Корректировка аномалий прикуса и выравнивание зубных рядов осуществляется при помощи брекет-систем. Установка этих систем производится с учетом индивидуальных анатомических характеристик каждого пациента.
- Консультация с ортодонтом: Первоначальная оценка состояния зубов и разработка индивидуального плана лечения.
- Диагностика: Проведение рентгеновских снимков и фотографий для определения необходимых коррекций прикуса.
- Установка брекетов: Процесс фиксации брекетов на зубы, выбор типа аппарата (металлические, керамические и т.д.).
- Регулярные коррекции: Периодические визиты к ортодонту для регулировки натяжения дуг и мониторинга прогресса лечения.
- Финальная стадия: Снятие брекетов и установка ретейнеров для поддержания достигнутых результатов.
Этот метод ортодонтической терапии признан весьма эффективным, хотя и требует значительных временных затрат.
При этом многие пациенты не обращают внимания на то, что исправление нарушений в развитии зубочелюстной системы включает не только ношение брекетов.
Существуют и другие важные этапы лечения, которые мы осветим в данной статье.
Диагностика
Перед началом терапии пациенту необходимо определиться с типом брекет-системы, которую он готов использовать.
Наиболее эффективным и классическим методом коррекции зубочелюстных аномалий является установка металлических ортодонтических конструкций.
Современные модели таких систем обладают привлекательным дизайном и не вызывают дискомфорта в процессе лечения.
Дорогой, но более эстетичный вариант – это использование эстетических брекетов, которые могут быть керамическими или сапфировыми. Керамика среди этих систем является наиболее популярной, так как она по цвету максимально приближена к натуральной эмали, благодаря чему скобы на зубах становятся практически незаметными.
Для тех, кто хочет полностью скрыть брекеты, специалисты предлагают лингвальные системы, которые фиксируются на внутренней стороне зубного ряда.
Что касается выбора конкретной конструкции, рекомендуется обсудить этот вопрос с врачом на первом приеме. Специалист проведет начальную оценку и сформирует предварительный план лечения, основанный на визуальном осмотре.
Успех терапии будет зависеть от тщательной диагностики. Для оптимального плана лечения врачу необходимо знать строение челюстей пациента.
Для этого требуются:
- Ортопантомограмма – панорамный снимок, позволяющий получить полную картину двух зубных рядов. Этот метод помогает увидеть структуру каждого зуба и определить состояние верхнечелюстного сустава и придаточных пазух.
- Телерентгенограмма – рентгеновское исследование зубочелюстного аппарата на расстоянии. Она позволяет оценить пропорции костей и мягких тканей, а также расположение зубов и их наклон.
- Рентгеновские снимки в различных проекциях (прямой, боковой и аксиальной), которые помогут детально исследовать верхнюю зубочелюстную дугу и выявить все аномалии.
- Фотографии зубного ряда и лица имеют значение для обнаружения асимметрий и определения реакции мягких тканей на лечение.
- Снятие оттисков зубных рядов необходимо для создания гипсовых моделей челюстей, которые покажут общие характеристики полости рта. Это позволит врачу оценить окклюзию, глубину перекрытия резцов и соотношение размеров челюстей.
- Исследование в артикуляторе – специальном устройстве, которое делает возможным моделирование движений челюсти и выявление причин нарушений прикуса.
Каждый случай уникален, и в зависимости от его сложности могут быть назначены консультации с терапевтом, имплантологом, хирургом и ортопедом.
При наличии серьезных дефектов полный осмотр и составление оптимального плана лечения могут занять около 10 дней. Если нарушения незначительные, диагностика обычно длится не более двух дней.
К сведению! В большинстве современных ортодонтических клиник имеется современное оборудование, что позволяет проводить виртуальное моделирование результатов запланированного лечения.
Подготовительные мероприятия
Установка ортодонтического аппарата невозможно без предварительной подготовки полости рта. Наличие кариеса, зубного налета, воспалительных процессов может привести к дискомфорту и разрушению зубов в процессе лечения.
После консультации и диагностики следует следующий этап – санация ротовой полости.
Обычно она проходит в три этапа.
Устранение кариозных поражений
Поскольку брекет-система создает значительное давление на зубы, здоровье последних перед началом лечения крайне важно. Установку системы можно проводить только после устранения кариозных поражений, иначе инфекция может быстро распространиться.
Во время лечения из-за конструкции пациенту может быть сложно поддерживать должный уровень гигиены. Системы могут накопливать налет и остатки пищи, что способствует размножению бактерий.
Иногда кариес может возникнуть и после установки брекетов. В таких случаях врач снимает аппарат и устраняет проблему.
Лечение кариеса до установки – важный шаг к успешному результату. Эта подготовка также позволит снизить общую стоимость коррекции прикуса.
