Причины боли ниже поясницы справа при длительной ходьбе: что делать

Боль ниже поясницы в правой холке при длительной ходьбе может быть связана с несколькими факторами, включая перенапряжение мышц, нарушения осанки и слабость ядерных мышц. При длительном движении, особенно если прогулка проходит в неудобной позе или с неправильной нагрузкой, мышцы и связки могут испытывать излишнее напряжение, что приводит к дискомфорту.

Кроме того, такая боль может быть вызвана проблемами с позвоночником, например, остеохондрозом или межпозвонковыми грыжами, которые могут усугубляться при активной физической нагрузке. Важно обращать внимание на сигналы своего организма и при необходимости проконсультироваться с врачом для точной диагностики и подбора адекватного лечения.

Основные нагрузки при передвижении ложатся на область поясницы, поскольку она связывает верхнюю часть тела с ногами, испытывая значительный вес и смягчая удары. Появление болей в поясничной области является тревожным сигналом о наличии заболевания. К сожалению, многие не придают значения болям в спине во время ходьбы и откладывают визит к врачу, ожидая удобного момента.

Поясничный отдел состоит из пяти крупных позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски, выполняющие функцию амортизаторов. От позвонков отходят нервные окончания, формируя нервные сплетения, отвечающие за движения и поддержание вертикального положения, а также за работу органов брюшной полости. Если во время ходьбы возникают боли в пояснице, важно выяснить причины и оперативно начать лечение.

Тяжелая физическая работа

Интенсивные физические нагрузки могут привести к преждевременному износу позвоночных структур, что вызывает болезненные ощущения. Порой боль бывает настолько сильной, что человек испытывает затруднения даже при попытке встать с кровати, что может сигнализировать о развитии межпозвоночной грыжи.

Лишний вес

Поскольку поясничный отдел принимает на себя вес верхней части туловища и верхних конечностей, лишний вес приводит к увеличению нагрузки. Поэтому у людей с лишним весом чаще остальных возникает боль в пояснице при ходьбе.

Классификация болевого синдрома

Для начала терапии болей в спине необходимо выявить их причину. Существует множество заболеваний, способных вызывать болевой синдром.

Остеохондроз

Данное состояние характеризуется разрастанием хрящевых тканей около дисков и позвонков, что приводит к сжатию нервной ткани. Это ограничивает подвижность позвоночника. К развитию данного заболевания способствуют такие факторы, как повышенный вес, недостаток физической активности и нездоровое питание.

Искривление позвоночника

При наличии искривления позвоночника может возникать боль в пояснице во время ходьбы. Это явление называется сколиозом и классифицируется по степеням в зависимости от тяжести искривления позвоночника.

Грыжа межпозвонковая

При повреждении фиброзного кольца, которое удерживает пульпозное ядро, возникает межпозвоночная грыжа. Выпячивание оказывает давление на нервные окончания и спинной мозг, что вызывает сильные боли.

Стеноз позвоночного канала

При движении возникает боль в пояснице и в том случае, если пространство позвоночного канала занимают разрастающиеся хрящевые или мягкие ткани. Из-за этого ущемляется нервная ткань, что провоцирует нарушение функций конечностей и возникновение болевого синдрома.

Спондилолистез

Спондилолистезом называется состояние, при котором один позвонок смещается относительно другого. Причинами этого могут быть опухоли, травмы спины или дегенеративные процессы в позвоночнике. С течением времени происходит сужение спинального канала, и боль будет усиливаться по мере прогрессирования болезни.

Остеопороз

Если вас беспокоит вопрос, «почему возникает боль в пояснице при ходьбе?», то причина может заключаться в остеопорозе. Это заболевание снижает плотность костей, делая их более хрупкими и предрасполагая к трещинам и переломам даже при небольших нагрузках и травмах.

Травмы

Травмы — это одна из наиболее частых причин болей в пояснице при движении. Установить, есть ли травма, может только врач, который, вероятно, направит на рентген. Если у вас недавно были падения или удары, и теперь вы испытываете боль в спине, не тяните с визитом к специалисту.

Причины

• Травмы позвоночника. Например, компрессионный перелом может иметь затяжной характер, вызывая хронические боли.
• Остеохондроз. Это заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвонках и дисках. Происходит структурная перестройка позвоночника, что приводит к утрате эластичности межпозвоночного диска и образованию грыж и протрузий, а также усилению нагрузки на суставы, что может вызывать остеоартроз и спондилоартроз.
• Спондилоартроз. Это поражение суставов между позвонками, включая анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), при котором подвижность позвоночника значительно ограничена.
• Мышечное перенапряжение. Такое состояние может возникнуть из-за переохлаждения, длительного статического положения, резких движений, миозита и миофасциального болевого синдрома.

