Причины повышенного слюноотделения: что стоит знать

Чувство дискомфорта возникает у человека при изменении объема слюны в ротовой полости. Часто на это не обращают внимания, но подобные изменения могут сигнализировать о серьезных нарушениях в организме, поэтому консультация врача необходима.

Коротко о главном

Физиологические факторы: Повышенное слюноотделение может быть нормальным явлением при приеме пищи, особенно кислой или пряной.
Патологические состояния: Заболевания, такие как гастрит, диабет и болезни печени, могут способствовать увеличению выработки слюны.
Лекарственные препараты: Некоторые лекарства, включая антидепрессанты и противосудорожные средства, могут вызывать гиперсаливацию.
Зубные болезни: Пародонтит и другие проблемы с дентальным здоровьем могут приводить к избыточному слюноотделению.
Неврологические расстройства: Условия, влияющие на нервную систему, такие как инсульт или болезнь Паркинсона, могут нарушать регуляцию слюноотделения.

Увеличение секреции слюны обозначается термином гиперсаливация.

Симптомы

Специальные железы вырабатывают слюну. Нормой считается продукция жидкости в количестве 2 мл за десять минут. При этом жалобы на повышенную активность слюнных желез могут начинаться уже при 5 мл. Пациент ощущает переполнение рта слюной и испытывает постоянное желание её сглотнуть.

Иногда данная проблема может возникать из-за воспалительных процессов в ротовой полости или травм, например, языка, и в таких случаях чувство избытка жидкости будет ложным, так как у слюнных желез не наблюдается нарушений.

Схожие симптомы, однако, не связанные с функцией слюнных желез, встречаются у людей, страдающих от обсессий и тревожных состояний.

Гиперсаливация также может вызывать изменения в восприятии вкуса: повышенную или сниженную чувствительность, искаженные вкусовые ощущения, а иногда возникает даже тошнота на фоне увеличения слюноотделения.

У взрослых

Факторы, способствующие повышенному слюноотделению у мужчин и женщин, могут быть очень разнообразными. Все их перечислить сложно, но в основном это связано с внутренними расстройствами и изменениями:

Воспалительные процессы или новообразования в слюнных железах.
Механические раздражители. К ним относятся зубные протезы, стоматологические процедуры, жевательные резинки, конфеты и прочие посторонние предметы, вызывающие дискомфорт.
Травмы ротовой полости. Это могут быть не только механические повреждения (порезы, ушибы и т.д.), но и термические или химические ожоги.
Заболевания десен и прочие стоматологические проблемы: стоматит, гингивит, инфекции и т.д.
Патологии, затрагивающие ЛОР-органы, такие как ангины, бронхиты, плевриты или вирусные инфекции, а также повышенное внутричерепное давление.
Расстройства работы желудочно-кишечного тракта, к которым относятся хронический и острый гастрит, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, наличие инородных тел в пищеводе, опухоли желудка и патологии желчного пузыря.
Раздражение блуждающего нерва, особенно при гастритах, может провоцировать гиперсаливацию, которая, как правило, сопровождается рвотой и тошнотой.

Морская болезнь, беременность, проблемы с вестибулярной системой и прочее.
Инфекционные заболевания, такие как энцефалит, менингит, туберкулез и другие.
Разнообразные неврологические расстройства: синдром Паркинсона, ДЦП, бульбарный и псевдобульбарный синдромы и прочие.
Психогенная гиперсаливация. В данном случае сложно определить первопричину, хотя симптомы могут быть весьма выраженными – пациенту иногда приходится носить контейнер для сбора слюны. При этом изменения в нервной системе не наблюдаются.
Лечебная или лекарственная гиперсаливация. Некоторые медикаменты могут вызывать усиленное выделение слюны. К таким относятся сердечно-сосудистые препараты, содержащие мускарин, пилокарпин, физостигмин, алкалоиды наперстянки и др. Обычно это не является серьезной проблемой, так как состояние нормализуется после корректировки дозы или отмены препарата.
Паралич лицевых мышц. В этом случае повышение слюноотделения может быть связано с бессознательным истечением слюны, что называется птиализмом.

Мнение эксперта

Баев Александр Александрович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Одной из основных причин повышенного слюноотделения, с которой мне часто приходится сталкиваться в практике, является активная стимуляция слюнных желез. Это может происходить в результате потребления определённых продуктов, таких как кислые или острые блюда, которые провоцируют выделение слюны. Также слюноотделение может увеличиваться в ответ на восстановление нормальной работы зубов, например, после удаления зуба или лечения кариеса, когда под действием медицинских манипуляций происходит реактивация слюнных желез.

