Мидокалм в таблетках по 50 мг следует принимать внутрь, после еды, чтобы снизить риск развития раздражения желудка. Обычная рекомендованная дозировка для взрослых составляет 150-200 мг в день, разделенная на 2-3 приема. Однако конкретная доза может варьироваться в зависимости от показаний врача и индивидуальных особенностей пациента.
Важно не превышать установленную врачом дозу и не заниматься самолечением, поскольку это может привести к нежелательным побочным эффектам. Если вы забыли принять таблетку, лучше сделать это как можно скорее, но если время почти подошло к следующей дозе, пропустите забытую и продолжайте по графику.
- Мидокалм 50 мг назначается взрослым для облегчения мышечного спазма и болевого синдрома.
- Рекомендуемая доза составляет 150-450 мг в сутки, делённая на 2-3 приёма.
- Таблетки принимаются внутрь, желательно после еды, запивая достаточным количеством воды.
- Необходимо соблюдать индивидуальную чувствительность к препарату и проконсультироваться с врачом.
- При появлении побочных эффектов следует сообщить об этом медицинскому работнику.
Терапия повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечнополосатых мышц, возникающих на фоне заболеваний центральной нервной системы (таких как нарушения пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит); лечение увеличенного тонуса и спазмов мышцы, а также мышечных контрактур, которые наблюдаются при различных патологиях опорно-двигательного аппарата.
Противопоказания
Увеличенная чувствительность к любому из компонентов препарата; миастения; возраст детей до 3 лет.
Болезни
Энцефалит, миелит и энцефаломиелит; дистония (включая диспласью); рассеянный склероз; детский церебральный паралич; спастический церебральный паралич; спастическая гемиплегия; спастическая параплегия; спастическая тетраплегия; неуточненные энцефалопатии; неуточнённые заболевания спинного мозга (миелопатия); последствия цереброваскулярных заболеваний; синдром Рейно; облитерирующий тромбангиит (болезнь Бергера); неопределенные заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота).
Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
Полиартрит; системный склероз; остеохондроз позвоночника; спондилез; радикулопатия; ишиас; люмбаго с ишиасом; судороги и спазмы; инсульт; Хирургическая практика класс XXII; неуточнённый артрит; неуточненные экстрапирамидные и двигательные расстройства; другие уточненные заболевания периферических сосудов; атеросклероз артерий конечностей; период восстановления после операций; мышечный гипертонус; миелопатия, классифицированная в других рубриках; прогрессирующий системный склероз; другие спондилезы; мышечная контрактура; затруднение при ходьбе, не классифицированное в других рубриках.
Состав
Толперизона гидрохлорид – 50 мг. Вспомогательные компоненты: лимонная кислота моногидрат — 0.73 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.8 мг, стеариновая кислота — 1.7 мг, тальк — 4.5 мг, микрокристаллическая целлюлоза — 14 мг, кукурузный крахмал — 29.77 мг, моногидрат лактозы — 48.5 мг. Состав оболочки: кремния диоксид коллоидный — 0.045 мг, диоксид титана (E171) — 0.244 мг, моногидрат лактозы — 0.392 мг, макрогол 6000 — 0.392 мг, гипромеллоза — 3.927 мг.
При приеме мидокалма в таблетках по 50 мг взрослым крайне важно соблюдать рекомендации врача. Обычно препарат принимается внутрь, его следует запивать достаточным количеством воды. Для достижения максимальной эффективности, я рекомендую принимать таблетки после еды. Это поможет избежать возможного раздражения слизистой оболочки желудка и улучшит усвоение активных компонентов.
Дозировка мидокалма может варьироваться в зависимости от clinical ситуации и индивидуальных особенностей каждого пациента. Часто взрослым назначают по 1 таблетке 50 мг 2-3 раза в день. Я бы порекомендовал внимательно следить за своим состоянием и, если у вас возникнут нежелательные реакции или сомнения, обязательно проконсультироваться с врачом. Важно не превышать рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным эффектам.
Кроме того, если вы принимаете другие препараты, стоит обсудить это с врачом, так как мидокалм может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Учитывая все эти аспекты и следуя указаниям специалиста, можно добиться наилучших результатов от приема мидокалма. Личное самочувствие и реакция на лекарство всегда должны оставаться в центре вашего внимания при лечении.
Фармакологические свойства
Центральный миорелаксант. Полный механизм его действия ещё не установлен. Имеет мембраностабилизирующее и местноанестезирующее воздействие, замедляет передачу импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к подавлению спинномозговых рефлексов (как моносинаптических, так и полисинаптических).
