Боль в грудном отделе позвоночника, ощущаемая как будто вколота игла, может быть связана с различными причинами, такими как мышечное напряжение, травмы или проблемы с межпозвоночными дисками. Эти ощущения могут возникать в результате длительного неправильного положения тела, физической перегрузки или остеохондроза.
Важно обратиться к врачу для диагностики, так как такие симптомы могут указывать на более серьезные заболевания. В зависимости от причины, лечение может включать физиотерапию, массаж или медикаментозную терапию, направленную на снятие боли и восстановление функции позвоночника.
- Боль в грудном отделе позвоночника может проявляться как резкое ощущение, напоминающее укол иголкой.
- Причины могут включать остеохондроз, межреберную невралгию, или мышечные спазмы.
- Сопутствующие симптомы: онемение, покалывание, ограничение подвижности.
- Диагностика включает осмотр врача, рентген, МРТ или КТ.
- Лечение варьируется от физической терапии до медикаментозной терапии и, в редких случаях, хирургии.
- Рекомендации по профилактике: регулярные физические упражнения, поддержание правильной осанки и избегание переохлаждений.
Виды болей
- Источники болей в грудной части спины можно разделить по следующим типам:
- 1 Локальная. Возникает прямо в месте повреждения тканей, таких как мышцы или кости.
- 2 Отраженная. Она связана с заболеваниями внутренних органов и ощущается в тех участках тела, которые иннервируются тем же спинномозговым корешком, что и поражённый орган.
- 3 Проекционная. Появляется в результате повреждения нервных волокон и может ощущаться как в одной точке, так и распространяться на более обширные области.
Боль в спине может иметь различные характеристики: она может быть ноющей, тянущей, режущей или тупой. Подобные ощущения могут возникать при наклонах, поворотах корпуса, подъеме тяжестей, длительном лежании или даже в состоянии покоя. Их особенности зависят от причины, поэтому во время консультации с врачом важно точно рассказать о своих ощущениях и времени, когда они возникают.
Причины
- К вертеброгенным причинам относятся:
- Дегенеративная болезнь позвоночника, известная также как остеохондроз, наименее распространена в грудном отделе холодильника. Это состояние, как правило, прогрессирует медленно, накапливая дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и дисках. Образуются остеофиты, сдавливающие связки и нервные корешки, что ограничивает подвижность позвоночника.
- Межпозвонковая грыжа. Она формируется из-за остеохондроза, после травм, из-за чрезмерных нагрузок или подъема тяжестей. Увеличение грыжевого выпячивания сдавливает связки и корешки, вызывая сильные боли и спазмы вокруг позвоночника.
- Спинальный стеноз. Это сужение канала, в котором располагается спинной мозг и нервные корешки, чаще всего вызванное межпозвоночной грыжей.
- Анкилозирующий спондилоартрит. Это аутоиммунное воспаление суставов между компонентами позвонков, проявляющееся болями и ограниченной подвижностью в позвоночнике.
- Искривления позвоночника, такие как сколиоз или гиперкифоз, могут быть причиной болей в грудной области, часто возникающих при продолжительном нахождении в одной позе.
- Переломы позвонков, которые могут произойти из-за падения или удара. Боль становится постоянной и усиливается при глубоком вдохе и наклонах.
- Спондилолистез. Это смещение одного позвонка относительно других в переднем или заднем направлении, возникающее из-за врожденных аномалий или травм.
- Остеопороз. Состояние, характеризующееся снижением плотности костной ткани, что значительно повышает риск переломов от незначительных воздействий.
- Функциональные нарушения биомеханических процессов позвоночного столба, возникающие на фоне недостаточно развитого мышечного корсета.
- Невертеброгенные причины болей включают:
- Миофасциальный болевой синдром, характеризующийся образованием болезненных точек в скелетных мышцах из-за спазмов.
- Психогенные боли, как правило, хронические, когда установить источник боли не представляется возможным. Такие боли часто связаны с высоким уровнем тревожности и депрессии.
- Отраженные боли, возникающие при заболеваниях внутренних органов, требуют дополнительного обследования.
- Если вы испытываете болевые ощущения в грудной области позвоночника, это является веским основанием для консультации с врачом. Срочное обращение к специалисту необходимо в следующих ситуациях:
- Боль в груди изначально интенсивная, резкая и нестерпимая. Пациент не может двигаться, так как любое движение усиливает боль.