Кроме того, существует ряд медицинских состояний, которые могут способствовать гиперсаливации. Это могут быть неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона, когда нарушается контроль над мышцами, отвечающими за глотание. Избыточное слюноотделение также наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при паротите или ангине, так как воспаление и отёк приводят к активизации процесса выделения слюны. Важно также учитывать применение некоторых медикаментов, таких как противосудорожные препараты или антидепрессанты, которые могут вызывать подобный эффект.

Наконец, не следует забывать о психологических факторах. Стресс, тревога и эмоциональные перегрузки способны активировать симпатическую нервную систему, что может вызывать увеличение слюноотделения. В некоторых случаях это проявляется как реакция на неприятные чувства или ситуации. Поэтому, чтобы понять причины гиперсаливации, необходимо проводить комплексное обследование пациента и учитывать все возможные факторы, включая диету, общее состояние здоровья и психологическое состояние.

В некоторых ситуациях причины гиперсаливации могут оставаться неясными. Это возможно при гормональных нарушениях, например, в климактерическом периоде, стрессах и внутреннем напряжении у совершенно здоровых людей.

У детей

Для детей младше одного года гиперсаливация не представляет серьезной проблемы – это вполне нормальное явление для здорового организма. В этой ситуации важную роль играет безусловно-рефлекторный фактор.

При появлении первых зубов, особенно молочных, когда десны еще не сталкивались с подобным, увеличенная секреция слюны также не считается патологией и не требует лечения. Это может повторяться временно при прорезывании зубов мудрости.

Тем не менее, у старших детей гиперсаливация не должна проявляться. Если такая проблема возникла, это может быть следствием травм головного мозга из-за ударов или других патологиях нервной системы, поэтому следует обратиться к специалисту.

Примерно в три месяца у малыша начинают функционировать слюнные железы, и в это время может произойти активное слюноотделение. При этом птиализм не является медицинской проблемой, так как ребенок просто учится глотать слюну.

Еще одним фактором, способствующим гиперсаливации, является защита организма. Слюна помогает выводить бактерии и инфекции, попавшие в рот, а также смягчает процесс прорезывания первых зубов.

В редких случаях повышенное слюноотделение может быть признаком поражения головного мозга, возникшего еще в перинатальный период, что может быть вызвано тяжелыми родами или послеродовыми травмами.

С помощью следующего видео можно объяснить ребенку, какова роль слюны:

При беременности

Часто это состояние наблюдается при ранних токсикозах. Если у беременной женщины возникают сильные приступы тошноты и даже рвоты, вероятно, что она столкнется с гиперсаливацией, иногда и с птиализмом.

Иногда это может не быть связано с реальным увеличением активности слюнных желез. Когда женщина пытается подавить тошноту, она может сглатывать реже, что создает ощущение увеличенного слюноотделения.

Нередко состояние беременных ухудшается из-за изжоги. В этом случае организм получает сигнал о необходимости нейтрализовать кислоту с помощью слюны, содержащей бикарбонат и обладающей щелочной средой.

Кроме того, гиперсаливация в период беременности может вызываться теми же факторами, которые наблюдаются у других взрослых, поэтому рекомендуется обратить внимание на эти вопросы и сообщить врачу.

Сильная ночная гиперсаливация

В ночное время активность слюнных желез должна существенно снижаться. Иногда бывает так, что они активируются раньше, чем человек проснется, что приводит к ненамеренной секреции слюны во время сна.

Если такие эпизоды происходят редко, то повода для переживаний нет. Это может быть связано с временной аномалией или общими факторами, не требующими вмешательства врача. Но если подобное случается регулярно, стоит посетить специалиста.

Иногда, когда человек спит слишком крепко, он временно теряет контроль над физиологическими реакциями, и это также может вызвать утечку слюны, не являющуюся отклонением.

Состояние гиперсаливации может быть спровоцировано хроническими или длительными заболеваниями, когда возникают затруднения с дыханием, как при простудах или вирусных инфекциях. Чаще всего гиперсаливация исчезает после устранения причин, приводящих к затрудненному дыханию в ночное время.