Вероятно, вторично угнетает высвобождение медиаторов, блокируя поступление ионов кальция в синапсы. В стволе мозга уменьшает облегчение проводимости возбуждений по ретикулоспинальному пути. Увеличивает кровоток в периферии независимо от влияния центральной нервной системы. Слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффекты толперизона способствуют этому.
Показания к применению
Лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит); лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов); восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций; в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия); болезнь Литтла (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата; миастения; возраст до 3 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Из-за недостатка данных о применении в период беременности и лактации не рекомендуется назначать препарат Мидокалм в эти времена.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день. Детям от 3 до 6 лет — Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг; 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).
Побочное действие
Мышечная слабость, головные боли, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, дискомфорт в области живота. Обычно побочные эффекты исчезают при снижении дозы. Реакции аллергического характера (включая кожный зуд, эритему, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм) наблюдаются крайне редко.
Передозировка
Информации о передозировке препаратом Мидокалм не поступало. Рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
Особые указания
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При пероральном приеме толперизон быстро усваивается в тонком кишечнике. Пик концентрации толперизона в плазме крови наблюдается через 0,5-1 час, а из-за значительного пресистемного метаболизма биодоступность составляет примерно 20%.
Толперизон активно метаболизируется в печени и почках. Удаляется из организма преимущественно почками (> 99%) в виде метаболитов, фармакологическое воздействие которых не изучено. Период полувыведения после приема составляет около 1,5 часов.
Фармакодинамика
Мидокалм® — это миорелаксант центрального действия. Полный механизм действия толперизона пока не установлен. Он обладает высокой аффинностью к нервным тканям, достигая наибольших концентраций в стволе мозга, спинном мозге и периферической нервной системе.
Основным эффектом толперизона является его подавляющее действие на спинномозговой рефлекторный путь. Это действие в сочетании с ингибирующим воздействием на нисходящие проводящие пути обуславливает терапевтическую эффективность толперизона.
Толперизон обладает мембраностабилизирующим действием, снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциал-зависимых натриевых каналов, соответственно снижается амплитуда и частота потенциала действия.
Фиксируется угнетающий эффект на потенциал-зависимые кальциевые каналы.
Вторичный механизм его действия заключается в блокировке высвобождения нейромедиаторов из-за препятствия поступления ионов кальция в синапсы.
Усиливает периферическое кровообращение. Этот эффект не связан с воздействием препарата на центральную нервную систему. Он может быть обусловлен слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
Показания к применению
— Неотложная или продолжительная терапия патологически повышенного тонуса скелетной мускулатуры при органических неврологических заболеваниях (например, повреждение пирамидных путей, рассеянный склероз, цереброваскулярные нарушения, миелопатия, энцефаломиелит и др.)
— Лечение гипертонуса мышц и спазмов, которые сопровождают заболевания опорно-двигательного аппарата (таких как спондилез, спондилоартрит, цервикальные и люмбальные синдромы, артриты крупных суставов).
— Восстанавливающая терапия после хирургических операций в области ортопедии и травматологии.
— лечение облитерирующих заболеваний сосудов, а также синдромов, возникающих вследствие нарушения иннервации сосудов (например, акроцианоз, интермиттирующая ангиневротическая дисбазия)
— Болезнь Литтля и другие виды энцефалопатий у детей, сопровождающиеся дистонией мышц.
Инструкция по применению Мидокалм таблетки 50мг
Терапия патологически повышенного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, которые возникают в результате органических заболеваний центральной нервной системы (таких как поражения пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит и пр.). Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, а также контрактур, возникающих при патологиях двигательной системы (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артриты крупных суставов). Реабилитация после операций в ортопедии и травматологии. В составе комплексной терапии для лечения облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), наличием расстройств иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия). Болезнь Литтля (детский церебральный паралич) и прочие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.
Способ применения и дозировка
Принимать внутрь после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям с 14 лет: обычно начинать с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза в день. Для детей: в возрасте от 3 до 6 лет — внутрь в суточной дозе 5 мг/кг (в 3 приема в день); в возрасте от 7 до 14 лет — в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в день).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Миастения, детский возраст до 3-х лет. Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудном вскармливании назначение препарата в эти периоды не рекомендуется.
Фармакологическое воздействие
Фармакодинамика. Центральный миорелаксант. Полный механизм действия еще не изучен. Обладает мембраностабилизирующим и местным анестезирующим действием. Уменьшает проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что ведет к блокировке спинномозговых рефлексов (как моносинаптических, так и полисинаптических).
Вероятно, также угнетает высвобождение медиаторов, замедляя поступление ионов Са2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждений по путям ретикулоспинального направления. Увеличивает кровообращение в периферийных сосудах независимо от центральной нервной системы. Участие слабых спазмолитических и адреноблокирующих свойств толперизона имеет значение в реализации этого эффекта.
