Причины опухания и болей в руке без травмы: почему рука красная и горячая

Опухание и боль в руке, сопровождающиеся покраснением и повышенной температурой, могут указывать на воспалительный процесс, инфекцию или аллергическую реакцию. Даже при отсутствии явной травмы это состояние требует внимания, так как оно может быть признаком серьезных заболеваний, таких как остеомиелит или тромбофлебит.

Рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Самолечение в таких случаях может усугубить ситуацию, поэтому важно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Отёк кистей может восприниматься не только как субъективное ощущение, но и являться следствием различных патологий в организме. Главным фактором считается скопление излишков жидкости в тканях.

Одной из физиологических причин отёков в руках с утренним пробуждением является неудобное положение во сне, когда рука располагается под телом и его вес создаёт давление. Кроме того, узкая одежда, например, с резинкой у манжета, также может способствовать этому. Эти факторы могут нарушать отток лимфы и венозной крови из конечности, что приводит к задержке жидкости в мягких тканях. К счастью, данные причины можно легко устранить.

Также, чрезмерное употребление жидкости перед сном, особенно алкогольных и солёных напитков, может служить причиной отёчности. Это приводит к нарушению водно-солевого баланса и задержке натрия в тканях.

Следует заметить, что у многих женщин отмечается возникновение отёчности рук перед началом менструации, что связано с повышением уровня женских половых гормонов – эстрогенов, которые также способствуют задержке жидкости в тканях.

Кроме физиологических причин, следует обратить внимание и на возможные патологические изменения в организме:

— действие препаратов (рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией к принимаемым лекарствам);

— аллергические реакции (например, на средства для уборки);

— нарушения работы почек (часто наблюдаются отёки век и лица по утрам);

— эндокринные нарушения (например, гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет);

— избыточный вес и ожирение;

— воспалительные заболевания суставов рук (ревматоидный артрит, артроз);

— объёмные образования, приводящие к нарушению оттока лимфы;

— патологии молочных желёз;

— анемия, вызванная снижением уровня гемоглобина в крови;

— дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;

— травмы и физические перегрузки рук.

Чтобы выяснить причину вашего состояния, стоит обратиться к терапевту. На основе ваших жалоб, анамнеза и физического осмотра врач назначит необходимые анализы и исследования, а также направит к узким специалистам, консультация которых поможет в дальнейшем лечении.

Вопрос: Добрый день, подскажите, пожалуйста, к какому специалисту обратиться. У меня болит колено, боль не постоянная, а проявляется периодически, когда я встаю на него или сгибаю ногу. Боль ощущается внутри, спереди колена, иногда также тянет под коленкой. Внешне изменений, покраснений или отёков не заметила. Это продолжается уже вторую неделю.

Травм, ударов не было. Раньше бывало, что стреляло в коленке, но это было несколько раз лет 5 назад и боль проходила в течение 5-10 минут.

Коленный сустав — это сложное соединение, объединяющее бедренную, большеберцовую кости и надколенник. В коленном суставе присутствуют внутрисуставные связки: передняя и задняя крестообразные, а также поперечная связка. Внутри структуры сустава располагаются внутренний и наружный мениски, которые обеспечивают его стабильность.

Важно отметить, что коленные суставы, помимо своего сложного строения, подвергаются постоянной нагрузке, что делает их более подверженными травмам. Даже небольшие повреждения, на которые пациент иногда не обращает внимания, могут вызвать долгосрочный болевой синдром.

Поражение коленного сустава может быть связано с чрезмерными нагрузками, нарушением осанки, травмами, инфекционными агентами, аутоиммунными заболеваниями, нарушением обмена веществ в организме и другими причинами.

Первоначально пациенту рекомендуется обратиться к терапевту. Исходя из жалоб, анамнеза и текущего состояния врач сможет определить необходимость дополнительных обследований и направит к узким специалистам: ортопеду, неврологу или ревматологу.

Вопрос: У меня часто болит голова. Иногда ощущается звон в ушах и резкая слабость, которая длится всего несколько секунд. В это время я замечаю, что стало сложнее слышать.

Звуки доносятся издалека, сквозь пелену.

Что вы можете посоветовать?

Спасибо.

Головная боль – это симптом, который может указывать на множество заболеваний. Причинами могут быть как повышенное, так и пониженное артериальное давление, различные патологии спинного столба, изменения в сосудах головного мозга, болезни ЛОР-органов, инфекции, хронические или острые стрессовые состояния, а также новообразования в головном мозге.

В любом случае необходимо найти причину этого симптома, так как головная боль не является самостоятельным заболеванием, а организм таким образом сигнализирует о возникшей проблеме со здоровьем.

