Причины ночных судорог у женщины 35 лет, не беременной: что это может означать

Ночные судороги у 35-летней женщины, не находящейся в состоянии беременности, могут быть связаны с несколькими факторами. Одной из распространенных причин является дефицит электролитов, таких как магний, калий и кальций, а также недостаток жидкости в организме. Эти факторы могут привести к нарушению мышечного расслабления и спазмам.

Кроме того, судороги могут быть симптомом заболеваний, затрагивающих нервную систему или кровообращение, таких как диабетическая невропатия или варикозная болезнь. Важно обратить внимание на общее состояние здоровья и при необходимости обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций.

Многие из нас хотя бы раз сталкивались с ночными судорогами, особенно в области ног.

Тем не менее, такие судороги могут стать более частыми и вызывать неудобства. Что служит причиной их возникновения? Какие участки тела подвержены спазмам? Как помочь себе или близким в случае неожиданной судороги? На эти важные вопросы ответила Екатерина Терентьева, руководитель медицинской экспертизы в ИНВИТРО.

Какие участки тела чаще всего подвергаются судорогам и почему это происходит?

Судорога – это непроизвольное, внезапное, иногда болезненное сильное сокращение мышцы или группы мышц. Следует сразу оговориться, что мы имеем ввиду не генерализованные судороги, а мышечные спазмы, которые также именуются судорогами, но принципиально отличаются от судорог, вызванных нарушением электрической проводимости клеток центральной нервной системы.

Основными зонами, где возникают судороги, являются мышцы ног: икры, бедра и ягодицы. Иногда спазмы могут затрагивать всю ногу. Реже наблюдаются мышечные судороги в области спины. Судороги также могут проявляться в животе, так как часть органов брюшной полости состоит из гладкомышечных клеток с высокой сократительной способностью. Например, сокращения матки во время менструаций, после родов или даже при беременности являются следствием активности мышц и могут быть болезненными.

Влияет ли уровень физической активности предыдущего дня на возникновение судорог?

Спазмы в определенных мышцах зависят от их тонуса. Возможные триггеры для судорог в ногах включают перенапряжение, отсутствие физической активности, переохлаждение, наличие варикозного расширения вен, резкие изменения давления, обезвоживание и повышенную температуру тела. Стресс и тревога также могут быть причиной спазмов гладкой мускулатуры. Во время и после физических нагрузок риск возникновения судорог повышается, поэтому перед тренировками важно подготовить мышцы, избегая чрезмерного напряжения и обеспечивая достаточное количество жидкости.

Могут ли ночные судороги указывать на недостаток витаминов и минералов? Если да, то каких именно?

Дефицит магния и витаминов группы В, калия и кальция может быть причиной ночных судорог. Это особенно часто встречается у людей, испытывающих постоянное физическое и умственное перенапряжение, стресс, дефицит сна. Периоды беременности и после родов также связаны с недостатком указанных микроэлементов и витаминов.

Состояние, похожее на судороги, называется синдромом беспокойных ног, которое часто проявляется в ночные часы через дискомфорт, покалывание или подергивание, сопровождаемое необходимостью двигать ногами для уменьшения неприятных ощущений. Это состояние может быть связано с низким уровнем железа, и в таких случаях рекомендуется пройти тест на уровень ферритина.

Что делать в момент возникновения судороги?

Когда судорога возникает, следует массировать пораженный участок и согреть мышцу. Если спазм затрагивает область икры, рекомендуется максимально подтянуть стопу к себе, потянув пальцы к голени. Полезно будет также помассировать спазмированную мышцу, немного походить и поработать с ногами в различных направлениях. Теплый душ может облегчить боль и устранить судорогу.

Если судороги охватывают несколько участков тела и/или сопровождаются другими симптомами, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

У женщин в положении часто возникает ощущение судорог в спине, что происходит из-за увеличения нагрузки на поясничный отдел по мере роста плода. В таких ситуациях помогает положение на боку и мягкое растирание поясницы. При спазмах в области живота во время беременности необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Если это не разовый эпизод, а регулярное недомогание, то в какой момент пора обратиться к врачу?

Регулярные судороги – серьёзный повод для обращения к врачу.

К какому специалисту идти при частых судорогах?

Терапевт или врач общей практики проведет обследование и разработает план дополнительных исследований, чтобы выявить причины судорог. Женщинам следует обратиться к гинекологу, если возникают спазмы в животе, особенно в период менструаций. При наличии внешних изменений вен на ногах нужно обратиться к хирургу или флебологу. Невролог окажет помощь пожилым пациентам и тем, кто перенес травмы головы или инсульты.

Какие исследования стоит пройти, если вообще здесь уместна лабораторная диагностика?

