Передовые возможности диагностики пародонта с помощью комплекса Florida Probe

Помимо кариеса, воспалительные заболевания пародонта занимают одно из ведущих мест среди причин утраты зубов.

На территории России пародонтит встречается значительно чаще, чем в других странах, затрагивая 40% подростков и более 80% взрослых людей.

Раннее обнаружение пародонтита с использованием современных методов диагностики является одним из самых эффективных решений для сохранения зубов.

Общее представление

Система Florida Probe — это компьютеризированный метод обследования состояния пародонта с использованием специального зонда, подключаемого к компьютеру, а также других стандартных стоматологических инструментов.

Первая версия технологии была создана в 1988 году американской компанией Florida Probe. С тех пор произошло несколько обновлений программы. Несмотря на ее значительные преимущества, методика до сих пор не широко распространена на российском стоматологическом рынке.

Основная задача обследования с использованием технологии Florida Probe заключается в том, чтобы получить полное представление о состоянии пародонта вокруг каждого зуба.

Результатом диагностики становится графико-текстовая пародонтологическая карта (пародонтограмма), в которой в наглядной форме представлены следующие аспекты зубочелюстной системы:

• отсутствие зубов, наличие коронок, имплантов, мостовидных протезов;
• гиперемия и отек пародонтальных тканей;
• присутствие и глубина пародонтальных карманов;
• рецессия и гиперплазия десны;
• выделение крови и гноя из десневых карманов;
• наличие налета и зубного камня;
• состояние области фуркации;
• подвижность зубов.

Первоначальная пародонтограмма сохраняется в компьютерной базе данных, и последующие обследования сравниваются с ней. Это позволяет отслеживать как прогресс, так и рецессию заболевания, а также разрабатывать меры для улучшения состояния пародонта.

Ключевым инструментом системы Florida Probe является зонд, подключаемый к компьютеру через USB- порт. Этот датчик с высокой точностью замеряет глубину пародонтальных карманов и уровень рецессии или гиперплазии десны.

Данные передаются на компьютер, где программа формирует и визуально отображает пародонтограмму на экране.

Кроме зонда, в работе системы Florida Probe применяются и стандартные инструменты и методы обследования (включая визуальный осмотр), что помогает врачу определить состояние пародонта и зубов и зафиксировать эти данные в программе.

Переход между зубами и передача информации в программу осуществляется с помощью ножной педали, что позволяет врачу делать все необходимые манипуляции, не отрываясь от пациента и сохранять стерильность во время обследования, а также ускорить процесс диагностики.

При этом все команды могут при необходимости вводиться с клавиатуры. Благодаря ножной педали стоматолог может проводить диагностику, не отвлекаясь на экран монитора.

В результате, за 20-30 минут обследуются все зубы и прилегающие к ним области пародонта, формируя пародонтологическую карту с основными параметрами, отражающими состояние пародонта.

Карта может быть распечатана и отправлена по нужному адресу или выдана пациенту, который затем передаст её своему стоматологу.

Комплектация

Диагностический комплекс включает в себя компьютер (ноутбук или настольный ПК), набор оборудования и программное обеспечение Florida Probe (см. ниже), а также стандартные стоматологические инструменты, используемые в повседневной практике.

В комплект Florida Probe входят:

• Программное обеспечение, совместимое с операционными системами Windows XP или Vista.
• Три диагностических зонда.
• Шесть сменных наконечников из титана.
• Оптическая насадка для зонда, позволяющая измерять глубину карманов с точностью до 0,2 мм и удерживать постоянное давление зонда в 15 г. При необходимости давление можно увеличить до 25 г. Она подключается через USB к компьютеру.
• Ножной переключатель.
• Кабель для подключения насадки к компьютеру.
• Руководство пользователя.

Данный диагностический комплекс может быть как стационарным, находящимся в одном кабинете, так и мобильным, установленным на тележке для перемещения между кабинетами.

Принцип работы аппарата

Как уже упоминалось, одним из основных результатов работы системы Florida Probe является создание пародонтологической карты, содержащей визуальное и текстовое представление всех зубов пациента с подробной информацией о каждом из них и состоянии окружающего пародонта.

Зонд Florida Probe, входящий в комплект, способен автоматически измерять глубину десневых карманов, а также уровень рецессии и гиперплазии десны.

Зонд, изготовленный из титана, состоит из рукава (втулки), в который вставляется тонкий наконечник. При измерении глубины кармана рукав упирается в десну, а наконечник проникает в промежуток между десной и зубом.

Разница в положении торца рукава и Spitze наконечника определяет степень погружения зонда в карман и автоматически фиксируется программой.

Вся необходимая информация визуально обследуется стоматологом, а данные вводятся в программу с помощью ножной педали, клавиатуры или голосовых команд:

• наличие или отсутствие зубов, коронок, имплантов, мостовидных протезов;
• кровотечение или гноетечение из десен;
• состояние области фуркации;
• уровень подвижности зубов, наличие гиперемии и отека.

Также предусмотрена возможность звуковой сигнализации, включая голосовые подсказки во время обследования.

Преимущества системы

Использование методики Florida Probe для пародонтологического обследования имеет явные преимущества:

• Обеспечивает высокую точность диагностики на ранних стадиях пародонтальных заболеваний, позволяя принимать своевременные меры для предотвращения их прогрессирования.
• Не вызывает болевых ощущений у пациента благодаря контролируемому давлению зонда. Зондирование происходит аккуратно и плавно с фиксированным давлением 15-20 г.
• Позволяет врачу получать информацию и взаимодействовать с программой голосом, что удобно для врача и увлекательно для пациента.
• Сокращает общее время диагностики ротовой полости до 25-30 минут.

• Обеспечивает возможность отслеживания динамики развития заболеваний при последующих визитах.
• Позволяет оценивать эффективность терапевтических мер и сравнивать разные подходы к лечению.

Основным итогом применения метода Florida Probe является поддержание здоровья пародонта и, соответственно, долговечность зубов.

Руководство по эксплуатации

Если пациент уже проходил обследование, и была создана пародонтологическая карта, она открывается для просмотра и учета новых данных. Первичный осмотр начинается с опции «новый пациент».

Программный интерфейс состоит из двух основных окон, в которых представлены различные опции:

• Страница персональных данных — это индивидуальная страница, где фиксируются все сведения о пациенте: его ФИО, фотография лица и ротовой полости (обязательны).

  Можно вставить уже готовые фотографии или воспользоваться функцией «Создать изображение», с помощью которой снимок делается с помощью встроенной веб-камеры.

  В этой же области есть опция «Медицинские предупреждения», куда вносятся сведения о состоянии здоровья пациента — аллергии, хронические заболевания, вредные привычки и другое. Здесь же указываются фамилия врача, проводящего обследование, дата и время процедуры.

• Окно пародонтологического обследования. Все данные, полученные в результате обследования каждого зуба и окружающего его пародонта, фиксируются в этом окне.

  Часть информации поступает в программу автоматически, а другая введена врачом с помощью ножной педали или клавиатуры.

Окно обследования пародонта сопровождается изображением всех зубов верхней и нижней челюсти, где графически отображается глубина десневых карманов.

Там указывается наличие рецессии десны (ее отступление) или гиперплазии (распространения на коронке). Отображаются такие особенности, как гиперемия, отек, отсутствие зубов, кровотечение, гноетечение, состояние фуркации, налет, подвижность зубов.

Перед подробным обследованием пациенту предлагается пройти пародонтальный скрининг (ПСР), который включает оценку пародонта в 6 секторах — по три на верхней и нижней челюсти.

Скрининг PSR представляет собой быстрое и упрощенное обследование состояния пародонтальных тканей, дающее общее представление об их состоянии, однако не может заменить детальную диагностику по каждому зубу.

Процесс обследования начинается с калибровки зонда, где выполняется настройка устройства на определенное давление, независимо от силы, с которой врач нажимает на инструмент.

Этот этап крайне важен, поскольку от него зависит получение точных результатов и создание максимального комфорта для пациента во время процедуры. В руководстве пользователя приведено детальное описание процедуры калибровки.

Перед началом обследования необходимо выбрать режим процедуры, который предлагает следующие варианты:

• Быстрая проверка. В этом режиме производится измерение лишь в двух точках, фиксируя наличие крови и гноя. По умолчанию выбрана именно эта опция.
• Полная проверка, охватывающая до шести точек измерения, с оценкой всех возможных параметров – глубина карманов, наличие крови и гноя, фуркация, рецессия, гиперплазия, зубной налет, а также подвижность зубов.

Полное обследование проходит в следующем порядке.

Регистрация отсутствующих зубов + реставрации + мостовидные протезы

Если зуб отсутствует, то его место обозначается символом «X», зуб с коронкой помечается буквой «C», а имплант – «I». В разделе для регистрации отсутствующих зубов имеется подменю «мост», куда вводятся данные о конструкциях из мостовидных протезов.

Регистрация рецессии/гиперплазия

Рецессия определяется как разница между фактическим (край рукава зонда устанавливается на уровне десны) и нормальным (расположение эмалево-цементной границы) значениями положения края десны.

В зависимости от того, как врач нажимает на педаль, программа автоматически выполнит необходимые расчеты и выведет значение рецессии или гиперплазии (под последней подразумевается установка со знаком «-»).

Замер глубины кармана

Ключевым этапом является автоматизированный замер глубины карманов с использованием зонда. Руководящий рукав зонда укладывается вдоль края десны, а его кончик погружается в карман. Разница между положением рукава и кончиком зонда соответствует глубине кармана.

В рамках этого этапа также фиксируются данные о наличии кровотечений и нагноений, которые врач определяет визуально после зондирования.

