатита. Существует три основных типа этого заболевания: гепатит А, В и С.

Вирусный гепатит А подхватывают обычно те, кто употребляет еду или воду, зараженные фекалиями. Гепатит В особенно распространен среди представителей ЛГБТ-сообщества, наркоманов и людей, имевших с ними близкие контакты. Гепатит С почти всегда передается через зараженную кровь, в том числе при переливаниях, использовании нестерильных медицинских инструментов.

Среди наркоманов это заболевание встречается чаще. Определенные химические вещества и лекарственные препараты могут также оказывать токсическое воздействие на печень, вызывая токсический гепатит. Наиболее серьезной угрозой для печени является алкоголь, злоупотребление которым приводит к алкогольному гепатиту.

Мнение эксперта

Баев Александр Александрович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Если у меня возникают боли в правом подреберье во время беременности, важно не оставлять эту проблему без внимания и пройти ряд обследований. Первым шагом обычно становится консультация с медицинским специалистом, который может дать направление на УЗИ органов брюшной полости. Это обследование поможет выявить возможные патологии печени, желчного пузыря или поджелудочной железы, которые могут вызывать боль.

Также могу пройти анализы крови и мочи, чтобы оценить общее состояние организма и исключить воспалительные процессы, такие как гепатит или инфекция мочевыводящих путей. Эти анализы могут дать важную информацию о здоровье как будущей матери, так и плода, и помогут врачам принять обоснованное решение о дальнейшем обследовании и лечении.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, такое как КТ или МРТ, однако их назначение зависит от конкретной клинической ситуации и состояния беременности. Важно помнить, что каждая беременность индивидуальна, и выбор обследований должен основываться на рекомендациях лечащего врача, который учтет все факторы риска и заболевания.

Поскольку печень может пострадать и при сердечной недостаточности, когда сердечная мышца слабо перекачивает кровь, наблюдается накопление жидкости в легких и печени, что вызывает болевые ощущения.

Боли в правом боку сверху при беременности могут быть связаны с желчным пузырем. Надо отметить, что желчь в организме играет важную роль. Желчь, которая образуется в печени, помогает переваривать пищу. Избыток желчи хранится в желчном пузыре. И если вы поели много жирной пищи, то нуждаетесь в большом количестве желчи, чтобы усвоить жиры.

Для нормального пищеварения желчный пузырь отправляет желчь в кишечник. Часто боли в правом верхнем боку связаны с инфекциями, нарушениями функции печени или наличием камней в желчном пузыре.

Также нельзя забывать о поджелудочной железе – органе, расположенном глубоко в брюшной полости, который выделяет пищеварительные ферменты и инсулин. Поджелудочная железа имеет вытянутую форму; ее «головка» находится в правом верхнем квадранте, «тело» перекрывает середину живота, а «хвост» располагается в левом верхнем квадранте.

Иногда боли в правом верхнем боку могут быть вызваны заболеваниями почек. Почки размещены по бокам тела, поэтому их патологии зачастую ощущаются как боли в соответствующей части тела или спине. Если правая почка подверглась инфицированию, появились гнойники или камни, боль будет локализоваться в правом верхнем квадранте живота, а также и в области спины. Если небольшой камень вышел из почки и застрял в мочеточнике, это вызовет острые боли, которые могут отдаваться в паховую область или яички у мужчин.

Частые причины боли в правом боку

При возникновении резкой схваткообразной боли в правом подреберье, которая держится более получаса, это может указывать на серьезную проблему, требующую срочной медицинской помощи. В таком случае желательно вызвать скорую помощь.

Если же боль носит хронический характер, возможные причины могут быть следующими:

гастрит;
камни в желчном пузыре, дискинезия;
хронические запоры;
колит;
заболевания двенадцатиперстной кишки;
правосторонняя пневмония;
обострение холецистита;
мочекаменная болезнь;
остеохондроз правой стороны позвоночника;
заболевания репродуктивной системы женщин.

