Опасности эрозии эмали зубов: как предотвратить и вылечить

Заболевания зубов, касающиеся разрушения эмали, могут возникнуть не только из-за недостаточной гигиенической обработки полости рта.

Неправильный выбор средств гигиены, слишком резкие движения, а также несбалансированный пищевой рацион могут привести к потере минеральных компонентов из внешнего слоя зуба.

Таким образом, одной из самых распространенных эмалевых патологий становится ее эрозивное разрушение.

Общее представление

Эрозия зубной эмали в стоматологической практике означает разрушение, которое не связано с карией, и развивается на наружной поверхности зубов.

Если не предпринять меры в кратчайшие сроки, поражение может затронуть более глубокие слои, в частности, дентин.

Симптоматика заболевания начинается с образования мелких круглых или овальных участков на защитной оболочке зуба, которые характеризуются утратой естественного блеска.

Со временем растет как количество, так и размеры таких участков, усиливается чувствительность и дискомфорт при приеме пищи и гигиенических процедурах, а также увеличивается стираемость твердых тканей.

Эрозивные изменения могут затрагивать как постоянные, так и молочные зубы. Наиболее подвержены этим процессам зубы, которые находятся в зоне улыбки, такие как передние и боковые резцы, клыки.

Иногда заболевание охватывает равносильные зубы на противоположных челюстях.

Причины развития

Не существует единственной причины появления эрозивного процесса на эмали, однако стоматологи выделяют несколько факторов, которые могут способствовать развитию этой проблемы:

1. Чрезмерное механическое воздействие. Использование жесткой щетки, частое применение абразивных паст и значительное давление при чистке могут с течением времени привести к повреждению эмали, особенно в области шейки зуба.
2. Неправильная нагрузка. Неравномерное давление на зубы в процессе жевания может возникать из-за проблем с прикусом или отсутствующих зубов.

   Это приводит к увеличению нагрузки на пришеечные участки зубов, что может привести к их повреждению.

3. Агрессивное кислотное воздействие. Популярность народных методов отбеливания зубов с лимонным соком, а также регулярное употребление кислых продуктов и напитков могут способствовать развитию эрозии.

   Стоматологи отмечают, что более 60% в рационе кислых соков, цитрусовых, газировки и маринованных овощей значительно увеличивает риск эрозии.

4. Бруксизм. Неконтролируемое сокращение челюстных мышц и скрежет зубами приводит к повышенной нагрузке, впоследствии также способствуя эрозивным процессам.
5. Нарушения работы эндокринной системы. Тиреотоксикоз, связанный с гиперактивностью щитовидной железы, влияет на состав слюны и ее выделение.

   Недостаток в слюне таких элементов, как кальций, приводит к снижению прочности эмали и её восприимчивости к заболеваниям.

6. Проблемы с пищеварением. Поступление желудочной кислоты в рот из-за гастритов, язв и других заболеваний может способствовать разрушению защитного слоя и развитию эрозии.
7. Долговременный прием определенных медикаментов. Специалисты утверждают, что регулярное применение препаратов, содержащих витамин C, антигистаминов и противовоспалительных средств может спровоцировать развитие этой проблемы.
8. Вредные условия труда. У работников, чья деятельность связана с агрессивными кислотами и минеральной пылью, эрозия эмали наблюдается гораздо чаще.

Каждый из описанных факторов в той или иной степени влияет на здоровье полости рта и эмали, поэтому их выявление должно побуждать к обращению к специалисту для получения должной консультации или лечения.

Стадии

Эрозия эмали – это продолжительный процесс, который развивается постепенно и включает три последовательных этапа:

• Первый этап характеризуется поверхностными повреждениями небольших участков эмали, которые могут быть заметны только врачу при детальном обследовании полости рта.

  На этом этапе наблюдаются изменения в защитном слое, потерявшем свой естественный цвет и блеск.

• На среднем этапе эрозия затрагивает все слои эмали. Поврежденные участки выглядят более белесыми.

  Во время чистки зубов и еды пациент начинает испытывать дискомфорт и болезненность.

• Глубокий этап эрозии определяется полным разрушением эмали с вовлечением дентин.

  При этом болезненность зубов усиливается, и пораженные участки могут приобретать желтоватую или коричневую окраску.

Кроме этапов развития эрозивного процесса, стоматологи выделяют две возможные фазы заболевания:

1. Активная фаза. Симптомы патологии проявляются стремительно, а процесс эрозии протекает быстро.