Лечение воспалительных процессов
Одной из наиболее распространенных неприятностей во время лечения является воспаление десен.
Чтобы избежать этой проблемы, врач тщательно лечит даже минимальные заболевания тканей пародонта.
Профессиональная чистка
Брекеты можно фиксировать только на идеально чистые зубные поверхности. Достижение надежного сцепления возможно только при удалении всех отложений и бактериального налета.
Эта процедура проводится за несколько дней до установки системы и включает в себя ультразвуковую чистку или использование специальных фторсодержащих препаратов.
Подготовительные действия Включают в себя обучение пациента основам гигиенического ухода во время ношения брекетов.
Первый этап лечения прикуса брекетами начинается с тщательной диагностики. На этом этапе я провожу полное обследование пациента, включая рентгенография и фотосъемка зубов, а также анализ характеристик прикуса. Эта информация позволяет мне разработать индивидуальный план лечения, который будет учитывать особенности зубочелюстной системы каждого человека. Без точной диагностики невозможно добиться желаемого результата и избежать возможных осложнений.
Следующий этап связан с подготовкой зубов к установке брекетов. Обычно это включает в себя профессиональную гигиену полости рта и, в некоторых случаях, лечение кариеса или других стоматологических проблем. На этом этапе я также объясняю пациенту, какие изменения произойдут после установки брекетов и как правильно заботиться о своих зубах в процессе лечения. Правильная подготовка играет ключевую роль в успешном результате всей коррекции прикуса.
Третий этап – это непосредственно установка брекетов. Этот процесс требует высокой точности и аккуратности для достижения правильного положения зубов. После установки брекетов я провожу обучение пациента о том, как ухаживать за брекетами и как соблюдать рекомендации по питанию. Затем в течение всего периода ношения брекетов необходимо регулярно посещать ортодонта для контроля за процессом лечения и внесения необходимых корректив в план. Четкое следование этим этапам обеспечит наиболее эффективное и предсказуемое лечение прикуса.
Специалист предоставит рекомендации по использованию вспомогательных средств и инструментов для поддержания чистоты полости рта и предотвращения кариеса.
Фиксация устройств
После завершения подготовки врач составляет оптимальный план лечения. Как только все аспекты коррекции согласованы с пациентом, назначается дата установки.
Важно, чтобы пациент пришел на прием с сытым желудком. Это поможет снизить образование слюны во время фиксации брекетов.
Системы устанавливаются чаще всего с использованием шаблонов. Однако они могут быть изготовлены индивидуально, учитывая анатомические особенности челюстей пациента.
Замки размещаются в специальной капе, изготовленной по оттискам челюстей. Такой способ установки помогает избежать ошибок, которые могут отрицательно сказаться на результате лечения.
В ортодонтической практике используются два метода установки брекетов:
- при прямом методе замочки прикрепляются непосредственно к зубам;
- при непрямом – замки сначала фиксируются на модели челюсти, а затем переносятся на зубы.
После установки необходимо удалить остатки клея, который может выдаваться из-за давления на зуб. Неправильно очищенные частицы адгезива могут вступать в реакцию с пищевыми кислотами, что повредит эстетику улыбки.
С учетом прогресса в ортодонтии, нынче доступны технологии, позволяющие не беспокоиться о остатках клея на зубах.
К примеру, с использованием технологии Flash Free не требуется удалять остатки адгезива; наоборот, они могут стать дополнительной защитой для эмали и контуров брекетов. Эта методика основывается на особой формуле клея и специальной подложке, которая предотвращает вытекание.
С помощью специальной лампы затем выполняется полимеризация, завершающая этап установки.
Общая продолжительность процедуры составляет около 60 минут.
Лечение проходит в несколько этапов, сроки которых зависят от сложности случая. Теперь рассмотрим все фазы иборьбы прикуса более подробно.
Первая адаптационная неделя
На начальном этапе после установки пациент может испытывать значительные трудности и болезненные ощущения. В этот период ротовая полость и организм в целом привыкают к наличию инородного предмета.
Движения зубов, сопровождающиеся ноющей болью, могут ощущаться уже на третий день адаптации. Такие неприятные ощущения обычно исчезают через неделю.
Рекомендации врача на этот период:
- употреблять мягкие и пюрированные продукты;
- избегать холодной и горячей пищи;
- исключить из рациона орехи, сладости и жевательные резинки;
- часто отвлекаться на домашние дела и занятия, чтобы отвлечься от болевых ощущений;
- использовать специальный воск для снижения дискомфорта;
- следить за гигиеной ротовой полости.
Период от 1 до 2 месяцев коррекции
Замечать изменения в положении зубов можно уже в середине второго месяца ношения системы. Тем не менее, несмотря на появление первых положительных результатов, прекращение лечения на этом этапе было бы крайне неразумно.
