Основные задачи применения пластин Lamina в хирургической стоматологии

Недавние достижения в области зубной имплантации и хирургической пластики челюстно-лицевой области во многом связаны с применением новых биологических материалов.

Многие известные международные компании, занимающиеся производством стоматологических материалов, также создают остеозаменяющие препараты и барьерные мембраны для хирургической стоматологии.

Коротко о главном
  • Описание материала: Пластины Lamina — это высококачественные керамические материалы, используемые для эстетической реставрации зубов.
  • Показания к применению: Используются для коррекции формы, цвета и размера зубов, а также для покрытия поврежденных участков.
  • Преимущества: Обеспечивают естественный внешний вид, хорошую прочность и долговечность, а также минимальную инвазивность при установке.
  • Процесс установки: Включает подготовку зуба, создание индивидуальной модели и фиксацию пластины с помощью специализированных адгезивов.
  • Уход и эксплуатация: Требуют минимального ухода, но важно следовать рекомендациям стоматолога для продления срока службы.

Итальянская компания Tecnoss занимает важное место среди таких производителей. Давайте подробнее рассмотрим один из самых востребованных продуктов — Lamina.

Обзор и характеристики материала

На протяжении двух десятилетий Tecnoss занимается разработкой, производством и информационной поддержкой своего самого продвинутого продукта – ксеногенных (извлеченных из животных тканей) биоматериалов под брендом OsteoBiol Lamina.

Продукция компании сертифицирована согласно европейским стандартам качества, в частности отвечает требованиям ISO 13485 и ISO 10993. В России официальным дистрибьютором Tecnoss является компания Avos Dent.

Важно отметить, что биопрепараты для стоматологической хирургии делятся на четыре категории в зависимости от источника: аутогенные (из тканей пациента), аллогенные (из тканей доноров), ксеногенные (из животных) и искусственные (из трикальцийфосфата и гидроксиапатита).

Аллогенные и ксеногенные препараты подвергаются многократной обработке, в результате чего они теряют все биологические свойства и становятся нейтральным строительным материалом. Преимущество ксеногенных материалов по сравнению с аутогенными и аллогенными заключается в их широком доступе в больших объемах.

Линейка биоматериалов Lamina включает различные виды и формы остео- и тканево-регенеративных средств, которые находят применение в разных клинических случаях в стоматологической хирургии.

Для различных показаний доступны препараты с оптимальными характеристиками, включая состав, форму, консистенцию, размер гранул и лоскутов. Обеспечивается не только высокая эффективность регенерации твердых и мягких тканей, но и экономичность и удобство применения.

Биоматериалы включают:

  • костные смеси, пасты и гели на основе коллагена и без (Gen-Os, Apatos Cortical, mp3, Putty, Gel 40, GTO);
  • резорбируемые мембраны и пластины (Evolution, Special, Derma, Lamina);
  • костные блоки (Sp-Block, Dual-Block).

Процесс производства материалов включает нейтрализацию антигенов, что обеспечивает отличную биосовместимость с человеческим организмом, сохраняя, если необходимо, коллагеновый матрикс.

Дефицит костной ткани в области альвеолярного отростка – это основная проблема при зубной имплантации. Ситуация усугубляется тем, что резорбция костной ткани в беззубых челюстях обусловлена особенностями физиологии человеческого организма.

Орган, который не выполняет свою функцию, в конечном итоге атрофируется. Для успешной имплантации зубов в условиях недостатка костной ткани необходимо проводить аугментацию – введение остеозаменителей в область установки титанового имплантата.

Технология изготовления

Пластины Lamina представляют собой биоматериалы, выполненные в виде костных пластин различной толщины, формы и гибкости, которые служат для создания ложа под аугментат в дефектах с отсутствием одной или нескольких стенок.

Основная функция пластины Lamina заключается в обеспечении стабильности формы аугментата, его фиксации и предотвращении смещения в стороны. Одним из самых распространенных примеров использования является регенерация кости в лунках после удаления зуба, где отсутствуют стенки.

Мнение эксперта
Баев Александр Александрович
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Использование пластин Lamina в стоматологии представляет собой инновационный подход к реставрации зубов. Они обладают высокой прочностью и эстетическими качествами, что позволяет не только восстановить утраченные зубные структуры, но и улучшить внешний вид улыбки пациента. Важно отметить, что по своей природе эти пластины создаются из специального фарфора, который максимально имитирует природный зубной эмаль, что делает их практически незаметными для окружающих.

