Выбор подходящей технологии для иборьбы дефектов стоматологической зоны улыбки представляет собой ключевую задачу, поскольку существует много современных вариантов протезирования. Эти методы различаются применяемыми материалами, техникой фиксации и ценовым диапазоном.
- Металлокерамические коронки — комбинация металла и керамики, обеспечивающая прочность и эстетику.
- Идеальны для передних зубов благодаря естественному виду и хорошей светоотдаче.
- Процесс установки включает подготовку зуба, снятие слепка и изготовление коронки в лаборатории.
- Фото коронок демонстрируют разнообразие форм и оттенков, что позволяет подобрать идеальный вариант.
- Преимущества: высокая износостойкость, биосовместимость и долговечность.
- Недостатки: возможная коррозия металла и изменение цвета с течением времени.
Одним из популярных методов протезирования являются коронки, выполненные из металлокерамики. Их главная характеристика – это прочность и доступная стоимость.
На фотографии представлены результаты до и после установки металлокерамических коронок на передние зубы:
Металлокерамические коронки, как и другие виды протезов, могут повреждаться при использовании жесткой пищи. Вот, что может произойти с покрытием при неаккуратном обращении:
Показания для установки
Металлокерамические протезы помогают вернуть жевательные, анатомические и эстетические функции зубного ряда полностью.
На фото: внешний вид металлокерамических коронок на передних зубах.
Установка коронок может производиться как индивидуально, так и группами по следующим показаниям:
- значительная истираемость эмали;
- потеря большей части коронки (половина и более);
- полное отсутствие зуба;
- флюороз;
- аномалии размера и расположения зуба;
- незначительные повреждения эмали (микротрещины, сколы);
- утрата анатомической формы, влияющей на функцию;
- обширные кариозные поражения;
- изменение цвета зубной эмали из-за метаболических нарушений или приема определенных лекарств (например, тетрациклиновые зубы);
- заметные дефекты композитной пломбы, если её заменить невозможно;
- противопоказания для пломбировки и других методов восстановления зубов;
- клиновидные дефекты.
Противопоказания
Использование металлокерамики для установки коронок в переднем ряду зубов позволяет максимально точно воспроизвести внешний вид натуральных зубов, хотя требует значительных манипуляций со стороны врача.
Существуют некоторые противопоказания, касающиеся применения материалов и технологии глубокой обработки:
- недостаточная высота зуба;
- аллергические реакции на компоненты;
- неправильная прикуска;
- нестабильность корней зубов;
- заболевания десен;
- возраст до 16 лет;
- толщина эмали на передних зубах недостаточная.
Особенности
Металлокерамические коронки представляют собой конструкцию, состоящую из металлического каркаса и керамического слоя. Основу изготавливают толщиной до полумиллиметра.
Для создания основы коронки передних зубов предпочтительно применять сплавы из драгоценных металлов, таких как платина или золото. Их особая светлая окраска делает их идеальными для восстановления единичного дефекта в видимой зоне улыбки.
Но их стоимость является высокобрюзгом, и по этой причине большинство людей выбирают более доступные материалы, содержащие хром, кобальт и никель. Эти сплавы отличаются высокой прочностью и биосовместимостью, однако их срок службы меньше, чем у драгоценных металлов.
Кроме того, такие сплавы могут придавать коронкам неестественный оттенок, что может быть менее заметно, если восстанавливается группа передних зубов.
Здесь вы можете ознакомиться с подробностями о некоторых особенностях металлокерамических коронок:
Способы протезирования
Благодаря своим свойствам, металлокерамические коронки можно использовать в нескольких таких вариантах протезирования, которые определяются врачом при первичной консультации:
- индивидуальные коронки, фиксируемые на обработанном зубе или с культевой вкладкой;
- мостовидная конструкция, представляющая собой металлический каркас, который соединяет группу зубов и покрыт керамикой;
- бюгельная система, где металлокерамические протезы прикрепляются на каркас из металлического сплава, имеющий форму дуги;
- имплантация – искусственная коронка устанавливаются на вживленный имплантат и абатмент.