Фармакокинетика. После приема толперизон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час, биологическая доступность составляет около 20%. Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем в 99%).
Фармакологическая активность метаболитов толперизона не установлена.
Побочные эффекты
Мышечная слабость, головная боль, артериатьная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят. В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).
Передозировка
Сведений о передозировке препарата не поступало. Специфического противоядия нет, при передозировке рекомендуется провести промывание желудка и применение симптоматической терапии.
Взаимодействие
Уточнения о взаимодействиях, ограничивающих использование препарата, отсутствуют. Несмотря на то, что толперизон воздействует на центральную нервную систему, он не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться совместно с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь. Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему. Он увеличивает эффект нифлумовой кислоты, поэтому при совместном применении может потребоваться снижение дозы последней. А также средства для общего наркоза, периферические миорелаксанты, психотропные препараты и клонидин могут усиливать воздействие толперизона.
Особые указания
Следует использовать строго по рекомендации врача для избежания осложнений. Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования не проводились, но на основе многолетнего практического опыта применения препарата подобных данных не выявлено.
Конструктор сайтов по цене хостинга
10 дней бесплатно
Домен занят
Timeweb — компания, обеспечивающая клиентов виртуальными и физическими серверами, а также регистрацией доменных имен. Разместите свой сайт в интернете и поделитесь собой с миром!
Мидокалм 50 мг 30 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой
— Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом. — Миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени (в том числе мышечный спазм при дорсопатиях).
Все данные о препаратеЦена: 492,00 ₽16,40 ₽ за 1 штуку.КупитьДоставка в 2252 аптеки Москвы – завтра – БесплатноОплата при получении
Характеристики
- Производитель: ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС АО
- Срок годности
Длительный срок хранения
Способ применения и дозы
Внутрь после еды, запивая стаканом воды.Биодоступность толперизона снижается при приеме натощак.Доза препарата подбирается исходя из индивидуальной потребности пациента и переносимости препарата.
Рекомендуемая суточная доза варьируется от 150 до 450 мг, в зависимости от индивидуальных потребностей и переносимости, и должна делиться на три приема.
Пациенты с нарушениями функции почек
Данные о применении толперизона у людей с почечной недостаточностью ограничены. Среди этих пациентов отмечались более частые побочные эффекты. Поэтому для пациентов с умеренными нарушениями функции почек следует внимательно подбирать дозу толперизона и тщательно контролировать состояние здоровья и работу почек. При значительных поражениях почек назначение толперизона не рекомендуется.
Пациенты с печеночной недостаточностью
В отношении пациентов с печеночной недостаточностью также имеется ограниченный опыт применения толперизона, и среди них наблюдаются более частые нежелательные реакции. Следовательно, для пациентов с умеренными нарушениями функции печени необходимо тщательное наблюдение и коррекция дозирования. При тяжелых заболеваниях печени назначение толперизона также не рекомендуется.
Развернуть
Показания
— Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом.
— Миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени (включая мышечные спазмы при дорсопатиях).
Развернуть
Состав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:Действующее вещество: толперизона гидрохлорид 50 мг
Вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты, коллоидный диоксид кремния, стеариновая кислота, тальк, микрокристаллическая целлюлоза тип 102, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы.
Состав пленки: коллоидный диоксид кремния, оксид титана Е 171, моногидрат лактозы, макрогол 6000, гипромеллоза.
Развернуть
Противопоказания
— Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или химически сходному эперизону.Миастения gravis.Беременность и период грудного вскармливания.Детский возраст до 18 лет.Непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.С осторожностью
Применение препарата требует осторожности у женщин, а также у пациентов с гиперчувствительностью к лидокаину и/или другим препаратам или с аллергией в анамнезе (подробнее см. раздел «Особые указания»), а также у людей с заболеваниями почек и печени (смотрите раздел «Способ применения и дозы»).
Если у вас имеется одно из указанных состояний или заболеваний, перед началом приема препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияБеременность
В экспериментах на животных тератогенного эффекта толперизона не было обнаружено. Однако, из-за недостатка данных о безопасности, применение препарата во время беременности следует избегать, если только ожидаемая польза не превышает возможный риск для плода.
Период лактации
Поскольку данные о выделении толперизона с грудным молоком отсутствуют, то его применение в период кормления грудью противопоказано.
Развернуть
Особые указания
Наиболее распространенные побочные эффекты при использовании толперизона после регистрации включают реакции гиперчувствительности. Их степень проявления варьируется от легких кожных проявлений до серьезных системных реакций, таких как анафилактический шок. Симптомы могут включать эритему, сыпь, крапивницу, зуд, ангионевротический отек, тахикардию, снижение артериального давления или одышку.