Фуркация

Оценка фуркации производится с применением зонда Нейбора и классифицируется с использованием кода от «0» (патологии фуркации отсутствуют) до «3».

Регистрация налета

Наличие зубного налета определяется в четырех точках: на язычной и лицевой стороне, а В двух межпроксимальных участках.

Подвижность

При этом используются коды, варьирующиеся от 0 до 3. Оценка выполняется врачом по его стандартной методике (чаще всего это ощупывание поверхности зуба с последующим его шатанием).

Диагноз

В меню диагноза врач выбирает соответствующую категорию – здоровый, гингивит, легкая, средняя, тяжелая степень пародонтита или иная форма заболевания. В случае, если стоматолог пропускает этот этап, программа автоматически сформулирует диагноз на основе собранных данных обследования.

После завершения диагностики на пародонтограмме появляется графическое отображение глубины карманов для каждого зуба, выделенное различными цветами – от черного (нормальные параметры) до оранжевого (явные патологии).

В конце пародонтограмма может быть распечатана и отправлена по требуемым адресам, а также передана пациенту на руки.

Лечение

На основании полученных данных назначается лечение, которое обозначается кодом и может включать:

• профилактическое обследование – код 0;
• обучение гигиене с удалением налета – код 1;
• обучение гигиеническим нормам и терапевтические процедуры (удаление налета под десной и зубного камня, коррекция реставраций, удерживающих остатки пищи) – код 2;
• проведение дополнительных процедур (включая рентгенографию) и уточнение плана лечения – код 3.

Дополнительная информация по теме обсуждаемого материала представлена в видео.

Опыт других людей

Ирина, 34 года, стоматолог:

Я работаю в стоматологии уже больше 10 лет, и на протяжении всей своей практики вот уже несколько лет пользуюсь системой Florida Probe для диагностики состояния пародонта. Эта технология значительно упростила процесс диагностирования. Раньше мне приходилось использовать ручные инструменты, что часто занимало много времени, а также было менее информативно. Теперь же я могу получить точные данные о состоянии десен и глубине карманов за считанные минуты. Результаты анализа можно легко сохранить и отслеживать динамику изменений. Я рекомендую эту систему всем своим коллегам.

Александр, 27 лет, пациент:

Недавно посетил стоматолога и мне сделали диагностику пародонта с помощью Florida Probe. Я был приятно удивлён тем, насколько это быстро и безболезненно. Доктор объяснил, что система выдаёт точные данные о состоянии моих десен. Я почувствовал, что в руках специалиста находится современное оборудование, которое позволяет не только выявить проблемы, но и своевременно их предотвратить. Теперь я понимаю, почему важно следить за состоянием пародонта и как технологии могут помочь в этом.

Мария, 45 лет, медицинская сестра:

Я работаю в стоматологической клинике и наблюдала за тем, как внедрение системы Florida Probe изменило подход к диагностике заболеваний пародонта. Раньше у нас была большая очередь пациентов, потому что процесс диагностики занимал много времени. С этой системой мы можем обрабатывать большее количество пациентов и уделять больше внимания каждому. Мне нравится, что результаты автоматического измерения можно сохранить в истории болезни клиента и сравнивать с предыдущими данными. Это делает нашу работу более эффективной и пациентам намного комфортнее.

Вопросы по теме

Какова основная причина популярности системы Florida Probe среди стоматологов?

Система Florida Probe привлекла внимание стоматологов благодаря своей высокой точности и удобству в использовании. Она позволяет быстро и эффективно выполнять диагностику состояния пародонта, обеспечивая автоматическую регистрацию данных и минимизируя человеческий фактор. Благодаря интеграции с другими стоматологическими программами, специалисты могут легко анализировать собранные данные и принимать более обоснованные решения по лечению. Это значительно улучшает качество ухода за пациентами и позволяет сократить время на диагностику, что особенно важно в условиях современного стоматологического кабинета.

Какие инновационные технологии внедряет система Florida Probe в своей работе?

Система Florida Probe использует ультразвуковую технологию для получения более точных измерений глубины карманов пародонта, а также компьютеризированные методики для анализа состояния десен и зубов. Она может автоматически записывать и обрабатывать данные, создавая визуализированные отчеты и наглядные графики состояния пациента. Это позволяет стоматологам не только качественно оценивать текущее состояние пародонта, но и отслеживать динамику изменений в процессе лечения.

Как Florida Probe помогает в профилактике заболеваний пародонта?

Florida Probe не только используется для диагностики, но также играет важную роль в профилактике заболеваний пародонта. С помощью системы можно регулярно отслеживать изменения в состоянии десен и карманов, что позволяет выявлять проблемы на ранних стадиях. Это дает возможность стоматологам разрабатывать индивидуализированные планы профилактики и лечения, информируя пациентов о необходимых мерах по уходу за полостью рта и соблюдении гигиенических норм. Таким образом, использование системы Florida Probe способствует снижению заболеваемости пародонтитом и улучшению общего состояния полости рта у пациентов.