Еще одной ключевой особенностью Lamina является минимальная invasiveness их установки. В отличие от традиционных коронок, которые требуют значительного обтачивания зуба, пластины Lamina могут быть установлены с минимальным вмешательством, сохраняя при этом максимальное количество здоровых тканей. Это особенно важно для пациентов, стремящихся к максимально консервативным методам лечения, поскольку позволяет снизить риск осложнений и продлить срок службы зуба.

Тем не менее, использование пластин Lamina требует высокой квалификации стоматолога и точного соблюдения всех этапов технологии их установки. Неправильная подготовка зуба, несоответствующий выбор оттенка или неправильная фиксация могут привести к менее эстетичным результатам и снижению долговечности реставрации. Таким образом, для достижения наилучших результатов необходим полноценный анализ состояния зуба и четкое понимание индивидуальных особенностей каждого пациента.

Пластины Lamina изготавливаются с применением инновационной технологии из кортикальных костей свиней и лошадей. Исходный материал проходит процесс декальцинации, что делает его мягче, но не лишает компактной структуры.

Производство осуществляется без высоких температур, что предотвращает керамизацию гидроксиапатита и обеспечивает полную физиологическую резорбцию материала.

В пластинах сохраняется коллаген, который является отличным субстратом для остеогенных клеток и активно участвует в процессах, связанных с образованием новой костной ткани, таких как дифференцировка стволовых клеток и пролиферация остеобластов.

Свойства

Биоматериал Lamina, содержащий коллаген, полностью состоит из кортикальной кости. Он доступен в трех вариантах пластин:

  • Тонкая. Толщина 0,4-0,6 мм, размеры 20х40, 25х25 и 25х35 мм. Время резорбции (полная замена на новую кость) – 5 месяцев.
  • Средняя изогнутая (Curved). Толщина 0,8-1,0 мм, размер 35х35 мм. Время резорбции – 6 месяцев.
  • Стандартная. Толщина 2-4 мм, размеры 30х30, 35х35 мм. Время резорбции – 8 месяцев.

Первоначально пластины высушены и имеют полужесткую структуру. После смачивания физраствором или кровью пациента они становятся гибкими. Их можно легко резать обычными режущими инструментами – ножницами или скальпелем.

Клинические показания

Пластины Lamina рекомендованы в качестве средства для стабилизации и защиты различных костных смесей, которые заполняют операционную рану – к примеру, материалами OsteoBiol (Apatos Mix, Gen-Os, GTO и др.), а также другими производителями. Они выполняют функцию опалубки для остеозаменителей, предотвращая их перемещение и защищая рану от загрязнений.

Основные клинические показания

Применение данного продукта оправдано при наличии следующих дефектов:

  • Дефекты с широкими границами, угрожающие расхождению краев операционной раны.
  • Двухстеночные периимплантарные и иные дефекты, особенно в зонах с повышенными требованиями к эстетике.
  • Лунки после удаления зубов, с повреждением или отсутствием костных стенок.
  • Антростомы (соединения с носовой полостью) после открытого синус-лифтинга.
  • Любые случаи, требующие создания закрытого пространства для костного заменителя.

Особенности применения и обработка

Перед использованием пластины в рану ее необходимо подготовить, придавая нужную форму и гибкость. Пластины Cortical Lamina обрезаются стерилизованными ножницами. Гибкость достигается путем помещения пластины на 5-10 минут в физиологический раствор или смачивания ее кровью пациента. После этой процедуры пластина становится достаточно гибкой для формирования нужной формы.

Изогнутые пластины Curved Lamina не требуют смачивания, достаточно просто обрезать их по форме дефекта.

Фиксация пластин производится с помощью титановый винтов или хирургических швов, наложенных при помощи треугольной атравматичной иглы.

Преимущества продукта

Преимущества использования пластин Lamina определяются их составом, структурой и формой, и заключаются в следующих характеристиках.

  • Высокая адаптивность пластин к окружающим мягким тканям и кости. Легкость подгонки под форму раны для тонких и средних пластин достигается простой обрезкой ножницами.
  • Отказ от повторных операций в случае случайного обнажения пластины, если нет признаков инфекции. Это позволяет избежать риска удаления и замены пластины.
  • Сокращение времени и инвазивности хирургического вмешательства благодаря удобству работы с материалом. Мягкие края пластин уменьшает инвазивность.
  • Возможность избегать смачивания благодаря наличию изогнутых пластин (Curved Lamina), которые обеспечивают стабильность аугментата в криволинейных пространствах без дополнительных манипуляций.
  • Сокращение времени заживления операционной раны благодаря низкой инвазивности и биологическим свойствам материала – отсутствие антигенов, наличие биоактивного коллагена и легкая миграция клеток из окружающих тканей в область операции.
  • Минимизация риска загрязнения остеоматериала и операционной раны.
  • Возможность выбора удобного способа фиксации – винты или швы, а также их комбинация.