   За короткий промежуток времени происходит разрушение значительной области эмали, что сопровождается изменением ее внешнего вида и возникновением неприятных ощущений.

2. Стабилизированная фаза. Распространение эрозивного процесса протекает более медленно и без выраженных симптомов по сравнению с предыдущей фазой.

   Это объясняется образованием третичного дентина, который выполняет защитную функцию.

Диагностика

Дифференциальная диагностика эрозивных изменений эмали заключается в тщательном обследовании ротовой полости стоматологом и проведении йодной пробы.

Эта процедура включает в себя тщательную сушку внешней поверхности зубов с последующим нанесением 5% раствора йода. Вследствие реакции с йодом поврежденные участки эмали становятся коричневыми.

При выявлении эрозивных повреждений стоматолог рекомендует дополнительное обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога.

Это необходимо для выявления возможных нарушений в работе органов пищеварения и гормональных изменений, которые следует устранить до начала лечения последствий эрозивного процесса.

Методы терапии

Перед началом лечения поврежденных участков эмали важно выявить и устранить причины, способствующие развитию заболевания.

Пациенту может быть рекомендовано протезирование отсутствующих зубов, ортодонтическое вмешательство и лечение нарушений в работе органов пищеварения и эндокринной системы.

Комплекс мероприятий по восстановлению зубов, поврежденных эрозией, может включать следующие процедуры:

• реминерализирующую терапию;
• полировку зубов специальными пастами;
• керамические пломбы для замещения дефектов при невозможности полного восстановления.

Терапевтическое лечение

На начальной стадии эрозии эмали часто достаточно общего лечения.

В него входят специализированные витаминно-минеральные добавки, препараты, содержащие фтор и кальций. Это поможет восполнить нехватку необходимых микроэлементов и насытить защитный слой недостаточными минералами.

Дополнительно стоматолог дает рекомендации по правильному питанию и указывает на распространенные ошибки в гигиенической практике, а также может назначить лечебные пасты и ополаскиватели.

Полировка специальными пастами

Основной метод терапии эрозийной эмали на стадии стабилизации заключается в устранении пигментированных участков.

С этой целью выполняется полировка поверхности зубов с использованием специализированных многокомпонентных паст.

Кроме того, могут быть применены процедуры, направленные на восстановление эстетики и функции зубов, такие как отбеливание и фторирование.

Реминерализация

Другим эффективным вариантом местной терапии является реминерализация — курс ежедневного применения препаратов, обогащенных минеральными компонентами.

Состав таких паст обычно включает кальций, фтор, ионизированные фториды, фосфор, цинк и другие вещества, способствующие восстановлению минерального баланса эмали и укреплению ее защитных свойств.

Реминерализационная терапия проводится ежедневно в течение 2-3 недель, после чего зубы покрываются фторированным лаком для повышения прочности эмали и снижения ее восприимчивости к внешним раздражителям.

Электрофорез кальцием

Метод электрофореза с глюконатом кальция используется в стоматологии для насыщения эмали полезными веществами и восстановления ее прочности.

Процедура выполняется в следующем порядке:

• в ротовой полости пациента помещают одноразовые электроды, имеющие плоскую форму, между губами и деснами; проводники от них выводятся наружу;
• электрод устанавливается на предплечье и покрывается влажной салфеткой для образования замкнутой электрической цепи;
• между нижним электродом и губами размещается салфетка, которая была пропитана раствором глюконата кальция;
• в аппарате вводятся необходимые параметры, после чего он включается.

Продолжительность одной сессии электрофореза с использованием глюконата кальция занимает около 15—20 минут. Общий курс лечения может включать от 10 до 20 сеансов, в зависимости от степени повреждения зубной эмали.

Установка виниров

Когда эрозия находится на глубоком уровне, восстановление нарушенного защитного слоя становится невозможным, поэтому стоматологи используют различные методы для эстетической реставрации.

Наибольшее признание получают тонкие керамические пластины, известные как виниры, которые фиксируются на зубах.

Цвет этих вставок подбирается в соответствии с природным оттенком зубов, благодаря чему восстановленные участки выглядят так, будто они являются естественными.

Использование виниров не только устраняет визуальные недостатки, связанные с повреждением эмали, но также помогает избавиться от боли и восстанавливает жевательную функцию зубов.

Стоимость

Стоимость лечения эрозивного процесса, который поражает эмаль, варьируется в зависимости от применяемых препаратов и методов:

Последствия отказа от лечения

Игнорирование симптомов прогрессирующей эрозии эмали и отсутствие надлежащего лечения могут привести пациента к множеству серьезных проблем.