В первую очередь рекомендуется обратиться к неврологу. Врач на основе ваших жалоб, анамнеза и диспансерного статуса сформирует план дальнейших исследований, чтобы выявить основную причину головной боли и назначить адекватное лечение.

Ваши вопросы обсуждала Марина Своровская, врач-терапевт, занимающаяся профпатологией и заведующая стационаром «Клиники для всей семьи 1+1».

re>Фото depositphotos.comМнение автора может не совпадать с мнением редакции.

Почему?

Воспаление кожи на руках может быть следствием:

• действие химических веществ (мыло, бытовая химия, краски и др.), ношение перчаток из синтетических материалов, контакт кожи с пыльцой и соком растений и т.д.;
• аллергические реакции (например, крапивница, отёк Квинке) и хронические кожные патологические состояния (экзема, атопический дерматит на руках), которые могут привести к появлению зудящих высыпаний и покраснений;
• воздействие физических факторов, таких как ожоги, обморожения и т.д.;
• заболевания внутренних органов. Эндокринные расстройства и проблемы с пищеварительной системой могут быть причиной воспалительных процессов на коже;
• психические расстройства. Зуд и воспаления часто наблюдаются при неврозах, стрессах и депрессии.

Как бороться?

О коже, склонной к воспалению, необходимо бережно заботиться:

• защщищать руки от негативного воздействия внешней среды и химических веществ (использовать перчатки при работе с бытовой химией, красками, в саду и т.д.);
• очищать кожу с помощью средств, предназначенных для чувствительной кожи, избегая её пересушивания;
• пользоваться гипоаллергенными кремами для рук, которые хорошо впитываются и не образуют жирной пленки (чтобы кожа могла «дышать»);
• наносить защитные крема с противовоспалительными и антибактериальными свойствами на повреждённые участки кожи, чтобы предотвратить развитие воспаления и последующую инфекцию при случайном расчесывании.
• важно помнить, что гормональные мази с противовоспалительным действием имеют множество побочных эффектов: продолжительность их использования должна быть ограничена, их нельзя применять на больших участках кожи, и, при частом использовании, они могут привести к истончению кожи и вызвать «дерматит отмены». Поэтому их следует использовать только по назначению врача и под его контролем, при подтвержденном диагнозе.

Стадии артрита кистей рук

Каждая стадия заболевания характеризуется особыми признаками и симптомами:

• На первой, начальной стадии артрита ощущается дискомфорт и напряжение в пальцах, особенно после рабочего дня. Симптомы на данной стадии ещё слабо выражены и не привлекают внимания: могут появляться уплотнения или небольшие отёки в области суставов. Боли как таковой нет. Пациент замечает снижение подвижности пальцев. На этом этапе болезнь лучше всего поддаётся лечению.
• На второй стадии артрита пальцы начинают вызывать больше опасений: появляются сильные боли, сухой хруст в пальцах (не от пузырьков воздуха в синовиальной жидкости), отёки, покраснения и гиперемия кожи. Пальцы становятся веретенообразными, и их подвижность ухудшается. Лечение на этом этапе всё ещё эффективно.
• На третьей стадии артрит уже хорошо видно: суставы заметно деформируются. Пациент испытывает постоянные боли в руках, даже ночью. Возможны вывихи и анкилозы.
• На четвёртой стадии суставы окончательно деформируются, и высота запястья снижается, межфаланговые щели срастаются. Лечение, кроме хирургического, на последних стадиях неэффективно.

Лечение артрита кистей

При наличии рецидивов артрит кистей рук требует лечения хотя бы раз в два года, а при хронической форме — на протяжении всей жизни. Комплексное лечение обострений позволяет обойтись без медикаментов в стадии ремиссии.

Лечение артрита кистей руки должно проводится постоянно и системно с соблюдением всех рекомендаций врача.

Физиотерапия при артритах кистей рук

Методы физиотерапии усиливают эффект медикаментозного лечения и способствуют лучшему проникновению лекарств в ткани суставов. Некоторые процедуры можно использовать даже во время обострения суставного артрита (например, магнитотерапия, лекарственный электрофорез) с целью уменьшения боли и воспаления, улучшения кровоснабжения суставов и вывода продуктов распада. Остальные методы рекомендуется применять только в период ремиссии, чтобы замедлить дегенерацию хрящей, уменьшить активность аутоиммунных реакций и спазмов.