В числе преимуществ материалов OsteoBiol также стоит отметить условия поставок, предлагаемые российским дистрибьютором (Avos Dent) – постоянное наличие на складе, быстрая доставка, специальные акции и предложения, а также образовательные программы, консультации и презентации.

Форма выпуска и цена

Стоимость пластин Lamina варьируется в зависимости от их типа и размеров.

Название пластины

ДонорРазмеры, в ммАртикул

Цена, в евро

Lamina Soft Cortical Semi

Свинья

35×35LS35LS

240

Lamina Curved

Конь

35×35LS10HE

192

Lamina Curved

Свинья

35×35LS10HS

192

Lamina Soft Cortical

Конь

30×30LS03SE

157

Lamina Soft Cortical

Свинья

30×30LS03SS

157

Lamina Soft Cortical Semi

Свинья

20×40LS24LS

192

Lamina Soft Cortical Fine

Конь

25×25LS25FE

157

157

Lamina Soft Cortical Oval Fine

Лошадь

25×35LS23FE

177

Lamina Soft Cortical Oval Fine

Свинья

25×35LS23FS

177

В данном видео вы найдете дополнительную информацию, касающуюся материала статьи.

Опыт других людей

Дмитрий, 34 года, стоматолог:

Использование пластин Lamina в моей практике заметно изменило подход к реставрации зубов. Эти пластинки позволяют создавать эстетически привлекательные восстанавливающие конструкции, которые при этом наименее травматичны для зубных тканей. Кроме того, я отмечаю, что Lamina обладает хорошей прочностью и долговечностью. К тому же, процесс их установки требует меньше времени, благодаря точности и простоте работы с материалом.

Мария, 29 лет, помощник стоматолога:

Я часто наблюдаю, как стоматологи применяют пластины Lamina во время своих процедур. Мне нравится, что эти материалы доступны в различных оттенках, что позволяет добиваться максимального соответствия цвету натуральных зубов. Важно также, что пациенты довольны минимальным вмешательством и коротким сроком восстановления после процедуры. Это значительно улучшает их общее впечатление от лечения.

Александр, 45 лет, стоматолог:

Для меня использование пластин Lamina стало настоящим прорывом в восстановительной стоматологии. Я удивлен, насколько легко они адаптируются к различным клиническим ситуациям. Эти пластинки не только обеспечивают отличные эстетические результаты, но и позволяют мне экономить время на выборе цвета и форме. Чем больше времени проходит, тем увереннее я себя чувствую в работе с этим материалом, и мои пациенты ценят результаты нашей работы.

Вопросы по теме

Каковы преимущества использования пластин Lamina в сравнении с традиционными методами восстановления зубов?

Пластины Lamina предлагают несколько значительных преимуществ по сравнению с традиционными методами, такими как коронки или пломбы. Во-первых, они используются в минимально инвазивном подходе, что означает меньшую подготовку зуба и сохранение большего объема здоровой ткани. Во-вторых, Lamina отличаются высокой эстетикой, позволяя добиться естественного вида зубов благодаря разнообразию цветов и прозрачности. Кроме того, они более устойчивы к потемнению, что увеличивает срок службы восстановительных вмешательств.

Какова технология установки пластин Lamina и какие этапы она включает?

Установка пластин Lamina состоит из нескольких этапов. Сначала стоматолог проводит полное обследование полости рта и принимает решение о целесообразности их применения. Далее осуществляется снятие слепка, который отправляется в лабораторию для изготовления индивидуальных Lamina. После получения готовых пластин происходит примерка, где doctor проверяет их соответствие и эстетические характеристики. Если всё устраивает, производится их приклеивание с использованием специальных композитных материалов, что обеспечивает надежную фиксацию и долговечность.

В каких случаях рекомендуется использовать Lamina, а когда лучше прибегать к другим методам восстановительной стоматологии?

Пластины Lamina рекомендуется использовать в случаях, когда требуется улучшение внешнего вида зубов, таких как изменение цвета, формы или выравнивание зубного ряда. Они особенно эффективны для зубов с незначительными дефектами, которые не требуют значительного вмешательства. Однако в случаях, когда зуб сильно поврежден или имеет обширные кариозные повреждения, предпочтительнее использовать коронки или другие методы, способные предоставить более надежную защиту и восстановление функции зуба. Поэтому выбор метода всегда должен основываться на индивидуальных показаниях пациента и состоянии зубов.

Оцените статью
Статьи | Стоматология Mr.ПрезиДЕНТ
Добавить комментарий