Женщины и пациенты с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в прошлом могут иметь более высокий риск возникновения гиперчувствительности к толперизону.
В случае известной гиперчувствительности к лидокаину при применении толперизона следует соблюдать повышенную осторожность из-за возможных перекрестных реакций. Необходимо рекомендовать пациентам иметь настороженность в отношении возможных симптомов аллергии. Пациенты должны быть осведомлены о том, что при появлении симптомов аллергии следует прекратить прием толперизона и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При любом случае гиперчувствительности к толперизону повторное применение не допускается. Препарат Мидокалм® содержит моногидрат лактозы, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией следует избегать его приема.
Воздействие на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Толперизон не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Пациентам, у которых есть головокружение, сонливость, нарушение внимания, эпилепсия, нечеткость зрения или мышечная слабость во время приема толперизона, следует проконсультироваться с врачом.
Мидокалм таблетки п/о плен. 50мг 30шт
Каждый из наших товаров сертифицирован, что гарантирует его высокое качество и безопасность. Мы обеспечиваем идеальные условия хранения для медикаментов, включая подходящую температуру и соблюдение холодовой цепи для термолабильных препаратов. Заказы упаковка осуществляется таким образом, чтобы сохранить их целостность. Узнать подробнее
- Производитель: Gedeon Richter
- Страна производства: Российская Федерация
- Категория: Обезболивающие, спазмолитики, анестетики, мышечные релаксанты
- Действующее вещество (МНН): Толперизон
- Все характеристики
- Формы выпуска, аналоги
Основные свойства
В период грудного вскармливания запрещеноПодробнееВо время беременности запрещеноПодробнееДля аллергиков с осторожностьюПодробнееВодителям с осторожностьюПодробнееТемпература хранения: T=+(02-25)C подробнее
Краткое описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой «50» на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.
Показания
- Симптоматическое лечение спастичности у людей взрослого возраста, вызванной инсультом.
- Миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени (включая мышечный спазм при дорсопатиях).
Код МКБ-10 | Показание |
---|---|
R26.2 | Затруднение при ходьбе, не классифицированное в других рубриках |
R25.2 | Судорога и спазм |
M54.5 | Боль внизу спины |
M47.9 | Спондилез неуточненный |
M19.9 | Артроз неуточненный |
I79.2 | Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках |
I73.8 | Другие уточненные болезни периферических сосудов |
I73.1 | Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера] |
I73.0 | Синдром Рейно |
I70.9 | Генерализованный и неуточненный атеросклероз |
I63 | Инфаркт мозга |
G95.9 | Болезнь спинного мозга неуточненная |
G93.4 | Энцефалопатия неуточненная |
G80.0 | Спастический церебральный паралич |
G54.0 | Поражения плечевого сплетения |
G35 | Рассеянный склероз |
G04 | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит |
Противопоказания
- Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или к химически схожему эперизону.
- Миастения gravis.
- Беременность и период лактации.
- Дети до 18 лет.
- Непереносимость галактозы, недостаток лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Условия хранения
T=+(02-25)C
Особые указания
Наиболее частые побочные эффекты при использовании толперизона после его регистрации были связаны с гиперчувствительностью. Их выраженность варьировала от легких кожных проявлений до серьезных системных реакций, включая анафилактический шок.
Симптомы гиперчувствительности могут включать эритему, сыпь, крапивницу, зуд, ангионевротический отек, тахикардию, понижение артериального давления или одышку. Женщины и лица с повышенной чувствительностью к другим лекарственным средствам или с аллергией в анамнезе могут испытывать более высокий риск гиперчувствительности к толперизону. При наличии известной гиперчувствительности к лидокаину нужно проявлять особую осторожность при назначении толперизона из-за возможности перекрестных реакций. Рекомендуется ознакомить пациентов с возможными симптомами аллергических реакций.
Пациенты должны быть осведомлены о том, что при появлении симптомов аллергии следует прекратить прием толперизона и немедленно обратиться за медицинской помощью. После эпизода гиперчувствительности к толперизону повторно назначать препарат нельзя. Препарат Мидокалм содержит лактозы моногидрат. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать Мидокалм.
Фармакологическое действие
Толперизон – миорелаксант центрального действия, механизм которого еще не полностью выяснен. Он обладает мембраностабилизирующим и местноанестезирующим эффектами, блокирует передачу импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к угнетению спинальных моно- и полисинаптических рефлексов.