К физиотерапевтическим методам, применяемым при артрите рук, относятся:

• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез;
• фонофорез;
• лазерная терапия;
• УВЧ-терапия;
• ультразвуковая терапия;
• бальнеотерапия;
• грязевые процедуры;
• парафинотерапия и озокерит;
• мануальная терапия;
• реабилитационная гимнастика.

Массаж при артрите кистей рук

Массаж кисти (в первую очередь — самостоятельный) — один из наиболее эффективных вспомогательных методов при артрите кистей рук. Он помогает укрепить мышцы и связки, улучшает трофику тканей, быстро снимает спазмы и помогает разгрузить кисти при долгой работе. Выполнять массаж можно где и когда угодно — на рабочем месте, дома перед телевизором, зайдя в помещение с холодной улицы.

Перед началом очередного сеанса стоит сделать тёплые ванночки для рук с добавлением эфирных масел или отваров – для артритов подойдут лопух, череда, девясил, шалфей, календула, сабельник, зверобой, лабазник и другие растения. Если такой возможности нет, достаточно растереть руки разогревающей и, при необходимости, обезболивающей мазью/гелем.

Затем следует выполнить массажные движения:

1. Нежно разотрите руки от запястий до кончиков пальцев.
2. Промассируйте каждый палец отдельно.
3. Сцепите пальцы в замок и пытайтесь сведить и развести руки, чтобы проработать боковые поверхности пальцев.
4. Хорошо разомните ладони, активно прорабатывая мышцы и связки.
5. Выполните движение, как будто моете одну руку другой.

ЛФК при артрите кистей рук

ЛФК при артрите кистей рук успешно применяется как в профилактических, так и в лечебных целях. Она улучшает трофику тканей, чувствительность пальцев и гибкость суставов, помогает уменьшить болевой синдром и предотвратить анкилоз (срастание) сочленений. Выполнение разминки допускается только в состоянии ремиссии, когда полностью отсутствует боль и отек. Поэтому при появлении боли выполнение упражнения ЛФК при артрите кистей рук, следует прекратить.

1. Поворачивайте кисти рук в запястьях сначала в одну сторону, затем в другую.
2. Сгибайте запястья, выполняя движения вперед, назад, влево и вправо.
3. Возьмите мячик или, при отсутствии, сделайте шарик из бумаги и катайте его в ладонях.
4. Широко разведение пальцев, а затем сведите их в кулак.
5. Связав пальцы, поднимите руки ладонями вверх и потянитесь.
6. Установите локти на поверхности стола и легко постукивайте пальцами по столешнице.

При наличии артрита в кистях рук рекомендуется выполнять физические упражнения не менее 3-4 раз в день без пропусков, что является залогом успешного лечения. Полезно иметь специальные тренажеры, такие как эспандеры, мячики и четки. В случае отсутствия этих средств можно использовать народные методы ЛФК, например, перебирание каштанов между пальцами или катание их в руках, сжатие яблок и другие подручные предметы.

Почему отекают руки

Односторонние отеки часто происходят при сжатии вен и лимфатических сосудов. Симметричные отеки пальцев или концов рук могут возникать из-за ношения колец, большого употребления жидкости, соли или алкоголя.

У женщин отек рук может возникать при изменении гормонального фона, часто в период беременности. По мере увеличения срока гестации симптоматика нарастает, начиная от незначительной пастозности до увеличения объема верхней конечности. У некоторых женщин отечность возникает перед менструацией вследствие предменструального синдрома.

В тибетской практике отеки связываются с воздействием вредных факторов на организм и нарушением транспортных функций. Это может быть вызвано дисфункцией мочевого пузыря из-за нехватки энергии Ци, что нарушает движение жидкостей и ведет к застою.

Отек рук может возникать из-за негативного воздействия доши «Ветра», а также от застоя сырого жара, недостаточной функции легких и неспособности селезенки к трансформации.

Отеки Ян, как правило:

• возникают внезапно;
• держатся на протяжении нескольких дней;
• сначала проявляются в области головы, затем переходят на руки и ноги.

При отеках Ян присутствует натянутость кожного покрова, ощущение жара и чрезмерная жажда. Мочеиспускания короткие и горячие, развиваются запоры, имеет место синдром избыточного жара.

Отеки Инь возникают из-за воздействия пищи или переутомления. Это состояние может развиться после болезни почек или селезенки. Симптомами являются астенический холод и рыхлость подкожного слоя, при надавливании образуется впадина, которая долго не исчезает. Наблюдается также склонность к жидкому стулу, частое мочеиспускание малыми порциями, а Выраженная усталость и отсутствие энергии.

Причины

Отек — это частая реакция на травмы, ушибы, переломы костей или повреждения мышц. При попытках двигаться боль усиливается, а функциональные возможности конечности снижаются. Отек также может наблюдаться при обморожениях и порой достигает значительных размеров.