Появление изменений сигнализирует о начале фазы глубокой коррекции. Если систему снять на этом этапе, зубы могут быстро вернуться на свои изначальные позиции.
Регулярная подгонка конструкции становится необходимой уже в конце второго месяца. Эта процедура обязательна, поскольку брекет на зубе со временем теряет свою первоначальную силу давления.
На первичном этапе ортодонтического лечения специалист устанавливает пациенту тонкую дугу, которая оказывает минимальное воздействие на зубы. Постепенно эту важную деталь нужно заменить на более прочный проволочный элемент.
Основной этап иборьбы (3-24 месяца)
Исходное состояние прикуса влияет на продолжительность основного этапа коррекции — чем сложнее патология, тем дольше потребуется носить брекеты.
Основная коррекция осуществляется с помощью жестких дуг, которые устанавливаются только после того, как более мягкие проволочные элементы выровняли зубы.
Этот процесс почти всегда вызывает незначительный дискомфорт и болезненность.
Жесткие дуги действуют с целью:
- закрыть пустоты в челюстной дуге после удаления зубов;
- достичь оптимального смещения челюстей в случае их несоответствия;
- скорректировать глубину прикуса.
Рекомендации по гигиене для пациентов:
- двухразовое очищение зубов и элементов аппарата;
- ополоскание рта антисептическими растворами после еды;
- использование специальных ортодонтических или монопучковых щеток для чистки зубов;
- применение стоматологических ершиков и флосса.
Завершающий этап (не для всех систем)
Завершение терапии подразумевает ношение ортодонтических резинок в течение трех месяцев.
Чтобы прикус правильно корректировался, пациенту необходимо фиксировать эластики между верхней и нижней челюстями. Эффективность этого этапа зависит исключительно от самого пациента.
Снятие систем
Когда лечение приводит к ожидаемым результатам, ортодонтический аппарат демонтируется. Пациенту предстоит два визита к врачу:
- Первый прием. Подготовка к снятию: установка несъемных ретейнеров. Специальные проволочные элементы крепятся к внутренней стороне фронтальных зубов обеих челюстей. Привыкание к ним занимает около двух дней.
- Второй прием. Снятие брекет-системы. Это занимает всего несколько минут, хотя может быть неприятным для пациента. Большая часть времени уходит на удаление остатков клея и полировку, что обычно занимает около 50 минут.
Ретенционный период
После завершения активной ортодонтической коррекции лечение не заканчивается.
Полученный результат нуждается в поддержании, поэтому ортодонт устанавливает пациенту специальный аппарат — ретейнер, который предназначен для закрепления зубов в новом правильном положении.
Суть в том, что после снятия ортодонтических конструкций зубы могут стремиться вернуться в прежнее аномальное состояние. Ретенционная система помогает сохранить достигнутые результаты.
Выбор конструкции зависит от типа используемых брекетов и индивидуальных особенностей пациента.
В зависимости от клинической ситуации специалист может рекомендовать либо съемный аппарат (пластина, капа, трейнер), либо несъемную тонкую проволоку, устанавливаемую на внутренней стороне зубов.
Сроки ношения таких конструкций определяются исходной клинической картиной и продолжительностью основного ортодонтического лечения. Обычно пациенты носят ретейнер от шести месяцев до нескольких лет.
Чтобы точно определить время необходимое для достижения максимального результата, нужно подходить к каждому случаю индивидуально. Например, в некоторых случаях лечащие врачи рекомендуют постоянную ретенцию (с небольшими перерывами на время приема пищи).
Пациент может не снимать аппарат в течение нескольких лет, а затем лечение проводится курсами — раз в полгода по несколько недель. После этого режим ношения расслабляется, и аппарат рекомендуется использовать только во время сна.
Важно помнить! Ретенционный период требует регулярного наблюдения у ортодонта — посещать врача необходимо не реже четырех раз в год.
В последние годы ортодонты начали предлагать своим клиентам комбинированный подход к фиксации результатов — использование как съемных, так и несъемных ретенционных систем. Используемые инновационные материалы позволяют более точно подобрать вариант, идеально подходящий для конкретного пациента.
Ожидаемый результат
Каждый пациент, решивший пройти ортодонтическое лечение, должен понимать, что исправление зубочелюстных дефектов — это длительный и тщательный процесс.
Если на консультацию обратился взрослый человек, он не должен ожидать, что зубы сместятся быстрее, чем на один миллиметр в месяц, независимо от стоимости и типа брекетов.
При незначительных нарушениях прикуса лечение обычно не превышает 12 месяцев. Однако статистика показывает, что такие пациенты зачастую пропускают контрольные визиты к врачу, что увеличивает длительность коррекции на 6-10 месяцев.