В качестве первоначальных анализов могут быть предложены биохимические исследования крови, включая натрий, калий, кальций, магний, мочевину, креатинин, печеночные пробы, ТТГ и общий анализ крови. Если потребуется, врач может назначить более углубленное обследование.

Когда даже одиночный случай требует немедленного обращения к врачу?

Если судороги носят генерализованный характер и захватывают все тело, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Локальные судороги у пожилых людей, беременных женщин или детей также требуют внимания врача.

Почему возникает приступ?

Причины развития судорог у здоровых людей:

1. У спортсменов на фоне интенсивной и длительной физической активности.
2. В условиях стресса из-за продолжительного напряжения мышц.
3. При наступлении критических периодов возраста.

Судороги могут возникать на фоне неврологических заболеваний:

• идиопатические или семейные случаи;
• радикулопатия, межпозвоночные грыжи (боль в спине);
• остеохондроз;
• судороги при травматических, компрессионных и опухолевых невропатиях;
• миозиты;
• паркинсонизм.

С ночными судорогами в ногах связаны: недостаток витаминов; беременность; дисбаланс электролитов на фоне обезвоживания (при рвоте, поносе, усиленном потоотделении). Рассматриваемое явление наблюдается на фоне эндокринологической патологии:

• гипотиреоз (недостаток функций щитовидной железы);
• гиперпаратиреоз;
• тетания;
• уремия;
• сахарный диабет.

Факторы риска

Другие причины ночных судорог в ногах:

1. Проблемы с печенью (цирроз, печеночная недостаточность).
2. Гастерэктомия (последствия операции по удалению желудка).
3. Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
4. Строгие диеты и голодание.
5. Сопутствующие заболевания (варикоз, обменные нарушения, болезни почек, атеросклероз, злокачественные новообразования).

К физическим факторам, способствующим ночным болям и судорогам, относятся:

• высокие каблуки;
• узкая и неудобная обувь;
• длительное сидение или стояние в неестественных позах;
• гипсовая повязка.

Отдельно стоит упомянуть о ятрогенных факторах (побочные эффекты лекарств). Негативные реакции могут развиваться в следующих случаях:

• прием препаратов Диакарб, Триампур, Винкристин, Сальбутамол, Нифедипин, Прозерин, аминокапроновой кислоты;
• прием спиртовых настоек;
• после гемодиализа;
• на фоне интоксикации (инсектициды, стрихнин).

Судороги ног у будущих мам

У беременных женщин судороги ногв ночное время появляются особенно часто, что связано со следующими причинами:

• недостаток кальция, магния и витаминов. Дефицит может быть вызван ростом плода, который нуждается в этих питательных веществах. Если женщина соблюдает сбалансированную диету, проблем обычно не возникает, но в случае токсикоза или неправильного питания может развиваться дефицит отдельных макроэлементов;
• железодефицитная анемия;
• гипогликемия;
• синдром нижней полой вены или венозная недостаточность, при которых нарушается кровообращение в нижних конечностях, что и приводит к судорогам;
• преэклампсия – серьезное осложнение беременности, которое, помимо судорог, также характеризуется высоким артериальным давлением, отечностью и выраженной протеинурией (выведением белка с мочой).

Если будущая мать заметила учащение судорог в ногах, ей стоит незамедлительно сообщить об этом своему лечащему гинекологу.

Куда обращаться, если возникает судорога на ноге?

При частых судорогах, возникающих длительное время, обязательно стоит проконсультироваться с врачом – сначала с терапевтом. Этот специалист проведет осмотр и, в зависимости от жалоб, разработает план обследования и при необходимости направит к узкому специалисту, например, эндокринологу или невропатологу.

Однако часто судороги в конечностях возникают именно из-за нехватки каких-либо веществ в организме. Терапевт сможет помочь решить эту проблему, если анализы не выявят серьезных заболеваний, способствующих судорогам. В таких случаях больному достаточно соблюдать ряд рекомендаций, и о судорогах можно будет забыть.

Основные рекомендации включают в себя правильное питание, обеспечивающее организм всеми необходимыми нутриентами, с особым акцентом на сложные углеводы, белки, кальций, магний, калий и витамины группы B. Второе важное условие – регулярная физическая активность. Третьей обязательной мерой является регулярный расслабляющий массаж ног и ножные ванночки. Кроме того, пациентам рекомендуется носить удобную обувь, спать на ортопедическом матрасе и использовать компрессионные чулки, если есть признаки венозного застоя.