Гиперемия, синюшность и отек характерны для локальных инфекционных процессов (панариция, фурункулов, пр.). Причиной также может стать абсцесс или же флегмона, при которых отек охватывает большую часть сегмента. Инфицированные раны характеризуются отечными краями и близлежащими тканями. Сначала появляется серозное, потом гнойное отделяемое.

Воспалительный отек может быть острым или хроническим. Он проявляется покраснением, болью и повышением температуры в области воспаления. Отек рук, возникающий из-за воспаления, может иметь следующие причины:

• синдром запястного канала — износ связок запястья;
• тендинит — аномалия отделения мышцы от кости;
• артрит суставов пальцев или запястий.

Также причиной отека могут быть внешние факторы — кожные инфекции, аллергии, укусы насекомых, крапивницы или экзема. В большинстве случаев отек исчезает после устранения основной проблемы. Обычно он ограничивается кожей, не затрагивая более глубокие ткани.

В качестве побочной реакции может возникнуть при наличии проблем в других частях тела. Чаще всего это происходит при серьезной органной недостаточности, заболеваниях суставов или повышенной вязкости крови.

Заболевания, при которых могут возникать отеки рук:

• Гнойный артрит и остеомиелит — сопровождаются интенсивной болью, покраснением и ограничением подвижности; часто наблюдается тяжелая интоксикация и повышение температуры.
• Тромбоз сосудов — чувство тяжести и распирания; при пальпации симптомы усиливаются, может наблюдаться уплотнение тканей и снижение чувствительности.
• Сердечная недостаточность — отеки сначала могут быть скрытыми; проявляются при увеличении массы тела и могут сопровождаться гидротораксом.
• Заболевания почек, такие как почечная недостаточность или нефротический синдром — отеки чаще возникают утром и имеют водянистый, мягкий характер с желтоватым оттенком кожи.
• Лимфедема — скопление лимфатической жидкости, часто возникает у людей после удаления лимфатических узлов во время онкологического лечения.
• Склеродермия — патологическое утолщение соединительной ткани кожного покрова.
• Дисгидроз — проявляется мелкими пузырьками под кожей, заполненными воспалительным секретом, которые вскрываются, вызывая отек.

Отечность рук может быть следствием болезней вен (тромбоз, воспаление, варикоз) или заболеваний печени (закупорка вен, цирроз). Отеки также могут возникать при сложных онкологических патологиях.

В тибетской медицине считают, что отеки развиваются из-за нарушений в обмене веществ на капиллярном уровне, что приводит к дисбалансу и, как следствие, к отекам, возникающим при избытке транссудации над резорбцией.

Методы диагностики болей в кисти рук

Точная диагностика болей в суставах кисти рук является ключевым фактором для определения причины боли и выбора подходящего лечения. Врачи используют различные методы диагностики для определения исходной причины боли:

Анамнез и физикальное обследование

Врач общается с пациентом, собирает анамнез и проводит физикальное обследование суставов кисти, оценивая подвижность и наличие отеков, покраснений или искажений.

Рентгеновское исследование

Рентген может выявить структурные изменения в суставах, такие как: уменьшение расстояния между суставными поверхностями, повреждение хряща или образование костных наростов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ использует магнитное поле и радиоволны для создания подробных изображений мягких тканей вокруг суставов, включая мышцы, связки и сухожилия. Это может помочь определить наличие воспалительных процессов, повреждений или разрывов.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для создания детализированных изображений костей и мягких тканей, что помогает лучше оценить изменения в костных структурах, например, при подозрении на травму.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов

Ультразвуковое исследование применяет звуковые волны для получения изображений суставов и окружающих тканей, что может выявить воспаление или повреждение хрящей и сухожилий.

Анализ крови

Общий анализ крови, биохимический анализ и определение ревматических факторов и маркеров воспаления могут указывать на наличие системных или воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или подагра.

Суставная пункция и анализ суставной жидкости

Врач может взять образец жидкости из сустава с помощью тонкой иглы для исследования на наличие воспалительных клеток, кристаллов мочевой кислоты (при подозрении на подагру) или инфекционных агентов (при подозрении на инфекционный артрит).

Электродиагностика

Также могут быть назначены электродиагностические тесты, такие как электромиография (ЭМГ) или анализ проводимости нервов, чтобы выявить нарушения в нервной системе, способствующие боли в суставах рук.