- Сильная отечная боль, увеличивающаяся при вдохе и движении, может указывать на панкреатит.
- Резкая боль слева, отдающая в руку и лопатку, может быть признаком стенокардии либо инфаркта миокарда.
Боль в грудном отделе позвоночника: причины, диагностика и лечение
Боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия) в большинстве случаев является доброкачественным состоянием, связанным с нарушениями в опорно-двигательном аппарате. Люди сталкиваются с этой проблемой значительно реже, чем с болями в пояснице или шее. Грудной отдел позвоночника менее подвижен по сравнению с шейным и поясничным, поэтому менее подвержен травмам. Основная его функция — поддерживающая, что обеспечивает стабильность тела и возможность стоять и сохранять прямую осанку.
Боль в позвоночнике в грудном отделе, ощущаемая как будто иголка воткнута, может свидетельствовать о различных патологиях, требующих внимания. Эта боль может возникать из-за травм, воспалительных процессов или дегенеративных изменений, таких как остеохондроз. Важно понимать, что такая симптоматика может быть связана не только с позвоночником, но и с органами, находящимися в области грудной клетки, что подчеркивает необходимость комплексного подхода к диагностике.
При возникновении таких болей необходимо обратить внимание на связанные симптомы: может ли она усиливаться при дыхании, движении или физической нагрузке. Часто такая боль может быть вызвана мышечным напряжением или спазмом, но в ряде случаев она может указывать на более серьезные заболевания, такие как межреберная невралгия или даже сердечно-сосудистые проблемы. Важно не игнорировать эти сигналы организма и обратиться к специалисту для проведения полноценного обследования.
Лечение подобных симптомов требует индивидуального подхода, который может включать физическую терапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Применение методов альтернативной медицины, таких как мануальная терапия или акупунктура, также может быть эффективным в уменьшении болевого синдрома. Однако любые меры следует предпринять только после консультации с врачом, чтобы избежать ухудшения состояния и вовремя получить необходимую помощь.
Причины болей в грудном отделе позвоночника сопоставимы с таковыми в шейном и поясничном сегментах. Наиболее распространенные из них:
1) Миофасциальный болевой синдром:
Длительное пребывание в одном положении (например, рисование или работа за компьютером) часто вызывает статическое напряжение мышц, или резкое движение (спорт, подъем весов) способствует появлению миофасциального болевого синдрома, который поддается лечению: сеансы мануальной терапии, кинеозиотерапия, а в острых случаях используют лечебные блокировки совместно с препаратами и изменением образа жизни. В случае хронического течения требуется иной подход, где частота и объем лечебных мероприятий зависят от конкретной ситуации.
2) Фасеточный синдром:
Воспаление фасеточных суставов грудного отдела позвоночника приводит к острому болевому состоянию, усиливающемуся при поворотах, прогибах и наклонах в сторону (если проблемы возникают в верхнегрудном отделе, боль может ощущаться при повороте головы). Фасеточные суставы, называемые дугоотростчатыми, выполняют функцию амортизации, равномерно распределяя нагрузку при скручивании головы и корпуса. Метод лечения зависит от силы боли и аналогичен стратегии при миофасциальном болевом синдроме. После облегчения острой боли важно выполнять лечебную гимнастику для предотвращения будущих обострений.
3) Компрессионный перелом на фоне остеопороза:
У пациентов старше 60 лет в связи с развитием остеопороза встречаются компрессионные переломы позвонков. Для выявления структурных изменений проводится МРТ, для диагностики остеопороза — денситометрия, а также некоторые анализы крови после консультации эндокринолога.
4) Злокачественные новообразования:
При наличии «красных флажков» – факторов, указывающих на потенциально опасные состояния, или при неэффективности стандартного лечения потребуется дополнительное обследование для выявления истинной причины. Это касается в первую очередь пожилых пациентов и тех, кто имеет онкологический анамнез.
5) Спондилит/спондилодисцит:
Инфекционное поражение позвонков или межпозвонковых дисков, сопровождаемое образованием абсцесса, может вызвать боль, сочетающуюся с повышенной температурой и изменениями в крови (ускорение СОЭ, увеличение С-реактивного белка).
6) Радикулопатия:
Пункты 3, 4, 5 могут приводить к сдавлению корешка (радикулопатии) спинномозгового нерва вследствие разрушения позвонка.
7) Спинальный инсульт, миелит:
Остро появляющаяся интенсивная боль в грудной части позвоночника, сопровождаемая слабостью в ногах и нарушением мочеиспускания или дефекации, может свидетельствовать о спинальном инсульте или воспалительном процессе в спинном мозге (миелите). Данная ситуация требует немедленного медицинского вмешательства.
Следовательно, важно отметить, что большинство случаев болей в области грудного отдела позвоночника и лопаток связано с доброкачественными проблемами опорно-двигательного аппарата, прогноз при которых, как правило, очень оптимистичный. Тем не менее, стоит быть осведомленными о возможных серьезных заболеваниях; для более детального ознакомления с соответствующей тематикой, вы можете кликнуть на ключевые термины, выделенные курсивом.
Диагностические процедуры
Чтобы выяснить, почему болит грудной отдел позвоночника и что нужно делать для избавления от боли, проконсультируйтесь с неврологом или ортопедом. Врач выполнит осмотр и выпишет направления на диагностические исследования, среди которых могут быть:
- рентгенография;
- МРТ;
- КТ;
- ЭКГ;
- УЗИ внутренних органов;
- лабораторные исследования;
- и другие диагностические методы.
Обследования помогут выявить изменения в позвоночнике и окружающих тканях: сужение сосудов, сжатие позвоночного канала, компрессию нервных корешков, смещения позвонков, наличие протрузий и грыж. Многопозиционные снимки позволяют обнаружить искривления позвоночника: кифоз, лордоз или сколиоз. ЭКГ, УЗИ и анализы необходимы для выявления сопутствующих заболеваний, включая инфекционные и воспалительные болезни.
Как убрать боль в грудном отделе позвоночника?
Если дискомфорт был вызван эмоциональным стрессом, то для облегчения легкой боли достаточно будет улучшить психологическую обстановку и режим отдыха. В более серьезных случаях полезны физиотерапия, массаж, акупунктура и лечебная физкультура. Эти меры помогают снизить уровень стресса и облегчить болевые ощущения.
Если при обследовании выявлены патологии опорно-двигательного аппарата, понадобится комплексное лечение, которое может включать:
- прием медикаментов;
- физиотерапевтические процедуры;
- специальная диета;
- рефлексотерапия (акупунктура);
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- в некоторых случаях – использование ортопедических средств (корсетов и др.).
Для нормализации кровотока и обменных процессов в области боли, а также для снятия воспаления и замедления роста остеофитов необходимо совмещение щадящей физической активности, приема препаратов (противовоспалительные средства, хондропротекторы и др.) и различных видов физиотерапии. Массаж, акупунктура и другие вспомогательные методики усиливают эффективность основного лечения, помогают нормализовать сон, снизить избыточное мышечное напряжение и облегчить болевые ощущения.
В сети клиник «ЗдравКлиник» каждый пациент получает комплекс наиболее актуальных и эффективных процедур в соответствии с его состоянием. Используются современные диагностические технологии для быстрой оценки причин болезненности, которые выявляют патологии позвоночника и их осложнения на начальных этапах. Прием пациентов осуществляют высококвалифицированные врачи, активно изучающие передовые методы лечения и успешно применяющие их на практике.
Виды боли
Они бывают:
- Корешковые. Эти боли отличаются острым проникающим характером и возникают в результате сдавления корешков. Чаще всего они свидетельствуют о наличии дегенеративных заболеваний или новообразований.
- Отраженные. Неприятные ощущения могут возникнуть в области ребер, однако их источником являются внутренние органы, а также патологические процессы, развивающиеся вблизи сердца, легких или в пищеварительной системе.
- Неспецифические. Такие боли могут быть вызваны искривлением, как врожденным, так и приобретенным. Иногда они сопровождаются корешковыми болевыми синдромами.
- Специфические. Особенно часто встречаются при наличии онкологических заболеваний либо туберкулеза, затрагивающего позвоночный столб.
Болезненные ощущения в грудном отделе позвоночника могут быть различной интенсивности: от легких до сильных, а также носить характер острого приступа. Они могут проявляться в лежачем положении или при движении, отдаваться в участок спины или груди. В зависимости от природы боли можно предполагать ее причину и возможные диагнозы.