Часто причиной болей в спине становятся тяжелые физические упражнения, приводящие к перенапряжению мышц и травмированию межпозвоночных дисков, что вызывает протрузии и грыжи.

Из-за анатомических особенностей важно исключать патологии внутренних органов, таких как почки, поджелудочная железа, кишечник и органы малого таза, так как они могут вызывать симптому, схожую с безобидными болями в спине.

Симптоматика

Корешковый болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника характеризуется резкой болью в пояснице при движении с распространением строго от позвоночника вниз к нижним конечностям симметрично с обеих сторон, в пределах одного или нескольких пораженных корешков. Боль чаще возникает остро, имеет приступообразное течение, пронизывающий, стреляющий или ноющий характер, может сопровождаться нарушением чувствительности в соответствующей иннервации корешка поверхности кожи. Также может возникать мышечная слабость, снижение или отсутствие соответствующих рефлексов, нарушение функции тазовых органов.

Остеохондроз, спондилез и спондилоартроз следует рассматривать в связи друг с другом, так как это единый патологический процесс, имеющий схожие симптомы — повторы болей в спине, которые усугубляются при движении. Прогрессирование спондилеза ведет к образованию остеофитов, ограничивающих подвижность в пораженной области, и возникает скованность. Если болевые ощущения отдают в поясницу при стоянии и ходьбе, следует обратить внимание на возможное развитие спондилоартроза – поражение суставов между позвонками.

Миофасциальная боль характеризуется наличием триггерных точек, на которые нажатие вызывает дискомфорт. Обследуя этих пациентов, можно обнаружить «тугой» тяж в мышце, вызывающий болезненность при пальпации. Облегчение состояния наступает после растяжки и расслабления соответствующей мышечной группы.

Обследования

После первичного обследования для более точной диагностики причин болезненности в области поясницы врач может назначить следующие процедуры:

• магнитно-резонансная томография поясничного отдела;
• электронейромиография;
• компьютерная томография поясничного отдела;
• магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела;
• биопсия;
• рентгенография поясничного отдела;
• остеосцинтиграфия;
• магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошного сочленения;
• компьютерная урография;
• общий анализ мочи;
• ультразвуковое исследование почек;
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• рентгенография крестцово-подвздошного сочленения;
• магнитно-резонансная томография;
• биомаркер лейкоцита человека B27 (HLA-B27);

Кто лечит боль в позвоночнике ниже поясницы

Лечение боли в позвоночнике ниже поясницы может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

• Вертебролог;
• Невролог;
• Нефролог;
• Уролог;
• Травматолог;
• Хирург;
• Ревматолог;
• Гинеколог;

Заболевания мышечной ткани и связок

Согласно современным данным, мышечно-связочные патологии составляют наибольший процент случаев, когда пациенты ощущают боли в левой или правой части нижней спины. Чаще всего это миофасциальный синдром и миозиты различной природы.

Миофасциальный синдром чаще всего возникает после мышечного перенапряжения, растяжений, ушибов, длительного нахождения в неудобной позе, переохлаждения или некоторых обменных нарушений. Помимо болей, которые могут быть довольно интенсивными, в зоне поясницы может ощущаться уплотнение мышц, очень чувствительное при нажатии. Пациент может испытывать значительные ограничения движения в поясничной области.

Миозиты – воспаление мышц поясницы, чаще всего инфекционной природы, реже же требуют внимания при аутоиммунных или паразитарных заболеваниях. Отличительная черта этих воспалительных процессов – боль, которая длится и мучает пациента. Часто наблюдаются изменения чувствительности кожи и двигательной активности.

Патологии внутренних органов

Болевой синдром иногда проявляет себя как «отраженный», то есть человек, жалующийся на боль в пояснице, может страдать от заболеваний внутренних органов. Чаще всего это касается органов малого таза, но также могут быть задеты структурные органы средней и верхней части брюшной полости.

Вот заболевания, при которых пациенты ощущают болевые симптомы внизу спины:

• острый и хронический аднексит;
• острый и хронический простатит;
• патологии сигмовидной и прямой кишки;
• заболевания почек;
• патологии желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Переохлаждение может спровоцировать начало аднексита и выраженный болевой синдром

Боли в нижней части спины у женщин часто связаны с развитием аднексита, воспаления яичников и маточных труб. Это серьезное заболевание репродуктивной системы может протекать как в острой, так и в хронической форме. При острых формах боли могут быть очень сильными и в основном локализованы внизу живота, но также иррадиируют в область поясницы и крестца.