Павлов Александр Викторович

Мануальный терапевт, травматолог-ортопед, алголог

Минский государственный медицинский университет

Стаж с 1986 года

Манипуляционная диагностика

Врач-ортопед или ревматолог может провести манипуляции с суставами кистей рук, чтобы определить точные области повреждения или ограничения подвижности. Это может помочь врачу лучше понять причину боли и определить соответствующий план лечения.

Лечение болей суставов кисти рук

Подход к лечению болей в суставах кистей рук зависит от причины боли и тяжести заболевания. Каждому пациенту требуется индивидуальный подход.

Отдых и снижение нагрузки на пораженные суставы

Ограничение физической активности, в том числе движений, вызывающих дискомфорт, может способствовать уменьшению воспаления и ускорению выздоровления. Применение поддерживающих устройств, таких как шины или ортезы, стимулирует поддержку и облегчение состояния.

Лекарственная терапия

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, могут облегчить боль и снизить воспаление.

Кортикостероиды могут быть назначены в форме таблеток или инъекций непосредственно в сустав для уменьшения воспалительных процессов и боли.

Иммуномодуляторы и биологические препараты применяются при лечении ревматоидного артрита, угнетая иммунитет и замедляя разрушение суставов.

Физиотерапевт может предложить индивидуальный план упражнений и реабилитации для повышения подвижности суставов, укрепления мышечного корсета и облегчения боли. Также можно использовать физические методы терапии (теплотерапия, массаж и электростимуляция) для уменьшения боли и воспаления.

Использование эластичных бандажей или компрессионных перчаток может помочь уменьшить отек и поддержать суставы кисти.

При тяжелых травмах или дегенеративных изменениях, не поддающихся консервативному лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство. Возможные процедуры включают:

• Артроскопия — минимально инвазивная операция с использованием инструмента с видеокамерой для диагностики и лечения суставных проблем.
• Артродез — хирургическая операция, фиксирующая суставы для создания неподвижной конструкции, предотвращающей боль и дальнейшее разрушение.
• Протезирование суставов — замена пораженного сустава на искусственный, восстанавливающий функцию и уменьшающий болевые ощущения.

Лечение болей в суставах кистей рук должно быть адаптировано врачом к каждому конкретному случаю, учитывая диагностику и основную причину боли. Раннее выявление и лечение множества состояний суставов рук поможет предотвратить развитие хронической боли и ухудшение качества жизни. Нужно обязательно обратиться к врачу при появлении любых, даже небольших симптомов и жалоб со стороны кистей рук.

Физиотерапия и операционное вмешательство

Физиотерапевтические процедуры используются как дополнительное лечение к комплексному медикаментозному, поскольку снять отеки при помощи одних препаратов невозможно. Для снижения степени онемения и припухлости рук используют следующие процедуры:

1. Электрофорез. Воздействие электрического поля на воспаленные участки может эффективно уменьшить воспалительные процессы.
2. Магнитотерапия низкой частоты. Магнитные волны, действующие на припухлости, способствуют улучшению циркуляции крови, уменьшают болевые ощущения и ускоряют обмен веществ.
3. Ультравысокочастотная терапия. Эта процедура способствует снятию воспалений, уменьшению отечности рук и расслаблению мышечных тканей.
4. Сантиметровая терапия с низкой интенсивностью. При помощи электромагнитных волн регулируется функционирование щитовидной железы, устраняются отеки и осуществляется расслабление мышц.
5. Облучение средневолновым ультрафиолетом. Этот метод помогает избавиться от воспалительных процессов и предотвращает размножение патогенных микроорганизмов.

В некоторых ситуациях для лечения требуется оперативное вмешательство для удаления отеков. Хирургическое лечение становится необходимым, когда отек и онемение рук обусловлены:

• сердечными заболеваниями;
• низким уровнем белка в организме;
• онкологическими заболеваниями;
• синдромом верхней полой вены.

Чаще всего показанием к операции служат опухоли и кистозные образования в органах, сопровождающиеся воспалительными процессами конечностей.

СОВЕТ №1

При длительной работе за компьютером или монотонной нагрузке на руки регулярно делайте перерывы, чтобы размять пальцы и кисти рук. Это поможет предотвратить отеки и улучшить кровообращение.

СОВЕТ №2

Старайтесь избегать чрезмерной нагрузки на руки при поднятии тяжелых предметов или выполнении однообразных движений. Если необходимо, используйте вспомогательные устройства, чтобы уменьшить нагрузку на суставы и мышцы.

СОВЕТ №3

При отечности пальцев и кистей рук регулярно выполняйте упражнения для рук, делайте массаж и используйте холодные обертывания. Это поможет снизить отечность и улучшить кровообращение.