Время лечения может увеличиться в случае необходимости расширения зубного ряда за счет удаления некоторых здоровых зубов.
Следует отметить, что особенности брекет-системы не влияют на сроки лечения. Единственное, что безлигатурные аппараты могут немного ускорить корригирующий процесс, так как металлы оказывают большее давление по сравнению с керамическими и сапфировыми аналогами.
Примечательно! Для достижения более быстрых результатов крайне важно обратиться к опытному и квалифицированному специалисту, который сможет составить правильный план лечения и наилучшим образом закрепить брекеты на зубах.
Согласно отзывам пациентов, длительность коррекции может увеличиться из-за отклеивания брекетов в процессе лечения (как случайных, так и целенаправленных, например, для устранения кариеса). Поэтому следует аккуратно относиться к системе и заранее вылечить все стоматологические заболевания перед началом терапии.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Опыт других людей
Алексей, 32 года, инженер: «Когда мне поставили брекеты, я был немного напуган, но понимал, что это необходимый шаг. Сначала я прошел детальное обследование у ортодонта. Он объяснил, что первым этапом является диагностическое исследование, которое включает рентген и фото зубов. На основе этих данных он составил план лечения. После этого мы начали адаптацию — через месяц я привык к брекетам, и стало легче. Следующим этапом была коррекция, когда ортодонт регулярно менял дуги, чтобы поддерживать движение зубов в нужном направлении. И, наконец, приходил момент снятия брекетов и установки ретейнеров — это был тщательный процесс, но очень радостный!»
Мария, 28 лет, дизайнер: «Я всегда мечтала о ровной улыбке, и когда решила установить брекеты, знала, что это долгий процесс. Первый шаг — это согласование плана лечения с ортодонтом. С ним я прошла через несколько консультаций и выбрала стиль брекетов, который мне подходит. Затем была подготовка зубов, для чего сразу стали делать чистку и, при необходимости, лечение кариеса. Интересный этап — это установка самих брекетов. Я редко вспоминаю о боли, хотя в первые дни привыкания было немного сложно. Но результат того стоил, и финальная стадия — снятие брекетов — была настоящим праздником!»
Игорь, 25 лет, студент: «У меня была серьезная проблема с прикусом, и ортодонт сразу сказал, что без брекетов не обойтись. Первый этап — это диагностика, где он сделал снимки и подготовил отчёт. Я был удивлён, насколько это важно. Следующий шаг — это установка брекетов, которая прошла довольно быстро, но я чувствовал небольшой дискомфорт. Далее, периодические визиты к врачу для коррекции были обязательны, и в этом я заметил, как зубы постепенно меняются. Последний этап — это ретенция: только она помогла закрепить достигнутые результаты. Я горжусь своей улыбкой и рад, что прошёл этот путь!»
Вопросы по теме
Какие альтернативы брекетам существуют и в каких случаях они могут быть предпочтительнее?
Существуют несколько альтернатив брекетам, включая прозрачные капы, лингвальные брекеты и мини-импланты. Прозрачные капы, такие как Invisalign, могут быть предпочтительнее для взрослых пациентов или тех, кто хочет менее заметное решение. Они эффективны для лечения несложных случаев аномалий прикуса и удобны в использовании, так как их можно снимать. Лингвальные брекеты устанавливаются на внутренней стороне зубов, что делает их невидимыми снаружи. Это особенно эффективно для пациентов, которые хотят сохранить эстетический вид во время лечения. Однако для сложных случаев может потребоваться использование традиционных металлических брекетов.
Как долго в среднем длится лечение брекетами и от чего это зависит?
Средняя продолжительность лечения брекетами составляет от 18 до 30 месяцев, однако она может варьироваться в зависимости от множества факторов, таких как возраст пациента, степень сложности аномалии прикуса, выбор типа брекетов и соблюдение пациентом рекомендаций врача. Например, у детей лечение может быть завершено быстрее, так как челюсти еще растут. В сложных случаях или при наличии дополнительных вмешательств, таких как удаление зубов, срок лечения может увеличиться.
Как психологически подготовиться к ношению брекетов?
Психологическая подготовка к ношению брекетов важна для успешного прохождения всего курса лечения. Разговор с ортодонтом о процессе, ожиданиях и возможных неудобствах поможет развеять страхи и повысить уверенность пациента. Также стоит поговорить с теми, кто уже проходил данное лечение, чтобы узнать о их опыте. Заранее стоит настроиться на понимание того, что ношение брекетов — это временная мера, которая приведет к долгожданному результату — красивой улыбке. Позитивный настрой и поддержка близких будут большим подспорьем в этом процессе.