Кроме болей, пациентки страдают от выраженной интоксикации. При хроническом течении болезненные ощущения могут варьироваться по интенсивности: в периоды обострения они сильные и мучительные, сопровождаются общим недомоганием и лихорадкой, в то время как в периоды ремиссии они становятся менее интенсивными, но все равно могут ощущаться как тупые и ноющие.

У мужчин аналогичные проблемы с предстательной железой могут вызывать боли в нижней части спины. Например, воспаление (простатит) может отзываться болью в области промежности, крестца и копчика и приводит к дизурическим нарушениям.

Заболевания кишечника, например, колиты, сигмоидиты и ректосигмоидиты, нередко характеризуются болью с выраженной иррадиацией. Воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит) отличается сильным или умеренным болевым синдромом в левой части живота, причем болезненные ощущения распространяются в левую ногу и поясницу. При язвенном колите боли, локализующиеся в основном в брюшной полости, также иррадиируют в зону поясницы и ягодиц.

Болевые ощущения становятся особенно выраженными при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Они могут проявляться как «колики» или же иметь постоянный, изнурительный характер, часто сопровождаясь проблемами с мочеиспусканием. Симптоматика может быть разнообразной при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистите, панкреатите и других патологиях этих органов. Часто пациенты отмечают дискомфорт в области поясницы, что является одним из ключевых признаков таких заболеваний.

Только врач имеет возможность быстро и четко выявить причину болей в пояснице. Для этого требуется детальный осмотр пациента, оценка жалоб, а также применение лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Боль ниже поясницы у мужчин и женщин

Помимо остеохондроза, боли в нижней части спины могут свидетельствовать о проблемах с внутренними органами.

У женщин данный симптом может указывать на наличие воспалительных процессов в области малого таза, где находятся репродуктивные органы: матка, яичники и маточные трубы. Также здесь располагается мочевой пузырь. Поэтому при обращении в медицинское учреждение необходимо исключить аднексит, спаечную болезнь, цистит и онкологические заболевания.

У мужчин болевые ощущения в пояснице могут быть связаны с аденомой простаты или хроническим простатитом.

Болит низ спины и отдает в ногу: причины

Иногда боль внизу спины сопровождается неприятными ощущениями в нижних конечностях. Боль из спины, как правило, отдает в ногу, достигая пятки, и иногда захватывает часть стопы.

Наиболее часто боли в этой области возникают из-за радикулита, ишиалгии или люмбаго. Все эти недуги связаны с повреждением нервного аппарата. Изменения в хрящах, деформация позвонков и образование остеофитов (костных наростов) создают условия для ущемления нервных корешков, что вызывает болезненные приступы, иррадирующие в ногу.

После травм нервные окончания подвергаются воспалению, и вокруг них возникает отек, усугубляющий давление на них. Боль в нижней части спины в таких случаях ощущается как острая, жгучая и ограничивающая движения. Если не предпринять меры, длительный воспалительный процесс может привести к атрофии ягодичных, бедренных и икроножных мышц.

Первая помощь при болевом симптоме сзади в правом боку

После завершения всех необходимых исследований врач оценивает тяжесть состояния пациента и устанавливает причину возникших жалоб, что позволяет составить правильный план лечения. В зависимости от выявленной причины боли, может быть проведено хирургическое вмешательство или назначено консервативное лечение.

Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты в виде инъекций, таблеток или других лекарственных форм. Для быстрого купирования болевого синдрома проводят паравертебральную блокаду. Так называют метод введения лекарственных средств в болезненную область у позвоночника. Блокада практически мгновенно купирует боль и облегчает состояние пациента.

Курс блокад оказывает значительное терапевтическое действие и помогает надолго избавиться от дискомфорта. Блокады являются эффективным способом для облегчения боли при межпозвонковых грыжах, защемлении седалищного нерва, миофасциальных синдромах, межреберной невралгии, болезни Бехтерева, а также при искривлениях и травмах позвоночника.

К какому врачу обратиться

Острые заболевания, такие как аппендицит, холецистит и почечные колики, требуют немедленного вызова скорой помощи. При болях, связанных с костно-мышечными патологиями и заболеваниями позвоночника, рекомендуется обратиться к неврологу.

Если причины болевых ощущений неизвестны, следует посетить терапевта, который на основе результатов обследования направит к соответствующему специалисту.