Особенности установки на передние зубы
Передние зубы, особенно верхние, должны выглядеть естественно после протезирования. Основная проблема заключается в возможном просвечивании металлического каркаса через керамическую оболочку. Поэтому для этого используют только благородные металлы: оксид, цирконий, диоксид.
Металлокерамические коронки на передние зубы являются одним из наиболее популярных решений в стоматологии для восстановления эстетики и функции зубов. В отличие от полностью керамических конструкций, они объединяют внутреннюю металлическую основу с керамической облицовкой, что делает их более прочными. Это особенно важно в случае фронтальных зубов, которые подвергаются высоким жевательным нагрузкам. К тому же, благодаря керамическому слою, такие коронки выглядят максимально естественно, что позволяет сохранить привлекательную улыбку.
Процесс изготовления металлокерамических коронок начинается с тщательной диагностики и снятия слепков. После этого зубы шлифуются, чтобы создать пространство для коронки. На этом этапе важно учитывать анатомические особенности зубного ряда, чтобы коронка хорошо сочеталась с окружающими зубами. Также стоит отметить, что цвет керамической облицовки можно подобрать индивидуально, что позволяет достичь идеального соответствия с натуральными зубами. В результате пациент получает коронку, которая практически не отличается от настоящих зубов как по цвету, так и по форме.
Однако важно помнить, что металлокерамические коронки имеют некоторые недостатки. Например, металл может вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов. Кроме того, со временем у основания коронки может возникнуть темная линия, особенно на уровне десен, что может негативно сказаться на эстетическом восприятии. По этой причине перед установкой коронки стоит обсудить с лечащим врачом все плюсы и минусы данного материала, чтобы принять взвешенное решение.
Если установка выполнена корректно и металл подобран верно, такие керамические зубы будут полностью имитировать натуральные. Керамическое покрытие по своему внешнему виду схоже с натуральной эмалью, а край коронки плотно прилегает к десне. Даже при широкой улыбке никто не сможет распознать ненастоящие зубы.
Тем не менее, после нескольких лет, из-за естественного усадки десен может возникнуть ситуация, когда каркас начинает оголяться. В таких случаях необходима коррекция.
Процедура изготовления
Процесс изготовления коронки данного типа проходит в пять стадий в лабораторных условиях:
- Сначала стоматолог берет слепки области протезирования и отправляет их в лабораторию.
- По полученным слепкам создается модель, из которой изготавливают металлический каркас протеза. Толщина основы стандартно составляет от 0,3 до 0,5 мм.
- Затем изготовленный каркас шлифуется и обрабатывается средством, которое улучшает адгезию.
- На подготовленную основу наносят керамическую массу в несколько слоев, каждый из которых обжигается в печи при температуре 950 градусов, что усиливает прочность керамической поверхности.
- После завершения всех этапов поверхность шлифуют и полируют для придачи коронке естественного внешнего вида.
Этапы процедуры установки
Установка металлокерамических коронок осуществляется за несколько приемов. Этапы протезирования включают подготовку, примерку и финальную установку.
Подготовка к протезированию
Для устранения недостатков зубного ряда во фронтальной области с использованием протезирования коронками необходимо предварительное тщательное обследование. На первичном приеме стоматолог проводит визуальную проверку, рентгенографию и другие процедуры.
Если будут выявлены проблемы с тканями окружающими зубы или самими зубами, потребуется предварительное лечение. В случае наличия старых пломб их следует заменить. При серьезном разрушении зуба может потребоваться установка культевой вкладки или металлического штифта в корень.
Подготовительная терапия должна включать возможность дальнейшей депульпации, чтобы избежать развития пульпита в будущем. После всех подготовительных мер зубы обрабатываются под воздействием анестезии и обязательно подвергаются препарированию.
С более подробной информацией о подготовке к протезированию зубов можно ознакомиться здесь.