Наличие боли в правом боку не дает оснований сразу ставить диагноз. Однако благодаря сопутствующим симптомам можно сделать некоторые предположения, что сужает круг возможных патологий.

Сопоставление симптоматики и боли

В зависимости от природы болей и сопутствующих симптомов можно выделить следующие возможные состояния:

тупая боль может указывать на воспалительные процессы, такие как колит, холецистит или заболевания почек и яичников;
спазмы или колющие ощущения могут быть результатом печеночных коликов (часто сопровождаются горечью во рту);
правосторонние колики свидетельствуют о проблемах с кишечником или прямой кишкой (наблюдается вздутие, метеоризм, затруднительное мочеотделение);
резкая острая боль в правом нижнем боку может сигнализировать о воспалении аппендикса, часто сопровождаясь тошнотой и повышением температуры.

Для оперативной диагностики при появлении подобных симптомов настоятельно рекомендуется посетить врача.

Чем лечим?

Выбор медикаментов для нормализации желчеобразования и желчевыделения зависит от особенностей дискинезии.

При сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта терапия базируется на лечении основного заболевания.

При сильной боли рекомендованы спазмолитические и анальгезирующие средства: но-шпа, папаверин, мебеверин, баралгин и прочие.
При лечении дискинезий желчевыводящих путей важные роль играют препараты, улучшающие выделение желчи. Билогонные травы можно применять в виде отваров или чаев. Чаще всего такие сборы включают цветы бессмертника, траву тысячелистника, семена кориандра, рыльца кукурузы, пижму, шиповник. Рекомендуется принимать по полстакана 2-3 раза в день до еды.
Также к желчегонным средствам можно отнести холеретики – препараты, способствующие образованию желчи: аллохол, хофитол, холензим, холосас и другие, содержащие желчные кислоты, а также средства на основе валерианы, минеральная вода (способствующие усилению выделения желчи за счет жидкости).
Холекинетики способствуют выделению желчи из пузыря в кишечник. Это такие средства как сульфат магния, сорбит, ксилит, спазмолитики, эуфиллин (расслабляют сфинктеры желчевыводящей системы). Кроме того, они обладают послабляющим эффектом и могут использоваться женщинами во время беременности как средства для очищения.

Тем не менее, дискинезия желчевыводящих путей не оказывает негативного влияния на процесс беременности и развитие плода. Однако при ухудшении симптомов и выраженной боли рекомендуется обратиться к специалисту для исключения более серьезных заболеваний. После родов нормальный тонус желчного пузыря и протоков восстанавливается в течение первого месяца. Желаем вам легкой беременности!

Причины желчнокаменной болезни у беременных женщин

Основной причиной возникновения желчнокаменной болезни у беременных женщин является нарушение нормального опорожнения желчного пузыря, что приводит к застою желчи. Беременность в данном случае выступает как провоцирующий фактор.

Холецистит во время беременности развивается под действием специфического гормонального фона. Избыточное количество прогестерона снижает сокращение гладкой мускулатуры, что приводит к неполному опустошению желчного пузыря. Также изменения в рационе, неправильное питание и недостаток жидкости способны способствовать возникновению желчнокаменной болезни.

К факторам риска возникновения холецистита у беременных можно отнести:

инфекции в области пищеварительного тракта;
анатомически неправильное расположение желчного пузыря;
перетяжки в желчном пузыре;
неправильный режим питания;
потребление нездоровой пищи;
избыточный вес;
сахарный диабет;
вредные привычки.

Желчнокаменная болезнь может обостряться у женщин, если ранее у них наблюдалось хроническое течение этого заболевания. По мере прогрессирования беременности увеличивается вероятность развития холецистита, так как расширяющаяся матка и растущий плод могут сжимать органы пищеварения.

Одними из возбудителей инфекционного процесса при желчнокаменной болезни чаще всего выступают кишечная палочка и стафилококк.

Признаки желчнокаменной болезни при беременности

Хронический холецистит чаще проявляется менее выраженными симптомами. Некоторые женщины могут принять их за кратковременные расстройства. Многие жалуются на то, что съели что-то неблагоприятное или «отравились».

На самом деле тошнота, изжога, рвотные позывы и дискомфорт в животе могут указывать на обострение хронической желчнокаменной болезни.

боли в правом подреберье;
незначительное повышение температуры;
периодические приступы озноба и потоотделения;
бледность кожи;
тошнота;
рвота;
увеличенное слюноотделение;
изжога и отрыжка;
горечь во рту.

При желчнокаменной болезни беременные женщины могут испытывать длительный токсикоз. Большинство беременных сталкиваются с утренней тошнотой до 10-12 недели. Однако при наличии холецистита такие симптомы могут сохраняться до третьего триместра.

Лечение

Причина определяет выбор терапии при боли в правом подреберье. Применяются консервативные и хирургические методы лечения.

Консервативные подходы к лечению могут включать использование медикаментов (противовоспалительные, антибиотики, противовирусные, иммуностимуляторы и так далее), санаторное лечение и физиотерапию (электрофорез, рефлексотерапия, использование переменного тока и прочее).

Хирургическое вмешательство требуется при наличии камней, циррозе печени или при образовании опухолей.

Одним из часто выполняемых хирургических вмешательств является извлечение желчного пузыря, которое может осуществляться либо с помощью лапароскопии (через несколько небольших проколов), либо при помощи открытой хирургической операции с большим разрезом, достигающим 30 см. В случае серьезных заболеваний печени Возможно частичное хирургическое удаление ее частей. В особо сложных ситуациях может потребоваться трансплантация органа.

Медицинские эксперты ОН КЛИНИК, после диагностики причин болевого синдрома, применяют индивидуализированный подход, направленный на снижение медикаментозной нагрузки и на сохранение пораженного органа, если это возможно.

Осложнения и последствия боли в правом боку при беременности

Последствия болей в правом боку могут быть крайне серьезными, особенно если речь идет об острых хирургических патологиях. Осложнения острого аппендицита могут проявиться в виде распространения воспалительного процесса на брюшину, что приведет к развитию гнойного перитонита. Это очень серьезное состояние как для матери, так и для ребенка.

Несвоевременная диагностика боли может иметь тяжелые последствия, особенно в случаях заболеваний, таких как холецистит. Это может привести к эмпиеме желчного пузыря и распространению инфекции с развитием подпеченочных абсцессов. При несвоевременной диагностике отслоения плаценты может возникнуть массивная ретроплацентарная гематома, что в конечном итоге может потребовать удаления матки.

Учитывая такие осложнения, нужно своевременно диагностировать заболевания.

Профилактика болей в правом боку при беременности

Профилактика болей в правом боку во время беременности является довольно сложной задачей, так как предсказать этот процесс не всегда возможно. Чтобы минимизировать риски и обострения хронических заболеваний, заранее следует пройти полное обследование и принять меры по профилактике таких симптомов перед планированием беременности. Для нормального течения беременности важно поддерживать правильный режим и употреблять свежую и полезную пищу. Беременной женщине необходимо заботиться о своем здоровье, чтобы избежать различных инфекционных заболеваний.

Прогноз на благополучное течение беременности и рождение здорового малыша в целом оптимистичный, даже если боль вызвана острым аппендицитом, если лечение было начато своевременно. Поэтому ключевое значение имеет скорость и адекватность оказания медицинской помощи.

Боль в правом боку во время беременности зачастую может сигнализировать о наличии воспалительных процессов в желчном пузыре, кишечнике или о развитии острого аппендицита. При появлении таких симптомов необходимо в первую очередь исключать серьезные заболевания, особенно если имеются сопутствующие признаки. Все эти состояния имеют эффективное лечение и при должном подходе не стоит беспокоиться за здоровье будущего ребенка, так как прогнозы при своевременном вмешательстве чаще всего благоприятные.