К основным из них относятся:

• появление пигментных пятен на защитном слое;
• увеличение чувствительности зубов при приеме пищи и в процессе гигиенических процедур;
• развитие кариеса;
• разрушение дентина, что может закончиться крошением и потерей зубов.

Меры профилактики

Стоматологи уверены, что большинство случаев истончения эмали из-за эрозии можно предотвратить.

Для этого нужно следовать нескольким рекомендациям по уходу за полостью рта и общему состоянию организма:

• выбрать зубную щетку со средней жесткостью щетинок, контролировать силу нажатия при чистке и избегать чрезмерного использования абразивных отбеливающих паст;
• уменьшить потребление продуктов, содержащих кислоты, а также газированных напитков, разнообразив рацион витаминами и минералами;
• отказаться от чистки зубов сразу после употребления кислых продуктов; лучше использовать воду или заваренные травы для полоскания рта;
• своевременно лечить стоматологические заболевания, восстанавливать отсутствующие зубы и проходить ортодонтические процедуры;
• регулярно обследовать органы ЖКТ и контролировать уровень гормонов в организме;
• проводить стоматологическую проверку минимум дважды в год.

В видео стоматолог подробно рассказывает об эрозии зубной эмали.

Опыт других людей

Анна, 34 года, стоматолог: «Я много лет работаю в стоматологии и наблюдаю, как пациенты часто забывают о здоровье своих зубов. Эрозия эмали может развиваться из-за кислот, содержащихся в пище и напитках, особенно у тех, кто увлекается газировкой и фруктовыми соками. Мы применяем различные методы лечения, включая реминерализацию и использование защитных лаков, чтобы восстановить эмаль и предотвратить дальнейшее разрушение.»

Иван, 28 лет, маркетолог: «Я всегда считал, что здоровье зубов не имеет большого значения, пока не столкнулся с эрозией эмали. После консультации с стоматологом я узнал, что моя любовь к кислым продуктам, таким как лимоны и уксус, могла привести к этому заболеванию. Лечение включало использование специальных зубных паст и регулярные профосмотры, а также рекомендации по питанию, которые помогли улучшить состояние зубов.»

Екатерина, 45 лет, домохозяйка: «У меня был неприятный опыт с эрозией эмали, связанный с долгими годами курения и неправильным уходом за зубами. Врач рекомендовал мне пройти курс лечения с использованием фторсодержащих средств и профессиональную чистку зубов. Также мне посоветовали избегать кислых и сладких продуктов, чтобы предотвратить рецидивы. Это действительно помогло мне восстановить здоровье зубов.»

Вопросы по теме

Что такое деминерализация, и как она связана с образованием эрозии эмали зубов?

Деминерализация — это процесс, при котором минералы, в основном кальций и фосфат, выходят из структуры эмали зуба, что приводит к её ослаблению и, в конечном итоге, может привести к образованию эрозии. Этот процесс часто вызывается кислыми продуктами питания, напитками, а также некоторыми заболеваниями, при которых наблюдается повышенная кислотообразующая активность. Чем длительнее воздействие кислоты, тем быстрее происходит разрушение эмали, однако это состояние можно обратить при помощи своевременного лечения и изменения диеты.

Какие современные методы лечения эрозии эмали зубов считаются наиболее эффективными?

Современные методы лечения эрозии эмали включают использование реминерализующих препаратов, таких как фторсодержащие гели и лаки. Они помогают восстановить минерализацию эмали и замедлить дальнейшее разрушение. В некоторых случаях рекомендуется применение композитных материалов для восстановления утраченной структуры зуба. Кроме того, важно учитывать изменения в питании и гигиене полости рта, чтобы снизить воздействие кислот и предотвратить дальнейшее разрушение.

Как психологические факторы могут влиять на развитие эрозии эмали зубов?

Психологические факторы, такие как стресс и беспокойство, могут привести к изменению привычек в питании и ухода за полостью рта. Например, некоторые люди могут начать употреблять больше кислых продуктов в попытке справиться со стрессом, что увеличивает риск эрозии. Также, при состоянии повышенного стресса, может наблюдаться повышенное скрежетание зубами (бруксизм), что также усугубляет состояние эмали. Поэтому важным аспектом лечения является не только стоматологическое вмешательство, но и работа с психологическим состоянием пациента.