Данная статья предназначена исключительно для информационных целей.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж спазмированного участка, что поможет расслабить напряженные мышцы. Если судорога вызвана потерей жидкости, что часто случается при интенсивной физической нагрузке, необходимо восстановить уровень электролитов и жидкости.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе при определенных состояниях, чтобы облегчить напряжение мышц в случаях травм (например, радикулопатии). К таким средствам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы инъекции терапевтических доз ботулотоксина (Ботокс) стали использовать для лечения некоторых дистонических расстройств, локализованных в ограниченном числе мышц. Эффект может длиться несколько месяцев, и инъекции можно повторять.

Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

Если судороги проявляются часто, интенсивно и долго или плохо поддаются лечению, либо их причина неочевидна, необходимо провести дополнительные обследования и рассмотреть возможность более серьезного лечения.

Профилактика судорог

Чтобы избежать возникновения судорог, следует обеспечить сбалансированное питание, насыщенное достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно в условиях интенсивной физической активности или в период беременности.

Ночные судороги и другие спазмы, возникающие в состоянии покоя, можно чаще всего предотвратить благодаря регулярной гимнастике на растяжку, особенно если такие упражнения выполняются перед отходом ко сну.

Кроме того, профилактике судорог способствует прием магния и кальция, однако при наличии заболеваний почек следует проявлять осторожность при их назначении. В случае гиповитаминоза рекомендуется принимать витамины группы В, а Витамины Д и Е.

Если пациент использует диуретики, ему обязательно нужно дополнительно принимать препараты калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог, является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца, нарушение слуха и т.д.).

Использование материалов разрешено при условии указания активной гиперссылки на страницу статьи.

Причины появления судорог в нижних конечностях ночью

Давайте рассмотрим основные факторы, способствующие появлению судорог в ногах в ночное время:

1. Физиологические факторы: спазмы мышц нижних конечностей в значительной степени связаны с образом жизни. Причинами могут быть как недостаточная физическая подготовленность, так и чрезмерное напряжение, например, у спортсменов. Основные физиологические причины включают:

• плоскостопие;
• патологии позвоночника;
• ношение неудобной обуви;
• стародавние травмы и воспалительные процессы в суставах нижних конечностей;
• долгосрочное сидение без движения;
• употребление алкоголя, курение и избыточное количество кофе;
• строгие диеты;
• избыточное потребление соли;
• обезвоживание организма.

1. Нарушение электролитного обмена: микроэлементы играют ключевую роль в передаче нервных импульсов к мышечным клеткам и отвечают за процессы их сокращения. Нехватка в крови калия, магния и кальция может вызывать спазмы мышц и дискомфорт в ногах ночью. Нехватка витамина Д (который участвует в усвоении кальция) и витаминов группы В (необходимые для правильной работы нервной системы) также может способствовать появлению судорог.
2. Соматические заболевания: существует ряд заболеваний, которые могут приводить к судорогам в ногах ночью, включая:

• сахарный диабет;
• атеросклероз артерий нижних конечностей;
• варикозное расширение вен;
• поражение почек;
• цирроз печени;
• гипертония;
• гипотиреоз;
• анемия.

1. Использование различных медикаментозных средств, таких как:

• диуретики;
• стероидные гормоны;
• статины;
• бета-блокаторы;
• иммунодепрессанты;
• препараты для лечения ВИЧ.

Неумеренное и длительное применение лекарств может привести к возникновению ночных судорог, поэтому без врачебного наблюдения принимать медикаменты не рекомендуется.

• Неврологические патологии: избыточная активность центральной нервной системы при невропатиях может вызывать непроизвольные сокращения мышц, что иногда является единственным признаком заболевания на первоначальных стадиях. К таким состояниям относятся:
• болезнь Паркинсона;
• рассеянный склероз;
• миотония;
• радикулопатия;
• невропатия (часто проявляющаяся как туннельный синдром) и другие состояния.

Необходима консультация невролога. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее начнется лечение и устранение болевых симптомов. Не занимайтесь самолечением, специалист нашей клиники соберет полный анамнез, проведет всю необходимую диагностику и назначит комплексную терапию.

Диагностические методы исследования:

Важно определить первопричину судорог в ногах ночью. Поэтому весь процесс диагностики должен сосредоточиться на выявлении спазмов мышц нижних конечностей. Необходима консультация различных специалистов:

• невролога;
• травматолога-ортопеда;
• мануального терапевта;

Методы диагностики

В большинстве случаев судороги проходят самостоятельно, но если человек испытывает боль во время приступа, ему следует обратиться к врачу. В лечебном учреждении важно рассказать о беспокоящих симптомах и возможных причинах их появления. Затем пациент будет направлен на общий анализ крови. Для выявления нарушений в работе внутренних органов могут потребоваться компьютерная томография или МРТ. Лечением судорог занимаются терапевт, невропатолог, психолог и нейрохирург.