Особенности обточки зубов под металлокерамические коронки:
- зубы принимают конусообразную форму, сужаясь к режущему краю;
- в области возле десны делают технологические отступы, чтобы избежать сужения десневого сосочка;
- препарирование проводится, учитывая толщину стенок;
- в первую очередь обтачиваются боковые поверхности соседних зубов;
- внешняя часть обрабатывается для придания плоской формы;
- формируется уступ над десенным карманом;
- обтачивается язычная поверхность;
- сам процесс может занять продолжительное время.
После обточки стоматолог делает слепки, которые позже отправляют в зуботехническую лабораторию для изготовления коронок.
На время ожидания пациенту устанавливают временные пластиковые коронки, которые помогут сохранить эстетику и защитить от воздействия внешней среды.
Этап примерки
Когда искусственные коронки изготовлены, стоматолог приглашает пациента на примерку и удаляет временные конструкции. Затем происходит проба готового изделия.
Если наблюдается неправильная посадка или возник дискомфорт, производится коррекция и подгонка, в том числе могут изменяться форма и цвет. После этого керамическая поверхность обрабатывается стоматологической глазурью для достижения естественного оттенка.
Установка
Перед установкой протеза из металлокерамики зуб обрабатывается специальным антисептическим раствором. Затем рот высушивается, и наносится препарат, который повышает приклеивающую способность.
В финале на поверхность наносится стоматологический композитный клей, на который фиксируется искусственная коронка.
Преимущества и недостатки
Как и любое протезирование, металлокерамические коронки обладают своим набором достоинств и недостатков.
Плюсы:
- отличная прочность к механическим воздействиям;
- долговечность. Для изделий с основой из драгоценных металлов срок службы составляет не менее 15 лет, а для обычных металлов — около 10 лет;
- высокие эстетические характеристики;
- разумная цена с учетом качества.
Минусы:
- необходимость глубокой подготовки тканей: удаляется до 2 мм;
- проведение депульпирования зуба, что приводит к его «умертвлению»;
- разница в цвете коронок и естественных зубов, особенно у изделий с основой из недорогих металлов;
- возможные аллергические реакции на металлические компоненты;
- край десневого кармана может стать синеватым, что возникнет сразу после вмешательства или позже.
Возможные осложнения
Поскольку протезирование связано с прямым воздействием на зуб и ткани десен, иногда могут возникать осложнения и дискомфорт.
Наиболее распространенным осложнением является воспаление десны, которое может произойти из-за повреждения протезом. В такой ситуации может потребоваться коррекция или замена коронки. Дискомфорт может проявляться в виде небольшой ноющей боли и странного ощущения в области зубов.
Эти неприятные ощущения, как правило, кратковременны и проходят в течение недели. Если же симптомы сохраняются дольше, стоит обратиться к стоматологу-ортопеду.
Правила ухода
Срок службы металлокерамических протезов во многом зависит от правильного ухода за ними.
Основные рекомендации по уходу:
- Чистить коронки из металлокерамики следует так же, как и натуральные зубы: минимум два раза в день по 3 минуты. Главное, чтобы зубная паста не содержала абразивных веществ.
- Необходимо использовать дополнительные средства для очистки и дезинфекции полости рта: зубные нити, ополаскиватели, ирригаторы и т.д.
- Не следует использовать коронки для откусывания твердых продуктов, таких как орехи, семечки, косточки. Однако обычную твердую пищу можно употреблять без ограничений.
- Важно регулярно проводить профилактику заболеваний пародонта.
- Своевременно обращайтесь к стоматологу при первых признаках проблем с зубами или деснами.
Производители
Стоматологические клиники предлагают продукцию различных производителей:
- Noritake — металлокерамические коронки от японской компании Kuraray Noritake Dental Inc, изготовленные по технологии CAD/CAM. Изделия отличаются высокой точностью и элегантным дизайном.
- Коронки Vita производятся в Германии с 1962 года. При их создании акцент делается на прочности, достигаемой за счет мелкодисперсного покрытия.
- Duceram — это металлокерамические коронки немецкого производства, которые одними из первых вышли на этот рынок и продолжают развивать свою продукцию. Главное их достоинство — оптимальное соотношение цены и качества.