Причины боли в грудном отделе
Существует множество причин, которые могут вызывать болезненные ощущения в грудном отделе позвоночника и затрагивать область спины. [1] Многие из них можно устранить, устранив провоцирующий фактор или исправив ситуацию в домашних условиях. Однако некоторые боли могут указывать на серьезные и даже опасные для жизни заболевания.
В зависимости от первопричины, боль в грудном участке может испытывать как мужчины, так и женщины любого возраста. Она может быть тупой и иррадировать в грудину, проявляться как давящая, постоянная, возникающая при движении или глубоком вдохе; может быть колющей и пульсирующей, затрудняющей дыхание.
Мы расскажем о наиболее часто встречающихся проблемах:
- Остеохондроз в данной области развивается постепенно; также наблюдается спазм мышц в результате дегенеративных изменений в межпозвоночных хрящах. [2] Боль может ощущаться в области поврежденного позвонка или распространяться на всю грудную клетку, создавая ощущения, схожие с сердечными заболеваниями.
- Грыжа межпозвоночного диска в этой зоне возникает крайне редко, в основном после травм или резких движений. Образование грыжи может приводить к сдавлению корешков нервов и спазмам окружающих мышц. Устранить грыжу возможно только хирургическим путем.
- Межреберная невралгия возникает при зажатии нервных окончаний. Боль может быть резкой и интенсивной, усиливающейся при каждом вдохе из-за спазмов мышц. Она часто развивается при остеохондрозе и длительных воспалительных процессах, а также при продолжительном нахождении в неудобных позах.
- Искривления позвоночника, как врожденные, так и приобретенные, такие как сколиоз или кифоз, могут вызывать постоянную ноющую боль, которая со временем принимает характер опоясывающей боли. Увеличивающаяся нагрузка повреждает позвонки и сдавливает нервные корешки.
- Мышечные расстройства. К этому можно отнести мышечные спазмы в районе груди и спины. Длительные стрессовые состояния, чрезмерные нагрузки могут привести к миофасциальному синдрому — образованию уплотнений в мышцах. Кроме того, переохлаждение может вызвать воспалительные процессы.
- Травмы грудной области встречаются нечасто, но их последствия могут быть серьезными: от переломов до трещин ребер. При этом постоянные болевые ощущения усиливаются при движениях или глубоком дыхании. Необходимо обратиться к специалисту, так как существует риск мышечных повреждений и травм внутренних органов. Неправильно сросшиеся костные отломки могут оставаться проблемой на всю жизнь.
Что касается внутренних органов:
- Заболевания молочных желез, характерные для женщин, могут проявляться периодически и с обеих сторон во время менструации, но впоследствии проходят. Однако при постоянной болезненности можно спутать данную симптоматику с патологиями сердца или желудка. Постоянный дискомфорт может указывать на наличие новообразования, воздействующего на нервные окончания, и важно как можно быстрее пройти обследование.
- Патологии сердца. Сужение коронарных артерий может привести к ишемии миокарда. В стрессовых ситуациях или нагрузках бляшки могут перекрывать артерии, что приводит к резким и сильным болям из-за недостатка кислорода. Это может закончиться инфарктом миокарда. По ощущению такая боль может быть схожа с остеохондрозом, но Нитроглицерин быстро снимает приступ, что служит отличительным признаком.
- Заболевания органов ЖКТ. Воспалительные процессы в этой системе могут вызывать боль в области груди, также подобная симптоматика наблюдается при повреждении пищевода. Отличительной чертой является постоянная боль, не исчезающая с изменением позы.
- Заболевания дыхательной системы могут проявляться резкой болью в области ребер при вдохе. Часто присутствует повышение температуры и кашель. Боль может возникать при воспалении плевры — оболочки легких, что требует немедленного лечения антибиотиками.
- Патологии поджелудочной железы. При интенсивных болях справа в груди, отдающих в спину, может подозреваться панкреатит. В этом случае необходима срочная медицинская помощь, чтобы предотвратить некроз тканей, что может привести к летальному исходу.
Только врач, проводящий осмотр и анализирующий результаты исследований, сможет точно установить причину и диагноз, вызывающий боль в грудном отделе справа или слева от позвоночника, а также определить, почему симптомы усиливаются ночью в положении лёжа.