Еще одной причиной гиперсаливации может быть неправильный прикус, что требует внимательного стоматологического вмешательства, как и отсутствие зубов, вызывающее смещение других и изменения в прикусе.

Лечение

Корректное и эффективное лечение возможно только после определения причины гиперсаливации. Не всегда можно легко выявить виновный фактор; нередко это могут быть психологические причины, однако в большинстве случаев это возможно.

Первое, что нужно сделать, – обратиться к врачу-терапевту. На основе проведенного осмотра и анализов он сможет направить к узким специалистам.

В зависимости от выявленной причины врачи могут назначить соответствующее лечение, направленное на устранение основного источника проблемы, а не только на саму гиперсаливацию. Это могут быть методы стоматологического, гастроэнтерологического, неврологического или иного направления.

В особо запущенных случаях специалисты могут назначить специфическое лечение для снижения секреции слюны:

Холинолитические препараты
Методы частичной эректомии слюнных желез, что в некоторых случаях может привести к нарушению функций лицевых нервов.

Для достижения рубцевания и прекращения существования слюнных протоков может быть рекомендована радиотерапия, которая оказывает значительное влияние на эмаль зубов.
В случаях неврологических нарушений иногда практикуется массаж лицевой области и лечебная физкультура.
Чтобы временно остановить чрезмерную активность слюнных желез, могут проводиться инъекции ботулотоксина прямо в слюнные железы.
© WavebreakMediaMicro / Fotolia
(скополамин, риабал, платифиллин и другие препараты). Эти средства помогают снизить избыточную продукцию слюны.
Криотерапия, или лечение холодом, может повысить рефлекс глотания слюны.

Помимо традиционных медикаментов, используются также некоторые гомеопатические средства. Тем не менее, их приём следует обязательно обсуждать с доктором.

Опыт других людей

Елена, 32 года: «Я заметила, что у меня увеличивается слюноотделение во время стрессовых ситуаций. Например, когда я выступаю на кафедре или перед большой аудиторией, слюна начинает выделяться сильнее. Видимо, это связано с нервной системой — она как будто активизируется, подготавливая организм к потенциальной угрозе. Иногда бывает даже так, что я чувствую, как во рту появляется много слюны, и приходится делать паузу, чтобы не отвлекаться на это.»

Иван, 28 лет: «У меня повышенное слюноотделение возникает, когда я ем что-то кислое. Например, лимон или кисломолочные продукты моментально вызывают большую слюну. У меня это всегда было, и, наверное, связано с тем, что в ответ на кислую пищу наш организм начинает выделять больше слюны для облегчения пищеварения и защиты слизистой оболочки.»

Анна, 45 лет: «У меня такая проблема возникала в период беременности. Я не знала, что повышенное слюноотделение — это довольно распространенный симптом. Врачи объяснили, что это связано с изменением гормонального фона и перестройкой организма. Я, конечно, испытывала небольшое беспокойство, но оказалось, что это было нормально для моего состояния.»

Вопросы по теме

Как психологические факторы могут влиять на слюноотделение?

Психологические факторы, такие как стресс, тревога или ожидание пищи, могут значительно увеличивать слюноотделение. Например, при визуализации вкусной пищи или мысли о ней у человека может происходить активация слюнных желез, что приводит к повышенному выделению слюны. Этот процесс, в свою очередь, связан с активизацией парасимпатической нервной системы, которая отвечает за «отдых и пищеварение». Таким образом, психоэмоциональное состояние напрямую связано с физиологическими реакциями организма.

Существуют ли особые медицинские состояния, влияющие на уровень слюноотделения?

Да, существуют различные медицинские состояния, которые могут вызывать повышенное слюноотделение, известное как гиперсаливация. Это может быть связано с заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, инсульт, или определенные инфекции полости рта. Кроме того, некоторые лекарства, настроенные на лечение других заболеваний, могут вызывать этот побочный эффект. Если слюноотделение становится хроническим и мешает повседневной жизни, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и коррекции лечения.

Может ли диета повлиять на уровень слюноотделения?

Безусловно, диета играет важную роль в уровне слюноотделения. Употребление определенных продуктов, таких как кислые или острые, может стимулировать слюнные железы и вызывать снижение сухости во рту. Также важно отметить, что недостаток определенных витаминов и минералов, таких как цинк, может негативно сказаться на функции слюнных желез. Поэтому разнообразие в питании не только поддерживает общее здоровье, но и регулирует слюноотделение.