Цены
Установка металлокерамического протеза не только восстанавливает эстетический вид, но и обеспечивает прочность и надежность зубов. Общее ценообразование включает стоимость использованного металла, применяемого оборудования и репутацию клиники.
Если говорить о средних ценах, то установка протеза из обычного металла и местной керамики может стоить около 4000 рублей.
При использовании европейской керамики и высококачественного сплава цена коронки составит примерно 6000 рублей. Протезы, изготовленные из драгоценных металлов, могут стоить от 15000 рублей и выше.
Обращаясь к стоматологу для восстановления ряда зубов, учтите и стоимость сопутствующего лечения, которая будет определена врачом после обследования.
Во время процедуры протезирования может понадобиться установка временных коронок из пластика, цена которых добавляется к общему счету — в среднем 1000 рублей за одну.
Опыт других людей
Анна, 32 года, стоматолог:
«Я долго сомневалась, стоит ли делать металлокерамические коронки на передние зубы. Меня беспокоила неестественность и возможная непрозрачность. В итоге решилась, и сейчас не жалею об этом. Коронки выглядят очень натурально, а их прочность привела к тому, что я больше не испытываю дискомфорта при жевании. К тому же, мне сделали фотографии до и после, и разница просто удивительная!»
Игорь, 40 лет, инженер:
«Я решился на металлокерамические коронки, так как мой стоматолог рекомендовал их для восстановления улыбки. Первоначально я был насторожен, но после первой консультации понял, что это правильное решение. Коронки выглядят очень естественно и устойчивы к механическим повреждениям. Фото до и после процедуры действительно впечатляет — я полностью доволен результатом!»
Марина, 27 лет, маркетолог:
«Металлокерамические коронки на передние зубы стали для меня настоящим спасением. После ортодонтического лечения оставалось несколько проблемных зубов, и стоматолог посоветовал сделать коронки. Я была приятно удивлена результатом — они идеально подходили к моему естественному цвету зубов. Сделанная фотосессия продемонстрировала, как великолепно теперь выглядит моя улыбка!”
Вопросы по теме
Как долго служат металлокерамические коронки на передние зубы и от чего это зависит?
Металлокерамические коронки могут служить от 5 до 15 лет в зависимости от нескольких факторов. Во-первых, срок службы зависит от качества материала, из которого изготовлена коронка, а также от профессионализма стоматолога, который проводит установку. Во-вторых, важен уход за зубами: регулярная гигиена, профилактические осмотры и отсутствие вредных привычек (курение, злоупотребление сахарами) значительно продлевают срок службы коронки. Наконец, индивидуальные особенности пациента, такие как прикус и жевательная нагрузка, также играют немаловажную роль.
Как металлокерамические коронки влияют на цвет зубов и окружающих тканей?
Металлокерамические коронки могут очень хорошо имитировать естественный цвет зубов, что делает их популярным выбором для передних зубов. Однако качество и эстетика зависят от технологии производства и выбора оттенка. Благодаря современным технологиям, такие коронки могут выглядеть очень натурально и гармонично вписываться в зубной ряд, не выделяясь. Важно также учитывать, что при некачественной установке и неправильной подгонке края коронки могут стать причиной раздражения десен, что негативно скажется на внешнем виде и здоровье окружающих тканей. Поэтому правильный выбор стоматологической клиники и опытного специалиста — залог успешного результата.
Опасны ли металлокерамические коронки для здоровья и есть ли альтернативы?
Металлокерамические коронки широко используются в стоматологии благодаря своей прочности и эстетике, но у них есть и некоторые недостатки, особенно для пациентов с аллергией на металл. Хотя такие случаи редки, важно заранее провести диагностику на возможные аллергические реакции. Альтернативы включают полностью керамические коронки, которые не содержат металла и обладают хорошими эстетическими свойствами, особенно для передних зубов. Также существуют циркониевые коронки, которые сочетают в себе высокую прочность и привлекательный внешний вид. Перед выбором типа коронки рекомендуется проконсультироваться со стоматологом, чтобы учесть все индивидуальные особенности и потребности пациента.