Возможно, что он косвенно снижает выделение медиаторов, препятствуя поступлению Ca2+ в синапсы. В стволе мозга он ослабляет передачу возбуждения по ретикулоспинальному пути и улучшает периферический кровоток независимо от влияния центральной нервной системы. В формировании этого эффекта участвует слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.
Способ применения и дозировка
Внутрь после еды, запивая стаканом воды. Биодоступность толперизона снижается при приеме натощак. Доза препарата подбирается исходя из индивидуальной потребности пациента и переносимости препарата. Рекомендованная суточная доза в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости препарата пациентом составляет 150 — 450 мг, разделенная на 3 приема.
Люди с почечной недостаточностью Существует ограниченное количество данных о применении толперизона у пациентов с почечной недостаточностью, среди которых было зафиксировано увеличение частоты нежелательных реакций. В связи с этим, для людей с умеренными нарушениями почек следует внимательно подбирать дозу препарата и контролировать состояние здоровья и работу почек.
При серьезных поражениях почек назначение толперизона не рекомендуется. Пациенты с печеночной недостаточностью Также существует ограниченный опыт применения толперизона у этой категории пациентов, где чаще возникают нежелательные реакции. Поэтому для людей с умеренными нарушениями печени необходимо внимательно выбирать дозу и проводить мониторинг состояния здоровья и функции печени. Назначение препарата при тяжелых болезнях печени также не рекомендуется.
Отпуск из аптеки
Препарат предоставляется исключительно по рецепту.
Передозировка
Симптомы передозировки обычно включают: сонливость, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе), тахикардию, повышение артериального давления, брадикинезию и головокружение. В тяжелых случаях могут наблюдаться судороги, угнетение дыхания, апноэ и кома. Специфического антидота не существует, рекомендуется симптоматическая терапия.
Побочные действия
Профиль побочной активности толперизона оценивался на основе постмаркетингового наблюдения более чем у 12 000 пациентов. На основании этих данных наиболее частыми проявлениями были реакции со стороны кожи и подкожных тканей, общие расстройства, а также нарушения со стороны нервной системы и органов пищеварения.
Среди всех побочных реакций в постмаркетинговом периоде реакции гиперчувствительности составили 50 — 60%. Большинство из них были незначительными и исчезали самостоятельно. Серьезные реакции гиперчувствительности обнаруживались крайне редко.
Побочные реакции приведены ниже в соответствии с классификацией MedDRA и частотой: нечасто (от ≥1/1 000 до Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: анемия, лимфаденопатия. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: реакция гиперчувствительности, анафилактическая реакция; Очень редко: анафилактический шок; Частота неизвестна: ангионевротический отек, включая отек лица, губ.
Нарушения метаболизма и питания Нечасто: анорексия; очень редко: полидипсия. Психические расстройства Нечасто: бессонница, нарушение сна; Редко: снижение активности, депрессия; Очень редко: спутанность сознания.
Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль, головокружение, сонливость; Редко: изменения внимания, тремор, эпилепсия, гипестезия, парестезия, летаргия. Нарушения со стороны органов зрения Редко: нечеткость зрения. Нарушения слухового аппарата и лабиринтные расстройства Редко: шум в ушах, головокружение.
Нарушения со стороны сердца Редко: стенокардия, тахикардия, ощущение сердцебиения; Очень редко: брадикардия. Нарушения со стороны сосудов Нечасто: артериальная гипотензия; Редко: «приливы». Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко: одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта наблюдаются нечасто и могут проявляться в виде дискомфорта в области живота, диареи, сухости во рту, диспепсии и тошноты. Реже фиксируются такие симптомы, как воспаление в эпигастральной области, запоры, метеоризм и рвота. Что касается печени и желчевыводящих путей, то редкие случаи включают легкую степень печеночной недостаточности.
Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки отмечаются редкие случаи аллергического дерматита, повышенной потливости, зуда, крапивницы и различных высыпаний. В области почек и мочевыводящих путей такие проявления, как энурез и протеинурия, Встречаются достаточно редко. Среди заболеваний скелетно-мышечной системы и соединительной ткани нечасто могут возникать такие симптомы, как мышечная слабость, миалгия и боль в конечностях; реже — дискомфорт в конечностях, а в исключительных случаях может наблюдаться остеопения.
Общие расстройства и нарушения в месте введения Нечасто: астения, дискомфорт, усталость; Редко: чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, жажда; Очень редко: дискомфорт в грудной клетке. Лабораторные и инструментальные данные Редко: снижение артериального давления, гипербилирубинемия, изменение активности печеночных ферментов, тромбоцитопения, лейкоцитоз; Очень редко: увеличение концентрации креатинина в плазме крови. Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу.